- Klíčová slova
- Mucosolvan,
- MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc * farmakoterapie MeSH
- expektorancia MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antitusika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bromhexin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bronchodilatancia aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- cystein analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- fytoterapie využití MeSH
- guaifenesin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- karbocystein aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kašel * etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- sputum sekrece účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Článek podává přehled příčin kašle, stavů, kdy je nezbytné odeslání kašlajícího pacienta k lékaři a látek obsažených ve volně prodejných léčivých přípravcích, které lze využít pro jeho samoléčení. Uvedena jsou expektorancia, antitusika i fytofarmaka pro léčbu kašle. Dále text zdůrazňuje základní zásady jak při samoléčení maximalizovat účinek, minimalizovat rizika léčby a podpořit compliance pacienta.
The paper brings an overview of causes of cough, conditions when doctor visit is required and substances contained in the over the counter drugs which can be used for self-medication of cough. There are expectorants, antitussives and herbal products for the treatment of cough. Furthermore it underlines the basic principles of maximization of the effect and minimization of the risks within self-medication of cough and supporting patient´s complian
- Klíčová slova
- fytofarmaka,
- MeSH
- acetylcystein aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antitusika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- bromhexin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dextromethorfan aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- expektorancia farmakologie MeSH
- fytoterapie metody MeSH
- kašel * etiologie farmakoterapie MeSH
- léky bez předpisu * terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- samoléčba * MeSH
- veřejné lékárenské služby MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Ambroxol se dnes řadí k nejčastěji užívaným mukolytikům. Pro jeho příznivý účinnostně-bezpečnostní profi l hovoří nejenom bohatá klinická zkušenost, ale rovněž závěry mnoha klinických studií. Zde však ambroxol není pojednáván pouze ve vztahu ke kašli, ale rovněž např. k potlačení bolesti v krku. Tento účinek je vysvětlován především pozorovaným lokálně anestezujícím působením, nicméně zároveň nelze spolehlivě vyloučit ani možný inhibiční vliv na virovou replikaci.
Ambroxol is currently one of the most popular mucolytics. Its favorable effi cacy-safety profi le has been confi rmed not only by an abundant clinical experience but also by the results of many clinical trials. In this article, ambroxol is discussed not just in the context of cough but also in that of e.g. sore throat and its treatment. The ability of ambroxol to relieve the sore throat pain is usually being explained by its local anesthetic action; however, its ability to interfere with viral replication cannot be reliably excluded either.
- MeSH
- ambroxol analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antiflogistika terapeutické užití MeSH
- antioxidancia terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- bolest krku farmakoterapie MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
This study aimed i) to characterize the transepithelial transport of the mucolytic agent ambroxol hydrochloride across the intestinal barrier, ii) to classify the ambroxol according to Biopharmaceutics Classification System (BCS) and iii) to predict ambroxol absorption in humans. Transport of ambroxol (100, 300 and 1000 micromol/l) was studied in a human colon carcinoma cell line Caco-2 in apical to basolateral and basolateral to apical direction, under iso-pH 7.4 and pH-gradient (6 vs. 7.4) conditions. The relative contribution of the paracellular route was estimated using Ca2+-free transport medium. Ambroxol samples from receiver compartments were analysed by HPLC with UV detection (242 nm). Results showed that ambroxol transport is linear with time, pH-dependent and direction-independent, displays non-saturable (first-order) kinetics. Thus, the transport seems to be transcellular mediated by passive diffusion. Estimated high solubility and high permeability (P(app) = 45 x 10(-6) cm/s) of ambroxol rank it among well absorbed compounds and class I of BCS. It can be expected that the oral dose fraction of ambroxol absorbed in human intestine is high.
- MeSH
- absorpce MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování farmakokinetika klasifikace MeSH
- biologické modely MeSH
- epitel metabolismus MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování farmakokinetika klasifikace MeSH
- karcinom metabolismus MeSH
- kinetika MeSH
- koncentrace vodíkových iontů MeSH
- lidé MeSH
- lineární modely MeSH
- nádorové buněčné linie MeSH
- nádory tračníku metabolismus MeSH
- permeabilita MeSH
- rozpustnost MeSH
- ultrafialové záření MeSH
- vápník nedostatek MeSH
- vysokoúčinná kapalinová chromatografie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Chronická obstrukční nemoc (CHOPN) je celosvětově považována za jednu z hlavních příčin nemocnosti a úmrtnosti. Navíc její výskyt stále stoupá. Většina nemocných s CHOPN trpí expektoračním (bronchitickým) fenotypem onemocnění. Za hlavní rys tohoto fenotypu považujeme chronickou hypersekreci hlenu spojenou s neinfekčním chronickým perzistujícím zánětem v dýchacích cestách a plicním parenchymu. Hypersekrece může vést k retenci tohoto respiračního sekretu a přispívat tak ke zhoršování bronchiální obstrukce. Z tohoto důvodu přepokládáme přínos léků snižujících či dokonce normalizujících množství a charakter hlenu v léčbě tohoto typu CHOPN. Mechanismy působení mukoaktivní medikace jsou velmi rozmanité (od protizánětlivého působení, přes antioxidační a mukolytické efekty, po inhibici tvorby hlenu či modifikaci jeho složení). Z bezpečných a efektivních preparátů u nás dostupných pro léčbu CHOPN lze vyjmenovat ambroxol, bromhexin, erdostein a N-acetylcystein. Zejména na prvně jmenovaný preparát je zaměřen náš přehledný článek. Obecná role mukoaktivně působící látek na poli CHOPN je dosud ne zcela jasná. Jako chronická medikace mají prokázaný benefit u chronicky expektorujících nemocných se středně těžkou či těžkou CHOPN, pokud trpí recidivujícími či opakovanými akutními exacerbacemi, a to zejména v nepřítomnosti konkomitantní medikace inhalačními steroidy. Dále nejspíše najdou místo v léčbě většiny akutních exacerbací. Výsledky nových studií jistě náš léčebný postup zpřesní a upraví.
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the leading causes of morbidity and mortality in the world. In addition, the prevalence of this syndrome is continually growing. The majority of COPD subjects suffer from the expectoration phenotype of this condition. The cornerstone of the expectoration phenotype is chronic mucus hypersecretion, which is a physiologically protective process that occurs in connection with non-infectious chronic inflammation of the airways and lung parenchyma. This prolonged and excess mucus secretion can usually lead to mucus retention inside the airways. This retention can often contribute to chronic expiratory airflow limitation. Therefore any pharmacotherapy that is able to reduce mucus secretion may play a considerable role in the management of the expectoration (bronchitic) phenotype of COPD. Mucus over-secretion could be normalized with multiple mucoactive drugs that decrease inflammation, produce antioxidant activity, block secretion, break down the molecular structure of mucus and generally reduce the amount or viscosity of mucus. There are many mucoactive medications on the market and more are being clinically evaluated in the field of COPD. Presently we have several safe and effective drugs, which we can recommend for day-to-day clinical practice (ambroxol, erdosteine, N-acetylcysteine and bromhexine). This article describes the realistic role of ambroxol in mucoactive therapy of COPD. Overall beneficial effects of mucoactive pharmaceutics appear to be in the treatment of acute exacerbations and presumably during chronic therapy of long-term mucus expectoration (bronchitic phenotype of COPD).
- Klíčová slova
- Mucosolvan,
- MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- bronchy patofyziologie patologie účinky léků MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie terapie MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- fenotyp MeSH
- lidé MeSH
- mukociliární clearance fyziologie MeSH
- sputum sekrece účinky léků MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Mukolytika patří vedle expektorancií a antitusik mezi léky ovlivňující kašel. Kašel je jedním z nejčastějších symptomů vůbec a jeho diferenciální diagnostika je neobvykle široká, sahající od běžných respiračních zánětů až po závažná maligní onemocnění. Je nutno odlišit kašel akutní od chronického, zvážit charakter expektorace a všechny okolnosti, které kašel mohou vyvolávat.
- Klíčová slova
- Pulmozyne, Erdomed,
- MeSH
- acetylcystein aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- bromhexin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie MeSH
- deoxyribonukleasy aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- expektorancia MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
- Klíčová slova
- Mucosolvan,
- MeSH
- ambroxol aplikace a dávkování MeSH
- expektorancia MeSH
- kašel farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
