- Klíčová slova
- ziprasidon,
- MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- antidepresiva škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bipolární porucha * farmakoterapie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- mánie * chemicky indukované etiologie MeSH
- poruchy nálady diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
x
x
- MeSH
- antagonisté dopaminu klasifikace terapeutické užití MeSH
- antagonisté serotoninu klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antiemetika * klasifikace terapeutické užití MeSH
- cholinergní antagonisté terapeutické užití MeSH
- dexamethason farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- pooperační nevolnost a zvracení * etiologie patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- zvracení patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- antagonisté serotoninu škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antiemetika terapeutické užití MeSH
- antitumorózní látky škodlivé účinky MeSH
- chinuklidiny terapeutické užití MeSH
- dexamethason terapeutické užití MeSH
- hodnocení léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- isochinoliny terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma statistika a číselné údaje MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nauzea * farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- palonosetron MeSH
- zvracení * farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Práce shrnuje základní poznatky o výskytu, etiopatogenezi, diagnostice, klinickém obrazu, průběhu a léčbě schizofrenní poruchy. Nejvíce pozornosti je věnováno léčbě. Základem zůstává farmakoterapie antipsychotiky. Jsou rozebírány možnosti individualizované léčby z hlediska dominujících příznaků, individuální snášenlivosti, nežádoucích účinků a preferencí nemocného. Důraz je kladen na optimalizaci farmakoterapie, která zahrnuje terapeutické monitorování léku a perspektivně farmakogenetické testy. Péče o nemocné se závažnými psychickými chorobami a humanizace jejich léčby se stává prioritou Evropské unie. V této souvislosti je zmíněna i reforma psychiatrické péče.
The paper summarizes the basic knowledge about occurrence, aethiopathogenesis, diagnosis, clinical picture and treatment of schizophrenia. Attention is devoted especially to its treatment. Pharmacotherapy remains the basis of schizophrenia treatment. Possibilities of individualized treatment are discussed, as guided by prevalent symptoms, individual tolerability a patient preferences. Optimization of pharmacotherapy is stressed out, which includes therapeutic drug monitoring and prospectively pharmacogenetic testing as well. The care for patients with severe mental illnesses and humanization of their treatment are becoming a priority in the European Union. A reform of psychiatric care is mentioned in this context.
- MeSH
- adherence k farmakoterapii psychologie MeSH
- antagonisté dopaminu farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antagonisté serotoninu farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antipsychotika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- behaviorální symptomy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- komplikace těhotenství etiologie farmakoterapie MeSH
- léková rezistence fyziologie genetika MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- monitorování léčiv trendy MeSH
- prognóza MeSH
- psychoterapie metody MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- schizofrenie * diagnóza epidemiologie farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
The authors present an overview of the most often discussed questions concerning citalopram, i.e. its proven effect on the QT interval and related dose reductions. They discuss citalopram's antiplatelet effect including the most recent data and draw attention to serotonin syndrome as its incidence is still underestimated. They go on to discuss hyponatremia pointing out that this condition may develop even in those taking low doses of citalopram. Finally, the authors provide a brief overview of the latest findings on osteoporosis and the serotonergic mechanism inducing it in individuals treated with a selective serotonin reuptake inhibitor.
- MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- citalopram aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- hyponatremie chemicky indukované MeSH
- inhibitory agregace trombocytů aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza chemicky indukované MeSH
- Romanův-Wardův syndrom chemicky indukované MeSH
- serotoninový syndrom chemicky indukované MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Článek podává přehled o poznatcích a zkušenostech s užitím dlouhodobě působících injekčních antipsychotik (DPIA). Autoři odhadují, že preskripce DPIA v ČR tvoří asi 6 % všech antipsychotik. Zahraniční odhady předpokládají, že ve Finsku užívá DPIA cca 10 % pacientů, zatímco ve Velké Británii je to 25-33 %. Lze předpokládat, že zvýšení preskripce DPIA by mohlo snižovat mím relapsú a rehospitalizací, jak to naznačují některé studie. Dále se autoři snaží definovat typ pacientů ideálních pro nejnovější DPIA. Olanzapin pamoát může být ideální volbou pro pacienty s předchozí odpovědí na olanzapin či MARTA antipsychotika jakož i pro non-adherentní pacienty citlivé na nežádoucí příznaky txtrapyramidové a endokrinní (prolaktin). Cílovou skupinu uživatelů paUperidon palmitátu je možné definovat předchozí odpovědí na SDA antipsychotika a citlivostí k sedací, zvýšení hmotnosti či anticholinergním nežádoucím účinkům.
The article informs about knowledge and experiences with long acting injection antipsychotics (LAI-A). Authors estimate that pr escriptions of LAI-A in the Czech Republic represent 6% of all antipsychotics. There are estimations that 10% of patients with schizo phrenia use LAI-A in Finland and about 25–33 % in Great Britain. We hypothesize that increased prescription of LAI-A could lead to decr eased relapse rate and rehospitalisation what some studies indicate. Further, authors try to define who is ideal patient for the use of the most new LAI-A. The olanzapine pamoat might be ideal for patients with previous response to oral olanzapine or other MARTA antipsychotics and for non-adherent patients sensitive to extrapyramid al and prolactin side effects. The target group of paliperidone palmitate might be specified by previous response to SDA antipsychotics a s well as sensitivity to sedation, weight gain and anticholinergic side effects.
- Klíčová slova
- indikace, nežádoucí účinky,
- MeSH
- adherence k farmakoterapii * MeSH
- antagonisté dopaminu aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika * aplikace a dávkování farmakokinetika kontraindikace MeSH
- bipolární porucha farmakoterapie MeSH
- butyrofenony * farmakokinetika farmakologie škodlivé účinky MeSH
- hodnocení léčiv * metody MeSH
- injekce intramuskulární * metody škodlivé účinky MeSH
- léky s prodlouženým účinkem * aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- risperidon aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky MeSH
- schizofrenie farmakoterapie MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Migréna je běžně se vyskytující epizodická bolest hlavy. Komplexní léčba zahrnuje léčbu akutní ataky, která má za cíl úlevu od bolesti, a profylaktickou léčbu, která má snížit frekvenci, intenzitu a trvání atak. V tomto článku jsou v přehledu uvedeny klinický obraz, patofyziologie a profylaktická léčba migrény. Mezi profylaktické léky patří betablokátory, blokátory kalciových kanálů, antiepileptika, antagonisté serotoninu, antidepresiva a další profylaktika.
- MeSH
- antagonisté serotoninu klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antidepresiva klasifikace terapeutické užití MeSH
- antikonvulziva klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- beta blokátory klasifikace terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- migréna etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Migréna je běžně se vyskytující epizodická bolest hlavy. Komplexní léčba zahrnuje léčbu akutní ataky, která má za cíl úlevu od bolesti, a profylaktickou léčbu, která má snížit frekvenci, intenzitu a trvání atak. V tomto článku jsou v přehledu uvedeny klinický obraz, patofyziologie a profylaktická léčba migrény. Mezi profylaktické léky patří betablokátory, blokátory kalciových kanálů, antiepileptika, antagonisté serotoninu, antidepresiva a další profylaktika.
Migraine is a common episodic headache disorder. A comprehensive management of headache includes the treatment of the acute attack to relieve the pain and prophylactic therapy to reduce the frequency, severity and duration of attacks. In the present article, the clinical picture, pathophysiology and prophylactic treatment are reviewed. Prophylactic agents include beta-blockers, calcium channel antagonists, antiepileptic drugs, serotonin antagonists, anti-depressants and others.
- MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antikonvulziva aplikace a dávkování kontraindikace terapeutické užití MeSH
- beta blokátory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hořčík aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- migréna farmakoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Základním kamenem léčby schizofrenie je podávání antipsychotik. Běžnou strategií v případě nedostatečné účinnosti či nesnášenlivosti zvoleného antipsychotika je převedení pacienta na jiný lék, od kterého se očekává vyšší účinnost. V předcházející části studie CATIE bylo ukázáno, že nejúčinnější variantou pro pacienty s předchozím selháním antipsychotické léčby je převedení na clozapin, bohužel nežádoucí účinky, včetně možnosti rozvoje agranulocytózy, omezují jeho používání v klinické praxi. V další části studie CATIE (Clinical Antipsychotic Trials for Interventions Effectiveness) byla sledována účinnost novějších atypických antipsychotik – olanzapinu, quetiapinu, risperidonu a ziprasidonu – u pacientů, u kterých byla ukončena předchozí léčba jiným atypickým antipsychotikem.
- MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- benzodiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- dibenzothiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- lidé MeSH
- odmítnutí terapie pacientem MeSH
- risperidon aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- schizofrenie farmakoterapie MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky kontrolované MeSH
Clozapin je obecně považován za nejúčinnější antipsychotikum, řada studií potvrzuje, že u pacientů se schizofrenií, u kterých nedochází k adekvátní odpovědi na léčbu konvenčními antipsychotiky, je léčba clozapinem účinná. Některé studie ukazují, že také u pacientů, u kterých není pozorována odpověď na léčbu atypickými antipsychotiky, je rovněž léčba clozapinem účinná. Bohužel, léčba clozapinem je též spojena se závažnými nežádoucími účinky. Ve druhé fázi studie CATIE autoři porovnávali převedení na léčbu clozapinem s převedením na léčbu jiným atypickým antipsychotikem u pacientů, kteří přerušili léčbu novějšími atypickými antipsychotiky v kontextu první fáze studie CATIE (Clinical Antipsychotic Trials for Interventions Effectiveness).
- MeSH
- antagonisté serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- benzodiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- dibenzothiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- lidé MeSH
- odmítnutí terapie pacientem MeSH
- risperidon aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- schizofrenie farmakoterapie MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky kontrolované MeSH
