- MeSH
- analgezie metody MeSH
- antibiotická profylaxe metody MeSH
- časné pohybování metody MeSH
- hydratace organismu MeSH
- hypotermie prevence a kontrola MeSH
- katetrizace močového měchýře metody MeSH
- lidé MeSH
- nauzea farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- perioperační péče * metody MeSH
- protézy a implantáty normy MeSH
- protézy kloubů * normy trendy MeSH
- rehabilitace metody trendy MeSH
- tromboembolie prevence a kontrola MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
INTRODUCTION: The non-intoxicating plant-derived cannabinoid, cannabidiol (CBD), has demonstrated therapeutic potential in a number of clinical conditions. Most successful clinical trials have used relatively high (≥300 mg) oral doses of CBD. Relatively few studies have investigated the efficacy of lower (<300 mg) oral doses, typical of those available in over-the-counter CBD products. METHODS: We present a protocol for a randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group clinical trial investigating the effects of a low oral dose (150 mg) of CBD on acute psychosocial stress, situational anxiety, motion sickness and cybersickness in healthy individuals. Participants (n=74) will receive 150 mg of CBD or a matched placebo 90 min before completing three virtual reality (VR) challenges (tasks) designed to induce transient stress and motion sickness: (a) a 15 min 'Public Speaking' task; (b) a 5 min 'Walk the Plank' task (above a sheer drop); and (c) a 5 min 'Rollercoaster Ride' task. The primary outcomes will be self-reported stress and nausea measured on 100 mm Visual Analogue Scales. Secondary outcomes will include salivary cortisol concentrations, skin conductance, heart rate and vomiting episodes (if any). Statistical analyses will test the hypothesis that CBD reduces nausea and attenuates subjective, endocrine and physiological responses to stress compared with placebo. This study will indicate whether low-dose oral CBD has positive effects in reducing acute psychosocial stress, situational anxiety, motion sickness and cybersickness. ETHICS AND DISSEMINATION: The University of Sydney Human Research Ethics Committee has granted approval (2023/307, version 1.6, 16 February 2024). Study findings will be disseminated in a peer-reviewed journal and at academic conferences. TRIAL REGISTRATION NUMBER: Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ACTRN12623000872639).
- MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- kanabidiol * terapeutické užití MeSH
- kinetózy * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nauzea farmakoterapie MeSH
- psychický stres MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- úzkost farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- protokol klinické studie MeSH
- Geografické názvy
- Austrálie MeSH
This is the primary report of the randomized, placebo-controlled phase 3 BRIGHT AML 1019 clinical trial of glasdegib in combination with intensive chemotherapy (cytarabine and daunorubicin) or non-intensive chemotherapy (azacitidine) in patients with untreated acute myeloid leukemia. Overall survival (primary endpoint) was similar between the glasdegib and placebo arms in the intensive (n = 404; hazard ratio [HR] 1.05; 95% confidence interval [CI]: 0.782-1.408; two-sided p = 0.749) and non-intensive (n = 325; HR 0.99; 95% CI: 0.768-1.289; two-sided p = 0.969) studies. The proportion of patients who experienced treatment-emergent adverse events was similar for glasdegib versus placebo (intensive: 99.0% vs. 98.5%; non-intensive: 99.4% vs. 98.8%). The most common treatment-emergent adverse events were nausea, febrile neutropenia, and anemia in the intensive study and anemia, constipation, and nausea in the non-intensive study. The addition of glasdegib to either cytarabine and daunorubicin or azacitidine did not significantly improve overall survival and the primary efficacy endpoint for the BRIGHT AML 1019 phase 3 trial was not met. Clinical trial registration: ClinicalTrials.gov: NCT03416179.
- MeSH
- akutní myeloidní leukemie * MeSH
- anemie * farmakoterapie MeSH
- azacytidin terapeutické užití MeSH
- cytarabin MeSH
- daunomycin MeSH
- lidé MeSH
- nauzea farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- Klíčová slova
- Xonvea,
- MeSH
- doxylamin farmakologie terapeutické užití MeSH
- komplikace těhotenství * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nauzea farmakoterapie MeSH
- pyridoxin farmakologie terapeutické užití MeSH
- ranní nevolnost * farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- antagonisté dopaminu aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antialergika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hyperemesis gravidarum dietoterapie farmakoterapie komplikace patofyziologie MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- nauzea dietoterapie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pyridoxin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- těhotenství MeSH
- zázvor lékařský MeSH
- zvracení dietoterapie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Východiska: Olanzapin je účinné antipsychotikum využívané v psychiatrii pro léčbu psychóz, zejména schizofrenie a schizoafektivních poruch. Patří mezi antipsychotika 2. generace, svým mechanizmem účinku se řadí mezi multireceptorové antagonisty (MARTA) a ovlivňuje jak dopaminový, tak serotoninový, adrenalinový, histaminový a muskarinový systém. Široký farmakodynamický profil olanzapinu je předpokladem pro široké indikační spektrum s lepším profilem nežádoucích účinků oproti klasickým antipsychotikům. S výhodou ho lze použít v řadě situací u onkologických pacientů v paliativní léčbě i v terminálních fázích nemoci. Cíl: Přehledový článek představuje možné indikace olanzapinu v onkologické paliativní péči. Indikace použití antipsychotik v paliativní medicíně zahrnují kromě řešení deliria a úzkosti i nevolnost, zvracení a nechutenství. Olanzapin je účinné antiemetikum u onkologických pacientů s nádorem indukovanou nevolností i v rámci antiemetických režimů při chemoterapií indukované nauzee a zvracení. Olanzapin je účinný prostředek v řešení delirantních stavů, stejně účinný jako haloperidol, ale s nižším profilem toxicity. Zvyšuje chuť k jídlu, lze jej tedy s výhodou využít u pacientů s anorexií a hubnutím. Lze využívat jeho anxiolytický a náladu stabilizující efekt a v řadě situací jej lze podávat i jako koanalgetikum, zejména u tzv. celkové bolesti („total pain“). Prokazatelně zvyšuje kvalitu života pacientů s pokročilým onkologickým onemocněním. Závěr: Díky svému účinku, jednoduchému dávkování a dobrému bezpečnostnímu profilu představuje olanzapin užitečný lék pro běžnou klinickou praxi onkologa – nepsychiatra.
Background: Olanzapine is an effective antipsychotic drug used in psychiatry to treat psychoses, especially schizophrenia and schizoaffective disorders. It belongs to the 2nd generation antipsychotics, its mechanism of action ranks among multireceptor antagonists (MARTA); it affects the dopamine, serotonin, adrenaline, histamine, and muscarinic systems. The broad pharmacodynamic profile of olanzapine provides for a broad indication spectrum with a better adverse effect profile compared to conventional antipsychotics. It can be used in a number of situations to benefit cancer patients in palliative care as well as in the terminal stages of the disease. Purpose: The review article presents possible indications for olanzapine in oncological palliative care. Apart from dealing with delirium and anxiety, indications for the use of antipsychotics in palliative medicine include the management of nausea, vomiting and loss of appetite. Olanzapine is an effective antiemetic in cancer patients with tumor-induced nausea and in antiemetic regimens for chemotherapy-induced nausea and vomiting. Olanzapine is an effective treatment for delirium, as effective as haloperidol, but with a lower toxicity profile. It increases appetite and can be used with advantage in patients with anorexia and weight loss. It is possible to use its anxiolytic and mood-stabilizing effects; in many situations, it can serve well as a co-analgesic, especially in the so-called total pain. It is proven to increase the quality of life of patients with advanced cancer. Conclusion: Due to its effect, simple dosage and a good safety profile, olanzapine is a useful drug for the routine clinical practice of an oncologist – a non-psychiatrist.
- MeSH
- antipsychotika farmakologie terapeutické užití MeSH
- delirium farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nádorová bolest farmakoterapie MeSH
- nádory * psychologie terapie MeSH
- nauzea farmakoterapie MeSH
- nechutenství farmakoterapie MeSH
- olanzapin * farmakologie terapeutické užití MeSH
- paliativní péče metody MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku farmakoterapie MeSH
- úzkost farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antagonisté dopaminu terapeutické užití MeSH
- antagonisté muskarinových receptorů terapeutické užití MeSH
- antiemetika terapeutické užití MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- kanabinoidy terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory komplikace MeSH
- nauzea etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- olanzapin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- zvracení * etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- analgetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- antagonisté dopaminu aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antiemetika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antitumorózní látky škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nádory * komplikace MeSH
- nauzea * etiologie farmakoterapie MeSH
- paliativní péče metody MeSH
- zvracení * etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH