Úvod: Hlas je zásadním prostředkem pro produkci řeči umožňující mezilidskou komunikaci a sociální interakci. Bývá však vystaven mnoha negativním vlivům, které se podepisují na jeho kvalitě. Projevem hlasové poruchy je patologická změna charakteru a vlastností hlasu. Cíl: Cílem práce je představení kazuistiky pacienta s poruchou hlasu a vyzdvihnutí nezastupitelné role hlasové rehabilitace při nápravě a obnově fyziologických postupů tvorby hlasu. Metodika: V práci je popsána kazuistika 51letého muže s profesionálním poškozením hlasu. Jsou zde přiblíženy nevhodné návyky a nesprávné postupy při tvorbě hlasu, jejich možná řešení, včetně úlohy hlasové rehabilitace a jejího vlivu na zdraví. Výsledky: Po téměř 2 letech pravidelné hlasové rehabilitace je u pacienta prokázán fyziologický nález na hlasivkách, bez recidivy onemocnění, s objektivním zlepšením kvality hlasu dle hlasové analýzy.
Introduction: The voice is an essential tool for speech production, interpersonal communication and social interaction. Many negative factors can affect its quality. A sign of a voice disorder is a pathological change in the characteristics of the voice. Aim: The aim of this paper is to present a case report of a patient with professional voice disorder and to present the irreplaceable role of voice rehabilitation in restoring the physiological processes of voice production. Methods: The paper describes a case report of a 51-year-old man with professional voice impairment. Inappropriate habits and incorrect practices in voice production, their possible solutions, including the role of voice therapy and its impact on patient‘s health are described. Results: After almost 2 years of voice rehabilitation there is an objective physiological finding on the vocal cords, with no signs of disease recurrence; there is also an improvement of voice quality according to voice analysis.
- Klíčová slova
- hlasová rehabilitace, hlasová terapie,
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- poruchy hlasu * etiologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
OBJECTIVE: Vestibular schwannoma surgery leads to acute unilateral vestibular loss. In some patients, however, the process of post-operatively initiated central compensation proceeds more rapidly than in others. This study aimed to evaluate post-operative vestibular function and correlate it with morphological findings of MRI scans. METHODS: The study included 29 patients who underwent surgery for vestibular schwannoma. Vestibular function was analysed post-operatively by video head impulse test (vHIT). Subjective symptoms were evaluated using validated questionnaires. All patients underwent MRI 3 months post-operatively, and the presence of the facial and vestibulocochlear nerves in the internal auditory canal was assessed. RESULTS: The vestibulo-ocular reflex gain measured by the vHIT correlated positively with audiological findings. Subjective perception of vestibular disorder did not correlate with objectively measured vestibular impairment or with MRI findings. CONCLUSIONS: After the resection of vestibular schwannoma, some patients may still have preserved vestibular function as measured by vHIT. The preserved function does not correlate with subjective symptoms. Patients with partially deteriorated vestibular function showed lower sensitivity to combined stimuli.
- MeSH
- lidé MeSH
- pulsní rotační test MeSH
- vestibulární aparát * MeSH
- vestibulární nemoci * MeSH
- vestibulární schwannom * MeSH
- vestibulookulární reflex fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
PURPOSE: This study aimed to determine hearing thresholds in an otologically normal population without occupational noise exposure aged 18 to 64 years using extended high-frequency audiometry (EHFA). METHODS: Individuals from the general population who have never had hearing problems and whose job was not associated with noise exposure were included in the study and classified by age into 5 categories: 18-24 and, further, by 10 years of age. Each of these groups was further divided according to gender. All subjects underwent tympanometry, conventional pure-tone audiometry within the 0.125-8 kHz range, and extended high-frequency audiometry within the 9-16 kHz range, performed according to the standards. The significance level for statistical testing was set at 5%. RESULTS: Here, we established hearing thresholds in an otologically healthy population within the extended high-frequency (EHF) range (9-16 kHz). We found the EHFA to be a highly sensitive method for early detection of hearing loss, with hearing thresholds decreasing as soon as 35 years of age. In males, the hearing thresholds grew with age more rapidly than in women. The ability to respond at EHF gradually decreased with age and increasing frequency. CONCLUSION: Our results can help improve the knowledge of EHF hearing thresholds for individual sexes and age groups. So far, the standard 7029:2017 is not binding and, moreover, it only reaches up to the frequency of 12.5 kHz. EHFA is a highly sensitive method for the evaluation of hearing loss depending on age and sex.
- MeSH
- akustické impedanční testy MeSH
- audiometrie čistými tóny MeSH
- audiometrie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hluchota * MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost z hluku * diagnóza MeSH
- nedoslýchavost * diagnóza MeSH
- sluch MeSH
- sluchový práh MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Úvod: Vzhledem k stárnutí populace a prodlužování střední délky života se v budoucnu očekává nárůst prevalence demence a onemocnění na podkladě aterosklerózy. Obě tyto závažné diagnózy mají řadu společných rizikových faktorů. Navíc ateroskleróza karotid je považována za prediktor demence. Vzájemný vztah ovšem není stále dostatečně objasněn. Hlavním cílem předkládané práce bylo popsat souvislost mezi vybranými rizikovými faktory aterosklerózy a demence. Metodika: K analýze rizikových faktorů byl použit soubor 1337 jedinců z projektu AZV MZ ČR „Možný vliv aterosklerózy na rozvoj demence“, který je koncipován jako epidemiologická studie případů a kontrol. Subjekty studiebyly rozděleny do čtyř výzkumných skupin podle výsledků klinického vyšetření na přítomnost aterosklerózy a demence. Výsledky: Mezi všemi výzkumnými skupinami byly zjištěny statisticky významné rozdíly ve výskytu rizikových faktorů, zejména mezi jedinci s demencí, ale bez aterosklerózy a jedinci s aterosklerózou, ale bez demence. Jedinci s demencí a bez aterosklerózy mají statistický významně častěji základní vzdělání (p < 0,001) a jsou méně často v manželském svazku (p < 0,001). Jedinci s demencí (ať už v kombinaci s aterosklerózou, nebo bez) statisticky významně méně častovykonávali pohybovou aktivitu (p < 0,001) a méně často se věnovali aktivitám, jako je čtení a luštění křížovek (p <0,001). Konkrétně u čtení a jedinců s demencí a aterosklerózou bylo zjištěno statisticky významně vyšší riziko vznikuonemocnění (OR = 1,72; IS 1,02–2,88; p = 0,041) oproti kontrolní skupině. Naopak jedinci s aterosklerózou a bez demence statisticky významně častěji kouří (p < 0,001), mají hypertenzi (p < 0,001), vysoký cholesterol (p < 0,001) a diabetes mellitus (p = 0,018). Závěr: Demence i ateroskleróza jsou velmi závažná onemocnění, podrobná znalost rizikových faktorů u těchto nemocí je nezbytná. Mnohé z těchto rizikových faktorů jsou společné pro obě diagnózy a pochopení vzájemného vztahu mezi nimi může pomoci v prevenci a včasném odhalení demence.
Introduction: Due to the aging of the population and the increase in life expectancy, an increase in the prevalence of dementia and atherosclerosis-based diseases is expected in the future. Both of these severe diagnoses have severalcommon risk factors. In addition, carotid atherosclerosis is considered as a predictor of dementia. However, the mutual relationship is still not sufficiently clarified. The main goal of the presented work was to describe the connectionbetween selected risk factors of atherosclerosis and dementia. Methods: A set of 1,337 individuals from the AZV MZ CR project "Possible influence of atherosclerosis on the development of dementia", designed as an epidemiological study of cases and controls, was used to analyze risk factors. The study subjects were divided into four research groups according to the clinical examination results for the presence of atherosclerosis and dementia. Results: Statistically significant differences in the occurrence of risk factors were found between all research groups, especially between individuals with dementia but without atherosclerosis and individuals with atherosclerosis but without dementia. Individuals with dementia and without atherosclerosis have statistically significantly more often primary education (p < 0.001) and are less often married (p < 0.001). Individualswith dementia (whether combined with atherosclerosis or without) were statistically significantly less likely to engage inphysical activity (p < 0.001) and less often engaged in activities such as reading and crossword (p < 0.001). Specifically, reading and individuals with dementia and atherosclerosis were found to have a statistically significantly higher risk of developing the disease (OR = 1.72; IS 1.02–2.88; p = 0.041) compared to the control group. On the contrary, individuals with atherosclerosis and without dementia are statistically significantly more likely to smoke (p < 0.001), have hypertension (p < 0.001), high cholesterol (p < 0.001), and diabetes mellitus (p = 0.018). Conclusion: Dementia and atherosclerosis are very serious diseases, and detailed knowledge of the risk factors for these diseases is essential. Many of these risk factors are common to both diagnoses and understanding the interrelationship betweenthem can help in the prevention and early detection of dementia.
- MeSH
- ateroskleróza * diagnóza MeSH
- demence * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Úvod: Laryngokéla je vzácné onemocnění vzniklé vychlípením vnitřního prostoru hrtanu. Může být buď vrozené, nebo získané vlivem dlouhodobě nepříznivě působícího nadměrného tlaku v daném místě. Léčba laryngokél je operativní. Odvíjí se od konkrétních případů a následná prognóza závisí velkou měrou na spolupráci pacienta s lékařem a terapeutem. Cíl: Cílem práce je představit kazuistiku pacienta s laryngokélou a úskalí diagnostiky a léčby. Metoda: Ve článku popisujeme kazuistiku 61letého horníka a současně muzikanta hrajícího na trubku, u kterého se onemocnění rozvinulo a bylo řešeno. Autoři popisují předoperační stav včetně hlasové analýzy a efekt pooperační rehabilitace. Výsledky: Objektivně endolaryngeálně pooperačně byl prokázán fyziologický nález, bez recidivy onemocnění, objektivně se zlepšily výsledky hlasové analýzy po operaci a fyzioterapeutické intervenci.
Introduction: Laryngocele is a very rare disease resulting from an abnormal dilatation of the laryngeal saccule. It may be congenital or acquired after prolonged increased air pressure on the tissue. The vast majority of laryngocele cases are treated surgically; the course of the disease is very individual and the prognosis is highly dependent on the patient’s cooperation with their doctor and therapist. Aim: The aim is to present the case study of a patient with the laryngocele and the difficulties of diagnostics and treatment. Method: We present the case study of a 61-year-old miner and musician who plays the trumpet. In this specific patient, the laryngocele was surgically treated, with follow-up physiotherapy treatment. The authors describe the pre-surgery status of the voice analysis and the effect of post-surgery rehabilitation. Results: Objectively, a physiological endolaryngeal finding was demonstrated after the surgery, without recurrence of the disease, the results of voice analysis objectively improved after the surgery and physiotherapy intervention.
- Klíčová slova
- trénink hlasu,
- MeSH
- laryngocele * chirurgie rehabilitace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- poruchy hlasu etiologie rehabilitace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Cílem této studie bylo srovnání pooperační péče s vybranými elementy protokolu ERAS (Enhanced Recovery After Surgery): optimální analgetizace, neagresivní tekutinová náhrada, prevence nevolnosti a zvracení, časný perorální nebo enterální příjem, časné odstraňování drénů, nazogastrických sond a permanentních močových katétrů, časná rehabilitace. Soubor pacientů a metodika: Data byla získávána na základě stanovených kritérií ze zdravotnické dokumentace vybrané skupiny pacientů po plánovaných resekcích střeva, s pobytem na jednotce intenzivní péče (JIP) minimálně 48 hodin. Výzkumný soubor byl sestaven z pacientů hospitalizovaných na dvou chirurgických JIP. Ve zdravotnickém zařízení v Karviné (JIP 1) bylo do studie zahrnuto 79 pacientů a v Havířově (JIP 2) bylo zařazeno 107 pacientů. Výsledky: Na základě retrospektivní analýzy získaných informací je patrné, že konkrétní dílčí postupy z protokolu ERAS byly zaváděny a realizovány na obou pracovištích JIP. Statisticky významný rozdíl byl zjištěn u optimální pooperační analgetizace (epidurální katétr) a dodržení tekutinové restrikce do 2,5 litrů. Dále byly zaznamenány statisticky významné rozdíly u četnosti provedených laparoskopií, u časného perorálního a enterálního příjmu, u časného odstraňování drénů, nazogastrických sond a permanentních močových katétrů. Závěr: Na sledovaných pracovištích se míra implementace ERAS v jednotlivých krocích liší, ale v uvedené studii nevedly tyto rozdíly k rozdílným výsledkům. Prokazatelně se nedá určit, který element z koncepce ERAS má signifikantní vliv na konečné výsledky.
Introduction: The aim of this study was a comparison of postoperative care with selected elements of the ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) protocol: optimal analgesia, non-aggressive fluid replacement, nausea and vomiting prevention, early oral or enteral intake, early removal of drains, nasogastric tubes and permanent urinary catheters, early rehabilitation. Patients and methods: Data were obtained based on established criteria from the medical documentation of a selected group of patients after planned intestinal resections, with a stay in the intensive care unit (ICU) of at least 48 hours. The research group was composed of patients hospitalised in two surgical ICUs. Seventy-nine patients were included in the study at the medical facility in Karviná (ICU 1), and one hundred and seven patients were enrolled in Havířov (ICU 2). Results: Based on a retrospective analysis of the information obtained, it is evident that specific partial procedures from the ERAS protocol were implemented at both ICU workplaces. A statistically significant difference was found in the optimal postoperative analgesia (epidural catheter) and adherence to fluid restriction up to 2.5 litres. Furthermore, statistically significant differences in srovthe frequency of laparoscopies, early oral and enteral intake, early removal of drains, nasogastric tubes and permanent urinary catheters were noted. Conclusion: The level of ERAS implementation in the monitored workplaces differs in individual steps, but these differences did not lead to different results in the mentioned study. It is demonstrably impossible to determine which elements of the ERAS concept significantly affect the final results.
BACKGROUND: Although fall prevention in patients after stroke is crucial, the clinical validity of fall risk assessment tools is underresearched in this population. The study aim was to determine the cut-off scores and clinical validity of the Sensory Organization Test (SOT), the Berg Balance Scale (BBS), and the Fall Efficacy Scale-International (FES-I) in patients after stroke. METHODS: In this prospective cross-sectional study, we analyzed data for patients admitted to a rehabilitation unit after stroke from 2018 through 2021. Participants underwent SOT, BBS, and FES-I pre-discharge, and the fall incidence was recorded for 6 months. We used an area under the receiver operating characteristic curve (AUC) to calculate predictive values. RESULTS: Of 84 included patients (median age 68.5 (interquartile range 67-71) years), 32 (38.1%) suffered a fall. All three tests were significantly predictive of fall risk. Optimal cut-off scores were 60 points for SOT (AUC 0.686), 35 and 42 points for BBS (AUC 0.661 and 0.618, respectively), and 27 and 29 points for FES-I (AUC 0.685 and 0.677, respectively). CONCLUSIONS: Optimal cut-off scores for SOT, BBS, and FES-I were determined for patients at risk for falls after a stroke, which all three tools classified with a good discriminatory ability.
Ensuring the regularity and correctness of rehabilitation exercises in the home environment is a prerequisite for successful treatment. This clinical study compares balance therapy in the home environment on a conventional balance mat and an instrumented wobble board, with biofeedback supported by a rehabilitation scheme realized as web-based software that controls the course of rehabilitation remotely. The study included 55 patients with knee injuries. The control group consisted of 25 patients (12 females and 13 males, mean age 39 ± 12 years) and the study group of 30 patients (19 females and 11 males, mean age 40 ± 12 years). Treatment effects were compared using the ICS Balance Platform measurement system. Measurements showed significant differences in the change in ICS Balance platform parameters representing the dynamic stability of the patients. The dynamic stability improved more with the instrumented wobble board. The study did not show an influence of different methods of communication with patients during home-based rehabilitation.
- MeSH
- biofeedback (psychologie) MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- posturální rovnováha MeSH
- rehabilitace po cévní mozkové příhodě * metody MeSH
- telerehabilitace * MeSH
- terapie cvičením metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
