• MeSH
• biologické markery analýza   krev   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• natriuretický peptid typu B analýza   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• referenční standardy MeSH
• sexuální faktory MeSH
• troponin C analýza   krev   MeSH
• troponin I analýza   krev   MeSH
• troponin T analýza   krev   MeSH
• troponin analýza   krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Evropa MeSH
• Kanada MeSH
• Spojené státy americké MeSH

• MeSH
• embolie krev   MeSH
• falešně negativní reakce * MeSH
• imunochemie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• infarkt myokardu krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• protilátky heterofilní imunologie   MeSH
• reakce antigenu s protilátkou * imunologie   MeSH
• troponin C krev   MeSH
• troponin T * krev   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Sedmapadesátiletá žena s progresivní amyotrofickou laterální sklerózou (ALS) byla opakovaně během čtyř let vyšetřena pro atypické bolesti na hrudi. Její vstupně normální koncentrace srdečního troponinu T (cTnT) byla progresivně více elevována během jednotlivých dalších hospitalizací, aniž by bylo přítomno zjevné srdeční onemocnění nebo bylo k dispozici jiné vysvětlení pro zvýšení cTnT. V případě této jedné pacientky se zdálo, že zvyšující se koncentrace cTnT korelují s progresí ALS.

A 57-year-old woman with progressive amyotrophic lateral sclerosis (ALS) presented repeatedly with atypical chest pain over a period of 4 years. Her initially normal cardiac troponin T (cTnT) value became progressively elevated during subsequent visits in the absence of clinically overt heart disease, and in the absence of alternative explanations for cTnT elevation. In this one patient there appeared to be a relationship between her rising levels of cTnT and increasing severity of ALS.

• MeSH
• amyotrofická laterální skleróza * diagnóza   patofyziologie   MeSH
• bolesti na hrudi * diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• progrese nemoci MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• troponin C analýza   MeSH
• troponin I analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Základem diagnostiky myokardiální nekrózy při akutním infarktu myokardu (AIM) i z jiných příčin je již řadu let vyšetření plazmatických koncentrací srdečních troponinů. Další markery myokardiálního poškození, jako jsou myoglobin, vazebný protein pro mastné kyseliny, isoenzym BB glykogen fosforylázy nebo časný a citlivý marker celkového stresu kopeptin, zůstávají zatím stále jen zajímavou možností především při časném vylučování AIM a v rizikové stratifikaci. V posledních letech byly do rutinní praxe zavedeny vysoce senzitivní metody vyšetření srdečních troponinů umožňující záchyt diagnostických vzestupů plazmatických koncentrací již v prvních hodinách postižení srdečního svalu. Pomocí těchto metod jsou však nacházeny nízké plazmatické koncentrace velmi často u primárně nekardiálních onemocnění i u zdravých nebo zdánlivě zdravých osob. Problematika proto stále zasluhuje pozornost.

The diagnosis of myocardial necrosis due to acute myocardial infarction (AMI) and other causes has long been based on the plasma levels of cardiac troponins. Other markers of myocardial injury such as myoglobin, heart-type fatty acid binding protein, glycogen phosphorylase isoenzyme BB, or the early and sensitive total stress marker copeptin remain to be just attractive options used primarily to early rule out AMI and in risk stratification. Recent years have seen the introduction of a routine practice of the high-sensitivity cardiac troponin assays capable of detecting diagnostic elevations in plasma troponin levels as early as the first hours of myocardial injury. However, this assay tends to identify very often low plasma troponin levels in primarily noncardiac conditions and also in healthy or apparently healthy individuals. Hence, this novel technology warrants further study.

• MeSH
• biologické markery * krev   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• glykogenfosforylasa diagnostické užití   MeSH
• glykopeptidy diagnostické užití   MeSH
• infarkt myokardu * diagnóza   MeSH
• kreatinkinasa diagnostické užití   MeSH
• lidé MeSH
• myoglobin diagnostické užití   MeSH
• nekróza diagnóza   MeSH
• proteiny vázající mastné kyseliny diagnostické užití   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• troponin C diagnostické užití   MeSH
• troponin diagnostické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• běh fyziologie   MeSH
• kardiomyocyty fyziologie   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• lidé MeSH
• sporty fyziologie   MeSH
• troponin C diagnostické užití   fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Olympijské hry,
• MeSH
• běh dějiny   MeSH
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny starověku MeSH
• lidé MeSH
• sportovci MeSH
• sportovní výkon dějiny   MeSH
• sporty dějiny   MeSH
• troponin C fyziologie   MeSH
• Check Tag
• dějiny 19. století MeSH
• dějiny starověku MeSH
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Persie MeSH
• Řecko MeSH

• MeSH
• akutní koronární syndrom diagnóza   MeSH
• biologické markery analýza   krev   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• natriuretické peptidy analýza   diagnostické užití   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prognóza MeSH
• srdeční selhání diagnóza   krev   MeSH
• troponin C diagnostické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autor podává přehledné sdělení o stavu analýz biochemických markerů akutního koronárního syndromu ke konci roku 2008. Pojednává o úrovni standardizace, hodnotách rozhodovacích limitů (cut-off) a o stavu přesnosti výsledků měření. Hlavním vývojovým trendem je používání neustále senzitivnějších metod. To vede k významnému snižování hodnot mezí detekce a následně i hodnot cut-off. Přetrvávajícím nedostatkem je nesrovnatelnost výsledků a jejich enormní závislost na použité metodě. Hlavní příčinou je nedostatečná defi nice analytů a rozdílnost reagenčních protilátek použitých u různých metod. Z toho plyne i neefektivnost použití primárního referenčního materiálu NIST-SRM 2921. Důsledkem je různá klinická výpovědní hodnota při diagnóze a hodnocení prognózy stavu nemocných při použití různých metod stanovení.

This minireview presents the recent state in measuring the biochemical markers for diagnosis and prognosis of acute coronary syndrome in 2008 year. The communication is based on the literature from 2008–2009. The described items include the level of standardization, cut-off values and precision of measurement particularly at cut-off values. Development of more sensitive methods with lower limit of detection and lower cut-off values is typical at present. Despite continued development strong non comparability of results reached by different methods remains. Poor defi nition of analytes and use of different reagent

• MeSH
• akutní koronární syndrom krev   MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• referenční hodnoty MeSH
• referenční standardy MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• troponin C analýza   MeSH
• troponin I analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• biologické markery MeSH
• ischemická choroba srdeční diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   využití   MeSH
• troponin C diagnostické užití   MeSH
• troponin I diagnostické užití   MeSH
• troponin T diagnostické užití   MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• biochemie

Účel studie: Vyhodnotit hladiny markerů strukturálního poškození myokardu u nemocných s hypertrofickou kardiomyopatií (HKMP). Použité metody: Do studie bylo zařazeno 21 pacientů s HKMP, u kterých bylo před zařazením do studie provedeno echokardiografické a katetrizační vyšetření. Byly analyzovány plazmatické hladiny srdečního troponinu I (cTnI), troponinu T (TnT), koncentrace MB izoenzymu kreatinkinázy CK-MB), mastné kyseliny vážícího proteinu (hFABP), glykogenfosforylázy BB (GPBB) a myoglobinu (MYO). Výsledky: V porovnání s kontrolní skupinou byly plazmatické hladiny sledovaných parametrů strukturálního postižení myokardu signifikantně zvýšeny (cTnI: 0,92 ± 0,49 µg/l vs. 0,33 ± 0,06 µg/l, p < 0,001; CK-MB: 3,03 ± 1,12 µg/l vs. 1,76 ± 0,67 µg/l, p < 0,01; hFABP: 3,44 ± 0,91 µg/l vs. 1,49 ± 0,43 µg/l, p < 0,001; GPBB: 12,38 ± 4,36 µg/l vs. 3,70 ± 2,32 µg/l, p < 0,001, myoglobin: 47,53 ± 20,7 vs. 30,11 ± 11,95 µg/l, p < 0,001). Dále jsme zaznamenali korelaci mezi masou levé komory a jejím indexem s hladinou GPBB. Zatímco hladina troponinu I přesáhla hranici pro poškození myokardu u 5 pacientů, hladina troponinu T (TnT) přesáhla detekční limit (0,01 µg/l) diagnostické soupravy (Troponin T STAT) pouze u jednoho pacienta (4,7 %). Závěry: Studie prokázala zvýšení hladiny markerů strukturálního poškození myokardu (troponinu I, glykoken fosforylázy BB, srdečního mastné kyseliny vážícího proteinu a koncentrace CK-MB). Stanovení těchto parametrů může mít klinický význam pro diagnostiku a stratifikaci rizika těchto pacientů.

Aim of the study: To evaluate plasma levels of markers of structural myocardial damage in patients with hypertrophic cardiomyopathy (HCM). Methods: 21 pts with HCM was enrolled into the study. Echo and catheterization were performed before enrolment into the study. We analyzed plasma troponin I (cTnI), troponin T (TnT), creatine kinase MB concentration (CK-MB), glycogenphosphorylase BB (GPBB), heart fatty acid binding protein (hFABP) and myoglobin (myo) levels. Results: Compare to control group, plasma levels all evaluated parameters were significantly increased (cTnI: 0.92 ± 0.49 µg/l vs. 0.33 ± 0.06 µg/l, p < 0,001; CK-MB: 3.03 ± 1.12 µg/l vs. 1.76 ± 0.67 µg/l, p < 0.01; hFABP: 3.44 ± 0.91 µg/l vs. 1.49 ± 0.43 µg/l, p < 0.001; GPBB: 12.38 ± 4.36 µg/l vs. 3.70 ± 2.32 µg/l, p < 0.001, myoglobin: 47.53 ± 20.7 vs. 30.11 ± 11.95 µg/l, p < 0.001). Furthermore, we observed correlation between left ventricle mass and its index with plasma GPBB level. While plasma troponin I level reached the cut-off limit for detection of myocardial injury in 5 patients, plasma troponin T level reached detection limit only in 1 patient. Conclusion: Our study found increase of plasma markers of structural myocardial damage (cTnI, GPBB, CK-MB, hFABP and myoglobin). We assume that assessment of these parameters could be useful in diagnosis and risk stratification in these patients.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• echokardiografie MeSH
• financování organizované MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie krev   MeSH
• kreatinkinasa, forma BB diagnostické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• myoglobin diagnostické užití   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• proteiny vázající mastné kyseliny diagnostické užití   MeSH
• svalová glykogenfosforylasa diagnostické užití   MeSH
• troponin C MeSH
• troponin T MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH