- Klíčová slova
- kabozantinib,
- MeSH
- anilidy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- karcinom z renálních buněk * chirurgie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory ledvin * chirurgie farmakoterapie MeSH
- nádory plic chirurgie farmakoterapie sekundární MeSH
- nádory slinivky břišní chirurgie farmakoterapie sekundární MeSH
- protokoly protinádorové léčby MeSH
- pyridiny aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- tyrosinkinasové receptory aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Nemelanomové kožní nádory se hojně vyskytují především ve starší populaci. Přestože úmrtnost na tuto skupinu diagnóz je ve srovnání s incidencí velmi malá, jedná se o onemocnění, jež je třeba řešit včas. Terapií první volby je chirurgické odstranění nádoru. U pokročilých onemocnění a tam, kde chirurgické řešení není možné bez mutilace pacienta, se využívá systémová léčba, radioterapie, a především u BCC se v přesně vymezených indikacích aplikuje také brachyterapie. Článek přináší přehled nejčastějších typů nemelanomových kožních nádorů a možností jejich terapie.
Non-melanoma skin cancers frequently occur in elderly population. Despite their frequent occurence, these diagnoses exhibit low mortality. The timely treatment is important for prognosis of the disease. The first choice therapy is surgical removal of the tumor. Systemic therapy and/or radiotherapy applies in the advanced disease and in cases where surgery would mutilate the patient. Brachytherapy can be beneficial in well-defined indications especially with BCC. This article brings an overview of the most frequent non-melanoma skin cancers and their therapeutic options.
Úvod: Umělé kožní náhrady se postupně vyvinuly pro řešení popálenin a defektů v obecné chirurgii. V onkologické chirurgii se používají zejména u kožních nádorů, kde je hlavní indikací dokončení resekce okrajů po neúplné excizi (R1,2). Toto není indikací u sarkomů, kde je vždy primární snahou široké odstranění nádoru (R0). Smyslem práce je ukázat možné vzácné indikace pro umělé dočasné kožní krytí (UDKK). S rozvojem nových možností rekonstrukční chirurgie se snižují zejména zánětlivé komplikace, ale současně se prodlužuje i operační čas a krevní ztráty. Materiál a metody: Ze souboru 594 pacientů se sarkomy měkkých tkání končetin operovaných od 1. 1. 2014 na ortopedické klinice FN Bulovka v Praze bylo vybráno 97 pacientů s lalokovými plastikami či UDKK a z těch byl zhodnocen soubor pacientů, kde bylo použito UDKK. Výsledky: UDKK bylo použito u 11 pacientů. Ve dvou případech byl použit Aquagel, ve čtyřech Parasorb a v pěti COM 30. Nejčastějšími lokalitami byla noha (6×), femur (3×) a bérec (2×). V sedmi případech se jednalo o nediferencované sarkomy, ve dvou o synoviální sarkomy a v jednom případě myxofibrosarkom a MPNST. V pěti případech bylo indikováno překrytí šlach, ve čtyřech kosti a v jednom případě cévy. Deset z 11 indikací byly recidivující sarkomy, kde byl plánovaný rozsáhlejší rekonstrukční výkon, hrozilo riziko zánětu nebo nebyla jasná histologie. Další vhodná indikace UDKK je možnost dvoudobé operace u sarkomů měkkých tkání končetin k zamezení nežádoucích účinků protrahovaného operačního výkonu na perfuzi laloků i pacienta. Diskuze: Je diskutován nejen anesteziologický, ale i onkologický vliv protrahované anestezie na pacienta jakož i vliv možných komplikací takové anestezie na vitalitu laloků. Dále jsou rozebrány jednotlivé indikace a jejich alternativní řešení, výhody a nevýhody. Závěr: UDKK je dobré řešení umožňující následnou bezpečnou rekonstrukci na erudovaném pracovišti plastické chirurgie v plném komfortu. I když jsou tyto indikace vzácné, mělo by být toto řešení v repertoáru pracovišť zabývajících se onkologickou problematikou. Dvoudobé řešení může být bezpečnější z hlediska peroperační perfuze zejména volných laloků a může příznivě ovlivnit i celkový stav onkologického pacienta.
Introduction: Artificial skin replacements were developed to cover defects in general surgery or after burns. Their main indication in oncologic surgery is secondary resection of appropriate margins in skin tumors after incomplete primary excision. This is contraindicated in sarcomas where only wide excision is indicated. The aim of the study is to show rare possible indications for temporary skin closure (TSC) in extremity soft tissue sarcomas (STS). Materials and methods: Out of 594 patients with extremity STS treated surgically at the Department of Orthopedics, University Hospital Bulovka, Prague, since 2014, we evaluated those with TSC concerning their indications. Results: TSC (Aquagel twice, Parasorb four times, and COM 30 five times) was used in 11 patients. Six cases were on the foot, three on the femur and two on the lower legs. Seven cases were high-grade sarcomas, two cases were synovial sarcomas, one case was low-grade myxofibrosarcoma and one case was low-grade malignant peripheral nerve sheath tumor. We covered tendons five times, bones four times and vessels once. Ten of the 11 cases were recurrent tumors with extensive reconstructions, an increased risk of infection or unclear final histology. Two-stage surgeries seem good indications to decrease the adverse effects of prolonged surgery on flap perfusion or patient’s status. Discussion: Not only the anesthesiologic, but also oncologic factors, potentiating the adverse effects of prolonged surgery on the patient and flaps, are discussed. The pros and cons of individual indications and their alternatives are compared. Conclusion: The indications for TSC in extremity STS are rare, but exist. TSC can be a good solution, enabling a safe two-stage reconstruction at a specialized plastic surgery unit, after an initial wide excision at a department of oncologic surgery. This can be a safer method concerning the perfusion of flaps and general status of an oncologic patient.
44 stran : ilustrace, tabulky ; 21 cm
Brožura, která informuje o prevenci a terapii nádorových onemocnění. Určeno široké veřejnosti.
- MeSH
- nádory * prevence a kontrola terapie MeSH
- primární prevence MeSH
- Publikační typ
- populární práce MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- onkologie
- zdravotní výchova
- preventivní medicína
- NLK Publikační typ
- brožury
- informační publikace
- MeSH
- biologická terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- imunoterapie MeSH
- lidé MeSH
- melanom * klasifikace terapie MeSH
- prognóza MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Cotellic/Zelboraf,
- MeSH
- azetidiny aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- melanom * farmakoterapie genetika patologie MeSH
- mutace MeSH
- nádory plic diagnostické zobrazování sekundární MeSH
- panuveitida farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- piperidiny aplikace a dávkování MeSH
- protokoly protinádorové léčby MeSH
- protoonkogenní proteiny B-raf genetika účinky léků MeSH
- senioři MeSH
- vemurafenib aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- dabrafenib, trametinib,
- MeSH
- imidazoly MeSH
- inhibitory proteinkinas * klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- MAP kinasa-kinasa 1 MeSH
- MAP kinasa-kinasa 2 MeSH
- melanom * farmakoterapie chirurgie komplikace MeSH
- metastázy nádorů diagnostické zobrazování MeSH
- oximy MeSH
- protinádorové látky * klasifikace terapeutické užití MeSH
- protoonkogenní proteiny B-raf antagonisté a inhibitory MeSH
- pyridony MeSH
- pyrimidinony MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Objectives Dermatophytosis, commonly known as ringworm, is a superficial fungal skin disease and zoonosis. Pythium oligandrum is a micromycete with mycoparasitic properties that is used in agriculture to control fungal infections on plants. Formulations containing P oligandrum were also developed for the treatment of dermatophytoses, but only a small number of case studies have been published. In order to document the process in simplified conditions in vitro, we investigated the effectiveness of P oligandrum against three pathogenic dermatophytes common in domestic animals. Methods Cultures of the pathogens grown on nutrient media and experimentally infected cat hair were treated with P oligandrum preparations in therapeutic concentration and the changes were documented by microscopic videos and scanning electron microscopy. Results There was strong mycoparasitic activity of P oligandrum against Microsporum canis, Microsporum gypseum and Trichophyton mentagrophytes. Conclusions and relevance P oligandrum was demonstrated to be effective against three common causes of dermatophytosis in vitro.
- MeSH
- antifungální látky farmakologie MeSH
- kočky MeSH
- Microsporum účinky léků MeSH
- nemoci koček farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- parazitické testy citlivosti veterinární MeSH
- Pythium * MeSH
- tinea farmakoterapie mikrobiologie veterinární MeSH
- Trichophyton účinky léků MeSH
- vlasy, chlupy mikrobiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- kočky MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Klíčová slova
- ceftolozan/tazobactam,
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální léková rezistence MeSH
- cefalosporiny terapeutické užití MeSH
- Enterobacter účinky léků MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- gramnegativní bakteriální infekce farmakoterapie MeSH
- gramnegativní bakterie * účinky léků MeSH
- inhibitory beta-laktamasy * terapeutické užití MeSH
- kyselina penicilanová analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti * metody MeSH
- pseudomonádové infekce farmakoterapie MeSH
- Pseudomonas aeruginosa * účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
