STUDY OBJECTIVES: The primary aim of this study was to assess the clinical feasibility of a policy where laparoscopic sacrocolpopexy (LSC) is the default procedure for the management of a significant apical pelvic organ prolapse (a-POP). As a secondary aim, we wanted to evaluate LSC outcomes in relation to women's preoperative assessment of their surgical fitness using the American Society of Anesthesiologists physical status (ASA-PS) categorization. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: A university affiliated urogynecology center. METHODS: All women with symptomatic a-POP (C ≥ -1) who attended the urogynecology clinic between the 1st of January and the 31st of December 2016 and had their surgery by the 31st of May 2017 were included in the study. In our unit, routine follow-up appointments are arranged at 3 and 12 months post LSC. INTERVENTIONS: Perioperative and mesh-related complications were assessed based on the Dindo-Clavien and IUGA/ICS classifications respectively. The preoperative outcome measures included Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP-Q) stage, Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI) and ASA-PS score. At follow-up women were asked to complete a PFDI, Patient Global Impression of Improvement (PGI-I), had their POP-Q staging and ultrasonographic assessment of mesh position and placement. The above measures are routinely collected as part of our standard practice. A preoperative ASA-PS score of <3 was used as a cut-off to dichotomies participants into low and high risk. MAIN RESULTS: A total of 220 women attended our center during the study period because of POP. Of these, 146 women were diagnosed with a significant a-POP and 142 (97.2 %) women opted for a surgical repair. Of the 142 women, 128 (90.1 %) were deemed suitable for a type of LSC and 121 had their surgery before the 31st of May 2017. There were no statistically significant differences in any of our collected perioperative, clinical, patient reported or ultrasonographic outcome measures when comparing women with ASA-PS scores of <3 or ≥3. CONCLUSION: In a specialized urogynecology healthcare setting, it is feasible and safe to rely on LSC as the mainstay surgical procedure for the repair of a significant a-POP. However, it is imperative to ensure that technical skills and equipment requirements are fulfilled and maintained.

• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony statistika a číselné údaje   MeSH
• laparoskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• prolaps pánevních orgánů chirurgie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• hmotnost plodu MeSH
• kouření cigaret epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• obezita epidemiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• stresová inkontinence moči epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• vedení porodu MeSH
• věkové rozložení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

In recent years there has been a noticeable "rejuvenation" of pelvic organ prolapse. Inconsistency of the pelvic floor muscles, including the omission of sexual organs, is extremely common pathology, observed almost a third of women of reproductive age. The search for effective, convenient methods of contraception for this category of patients is an important problem of modern gynecology. We proposed a method of transvaginal voluntary surgical contraception, produced in conjunction with surgical treatment of descent and prolapse of the vaginal walls. Studied the nearest and long-term results of surgery in 50 women to which, during the surgical treatment of genital prolapse at the same time was performed transvaginal occlusion of the fallopian tubes. Control groups consisted of 30 women to which in the first step before surgical correction of pelvic organ prolapse have been performed minilaparotomy and voluntary surgical sterilization (VSS). Our method consists in penetrating into the abdominal cavity through the anterior vaginal vault, downgrading the fallopian tubes with a hook of Ramathibodi and tubal sterilization by Pomeroy method. Intra - and postoperative complications were not observed. In the late postoperative periods - the effectiveness of the method was 100%. Marked tendency to improve the quality of sexual life tells about the positive impact of elimination of genital prolapse with simultaneous DCA on the quality of life of women.

• MeSH
• dospělí MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• okluze terapeutická MeSH
• plastická chirurgie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• prolaps dělohy * chirurgie   MeSH
• sterilizace reprodukční metody   MeSH
• tubární sterilizace * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie metody   MeSH
• biologická terapie metody   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• hormonální protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie trendy   MeSH
• inhibitory angiogeneze terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• nádory vaječníků * epidemiologie   farmakoterapie   chirurgie   terapie   MeSH
• protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru antagonisté a inhibitory   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl práce: Zhodnocení přínosu ambulantní ultrazvukově asistované hydrolaparoskopie (UTHL) v rozhodovacím algoritmu péče o neplodný pár. Typ studie: Retrospektivní studie. Metodika: Stanovení distribuce nálezů a zhodnocení významu výsledků UTHL v managementu léčby sterility u 532 klientek v období od 1. 8. 2012 do 31. 12. 2013. Výsledky: Zcela fyziologický nález byl v 46 případech (8,64 %). U 56 vyšetřených (10,52 %) byl zjištěn nepřímo absolutní tubární faktor, tj. absence volné tekutiny v Douglasově prostoru, relativní tubární faktor u 208 žen (39,09 %), endometrióza u 159 žen (29,88 %), adheze v dutině břišní v 188 případech (35,33 %), synechie v hrdle a/nebo dutině děložní v 35 případech (6,57 %), polyp hrdla a/nebo dutiny děložní v 38 případech (7,14 %), sactosalpinx v 31 případech (5,82 %), VVV děložnív 17 případech (3,19 %), myom v 12 případech (2,25 %) a vedlejší nález cysty vejcovodu v pěti případech (0,9 %). U 11 žen (2,06 %) byly vizualizovány adheze s fixací střeva v CD a od punkce bylo upuštěno. Komplikace výkonu nastala celkem třikrát, jednou perforace dutiny děložní a dvakrát nutnost ATB terapie pro infekci (parametritidu). Jedna klientka byla hospitalizována do 24 hodin po výkonu k jednodenní observaci. Závěr: Minimálně invazivní postup v režimu jednodenní chirurgie umožňuje komplexní diagnostiku a individualizaci léčebného postupu při řešení neplodnosti bez časové prodlevy a s vysokým stupněm bezpečnosti pro klientku. Klíčová slova: transvaginální hydrolaparoskopie, ultrazvukově asistovaná hydrolaparoskopie, endoskopie, asistovaná reprodukce, neplodný pár

Objective: Evaluation of the benefits of outpatient ultrasonografically guided transvaginal hydrolaparoscopy (UTHL) in the decision algorithm of care for the infertile couple. Design: A retrospective study. Methods: Impact results of UTHL on the management of sterility treatment at 532 IVF center clients in the period between 1. 8. 2012 and 31. 12. 2013. Results: Physiological result was found in 46 cases (8.64%). Absolute tubal factor was confirmedat 56 cases (10.52%) – it means fluid absence in CD, relative tubal factor in 208 cases (39.09%), endometriosis in 159 cases (29.88%), adhesions in the abdominal cavity in 188 cases (35.33%), synechia of the cervix and/or in the uterine cavity in 35 cases (6.57%), polyp of cervix and/or in the uterine cavity in 38 cases (7.14%), hydrosalpinx in 31 cases (5.82%) , uterine anomalies in 17 cases (3.19%), myoma in 12 cases (2.25%) and tubal cysts at 5 cases (0.9%). 11 woman (2.06%) had adhesiones in places of punction in case we did not continue the operation. Complications have occurred in a total of 3 cases, one perforation of the uterine cavity and two women needed ATB therapy for infection (parametritis). One of them was admitted for one day observation. Conclusion: Minimally invasive procedure at one day surgery enables comprehensive diagnosis and individualizing of therapeutic procedure in the treatment of infertility without delay and at with high degree of safety for the client. Keywords: transvaginal hydrolaparoscopy, ultrasonografically guided transvaginal hydrolaparoscopy, endoscopy, assisted reproduction, the infertile couple

• Klíčová slova
• transvaginální hydrolaparoskopie, ultrazvukově asistovaná hydrolaparoskopie,
• MeSH
• adheze tkání diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• ambulantní péče MeSH
• asistovaná reprodukce MeSH
• diagnostické techniky porodnicko-gynekologické MeSH
• dospělí MeSH
• endometrióza diagnóza   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• kuldoskopie * metody   MeSH
• laparoskopie * metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci ovaria diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• nemoci vejcovodů diagnóza   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• pánev * chirurgie   patologie   ultrasonografie   MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• vagina MeSH
• ženská infertilita * diagnóza   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony * metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• laparoskopie * ekonomika   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   etiologie   MeSH
• roboticky asistované výkony ekonomika   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Cíl práce: K tzv. office hysteroskopii přichází do ambulantního pracoviště stále více pacientek, některé z nich s množstvím interních, neurologických a jiných chorob. Záměrem autorů je na základě svých zkušeností zmínit negynekologická onemocnění a stavy, při kterých by měly být pacientky k provedení ambulantní hysteroskopie v podmínkách terénní ambulance kontraindikovány. Upozorňují na možná rizika, z nichž některá lze pečlivým odběrem anamnestických dat, vhodně zvolenou přípravou či mírným pozměněním operační techniky výrazně snížit. Materiál a metodika: Za dobu existence pracoviště ambulantní hysteroskopie Gynprenatal s.r.o., Havířov, bylo od června roku 2009 do září 2012 ošetřeno v režimu „office procedure“ více než 1 300 pacientek. Výsledky: Byla zaznamenána jediná komplikace vyžadující neodkladnou hospitalizaci – protrahovaná vazovagální symptomatologie při polypektomii u 28leté nuligravidy. Pro výkon v ambulanci bylo kontraindikováno z negynekologických příčin 7 pacientek a u nich byl zákrok proveden v nemocničním režimu za důsledného monitorování. Závěr: Při dodržení gynekologických a negynekologických kontraindikací, nepřekročení limitu daného zkušeností operatéra a možnostmi instrumentária je hysteroskopie v ambulantním režimu metodou nejen velice efektivní, ale i velice bezpečnou.

Objectives: Constantly increasing number of the patients is coming for office hysteroscopy, some of them with some internal, neurological etc. diseases. The aim of the authors is to note non-gynekologic problems and conditions, which can occur, if the patient undergoes office hysteroscopy in a outpatient clinic. They point out some risks, which can be considerably reduced by taking precise anamnestic data or modified approach to the surgery. Material and methods: From June 2009 to September 2012, the time of existence of the Gynprenatal practice, the technique of office hysteroscopy was used in 1 300 patients. Results: We noticed only one complication with need of hospitalization – protracted vasovagal symptomatology in polypectomia of 28 years old nulligravida. Several patients were contraindicated and the procedure was performed in hospital. Conclusion: If gynecologic and non-gynecologic contraindication are found and if the surgeon does not cross the limits of his experience and respects real possibility of his instrumentarium, office hysteroscopy in outpatient clinic is an utterly safe method.

• Klíčová slova
• office hysteroskopie, terénní ambulantní pracoviště,
• MeSH
• ambulantní chirurgické výkony * kontraindikace   metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• ambulantní péče metody   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony kontraindikace   metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• hysteroskopie * kontraindikace   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• peroperační komplikace * epidemiologie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• synkopa komplikace   MeSH
• vazovagální synkopa komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl studie: Cílem studie bylo stanovit prevalenci genitálních bradavic v České republice. Typ studie: Multicentrická prospektivní. Název a sídlo pracoviště: HPV College. Metodika: V průběhu 6 měsíců (únor 2010 – červenec 2010) ve 20 soukromých gynekologických centrech celé České republiky byly zaznamenávány všechny případy genitálních bradavic. Byly hodnoceny některé rizikové faktory, volba léčby a znalosti pacientek. Výsledky: V kohortě 70 980 žen bylo zjištěno 637 pacientek s genitálními bradavicemi. To odpovídá prevalenci 0,89 %. Nejčastějším rizikovým faktorem bylo s 37 % kouření cigaret. Hlavní léčebnou modalitou byla lokální aplikace podophylinu a chirurgické snesení. Závěr: Prevalence genitálních bradavic v naší studii ukazuje význam jejich prevence pravidly bezpečného sexu a očkováním proti HPV typu 6 a 11.

Objective: The aim of study was to evaluate prevalence of genital warts in Czech Republic. Subject: Multicentric prospective observation study. Setting: HPV College. Methods: During 6 month (February 2010 – July 2010) 20 private gynaecological centers in all Czech Republic were counting up the number of genital wart's cases. Risk factors, therapy and knowledges about genital warts were evaluated. Results: There were 637 patients with genital warts in cohort of 70 980 patients. The prevalence of genital warts was 0.89%. The most frequent risk factor was cigarette smoking in 37%. Main strategy for treatment were podophyllin local application and cold knife excision. Conclusion: The prevalence of genital warts in our study has shown importance for it's prevention by rules of safety sex and HPV vaccination against HPV type 6 and 11.

• Klíčová slova
• HPV vakcinace, podophylin,
• MeSH
• ambulantní péče statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• gynekologické chirurgické výkony statistika a číselné údaje   MeSH
• kondylomata akuminata epidemiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• kouření škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• podofylin terapeutické užití   MeSH
• prevalence MeSH
• prospektivní studie MeSH
• recidiva MeSH
• vakcíny proti papilomavirům terapeutické užití   MeSH
• věkové rozložení MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Přehled současného využití robotického systému ve světě. Tříleté zkušenosti s 42 robotickými operacemi provedenými od roku 2008 do roku 2011 na gynekologickém oddělení v Ústí nad Labem. Operace provedené převážně pro karcinomy cervixu a endometria; 29 operací s lymfadenektomií.

The article gives a survey of the utilisation of robotic surgery in the world. It presents three years of experience from 42 robotic operations performed from 2008 until 2011 in the Department of Gynaecology-Obstetrics at Masaryk Hospital in Usti nad Labem. The procedures were performed mostly following a diagnosis of endometrial and cervical cancer; 29 of the 42 operations were instances of lymfadenectomy.

• Klíčová slova
• karcinom hrdla děložního, endometria,
• MeSH
• chirurgie s pomocí počítače ekonomika   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• karcinom MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenektomie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony ekonomika   metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• nádory děložního čípku chirurgie   MeSH
• nádory endometria chirurgie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• robotika ekonomika   metody   využití   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• zobrazování trojrozměrné využití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

BACKGROUND: Surgical treatment of advanced ovarian cancer is a subject of fast development. The aim of this survey was to collect data on current surgical treatment from selected European gynecological oncology centers. METHODS: A questionnaire has been sent to gynecological oncology centers from 18 countries across Europe, which are presented on the ESGO Web site. Data were collected on an anonymous basis. All questions were related to the cytoreductive surgery of advanced ovarian cancer. RESULTS: Response rate reached 63%, and data from 17 European countries were analyzed. The median number of new patients with ovarian cancer treated annually in a single centre was 95. Whereas 19% of centers perform infracolic omentectomy only, 81% carry on total omentectomy. Approximately half of the centers conduct appendectomy in all patients with advanced ovarian cancer, 1/3 only if the appendix is macroscopically involved. Lymphadenectomy is carried out in 20% of centers in all cases but in 31% only if no residual disease is achieved. Proportion of patients in whom colorectal resection is performed ranged from less than 5% to more than 40%. Colorectal resection, splenectomy and liver resection are conducted by gynecological oncologist in 27%, 46%, and 12%, respectively. CONCLUSIONS: There were substantial differences in the spectrum and complexity of procedures performed in patients with advanced ovarian cancer among large European gynecologic oncology centers. Tendency to more complex surgery was shown in centers with a higher number of cases. Selected bowel and upper abdominal procedures are already performed by gynecological oncologists in large proportion of centers, without existence of well-established postgraduate training program.

• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony statistika a číselné údaje   MeSH
• gynekologie výchova   statistika a číselné údaje   MeSH
• lékařská onkologie výchova   statistika a číselné údaje   MeSH
• lékařská praxe - způsoby provádění statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH