Cíl práce: Popis případu ektopické tubární gravidity řešeného salpingektomií s následným negativním histopatologickým nálezem. Metodika: Vlastní pozorování a literární rešerše. Závěr: I v případě správně diagnostikované tubární ektopické gravidity může být výsledek histologického vyšetření negativní.
Objective: Case description of negative histopathology result after salpingectomy due to tubal ectopic pregnancy. Methods: Own observation and review of the literature. Conclusion: A negative histopathology result could occur even in the case of correctly diagnosed and surgically treated tubal ectopic pregnancy.
- MeSH
- asistovaná reprodukce MeSH
- choriogonadotropin krev MeSH
- děložní krvácení etiologie MeSH
- dospělí MeSH
- Douglasův prostor patologie MeSH
- histologické techniky MeSH
- laparoskopie MeSH
- lidé MeSH
- ovariální cysty chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- ovarium chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- přenos embrya MeSH
- salpingektomie MeSH
- těhotenství tubární * chirurgie diagnostické zobrazování MeSH
- těhotenství MeSH
- ultrasonografie MeSH
- vejcovody patologie MeSH
- ženská infertilita terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Management pacientek s nízkou odpovědí na kontrolovanou ovariální hyperstimulaci (KOH) je obtížnou a pořád kontroverzní otázkou. Přestože během posledních několika dekád došlo k výrazným pokrokům v reprodukční medicíně, dosud chybí konsenzus týkající se léčby neplodnosti v této populační skupině. Nově objevující se důkazy jasně hovoří o tom, že pro navýšení úspěšnosti léčení sterility je z hlediska kumulativní úspěšnosti IVF cyklu důležitý počet získaných oocytů, který se dá optimalizovat správným odhadem ovariální rezervy s přihlédnutím k věku pacientky. Léta existující paradigma folikulogeneze (jeden cyklus = jedná kohorta folikulů odpovídajících na stimulaci) byla překonána teorií folikulárních vln, což otevřelo nové terapeutické možnosti u starších pacientek s malou ovariální rezervou. V tomto souhrnném článku jsou uvedené aktuální informace týkající se problematiky pacientek s nízkou reakcí na KOH, včetně přesnější klasifikace těchto pacientek dle expertní skupiny POSEIDON a současné poznatky o Duostim protokolu – slibným nástrojem pro zlepšení výsledků terapie sterility u žen s nedostatečnou odezvou ovarií na KOH.
Management of patients with poor ovarian response to controlled ovarian hyperstimulation (COH) is a challenging and still a controversial issue. Despite the advances in reproductive medicine in the past decades, there is still no consensus regarding fertility treatment of this population group. In terms of improving the clinical outcomes by increasing the cumulative live birth rates per each started IVF cycle, increasing evidence demonstrate the importance of the number of oocytes retrieved after COH, which can be optimized by correct evaluation of the ovarian reserve, also taking into consideration the woman’s age. The classic paradigm of folliculogenesis (one cycle = one cohort of follicles responsive to stimulation) has been overtaken by the theory of follicular waves, which opened new therapeutical possibilities for the advanced maternal age patients with low ovarian reserve. This article is a review of the up-to-date information regarding low responsive patients, including more precise classification of these patients by the POSEIDON expert group, and a review of the existing data about the Duostim protocol – a promising instrument for improving the results of the fertility treatment in poor responders.
- Klíčová slova
- DUOSTIM protokol,
- MeSH
- anovulace terapie MeSH
- fertilizace in vitro metody MeSH
- indukce ovulace * MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Hypertension in pregnancy does not always lead to preeclampsia. Differentiating between these two conditions is challenging and requires enormous resources. A biomarker which could predict the clinical onset of the severe pathology of preeclampsia would be very useful. Several multicentric prospective studies have demonstrated that the cytokines involved in angiogenesis potentially may be used as biomarkers to predict preeclampsia, using precise automated immunoassays. The results of studies of these immunoassays indicate that they have a negative predictive value, making it possible to rule out development of preeclampsia for at least one week. A part of this review paper is also the consensus statement of international experts in the use of angiogenic markers focused on the status of the risk of preeclampsia, and their use in clinical practice.
Osteopontin (OPN) is a novel biomarker of various cancers including ovarian carcinoma. OPN is a promising adjunct to a major biomarker of ovarian cancer, CA125, in diagnosis, differential diagnosis and prognosis. The aim of our study was to measure the plasma level of OPN and CA125 in patients with borderline ovarian tumours (BOTs), serous ovarian carcinoma, and controls to determine its potential role in the differential diagnosis between serous ovarian carcinoma and BOT. The plasma samples of 66 women were analysed using Luminex technology, designed to simultaneously measure multiple specific protein targets. The mean OPN plasma level for the control group was 23.3 ng/ml; for BOT 26.3 ng/ml; and for patients with serous ovarian carcinoma 59.5 ng/ml. Specifically, there was a significant difference between the OPN levels in patients with ovarian carcinoma and BOT (P < 0.001) as well as controls (P < 0.001). There was no difference between the mean levels of OPN in patients with BOT and the control group (P = 0.286). Using the receiver operating characteristic (ROC), we determined the utility of OPN and CA125 to differentiate between BOT and serous ovarian carcinoma. The area under the ROC curve (AUC) for OPN was 0.793 (95% confidence interval (CI) 0.669-0.917, P < 0.001) and for CA125 0.766 (95% CI 0.626-0.907, P = 0.002). Based on our data, we suggest that OPN can be used as a possible differential diagnostic biomarker to distinguish between malignant serous ovarian carcinoma and BOT.
- MeSH
- antigen CA-125 krev MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádory vaječníků krev MeSH
- osteopontin krev MeSH
- ROC křivka MeSH
- senioři MeSH
- serózní cystadenokarcinom krev MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- estrogenní substituční terapie * metody škodlivé účinky MeSH
- falešně negativní reakce MeSH
- falešně pozitivní reakce MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mamografie metody MeSH
- nádory prsu * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- plošný screening metody MeSH
- postmenopauza * MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Přehledový článek o preeklampsii (PE), analýza a souhrn aktuálních znalostí o tomto patologickém stavu v těhotenství na základě studia dostupných literárních zdrojů. Relativně novým aspektem je možnost predikce rozvoje PE v časném těhotenství a s tím spojeným managementem vysoce rizikových těhotenství. Tomuto důležitému aspektu je v článku věnovaná větší pozornost. Zároveň jsou probrány možnosti a účinnost prevence PE. Predikce, prevence, časná diagnóza a adekvátní léčba PE jsou důležitými úkoly moderního porodnictví.
Review article about preeclampsia (PE), analysis and summarization of cutting-edge knowledge about this adverse pregnancy outcome based on the study of existing literature. A relatively new trend is the prediction possibility of the development of PE in early gestation and appropriate management of high risk pregnancies. In this paper we accord special attention to this important aspect. On the other hand possibilities and efficiency of prevention of PE are discussed. Prediction, prevention, early diagnosis and appropriate treatment of PE are important goals of the modern obstetrics.
- Klíčová slova
- PlGF, sFlt-1,
- MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- časná diagnóza MeSH
- císařský řez MeSH
- druhý trimestr těhotenství MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- lidé MeSH
- preeklampsie * diagnóza etiologie farmakoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- prenatální diagnóza metody MeSH
- první trimestr těhotenství MeSH
- receptor 1 pro vaskulární endoteliální růstový faktor MeSH
- rizikové faktory MeSH
- těhotenské proteiny MeSH
- těhotenství * MeSH
- třetí trimestr těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství * MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Ovarian cancer is the fifth leading cause of cancer death in women. Absence of a reliable biomarker precludes early diagnosis of the disease. To identify new proteins with potential diagnostic or prognostic value for the therapy of ovarian cancer we performed comparative proteomic analysis of sera from ovarian cancer patients and healthy women. We analyzed serum samples from 10 patients diagnosed with epithelial ovarian cancer and 10 age-matched healthy women. To decrease the extremely wide dynamic range of protein concentrations in serum we used combinatorial hexapeptide libraries. Serum samples were then subjected to proteomic 2-DE analysis. Three proteins with differential abundance were found and identified by mass spectrometry: α-1-antitrypsin, apolipoprotein A-IV and retinol-binding protein 4. Identification of α-1-antitrypsin and apolipoprotein A-IV confirms previous studies but the identification of significantly decreased levels of RBP4 in ovarian cancer patients represents a novel observation. We verified the decrease of RBP4 levels in ovarian cancer patient sera by two independent methods and determined absolute RBP4 concentrations in patients and healthy women. We excluded possible non-cancer factors that could be responsible for the observed RBP4 decrease. We propose a connection of RBP4 with epithelial ovarian cancer and advocate the potential of RBP4 as a candidate diagnostic or prognostic biomarker.
- MeSH
- 2D gelová elektroforéza metody MeSH
- dospělí MeSH
- hmotnostní spektrometrie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery krev MeSH
- nádory glandulární a epitelové krev MeSH
- nádory vaječníků krev MeSH
- plazmatické proteiny vázající retinol metabolismus MeSH
- proteomika metody MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
TNF-related apoptosis-inducing ligand (TRAIL) is a proapoptotic cytokine implicated in cancer cell surveillance. A potential of TRAIL as a cancer-specific therapeutic agent has been proposed, either as a single agent or in combination with chemotherapy. Prolonged exposure of TRAIL-sensitive leukemia cell line, wild-type (WT) HL60 cells to recombinant soluble TRAIL or to cytostatic agents, cytarabine and idarubicin, resulted in the establishment of resistant subclones with distinct phenotypic features. The TRAIL resistant HL60 subclones were characterized by decreased expression of TRAIL and TNFalpha death receptors. These resistant subclones had impaired activation of caspases 8 and 10 in response to TRAIL and TNFalpha, decreased TRAIL-induced nuclear translocation of NFkappaB RelA/p65, and dysregulation of the expression of several apoptosis regulators. Among the TRAIL resistant HL60 subclones we identified two separate phenotypes that differed in the expression of CD14, osteoprotegerin, and several apoptosis regulators. Both these TRAIL resistant HL60 subclones were resistant to TNFalpha, suggesting disruption of the extrinsic apoptotic pathway, but not to cytostatic agents, cytarabine and idarubicin. The concurrently derived HL60 subclones were cytarabine and idarubicin-resistant but remained sensitive to TRAIL-induced apoptosis. We identified distinct pathways for the development of HL60 leukemia cell resistance to apoptosis induction. These findings are relevant for the design of more effective strategies for leukemia therapy.
- MeSH
- akutní promyelocytární leukemie metabolismus patologie MeSH
- apoptóza MeSH
- chemorezistence MeSH
- cytarabin farmakologie MeSH
- financování organizované MeSH
- HL-60 buňky MeSH
- idarubicin farmakologie MeSH
- kaspasy metabolismus účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- myši MeSH
- nádorové buněčné linie MeSH
- protein TRAIL farmakologie MeSH
- protein-serin-threoninkinasy metabolismus účinky léků MeSH
- proteiny regulující apoptózu metabolismus účinky léků MeSH
- receptory TNF metabolismus účinky léků MeSH
- rekombinantní proteiny farmakologie MeSH
- TNF-alfa farmakologie MeSH
- TRAIL receptory metabolismus účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- myši MeSH
- zvířata MeSH
