Autor podává stručný popis historie postgraduálního vzdělávání lékařů v České republice ve druhé polovině 20. století, úskalí ve vzdělávání lékařů po roce 2004 a komentuje stabilizaci systému poslední novelizací zákona 95/2004 v březnu 2017.
The author gives a brief characterization of the history of postgraduate education of doctors in Czech Republic in the second half ofthe 20th century, difficulties in education of doctor safter 2004 and gives comments about stabilization o fthe system by the last amendment of thelaw 95/2004 in March 2017.
BACKGROUND: Citalopram, a selective serotonin reuptake inhibitor (SSRi), is widely used to treat major depression. Patients treated with SSRIs suffer more frequently from bleeding disorders caused by the antiplatelet effect of SSRIs. METHODS: To investigate the potential suppressive effect of citalopram treatment on plasma thromboxane B2 levels and its possible correlation with actual plasma concentration of citalopram. Plasma concentrations of thromboxane B2 and citalopram were examined in a cohort of 77 aspirin-treated geriatric patients before and in the third week of citalopram therapy. RESULTS: Citalopram therapy led to a significant decrease of plasma concentrations of thromboxane B2 compared to its levels before initiation of the therapy. Furthermore, we have shown negative correlation in thromboxane B2 levels and actual plasma concentration of citalopram. Actual plasma concentrations of citalopram were significantly higher compared to younger adult patients treated with similar dose. CONCLUSIONS: In this study we have shown that even short-term citalopram therapy led to a suppression of thromboxane B2 production in aspirin-treated patients. This suppressive effect correlates with actual plasma concentration of citalopram.
- MeSH
- Aspirin farmakologie MeSH
- citalopram krev farmakologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu krev farmakologie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- thromboxan B2 krev MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
The authors present an overview of the most often discussed questions concerning citalopram, i.e. its proven effect on the QT interval and related dose reductions. They discuss citalopram's antiplatelet effect including the most recent data and draw attention to serotonin syndrome as its incidence is still underestimated. They go on to discuss hyponatremia pointing out that this condition may develop even in those taking low doses of citalopram. Finally, the authors provide a brief overview of the latest findings on osteoporosis and the serotonergic mechanism inducing it in individuals treated with a selective serotonin reuptake inhibitor.
- MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- citalopram aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- hyponatremie chemicky indukované MeSH
- inhibitory agregace trombocytů aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza chemicky indukované MeSH
- Romanův-Wardův syndrom chemicky indukované MeSH
- serotoninový syndrom chemicky indukované MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Depresivní poruchy v seniorské populaci patří mezi častá onemocnění. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (citalopram) patří mezi léky s nejmenším výskytem nežádoucích účinků a jsou vhodným léčivem v geriatrické medicíně. Jejich výhodou je kromě antidepresivního účinku i účinek antiagregační a další tzv. pleiotropiní účinky.
The incidence of depressive disorders in elderly patients is quite common. Selective serotonine reuptake inhibitors (citalopram) are drugs with the lowest occurrence of adverse effects and they are suitable for use in geriatric medicine. Their advantages include, besides antidepressant effects, antiaggregatory effects and other so-called pleiotropic effects.
- MeSH
- citalopram * aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- deprese * farmakoterapie MeSH
- gastrointestinální krvácení prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- přehodnocení terapeutických indikací léčivého přípravku MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- senioři MeSH
- tromboembolie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus epidemiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- epidemický výskyt choroby prevence a kontrola MeSH
- glukagonu podobné peptidy terapeutické užití MeSH
- inzulin terapeutické užití MeSH
- lékové formy normy MeSH
- lidé MeSH
- plošný screening metody organizace a řízení využití MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Makrovaskulární komplikace diabetu jsou v soucasné dobe nejcastejší prícinou morbidity a mortality diabetických pacientu. Clánek se zabývá problematikou ischemických cévních mozkových príhod s durazem na význam intervence hlavních rizikových faktoru.
At present, macrovascular complications of diabetes mellitus are the most frequent cause of morbidity and mortality in patients down with diabetes. Dealt with in the article are the problems of cerebral vascular events with stress on the importance of intervention against risk factors.
- MeSH
- arterioskleróza etiologie prevence a kontrola MeSH
- cévní mozková příhoda etiologie prevence a kontrola MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie MeSH
- hypertriglyceridemie diagnóza farmakoterapie MeSH
- inhibitory agregace trombocytů MeSH
- komplikace diabetu MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
