BACKGROUND: Several diagnostic prediction models to help clinicians discriminate between benign and malignant adnexal masses are available. This study is a head-to-head comparison of the performance of the Assessment of Different NEoplasias in the adneXa (ADNEX) model with that of the Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA). METHODS: This is a retrospective study based on prospectively included consecutive women with an adnexal tumour scheduled for surgery at five oncology centres and one non-oncology centre in four countries between 2015 and 2019. The reference standard was histology. Model performance for ADNEX and ROMA was evaluated regarding discrimination, calibration, and clinical utility. RESULTS: The primary analysis included 894 patients, of whom 434 (49%) had a malignant tumour. The area under the receiver operating characteristic curve (AUC) was 0.92 (95% CI 0.88-0.95) for ADNEX with CA125, 0.90 (0.84-0.94) for ADNEX without CA125, and 0.85 (0.80-0.89) for ROMA. ROMA, and to a lesser extent ADNEX, underestimated the risk of malignancy. Clinical utility was highest for ADNEX. ROMA had no clinical utility at decision thresholds <27%. CONCLUSIONS: ADNEX had better ability to discriminate between benign and malignant adnexal tumours and higher clinical utility than ROMA. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: clinicaltrials.gov NCT01698632 and NCT02847832.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• antigen CA-125 MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků * diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• nemoci děložních adnex * diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• ultrasonografie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• methotrexát terapeutické užití   MeSH
• mimoděložní těhotenství * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• volumoterapie,
• MeSH
• ergonovin terapeutické užití   MeSH
• hemostatika terapeutické užití   MeSH
• kyselina tranexamová terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• námelové alkaloidy škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• oxytocin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• poporodní krvácení * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• prostaglandiny terapeutické užití   MeSH
• tekutinová terapie MeSH
• uterotonika terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl studie: Cílem článku je přiblížit problematiku fetální a neonatální aloimunitní trombocytopenie (FNAIT) a na kazuistice demonstrovat obtížný management péče o pacientky s touto chorobou. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika VFN a 1. LF UK v Praze. Metodika: Vlastní zkušenosti při léčbě pacientky s FNAIT. Výsledky: Dostupná literatura doporučuje k terapii FNAIT intravenózním imunoglobulinem (IVIG). Takto léčené ženy vykazují menší riziko rozvoje FNAIT oproti ženám, které léčeny nebyly. Z našeho případu toto tvrzení nemůžeme potvrdit ani vyvrátit, protože u jedné pacientky i přes léčbu dochází k IUFD, druhé těhotenství však končí porodem živého plodu. Závěr: FNAIT je relativně vzácné onemocnění, které může mít závažné důsledky jak pro vyvíjející se plod, tak pro novorozené dítě. Nejtěžší průběh FNAIT se projevuje intrakraniálním krvácením či perinatálním úmrtím plodu. Prevence neexistuje a terapie přináší nejednoznačné výsledky. Léčba IVIG je velmi nákladná a názory na ni nejsou jednotné. Na konkrétním případu dokumentujeme terapii těhotné s FNAIT, ale také obtíže, které tato léčba přináší.

Objective: This article shows our experience with fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia (FNAIT) on a particular patient and the difficulties we faced during the hospitalization. Design: Case report. Setting: Department of Obsterics and Gynecology 1st Faculty of Medicine, Charles University and General Faculty Hospital in Prague. Methods: Our experience with FNAIT therapy. Results: According to literature is recommended to use IVIG for FNAIT treatment. Women, who were treated by IVIG have better results, in comparison with women, who had no treatment at all. Our case is not confirming this statement, because first pregnancy of our patient terminated by IUFD, on the other hand second pregnancy was successful and she delivered healthy child. Conclusion: FNAIT is relatively rare disease, but if it appears, it can be dangerous for a fetus or for a new-born baby. In the worst case FNAIT can result in intracranial bleeding or prenatal death. There are limited preventive steps and available therapy produces uncertain results. The only partially accepted treatment substance is IVIG (intravenous immunoglobulins). Unfortunately, this therapy is very expensive and not accepted by some experts. This article shows our experience with FNAIT on a particular patient and the difficulties we faced during the hospitalization.

• MeSH
• dospělí MeSH
• intrakraniální krvácení MeSH
• intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití   MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• nemoci plodu MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecká aloimunitní trombocytopenie * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• odumření plodu MeSH
• porod MeSH
• těhotenství MeSH
• trombocytopenie * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antiinfekční látky močové terapeutické užití   MeSH
• Escherichia coli MeSH
• infekce močového ústrojí * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• kombinace léků trimethoprim a sulfamethoxazol terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mannosa terapeutické užití   MeSH
• nitrofurantoin aplikace a dávkování   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• recidiva MeSH
• trimethoprim terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• volumoterapie,
• MeSH
• ergonovin terapeutické užití   MeSH
• hemostatika terapeutické užití   MeSH
• kyselina tranexamová terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• oxytocin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• poporodní krvácení * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• prostaglandiny terapeutické užití   MeSH
• tekutinová terapie MeSH
• uterotonika terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• Detralex, venofarmaka,
• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diosmin terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina krevní zásobení   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hemoroidy * farmakoterapie   MeSH
• hesperidin terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství * MeSH
• varixy farmakoterapie   MeSH
• žilní insuficience * etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství * MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• Detralex,
• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diosmin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina krevní zásobení   MeSH
• dospělí MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hemoroidy * etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• hesperidin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• komplikace těhotenství * MeSH
• lidé MeSH
• poporodní období MeSH
• poruchy v puerperiu etiologie   farmakoterapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• výsledek terapie MeSH
• žilní insuficience * etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• recenze MeSH

Standardem při léčbě urologických infekcí jsou antibiotika. Ovšem v době zvyšujících se rezistencí k antibiotické léčbě je snaha najít jiné možnosti terapie. D-manóza se jeví při terapii a prevenci urologických infekcí jako vhodná alternativa. Dle několika studií dosahuje srovnatelných nebo lepších výsledů než nejčastěji používaná antibiotika bez nežádoucích účinků. Klíčová slova: D-manóza – léčba – prevence – rekurentní urologická infekce – urologická infekce

Antibiotics are first choice in therapy of urinary infections. There is trend to find another possibilities because of the growing resistance for antibiotic´s therapy. D-mannose is another possibility for therapy and prevention of urinary infection. Result of any studies show comparable or better results to common antibiotics without side effects. Key words: D-mannose – prevention – recurrent urologic infection – therapy – urologic infection

• Klíčová slova
• urologická infekce,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• infekce močového ústrojí * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• mannosa * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• recidiva MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH