• MeSH
• fyzioterapie (obor) MeSH
• rehabilitace MeSH
• Publikační typ
• biografie MeSH

• O autorovi
• Siegelová, Jarmila, 1942- Autorita

BACKGROUND: Diabetes mellitus (DM) and malignancy are recognized among the most common complications increasing mortality in patients after heart transplantation (HTx). Clinical trials have shown a higher risk for different types of tumours in diabetic patients. This risk is potentiated by immunosuppressive therapy in transplant patients. Biguanide metformin has been shown to exhibit anti-tumour activity and we tried to fi nd out whether this effect is valid for heart transplant patients. METHODS: We retrospectively analysed a group of 497 patients, who undergone HTx in our centre between 1998 and 2019. The primary outcome was any malignancy during the 15-year follow-up period and patient’s survival. RESULTS: Out of the 497 patients enrolled in the study, 279 (56 %) had diabetes and 52 (19 %) were treated with metformin. Fifteen-year survival in treated patients without malignancy was 93 %, the remainder for the DM patients was 56 %, with survival in non-DM patients being 74 %. Untreated diabetic patients had 4.7 times higher chance of malignancy than those on metformin (p = 0.01). Fifteen-year survival in metformin treated patients was 53 %, in other DM patients 44 %, and in non-DM patients 51 %. CONCLUSION: Our study showed a signifi cantly lower incidence of malignancies in metformin-treated patients and slightly better overall survival (Tab. 2, Fig. 3, Ref. 19).

Poprvé v domácí literatuře v tomto rozsahu vychází komplexní monografie o metodě, která má uplatnění v kardiopulmonální diagnostice, kardiovaskulární rehabilitaci a ve sportovní medicíně.

• Klíčová slova
• Kardiologie, angiologie,
• MeSH
• cvičení MeSH
• ergometrie metody   MeSH
• fyziologie dýchací soustavy MeSH
• kardiovaskulární fyziologické jevy MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• spirometrie metody   MeSH
• sportovní výkon MeSH
• zátěžový test metody   MeSH

• NLK Obory
• kardiologie
• tělovýchovné lékařství
• rehabilitační a fyzikální medicína

• MeSH
• energetický metabolismus MeSH
• lidé MeSH
• zatížení muskuloskeletálního systému * fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Publikace seznamuje a možnostmi spiroergometrického vyšetření pro klinickou a sportovní praxi. Určeno odborníkům a studentům.

• Klíčová slova
• spiroergometrie,
• MeSH
• cvičení MeSH
• ergometrie metody   MeSH
• fyziologie dýchací soustavy MeSH
• kardiovaskulární fyziologické jevy MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• spirometrie metody   MeSH
• sportovní výkon MeSH
• zátěžový test metody   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• kardiologie
• tělovýchovné lékařství
• rehabilitační a fyzikální medicína
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Úvod: Pozitivní vliv kardiorehabilitace byl opakovaně popsán a je dobře znám z hlediska krátko- a střednědobého časového úseku. Méně je známo o dlouhodobých účincích u pacientů s chronickou stabilní ischemickou chorobou srdeční. Cíl: Cílem práce bylo vyhodnocení dlouhodobého účinku individuální kardiorehabilitace u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Metodika: Sto padesát dva pacientů se stabilní ischemickou chorobou srdeční bylo retrospektivně rozděleno do dvou skupin podle dodržování doporučení stran individuální fyzické aktivity, bez ohledu na absolvování vedeného tréninku kardiorehabilitace. Skupina IT+, která prováděla individuální trénink podle doporučení, byla srovnávána s pacienty, kteří toto odmítli (skupina IT-). Průměrná délka sledování dosahovala 12,7 roku. Výsledky: Individuální trénink neměl žádný vliv na délku přežití po úpravě na další faktory, ale multivariantní analýza ukázala významnou souvislost mezi výskytem kardiálních příhod, jako jsou infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, koronární revaskularizace a hospitalizace pro srdeční selhání: HR (95 % CI) 0,51 (0,30-0,89); p = 0,017. Závěr: Domácí kardiorehabilitace a pravidelná fyzická aktivita významně snižují dlouhodobou kardiální morbiditu u pacientů s chronickou ischemickou chorobou srdeční.

Background: The positive effects of cardiac rehabilitation have been repeatedly described and are well-known over the short- and middle-term periods. However, there is less knowledge about long-term outcomes in patients with chronic stable coronary artery disease. Aim: The aim of this study was to evaluate the long-term outcome of individual cardiac rehabilitation in patients with coronary artery disease. Methods: One hundred fifty-two patients with stable coronary artery disease were retrospectively divided into two groups according to their adherence to individual physical activity recommendations, regardless of their participation in guided cardiac rehabilitation training. The IT+ group which participated in individual exercise programs according to recommendations was compared with patients who declined these activities (the IT- group). The median follow-up period was 12.7 years. Results: The individual training had no long-term effect on survival after being checked for other possible contributing factors, but the multivariate analysis showed a significant association with the occurrence of cardiac events as myocardial infarction, unstable angina, coronary revascularization and hospitalization for heart failure: HR (95% CI) 0.51 (0.30-0.89); p = 0.017. Conclusion: Home based cardiac rehabilitation and regular physical activity significantly improve long-term cardiac morbidity in patients with coronary artery disease.

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• analýza přežití MeSH
• ischemická choroba srdeční * mortalita   rehabilitace   MeSH
• Kaplanův-Meierův odhad MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• terapie cvičením * statistika a číselné údaje   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• orofaciální rehabilitace,
• MeSH
• cévní mozková příhoda komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   rehabilitace   MeSH
• rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kolísavý průběh dechového objemu (VT), dechové frekvence (DF) a minutové ventilace (VE) při spiroergometrickém vyšetření rampovým protokolem se vyskytuje nejen u nemocných, ale relativně často i u zdravých osob. Může vysvětlit řadu nepravidelností průběhu křivek příjmu kyslíku (VO2), výdeje oxidu uhličitého (VCO2) a zejména křivek ventilačních ekvivalentů pro O2 a CO2 (EQO2, EQCO2) a též křivek parciálních tlaků O2 a CO2 na konci výdechu (PETO2, PETCO2), které se používají mimo jiné i ke stanovení ventilačních prahů. Přítomnost oscilujícího dýchání při zátěži (EOV) odráží závažnost srdečního selhání a je nezávislým prediktorem zvýšené morbidity, kardiální i celkové mortality a náhlé smrti z kardiálních příčin. V současné době ale není k dispozici všeobecně akceptovaná univerzální definice EOV, užívají se různá kritéria. Nenašli jsme porovnání, zda a jak se liší „síla“ prognostického kritéria pro EOV stanoveného dle různých metod. Je proto velmi důležité uvést, jakou metodou, respektive podle jakých kritérií byla EOV stanovena.

The fluctuating course of tidal volume (VT), breathing frequency (DF) and minute ventilation (VE) during the cardio­pulmonary exercise test using a ramp incremental protocol occurs not only in patients, but relatively frequently also in healthy individuals. It can account for a number of irregularities in the course of the curves VO2, VCO2 and in particular of those of ventilatory equivalents for O2 and CO2 (EQO2, EQCO2) as well as curves of partial pressure of end-tidal oxygen and partial pressure of end-tidal carbon dioxide (PETO2, PETCO2), which are also used, inter alia, to establish ventilatory thresholds. The presence of exercise oscillatory ventilation (EOV) reflects the severity of heart failure and it is an independent predictor of the increased morbidity, cardiac and total mortality and sudden death caused by heart failure. However there is not a generally accepted universal definition of EOV available at present, as different criteria are used. We have not found a comparison which would indicate whether and how the “strength” of the prognostic criteria for EOV – established according to different methods – differs. Therefore it is very important to specify what method, or what criteria were used in the establishment of EOV.

• MeSH
• dechová frekvence MeSH
• dechový objem MeSH
• dýchání MeSH
• ergometrie MeSH
• lidé MeSH
• poměr plicní ventilace a perfuze MeSH
• poruchy dýchání * MeSH
• prognóza MeSH
• spirometrie MeSH
• srdeční selhání prevence a kontrola   MeSH
• zátěžový test MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Článek přehledně popisuje průběh příjmu kyslíku v zotavovací fázi (VO2rec) spiroergometrického vyšetření. Kinetiku VO2rec nelze komplexně definovat jediným parametrem. V článku jsou popsány 3 nejčastěji používané metody: %VO2-REC2, T1/2 VO2rec a TC VO2 s detailním popisem postupu jejich analýzy. Na těchto 3 parametrech je také založena námi používaná klasifikace VO2rec. Za základní metodu považujeme %VO2-REC2, protože má prokázaný prognostický význam, a navíc se dá jednoduše stanovit pouze z datového protokolu spiroergometrického vyšetření. %VO2-REC2 by měl patřit spolu s VO2peak, VE/VCO2 slope a oscilující ventilací při zátěži (EOV) do základní čtveřice prognostických markerů u pokročilého chronického srdečního selhání.

The article reviews the course of VO2 in the phase of recovery kinetics of oxygen uptake (VO2rec) cardiopulmonary exercise test. VO2rec kinetics cannot be completely defined using a single parameter. The article describes the three most frequently used methods: %VO2-REC2, T1/2 VO2rec and TC VO2, and provides detailed procedures of their analysis. The three aforementioned parameters are also at the heart of our classification of VO2rec. The method %VO2-REC2 is an essential one, in our view, since its prognostic significance is proven and it can be also easily applied only based on a data record of the cardiopulmonary exercise test. %VO2-REC2 should be seen, together with VO2peak, VE/VCO2 slope and exercise oscillatory ventilation (EOV) – as one of the four elementary prognostic markers establishing an advanced chronic heart failure.

• Klíčová slova
• VO2 recovery,
• MeSH
• kinetika MeSH
• lidé MeSH
• prognóza MeSH
• respirační funkční testy metody   MeSH
• spirometrie * metody   MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• srdeční selhání * diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Dysfagie se vyskytuje velmi často v rámci bulbárního nebo pseudobulbárního syndromu u pacientů po cévní mozkové příhodě. K diagnostice a hodnocení tíže postižení využíváme videofluorogafické vyšetření polykacího aktu. V terapii poruch polykání je doporučovaná orofaciální rehabilitace. Výsledky orofaciální rehabilitace s využitím videofluorografického vyšetření jsou popsány v prospektivní pilotní studii u devíti pacientů po CMP s poruchou polykání.

Dysphagia occurs very frequently within the framework of bulbar or pseudobulbar syndrome in patients after cerebrovascular accident. For the diagnosis and evaluation of the gravity of the affection the authors use videofluorographic examination of the swallowing act. Orofacial rehabilitation is recommended in the treatment of swallowing disorders. The results of orofacial rehabilitation using videofluorographic examination are described in a prospective pilot study in nine patients suffering from swallowing disorders after CVA.

• Klíčová slova
• videofluorografické vyšetření,
• MeSH
• audiovizuální záznam MeSH
• časové faktory MeSH
• cévní mozková příhoda * komplikace   MeSH
• fluoroskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• orofaciální oblast - myoterapie * metody   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poruchy polykání * diagnóza   etiologie   rehabilitace   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH