• MeSH
• cholestáza farmakoterapie   komplikace   MeSH
• duodenogastrický reflux * epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• kyselina ursodeoxycholová aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• žlučové kyseliny a soli metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• duodenogastrický reflux * diagnóza   terapie   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• syndrom dráždivého tračníku * etiologie   psychologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

• Klíčová slova
• antiapoptotický efekt,
• MeSH
• biliární cirhóza farmakoterapie   MeSH
• duodenogastrický reflux farmakoterapie   MeSH
• gastritida farmakoterapie   MeSH
• hepatitida farmakoterapie   MeSH
• kyselina ursodeoxycholová * farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• nemoci jater farmakoterapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• sklerozující cholangitida farmakoterapie   MeSH
• žlučové kameny farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Duodenogastrický reflux je relativně málo prostudovaným jevem, který může při eskalaci vést ke klinicky významné akutní či chronické gastritidě doprovázené prudkými klinickými projevy. Stav se velmi často vyskytuje po operačních výkonech, zejména resekcích žaludku podle Billrotha a po cholecystektomii. Nezřídka je ale diagnostikován i u jedinců bez předchozí chirurgické anamnézy. Vhodnou terapeutickou volbou v této indikaci je kyselina ursodeoxycholová (UDCA), jejíž podávání vedlo v této případové studii k promptnímu zlepšení klinického stavu u pacientky s duodenogastrickým refluxem, který byl anamnesticky léčen metoklopramidem a pro výskyt nežádoucích účinků vysazen. Léčba UDCA byla u této nemocné doporučena po mnoha letech při známkách relapsu onemocnění.

Duodenogastric reflux is a barely explored phenomenon that, when escalated, can lead to clinically significant acute or chronic gastritis accompanied by severe clinical manifestation. The condition very often occurs after surgery, especially after Billroth gastric resection and after cholecystectomy. However, it is often diagnosed in individuals without previous history of surgery as well. An appropriate therapeutic option for this indication is ursodeoxycholic acid. In this case report, UDCA administration led to prompt clinical improvement in a female patient with who previously experienced mastodynia and galactorrhea as rare side‑effects of metoclopramide treatment.

• MeSH
• dospělí MeSH
• duodenogastrický reflux diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• gastritida * farmakoterapie   chemicky indukované   MeSH
• kyselina ursodeoxycholová aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• metoklopramid škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• balneologie MeSH
• botulotoxiny MeSH
• duodenogastrický reflux MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• gastroezofageální reflux MeSH
• integrovaná výuka MeSH
• komplexní zdravotní péče MeSH
• mozková hypoxie a ischemie MeSH
• mozková obrna MeSH
• novorozenec nedonošený MeSH
• psychomotorické poruchy MeSH
• retinopatie nedonošených MeSH
• svalová spasticita MeSH
• zdravotnická zařízení MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• neurologie
• pediatrie

• MeSH
• amoxicilin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky MeSH
• duodenogastrický reflux diagnóza   terapie   MeSH
• hiátová hernie diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• ileus diagnóza   chirurgie   MeSH
• inhibitory beta-laktamasy MeSH
• inhibitory protonové pumpy MeSH
• kodein aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• konzervativní terapie MeSH
• kyselina klavulanová aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání MeSH
• omeprazol terapeutické užití   MeSH
• opioidní analgetika MeSH
• perforace peptického vředu * diagnóza   terapie   MeSH
• renální insuficience etiologie   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• sepse MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

This article shows the role and significance of duodenogastric bile reflux in patients with gastroesophageal reflux disease. Intraesophageal and intragastric pH-metric investigations, as well as biochemical studies of gastric contents were carried out. Antacid dysfunction of the stomach as a result of hypergastrinemia is conditioned by biochemical characteristics of duodenogastric bile refluctant which contains high concentrations of toxic bile acids, trypsin, lysolecithin, as well as by high phospholipase activity of refluctant, and by the reduction of such factors of cytoprotection as sIgA and phospholipids. Duodenogastric reflux in gastroesophageal reflux disease often develops because of the presence of associated biliary and pancreatic pathologies with bacterial overgrowth syndrome.

• MeSH
• dospělí MeSH
• duodenogastrický reflux * diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• gastroezofageální reflux klasifikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• žaludeční šťáva cytologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• duodenogastrický reflux diagnóza   dietoterapie   farmakoterapie   MeSH
• gastroezofageální reflux diagnóza   dietoterapie   farmakoterapie   MeSH
• inhibitory protonové pumpy terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

Práce se zabývá komplikacemi refluxní nemoci jícnu při smíšeném duodenogastrickém refluxu. Bylo prokázáno, že stupeň morfologického postižení sliznice je vyšší při alkalickém biliárním refluxu a lze hodnotit histologicky. Byl hodnocen zejména podíl biliární složky refluxu. Ke kvalitativnímu zhodnocení charakteru refluxu jsme použili spektrofotometrické vyšetření. Toto vyšetření může nahradit většinou finančně nedostupný systém Bilitec 2000. Z celkového souboru 64 nemocných s refluxní nemocí jícnu vyšetřených v období 2000–2003 bylo celkem 21 nemocných s prokázanými komplikacemi onemocnění. Biliární reflux byl konstatován u 9 nemocných, kvalitativně spektrofotometricky byl potvrzen u 3 nemocných. V tomto souboru pacientů byl potvrzen horší vliv alkalického refluxu na sliznici jícnu a v důsledku toho častější výskyt komplikací onemocnění. Mezi komplikacemi jsme zaznamenali striktury jícnu, vznik Barretova jícnu a adenokarcinom jícnu. Jako prevenci rozvoje komplikací v této skupině pacientů preferujeme chirurgické řešení před konzervativní terapií.

This study assesses complications of a combined duodenogastric reflux disorder of the oesophagus. It has been proved that a degree of morphological affections of the mucosa is higher with an alcalic biliary reflux and can be assessed histologicaly. Primarily, the biliary portion of the reflux was assessed. Qualitative reflux parametres were assessed using a spectrophotometric examination. The examination can replace an expensive (and, therefore, generally unavailable) Bilitec 2000 system. In 21 subjects out of the total of 64 oesophageal reflux patients examined in the 2000–2003 period, complications of the disorder were confirmed. The biliary reflux was expected in 9 patients, however, using the spectrophotometry, it was confirmed in 3 patients. In this patient group, a more severe deterioration of the oseophageal mucosa by the alcalic reflux was confirmed, resulting in higher incidences of the disorder complications. The complications included strictures of the oesophagus, developement of a Barret’s oesophagus and an adenocarcinoma of the oesophagus. Therefore, in order to prevent complications in this patient group, surgical management is preferred to conservative therapy.

• MeSH
• Barrettův syndrom diagnóza   etiologie   MeSH
• biliární reflux MeSH
• duodenogastrický reflux MeSH
• gastroezofageální reflux MeSH
• hiátová hernie chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory jícnu MeSH
• peptická ezofagitida MeSH
• spektrofotometrie využití   MeSH
• stenóza jícnu etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• biliární reflux * diagnóza   terapie   MeSH
• chirurgie operační MeSH
• endoskopie MeSH
• gastroezofageální reflux diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• spektrofotometrie * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH