S obtížemi spojenými se syndromem neklidných nohou (RLS) a syndromem periodických pohybů končetinami ve spánku (PLMS) se můžeme setkat ve všeobecné a neurologické praxi poměrně často. Prevalence RLS v populaci činí přibližně 10 %. Projevy onemocnění mohou být přehlíženy paradoxně pro jejich různorodost (pálení, mravenčení, škubání, bolesti v dolních končetinách aj.) a různou intenzitu. Typický neklid v dolních končetinách mírnící se pohybem uvádí jen část nemocných. Zásadní je, že RLS se projevuje především večer a před spánkem a obtíže jsou mírněny pohybem. Svědectví spoluspícího o pohybech končetinami ve spánku může rovněž pomoci ke stanovení správné diagnózy.
Signs of restless legs syndrome (RLS) and periodic limb movement syndrome (PLMS) represent frequent complaints in generaland neurological practice. The prevalence in a broad population is about 10 %. These signs can be overlooked paradoxically fortheir miscellaneous nature (burning, tingling, twitching, pain in legs etc.) and a different intensity. The typical restlessness in thelower limbs alleviated by a motion is mentioned by a part of the patients. Essential is an occurrence of troubles in the eveningmainly before sleep and an improve by the movement. A bed partner testimony of the limbs movement during a sleep can alsobe helpfull in determining the right diagnosis.
- Klíčová slova
- fenomén augmentace, rotigotin,
- MeSH
- antidepresiva terapeutické užití MeSH
- antiparkinsonika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- naloxon terapeutické užití MeSH
- oxykodon terapeutické užití MeSH
- periodické pohyby končetinami ve spánku * farmakoterapie MeSH
- pregabalin * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- renální insuficience MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- syndrom neklidných nohou * farmakoterapie MeSH
- úzkostné poruchy MeSH
- železo terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Využití extra-intrakraniálního bypassu (EC-IC) k sekundární prevenci iCMP v karotickém povodí se výrazně snížilo po ukončení randomizované multicentrické EC-IC bypass studii v polovině 80. let. Pacienti po iCMP s prokázaným uzávěrem ACI v této studii neprofitovali z chirurgického výkonu. V 90. letech došlo k výraznému pokroku v oblasti funkčního vyšetření mozkové cirkulace s možností určení cerebrovaskulární rezervy. Na malých souborech pacientů s hemodynamickým postižením je patrný příznivý efekt EC-IC bypassu; chybí však nová dostatečně velká randomizovaná studie prokazující tento trend. Práce je shrnutím současných znalostí využívaných při indikaci EC-IC bypassu.
The use of extra-intracranial bypass (EC-IC) for secondary prevention of ischemic stroke dropped markedly after results of randomized multicenter EC-IC bypass trial in the mid 80th. Patients after ischemic stroke with proved ACI occlusion did not benefit from the surgery treatment. In the 90th a vast progression appeared in the area of functional examination of cerebrovascular compromise with the abilitiy to identify cerebrovascular reserve capacity. Upon small trials of patients with hemodynamic compromise there is clear positive effect of EC-IC bypass; though the new sufficient randomized trial proving the efficacy is missing. The paper is summary of recent knowledge used in indication of EC-IC bypass.
- MeSH
- arteria carotis interna chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- cévní mozková příhoda etiologie prevence a kontrola MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- medicína založená na důkazech trendy MeSH
- mozkový krevní oběh MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- revaskularizace mozku dějiny metody využití MeSH
- rychlost toku krve MeSH
- tranzitorní ischemická ataka diagnóza etiologie MeSH
- trombóza arteria carotis diagnóza chirurgie patofyziologie MeSH
- ultrasonografie dopplerovská transkraniální metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Sdělení připomíná na kazuistice 9letého chlapce s hypokalcemickými tetanickými záchvaty nutnost provedení interního, resp. pediatrického vyšetření, včetně EKG a mineralogramu před zahájením specifické léčby antiepileptiky.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- elektroencefalografie využití MeSH
- elektrokardiografie využití MeSH
- elektromyografie využití MeSH
- epilepsie diagnóza terapie MeSH
- hypokalcemie diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- kyselina valproová terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie využití MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- minerály metabolismus MeSH
- pseudohypoparatyreóza diagnóza komplikace terapie MeSH
- syndrom dlouhého QT diagnóza MeSH
- tetanie diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- triaziny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Sdělení shrnuje aktuální poznatky týkající se bezpečnosti léčby migrény triptany ve vztahu k potenciálním cévním komplikacím, které vyplývají z mechanismu jejich účinku. Je uveden závěr dosud největší studie, která retrospektivn? hodnotila vaskulární rizika této léčby.
- MeSH
- bolesti na hrudi farmakoterapie komplikace MeSH
- kardiovaskulární systém účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech trendy MeSH
- migréna farmakoterapie komplikace MeSH
- nežádoucí účinky léčiv farmakoterapie komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- serotonin farmakologie metabolismus MeSH
- sumatriptan analogy a deriváty škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- vazokonstrikce účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
