Vrozený šedý zákal neboli kongenitální katarakta (KK) je onemocnění oční čočky, projevující se snížením její průhlednosti diagnostikovane hned nebo časně po porodu. Následné omezení světelných impulzů, pronikajících optickou osou oka na sítnici, navozuje tupozrakost a druhotnou deprivaci binokulárního vidění. Včasná diagnostika a načasování operačního zákroku spolu s dlouhodobou zrakovou rehabilitaci, jsou cestou k úspěchu. Cílem komplexního léčebného procesu je zabránit vzniku tupozrakosti a vytvořit podmínky pro co nejlepší rozvoj zrakových funkcí v raném věku dítěte.
- MeSH
- Surgical Procedures, Operative methods MeSH
- Lenses MeSH
- Eye Diseases, Hereditary MeSH
- Child MeSH
- Lens Implantation, Intraocular adverse effects utilization MeSH
- Cataract * diagnosis etiology classification therapy MeSH
- Humans MeSH
- Infant, Newborn, Diseases * MeSH
- Infant, Newborn MeSH
- Eye anatomy & histology pathology growth & development MeSH
- Lens, Crystalline surgery physiopathology growth & development MeSH
- Mass Screening MeSH
- Postoperative Complications diagnosis MeSH
- Postoperative Care MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Infant, Newborn MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
Cíl práce: Cílem práce je vyhodnocení a porovnání rotační stability a vlivu rotace multifokální torické nitrooční čočky (T-MIOL) na kvalitu vidění u dvou typů nitroočních čoček AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) a AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). Na základě subjektivních pocitů pacientů je vyhodnocována pseudofakická dysfotopsie, dále nezávislost pacientů na brýlové korekci a celková spokojenost s kvalitou vidění po implantaci T-MIOL. Metodika: Do retrospektivní studie jsme zahrnuli celkem 68 očí (100 %) 34 pacientů, u nichž byla provedena nekomplikovaná operace katarakty s implantací T-MIOL. Soubor očí jsme rozdělili do dvou skupin. Skupinu A tvoří 48 očí (70,6%) pacientů s čočkou AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx, do skupiny B je zařazeno 20 očí (29,4%) pacientů s čočkou AT LISA toric 909M. Kontrola umístění a orientace osy T-MIOL a vyhodnocení její případné rotace byly provedeny týden a 6 měsíců po operaci. Při rotaci T-MIOL z její plánované polohy, byla v případě zhoršené kvality vidění indikována chirurgická repozice čočky. Výsledky: V souboru 68 očí byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) před operací ve skupině A 0,08 (n = 48) a ve skupině B 0,09 (n = 20). Průměrná UDVA se po implantaci T-MIOL ve skupině A zlepšila na 0,83 ? 0,06 (n = 48) a ve skupině B na 0,75 ? 0,08 (n = 20). U pacientů před chirurgickou rotací T-MIOL byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) ve skupině A 0,57 ? 0,03 (n = 5) a ve skupině B 0,59 ? 0,08 (n = 5). Šest měsíců u pacientů po chirurgické rotaci byla nekorigovaná zraková ostrost 1,0 v obou skupinách. (p = 0,70). Z celkového počtu 68 očí byla chirurgická rotace T-MIOL provedena u 10 očí (14,7 %) (p = 0,48). Ve skupině A (n = 48) byla chirurgická rotace provedena u 5 očí (10,4 %) a ve skupině B (n = 20) u 5 očí (25,0 %). Průměrná odchylka od plánované osy byla ve skupině A 8,2 ? 1,78 stupně, ve skupině B 13,4 ? 3,04 stupně. Rotační stabilita T-MIOL byla 6 měsíců po chirurgické rotaci do 5 stupňů u všech chirurgicky rotovaných čoček v obou skupinách. V souboru 68 očí se průměrná hodnota astigmatismu -2,92 ? 1,85 Dcyl před operací zlepšila po operaci na -0,85 ? 0,61 Dcyl. Sférický ekvivalent 0,56 ? 4,75 D před operací, se po operaci zlepšil na 0,06 ? 1,33 D. Z celkového počtu 34 pacientů udávalo přítomnost rušivých fotických fenoménů 11 (32,4 %) pacientů, z toho 9x se jednalo o osoby, u nichž byla následně indikována repozice T-MIOL. Všech 34 pacientů bylo schopno vykonávat běžné denní úkony bez závislosti na brýlové korekci. Spokojenost s pooperační kvalitou vidění šest měsíců po operaci byla v obou skupinách vysoká. Závěr: Implantace torické multifokální nitrooční čočky AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG), je u pacientů s kataraktou bezpečným a efektivním řešením jak z hlediska korekce rohovkového astigmatismu, tak z hlediska zachování multifokality vidění. Při nežádoucí rotaci T-MIOL je namístě včasné chirurgické řešení spočívající v chirurgické repozici čočky a její rotaci do osy nejstrmějšího meridiánu. Klíčová slova: operace katarakty, torická multifokální nitrooční čočka, rotace, rotační stabilita, kvalita vidění
Purpose: The aim of the study was evaluation and comparison of rotational stability and the effect of multifocal toric intraocular lens rotation (T-MIOL) at visual quality of two types of intraocular lens AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). There was evaluated a pseudophakic dysphotopsia based on patient's subjective feelings as well as the independence on glasses and overall satisfaction with the visual quality after T-MIOLs were implanted. Methods: The retrospective study included 68 eyes (100 %) of 34 patients, who underwent an uncomplicated cataract surgery with multifocal toric intraocular lens was implanted. 68 eyes were divided into two groups. Group A consisted of 48 eyes (70,6 %) with AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx and group B included 20 eyes (29,4 %) with AT LISA toric 909M multifocal toric intraocular lenses were implanted. The T-MIOL position, planned axis and misalignment were evaluated one week and 6 months after surgery. Surgical lens reposition was indicated in case of worsening visual quality due to T-MIOL rotation from its planned position. Results: In the group of 68 eyes, the mean uncorrected distance visual acuity (UDVA) before surgery was 0,08 (n = 48) in group A and 0,09 (n = 20) in group B. The mean UDVA after T-MIOL were implanted improved to 0,83 ? 0,06 (n = 48) in group A and 0,75 ? 0,08 (n = 20) in group B. The mean UDVA in patients before T-MIOL surgical rotation was 0,57 ? 0,03 (n = 5) in group A and 0,59 ? 0,08 (n = 5) in group B. At six months after T-MIOL surgical rotation, the uncorrected distance visual acuity was 1,0 in both groups (p = 0.70). The surgical rotation of T MIOL was performed in 10 eyes (14,7 %) of 68 eyes (p = 0.48), in group A (n = 48) in 5 eyes (10,4 %) and in group B (n = 20) in 5 eyes (25,0 %). Mean deviation from the planned axis was 8,2 ? 1,78 degrees in group A and 13,4 ? 3,04 degrees in group B. At six months postoperatively, the T-MIOL rotational stability showed less than 5 degrees for all surgically rotated lenses in both groups. Mean cylinder decreased in all patients from -2,92 ? 1,85Dcyl to -0.85 ? 0.61Dcyl after surgery. The mean spherical equivalent for all patients decreased from 0,56 ? 4,75D to 0,06 ? 1,33D after surgery. Presence of disturbing fotic phenomenon had reported 11 (32.4 %) of 34 patients, 9 of them they were subsequently indicated T-MIOL reposition. All 34 patients were able to perform normal daily tasks independently on spectacle correction. At six months after surgery, there was very high satisfaction with the quality of postoperative vision in both groups. Conclusion: Implantation of toric multifocal intraocular lens, both of AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Zeiss Meditec AG Carl) in cataract patients is safe and effective method to correct corneal astigmatism and maintain the visual multifocality. Early surgical T-MIOL reposition should be performed to put the T-MIOL to planned axis in steepest meridian if unwanted lens rotation is identified. Key words: cataract surgery, toric multifocal intraocular lens, rotation, rotational stability, quality of vision
- MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * statistics & numerical data utilization MeSH
- Cataract * therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular classification utilization MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Rotation MeSH
- Aged MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Vision, Ocular MeSH
- Visual Acuity * MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
Cílem studie je zhodnocení výsledků refrakční chirurgie metodou laser subepithelial keratomileusis – LASEK a implantace fakické nitrooční čočky – pIOL Verisyse u dětí s vysokou myopickou anisometropií, amblyopií a intolerancí kontaktní čočky. Zraková ostrost a kvalita binokulárního vidění po léčbě je srovnávána se kontrolní skupinou dětí léčených konzervativně pomocí kontaktní čočky. U 43 dětí (skupina A) ve věku od 3 do 7 let ( průměr 5,6 roku) s vysokou myopickou anisometropií, amblyopií a prokázanou intolerancí kontaktní čočky byla provedena refrakční operace – multizonální LASEK (27 očí) nebo implantace fakické nitrooční čočky Verisyse (16 očí). Všechny zákroky byly provedeny v celkové anestezii za hospitalizace. Všechny děti po zákroku pokračovaly v dlouhodobé aktivní pleoptické léčbě s okluzí dominantního oka. Výsledky zlepšení zrakové ostrosti a kvality binokulárního vidění byly hodnoceny minimálně za 2 roky po operaci a byly srovnávány s výsledky dětí v kontrolní skupině B (37 dětí, průměrný věk 5,4 roku), které byly léčeny kontaktní čočkou se stejným režimem pleoptického cvičení. Průměrný sférický ekvivalent cykloplegické refrakce před operací ve skupině A byl - 9,45 ? 2,47 dioptrií (D) (rozsah -6.0 až -18.25 D) a za 2 roky po operaci -1,48 ? 1,13 D (rozsah +0,75 až -2,25D). Průměrná nekorigovaná zraková ostrost v decimálním vyjádření (NZO) před operací 0,023 ? 0,017 se zlepšila na hodnotu 0,46 ? 0,18. Průměrná nejlépe korigovaná zraková ostrost (NKZO) před operací ve skupině A 0,28 ? 0,22 se zlepšila na 0,78 ? 0,19 za 2 roky po operaci a adekvátní pleoptické léčbě. Průměrná NKZO ve skupině B byla 0,23 ? 0,19 při zahájení léčby korekce kontaktní čočkou a pleoptiky, po dvou letech léčby se zlepšila na 0,42 ? 0,15. Finální průměrná NKZO byla statisticky významně lepší ve skupině A (P < 0,05). Kvalita binokulárního vidění vyjádřená procentem dětí, které získaly po léčbě fúzi nebo stereopsi byla signifikantně lepší ve skupině A (81 %) než ve skupině B (33 %), (P < 0,05). Po obou typech refrakčních operací nebyly zaznamenány žádné závažné komplikace, které by byly v přímém vztahu k operaci. Refrakční chirurgie – multizonální LASEK a implantace pIOL u dětí s vysokou myopickou anisometropií, amblyopií a intolerancí klasické konzervativní léčby je účinnou a bezpečnou metodou, která může být uvážlivě indikována ve specifických případech u dětí s prokázanou nesnášenlivostí kontaktní čočky nebo nemožnosti její aplikace. Klíčová slova: myopická anizometropie, amblyopie, děti, laser subepithelial keratomileusis (LASEK), implantace fakické nitrooční čočky Verisyse, binokulární vidění.
Our study evaluated the visual and refractive results of LASEK and anterior chamber phakic intraocular lens (pIOL) implantation performed for high myopic anisometropia with amblyopia and contact lens intolerance in children compared with conventional treatment by contact lenses. Fourty-three patients (Group A) aged 3 to 7 years (mean, 5,6 years) with high myopic anisometropia and amblyopia had performed multizonal LASEK (27 eyes) or pIOL Verisyse implantation (16 eyes) on the more myopic eye in general anesthesia. Surgery was followed by patching of the dominant eye. Postoperative visual and refractive outcomes were analyzed and all children had minimally two years follow-up after procedure. Refractive surgical data were reported in standard format to describe safety, efficacy, predictability and stability of the procedure. This Group A of 43 children was compared with control Group B of 37 children (mean age 5,4 years), in whom myopic anisometropia and amblyopia were treated conventionally by contact lenses (CL) and patching of the dominant eye. Visual acuity (VA) and binocular vision (BV) outcome were analyzed and compared in both groups. The mean preoperative spherical equivalent (SE) cycloplegic refraction in Group A was - 9,45 ? 2,47 diopters (D) (range -6.0 to -18.25 D) and the mean postoperative SE -1,48 ? 1,13 D (range + 0,75 to – 2,25 D). The mean preop. decimal uncorrected visual acuity (UCVA) 0,023 ? 0,017 increased to 0,46 ? 0,18. The mean preop.decimal best-corrected visual acuity (BCVA) in Group A was 0,28 ? 0.22 and changed to 0,78? 0,19 by 2 years after surgery. The mean BCVA in Group B was 0,23 ? 0,19, at start of CL correction and amblyopia therapy, and improved to 0,42 ? 0,15 after two years. The mean BCVA at final examination was significantly better in Group A (P < 0,05). Binocular vision improvement expressed by the proportions of subjects gained fusion and stereopsis, was overall better in Group A (81 %) than in Group B (33 %), (P < 0,05). There were no complications after surgery. Refractive surgery in children, multizonal LASEK and pIOL Verisyse implantation, are effective and safe methods for correction of high myopic anisometropia, and has an important role in the treatment of amblyopia in children when contact lens intolerance. Visual acuity and binocular vision outcomes were better in children who received permanent surgical correction of anisometropia, than in children conventionally treated by contact lenses. Key words: myopic anisometropia, amblyopia, children, laser subepithelial keratomileusis (LASEK), anterior chamber phakic intraocular lenses (AC pIOL), binocular vision
- MeSH
- Amblyopia * surgery MeSH
- Child MeSH
- Lens Implantation, Intraocular utilization MeSH
- Keratectomy, Subepithelial, Laser-Assisted utilization MeSH
- Contact Lenses utilization MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Refractive Surgical Procedures * methods statistics & numerical data utilization MeSH
- Vision, Binocular physiology MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Visual Acuity physiology MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- MeSH
- Amblyopia * surgery MeSH
- Child MeSH
- Lens Implantation, Intraocular utilization MeSH
- Keratectomy, Subepithelial, Laser-Assisted utilization MeSH
- Contact Lenses utilization MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Refractive Surgical Procedures * methods statistics & numerical data utilization MeSH
- Vision, Binocular physiology MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Visual Acuity physiology MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * statistics & numerical data utilization MeSH
- Cataract * therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Lenses, Intraocular classification utilization MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Rotation MeSH
- Aged MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Vision, Ocular MeSH
- Visual Acuity * MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
Cíl: Zhodnocení bezpečnosti a dlouhodobých výsledků fakické předněkomorové čočky, Phakic 6 Refractive, pro korekci krátkozrakosti. Metodika: V této retrospektivní studii jsme prověřili chorobopisy 35 krátkozrakých pacientů (62 očí), kterým byly implantovány předněkomorové fakické čočky (Phakic 6 Refractive, Ophthalmic Innovations International, California, USA) pro korekci krátkozrakosti. Průměrný věk pacientů byl 26 let (18 až 45 let). Průměrná sférická refrakce byla -9,9 dpt (-4 až -18 dpt.). Průměrná nejlépe korigovaná zraková ostrost do dálky (NKZOD) byla 0,92 (1,2 až 0,3) před zákrokem. Průměrná doba sledování byla 8 let (4 až 10 let). Počet endotelových buněk byl 2 481 buněk/ mm2 a průměrná tloušťka rohovky (pachymetrie) byla 540 μm před zákrokem. U pacientů, s následnou další chirurgickou intervencí (explantace nebo repozice čočky), bylo poslední měření provedeno před tímto zákrokem. Stejný chirurg (P. R.) provedl všechny operace a používal stejnou techniku při každé operaci. Výsledky: Při posledním kontrolním vyšetření byla NKZOD v rozpětí 1,02 (1,5 až 0,5). Sférická refrakce byla v rozpětí -0,53 D (-3,0 až +1,0). Bylo pozorováno 16% snížení průměrného počtu endotelových buněk. Nebyly změny v hodnotách pachymetrie. Z důvodu snížení počtu endotelových buněk byla u 7 očí (12 %) provedena explantace IOL. U 2 očí (3,0 %, 1 pacient) musela být nasazena antiglaukomová terapie. U 4 očí (6,5 %) musela být umělá čočka reponována. U jednoho oka (1,5 %) byla provedena fotokoagulace trhliny v sítnici. Během doby pozorování mělo 93 % očí stabilní refrakci. Zraková ostrost se zlepšila o 10 %. Původní refrakční vada se zlepšila o 95 %. Závěr: Přestože je v dnešní době předněkomorová čočka Phakic 6 Refractive z hlediska bezpečnosti opouštěna, měla ve vybraných případech implantace dlouhodobě dobré funkční výsledky.
Objective: To evaluate the safety and the long term results of anterior chamber phakic lens, Phakic 6 Refractive, for myopia correction. Methods: In this retrospective study we reviewed the charts of 35 myopic patients (62 eyes) who had implantation of anterior chamber phakic lenses (Phakic 6 Refractive, Ophthalmic Innovations International, California, USA) for correction of myopia. The mean age of patients was 26 years (18 to 45 years). The mean spherical refraction was -9.9 (-4 to -18 D). The best corrected distant visual acuity (BCDVA) was 0.92 (1.2 to 0.3) before surgery. The mean follow-up was 8 years (4 to 10). The mean endothelial cell count was 2481 cells/mm2 and the mean pachymetry was 540 μm before surgery. In those patients who needed a second surgical intervention (explantation or lens reposition) the last follow-up visit is the visit before the lens explantation or reposition. The same surgeon (P. R.) performed all surgeries and used the same technique in each surgery. Results: On the final follow up visit the BCDVA was in the mean 1.02 (1.5 to 0.5). The spherical refraction was in the mean – 0.53 D (-3.0 to +1.0). We noticed a 16% decrease in the mean number of corneal endothelial cells, and no change in the pachymetry values. We had to explant the lenses in 7 eyes (12 %) because of the decreased endothelial cells count. 2 eyes (3.0 %, 1 patient) had to receive treatment for glaucoma, 4 eyes (6.5 %) had to have the artificial lens repositioned, 1 patient had to have photocoagulation therapy for a retinal tear. 93 % of the study eyes had stable refraction during the study period. There was a 10 % increase in the average BCDVA, and there was a 95 % improvement of the original refractive error. Conclusions: In selected cases, the implantation of Phakic 6 Refractive anterior chamber lens is a viable option despite it is currently largely abandoned.
- MeSH
- Adult MeSH
- Endothelium MeSH
- Phakic Intraocular Lenses utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * methods utilization MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Myopia * therapy MeSH
- Refraction, Ocular MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Visual Acuity MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- MeSH
- Adult MeSH
- Endothelium MeSH
- Phakic Intraocular Lenses utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * methods utilization MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Myopia * therapy MeSH
- Refraction, Ocular MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Visual Acuity MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- MeSH
- Cataract Extraction methods MeSH
- Glaucoma, Angle-Closure surgery MeSH
- Lens Implantation, Intraocular utilization MeSH
- Cataract therapy MeSH
- Humans MeSH
- Intraocular Pressure physiology MeSH
- Lens, Crystalline physiology surgery blood supply MeSH
- Tomography, Optical Coherence utilization MeSH
- Anterior Eye Segment physiology surgery MeSH
- Aged MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Aged MeSH
Cieľ: Cieľom retrospektívnej štúdie bolo zistiť výskyt opacifikácie zadného puzdra po operácii katarakty a implantácii umelej vnútroočnej šošovky Acri.Smart 46S (Acri Tech Zeiss). Materiál a metodika: Do súboru bolo zaradených 72 očí (30 mužov a 28 žien) s priemerným vekom 65,4 ± 8,4 roka, u ktorých bola vykonaná operácia katarakty a implantovaná umelá šošovka Acri.Smart 46S (Acri Tech zeiss). Za priemernú dobu 32,4 ± 7,3 mesiaca po operácii boli pacienti pozvaní na vyšetrenie, ktoré zahŕňalo refrakciu, nekorigovanú a korigovanú zrakovú ostrosť do diaľky a v mydriáze pomocou prístroja NIDEK EAS-100 s retroiluminačnou fotografiou vyšetrenie transparencie zadného puzdra. Výsledky: Za priemernú dobu 32,4 ± 7,3 mesiaca od operácie bola refrakcia -0,32 D ± 0,8 a priemerný cylinder -0,8 ± 0,6. Nekorigovaná zraková ostrosť bola 0,72 ± 0,3, korigovaná zraková ostrosť 0,95 ± 0,2. Priemerný diameter vyšetrovaného zadného puzdra bol 5,89 mm ± 2,1 mm a transparencia zadnej kapsuly bola 98,41 ± 8,5 %. Len u dvoch očí (2,7 %) bola vykonaná YAG kapsulotomia. Záver: AcriSmart šošovka je bezpečná, ľahko implantovateľná šošovka, ktorá spĺňa požiadavky mikroincíznej chirurgie. Šošovka mala veľmi nízky výskyt opacifikácie zadného puzdra a len u dvoch očí (2,7 %) bola vykonaná YAG kapsulotomia.
Aim: The aim of the retrospective study was to establish the frequency of the posterior lens capsule opacification after the cataract surgery and artificial intraocular lens (IOL) Acri.Smart 46S (Acri.Tech Zeiss) implantation. Material and methods: The study group consisted of 72 eyes (30 men and 28 women), their average age was 65.4 ± 8.4 years, with performed cataract surgery and implanted IOL Acri.Smart 46S (Acri.Tech Zeiss). After the average period of 32.4 ± 7.3 months after the surgery, the patients underwent the examination with refractive error measurement, uncorrected and best-corrected visual acuity for far, and posterior lens capsule transparency examination with dilated pupils and with retroillumination photography taken by NIDEK EAS-100 device. Results: After the average follow-up period of 32.4 ± 7.3 months after the surgery, the refractive error was –0.32 ± 0.8 diopters and average cylindrical error –0.8 ± 0.6 Dcyl. The uncorrected visual acuity (UCVA) was 0.72 ± 0.3, and the best-corrected visual acuity (BCVA) 0.95 ± 0.2. The average diameter of the examined posterior capsule was 5.89 ± 2.1 mm, and the transparency of the posterior capsule was 98.41 ± 8.5 %. In two eyes (2.7 %) only, the YAG capsulotomy was performed. Conclusion: The IOL Acri.Smart is safe, easy to implant IOL, which meets the requirements of the microincision surgery. The IOL had very low incidence of posterior lens capsule opacification, and in two eyes (2.7 %) only the YAG capsulotomy was performed.
- MeSH
- Cataract Extraction methods utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular methods utilization MeSH
- Cataract diagnosis complications therapy MeSH
- Humans MeSH
- Contact Lenses, Hydrophilic utilization MeSH
- Ophthalmologic Surgical Procedures methods utilization MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care MeSH
- Capsule Opacification MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Lens Implantation, Intraocular methods trends utilization MeSH
- Cataract therapy MeSH
- Humans MeSH
- Ophthalmologic Surgical Procedures methods trends utilization MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Newspaper Article MeSH
- Keywords
- Ocuvite Lutein forte,
- MeSH
- Cataract Extraction methods nursing utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular methods nursing utilization MeSH
- Cataract etiology metabolism therapy MeSH
- Humans MeSH
- Corneal Diseases etiology surgery therapy MeSH
- Eye Diseases surgery classification therapy MeSH
- Ophthalmologic Surgical Procedures methods utilization MeSH
- Corneal Transplantation methods nursing utilization MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Electroretinography MeSH
- Lens Implantation, Intraocular history methods utilization MeSH
- Ophthalmology MeSH
- Publication type
- Biography MeSH
Problematika chirurgické korekce hyperopie je komplikovaná. Nejčastěji užívanou metodou jsou rohovkové laserové zákroky (PRK, LASIK), fakické nitrooční čočky nebo extrakce čiré čočky (CLE). Cílem práce bylo zhodnotit a porovnat dlouhodobé pooperační výsledky dvou typů refrakčních zákroků při korekci střední a vysoké hyperopie: LASIKu a implantace ICL (fakické zadněkomorové čočky). Autoři hodnotili soubor 37 očí 20 pacientů průměrného věku 36,3 let ± 11,8 (SD) a sledovací dobou 28,1 měsíce ± 10,2 (SD) po LASIKu a 21 očí 13 pacientů průměrného věku 28,6 let ± 6,1 (SD) a sledovací dobou 30,4 měsíce ± 20,9 (SD) po implantaci ICL. Srovnávali výslednou nekorigovanou a nejlépe korigovanou zrakovou ostrost a pooperační refrakci (do dálky a blízka) a jejich vývoj v čase. Prokázali statisticky významné zlepšení nekorigované zrakové ostrosti (UCVA) pooperačně oproti předoperačním hodnotám u obou metod (LASIK i ICL) (p < 0,05). Lepší výsledná UCVA byla dosažena metodou implantace ICL (p < 0,05). BCVA se zlepšila pouze po implantaci ICL (p > 0,05). U hyperopického LASIKu došlo naopak ke zhoršení oproti BCVA před zákrokem (p > 0,05). Změny BCVA nebyly statisticky významné. Autoři dále prokázali lepší výslednou sférickou refrakci do dálky (p < 0,05 v 1. a 2. roce) i do blízka (p < 0,05 v 1. a 2. roce) u metody ICL oproti hypermetropickému LASIKu. Stabilita pooperační refrakce byla po celou sledovací dobu vyšší po implantaci ICL. U laserového zákroku byla patrná trvalá regrese pooperační refrakce. Hodnota výsledné cylindrické refrakce byla rovněž nižší v souboru ICL (p > 0,05). Stabilita pooperační cylindrické refrakce byla vyšší po celou dobu sledování u metody ICL. Při srovnání nitroočního zákroku (ICL) s laserovou metodou LASIK vykazovala implantace ICL lepší výslednou nekorigovanou a korigovanou zrakovou ostrost a stabilnější pooperační refrakci.
The problems of hyperopia surgical correction are complicated. The most used methods are corneal laser treatments (PRK and LASIK), phakic intraocular lenses or clear lens extraction (CLE). The aim of the study was to evaluate and to compare long-term postoperative results of two types of refractive procedures in mild and high hyperopia correction: LASIK and ICL (phakic intraocular posterior chamber contact lens) implantation. The authors evaluated a group of 37 eyes of 20 patients; the average age was 36.3 years ± 11.8 (SD) and the followup period 28.1 months ± 10.2 (SD) after LASIK procedure, and group of 21 eyes of 13 patients; the average age was 28.6 years ± 6.1 (SD) and the follow-up period 30.4 months ± 20.9 (SD) after the ICL implantation. The final uncorrected (UCVA) and best-corrected visual acuity (BCVA) and postoperative refractive error (for far and near) and their development in time were compared. They found statistically significant improvement of the UCVA postoperatively comparing to the preoperative values in both methods (LASIK and ICL) (p < 0.05). Better UCVA was achieved by means of ICL implantation (p < 0.05). The BCVA improved after the ICL implantation only (p > 0.05). In hyperopic LASIK, the final BCVA worsened comparing to this before treatment (p > 0.05). The BCVA changes were not statistically significant. The authors also proved better final spherical refraction for far (p < 0.05 in the first and second year) and for the near as well (p < 0.05 in the first and second year) in the ICL method comparing to the hyperopic LASIK. The stableness of the postoperative refraction was better after the ICL implantation during the whole follow up period. In the laser treatment, the continuous regression of the postoperative refraction was evident. The final cylindrical refraction value was also lower in the ICL group (p > 0.05). The stableness of the postoperative cylindrical refraction was also higher in the ICL method during the whole follow up period. Conclusion: Comparing the intraocular procedure (ICL) to the laser method (LASIK), the ICL implantation demonstrates better final BCVA and UCVA and the postoperative refraction is more stable.
Problematika chirurgické korekce střední a vysoké hyperopie je komplikovaná a vyžaduje individuální přístup. Cílem práce bylo zhodnotit dlouhodobou efektivitu a bezpečnost dvou typů refrakčních zákroků při korekci střední a vysoké hyperopie: LASIKu a implantace ICL (fakické zadněkomorové čočky). Autoři hodnotili soubor 37 očí 20 pacientů průměrného věku 36,3 let ± 11,8 (SD) a sledovací dobou 28,1 měsíce ± 10,1 (SD) po LASIKu a 21 očí 13 pacientů průměrného věku 28,6 let ± 6,1 (SD) a sledovací dobou 30,4 měsíce ± 20,9 (SD) po implantaci ICL. Srovnávali výskyt předoperačních, peroperačních a pooperačních komplikací u obou metod. Stanovili efektivitu a bezpečnost zákroku pomocí tzv. indexu efektivity a bezpečnosti. Pomocí dotazníku hodnotili i subjektivní spokojenost klienta s refraktivním zákrokem. V souboru hypermetropického LASIKu prokázali statisticky významný výskyt pooperační regrese vady, počtu provedených reoperací, výskyt peroperační decentrace fotoablace a indukovaného astigmatismu (p < 0,05). V souboru ICL bylo předoperačně nutné opakované sezení při provádění Nd- YAG-laserových iridotomií. Pooperačně byl statisticky významný výskyt keratitis striata, pozdní syndrom pigmentové disperze a glare (p < 0,05). Autoři dále prokázali vyšší efektivitu a bezpečnost metody implantace ICL oproti LASIKu po celou dobu sledování (p < 0,05) a rovněž vyšší subjektivní spokojenost po implantaci ICL. Při srovnání nitroočního zákroku (ICL) s laserovou metodou LASIK dosáhla při korekci střední a vysoké hyperopie vyšší efektivitu a bezpečnost implantace ICL.
The problems of mild and high hyperopia surgical correction are complicated and an individual approach is needed. The aim of the study was to evaluate long-term efficiency and safety of two types of refractive procedures in mild and high hyperopia correction: LASIK and ICL (phakic intraocular posterior chamber contact lens) implantation. The authors evaluated a group of 37 eyes of 20 patients; the average age was 36.3 years ± 11.8 (SD) and the follow-up period was 28.1 months ± 10.2 (SD) after LASIK procedure, and a group of 21 eyes of 13 patients; the average age was 28.6 years ± 6.1 (SD) and the follow-up period 30.4 months ± 20.9 (SD) after the ICL implantation. They compared occurrence of preoperative, intraoperative and postoperative complications in both methods. They specified the efficiency and safety of the procedure by means of so called efficiency and safety index. With a questionnaire they evaluated the patient’s subjective satisfaction with the refractive procedure. In the group of hyperopic LASIK, they proved statistically significant appearance of the refractive error regression, number of performed re-operations, appearance of the peroperative decentration of the photoablation zone and induced astigmatism (p < 0.05). In the ICL group, the repeated preoperative sessions for Nd-YAG laser iridotomies were necessary. Postoperatively, the appearance of keratitis striata, syndrome of the late pigment dispersion, and glare were statistically significant (p < 0.05). The authors also demonstrated higher efficiency and safety of the ICL implantation method comparing to LASIK during the whole follow up period (p < 0.05), and also higher subjective satisfaction after ICL implantation. Conclusion: Comparing the intraocular procedure (ICL) to the laser method (LASIK), in mild and high hyperopia correction, the higher efficiency and safety was achieved by ICL implantation.
- MeSH
- Hyperopia surgery classification therapy MeSH
- Lens Implantation, Intraocular adverse effects utilization MeSH
- Keratomileusis, Laser In Situ adverse effects utilization MeSH
- Humans MeSH
- Follow-Up Studies MeSH
- Postoperative Complications classification MeSH
- Surveys and Questionnaires MeSH
- Patient Satisfaction MeSH
- Visual Acuity MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Cieľ: Posúdiť efektívnosť výpočtu vnútroočnej šošovky (VOŠ) pred operáciou katarakty u pacientov po fotorefrakčnej keratektómii (PRK) pre myopiu. Metodika: 6 očí od 3 pacientov bolo zahrnuté do prospektívnej nerandomizovanej štúdie. U všetkých 6 očí neboli k dispozícii presné údaje o zakrivení rohovky pred operáciou a niekedy ani presná výška odstránenej krátkozrakosti. Na výpočet VOŠ sa použila kalkulácia výpočtu VOŠ, ktorá je založená na parametroch, ktoré sa nemenia refrakčnou operáciou, axiálna dĺžka bulbu, hĺbka prednej komory a okuliarmi korigovaná zraková ostrosť do diaľky po operácii katarakty. Pretože poslednú veličinu vieme získať až po operácii katarakty, z toho dôvodu je operácia rozdelená na dve fázy. V prvej sa odstráni len katarakta a na druhý deň sa po vypočítaní VOŠ v druhej fáze implantuje šošovka. Výsledky: U všetkých očí 3 mesiace po operácii katarakty, bola refrakcia do ± 1,0 dioptrie a u každého oka sa zlepšila korigovaná aj nekorigovaná zraková ostrosť. Záver: Pre pacientov s kataraktou, ktorí sa predtým podrobili refrakčnej operácii a nie sú k dispozícii spoľahlivé predoperačné údaje, je metóda dvojfázovej operácie katarakty metódou voľby. Nevýhodou tejto metódy je, že pacienti musia dvakrát ísť na operačnú sálu, výhodou je veľmi presný výpočet VOŠ a spokojnosť pacientov.
Aim: To evaluate the efficiency of the intraocular lens (IOL) dioptric power calculation before the cataract surgery in patients after photorefractive keratectomia (PRK) in myopia. Methods: Six eyes of three patients were included in a prospective, non-randomized study. In all six eyes, the exact values of the preoperative corneal curvature, and in some of them, the exact value of the removed myopia were not available. The IOL power was calculated by means of formula, which is based on data not affected by the refractive surgery: axial length of the eyeball, depth of the anterior camber, and visual acuity for far corrected with glasses after the cataract surgery. The last value we can achieve not until after the surgery, so because of this reason, the surgery is divided into two stages. In stage one, the cataract is removed only, and on the next day, after the IOL power calculation, in the second stage, the IOL implantation is performed. Results: Three months after the cataract surgery, the refractive error was up to ± 1.0 diopter in all eyes, and the corrected as well as uncorrected visual acuity improved in every single eye. Conclusion: For patients, who previously underwent refractive procedure and no exact preoperative values are available, the method of two stages’ cataract surgery is method of choice. Disadvantage of this method is that the patients must go two times to the operation theatre; the advantage is very exact IOL power calculation and the patient’s satisfaction.
Cíl práce: Zhodnotit tři roky po operaci výsledky zrakové ostrosti, refrakce a výskyt komplikací u pacientů po refrakční lensektomii s implantací monofokální zadněkomorové intraokulární čočky (ZKIOL). Materiál a metodika: Retrospektivně jsme hodnotili výsledky u souboru 65 pacientů (129 očí) operovaných na Oční klinice FN HK v období od 6/1999 do 6/2001. Průměrná sledovací doba celého souboru byla 23,2 měsíců (rozmezí 24 – 36 měsíců). U všech pacientů jsme zvolili danou metodu korekce refrakční vady po vyloučení jiných metod refrakční chirurgie. Celý soubor pacientů jsme rozdělili podle typu refrakční vady na skupinu A – pacienti s myopií, 5 mužů a 8 žen, průměrného věku 46,56 let ± 10,98 (SO) a na skupinu B – pacienti s hypermetropií, 24 mužů a 28 žen, průměrného věku 49,47 let ± 9,02 (SO). Výsledky: Průměrný sférický ekvivalent ve skupině A před operací byl -11,05 ± 3,56 Dsf (rozsah od -15,5 Dsf do -3,5 Dsf), po operaci byl -1,17 ± 1,04 Dsf (rozsah od -2,75 Dsf do 0 Dsf) a ve skupině B před operací +5,36 ± 2,21 Dsf (rozsah od +2,00 Dsf do +13,0 Dsf), po operací byl +0,07 ± 0,89 Dsf (rozsah od -1,5 Dsf do +4,5 Dsf). Průměrná nekorigována zraková ostrost ve skupině A před operací byla 0,02 ± 0,009, po operaci 0,34 ± 0,26 a ve skupině B před operací byla 0,13 ± 0,12; po operaci byla 0,53 ± 0,23. Průměrná nejlépe korigována zraková ostrost ve skupině A před operací byla 0,57 ± 0,32, po operaci byla 0,65 ± 0,24 a ve skupině B před operací byla 0,76 ± 0,28, po operaci byla 0,69 ± 0,27. Ani v jedné skupině jsme nezaznamenali žádnou vážnější komplikaci. Závěr: Refrakční lensektomie je spolehlivou, efektivní, stabilní a relativně bezpečnou metodou ke snížení počtu dioptrií u pacientů s vysokým stupněm refrakčních vad, u kterých jsou jiné metody korekce nevhodné.
Purpose: To retrospectively evaluate postoperative outcomes and intraoperative and postoperative complications of clear lens extraction (CLE) with posterior chamber intraocular lens (IOL) implantation for high refractive errors. Participants: Sixty five (65) patients (129 eyes) who had undergone CLE with posterior chamber IOL implantation from 6/1999–6/2001. We chosen this method for all patients after exclusion of other methods of refractive surgery. The mean follow-up in all patients was 23,2 months (range 24 to 36 months). Eyes were divided into group A (myopia) with 13 patients (5 men, 8 women), average age 44.76 years (range 25 to 66 years) and group B (hyperopia) with 52 patients (24 men, 28 women), average age 49.47 years (range 27 to 64 years). Results: Group A. The mean preoperative spherical equivalent refraction was -11.05 ± 3.56 Dsf (range -15.5 Dsf do -3.5 Dsf), the mean postoperative spherical equivalent refraction was -1.17 ± 1.04 Dsf (range -2.75 Dsf do 0 Dsf). The mean preoperative uncorrected visual acuity (UCVA) (decimal equivalent) was 0.02 ± 0.009, the mean postoperative UCVA was 0.34 ± 0.26. The mean preoperative best-corrected visual acuity BCVA was 0.57 ± 0.32, the mean postoperative BCVA 0.65 ± 0.24. Group B. The mean preoperative spherical equivalent refrection was +5.36 ± 2.21 Dsf (range +2.00 Dsf to +13.0 Dsf). The mean postoperative spherical equivalent refraction was +0,0 7 ± 0.89 Dsf (range -1,5 Dsf do + 4.5 Dsf). The mean preoperative uncorrected visual acuity (UCVA) was 0.13 ± 0.12, the mean postoperative UCVA was 0.53 ± 0.23. The mean preoperative best-corrected visual acuity BCVA was 0.76 ± 0.28, the mean postoperative BCVA 0.69 ± 0.27. No significant complications were observed. Conclusions: Refractive lensectomy with posterior chamber IOL implantation is safe, predictable, and effective. RL can achieve excellent visual acuity and refractive outcome with few complications.
Autoři referují o výsledcích sekundární implantace předněkomorové nitrooční čočky (PKIOL) Artisan® Aphakia. Tyto speciálně konstruované iris claw čočky fixované na duhovku pro korekci afakie jsme na Oční klinice v Hradci Králové implantovali v 51 případech (51 očí, 48 pacientů) v období od srpna 2002 do května 2005. Nejčastější indikací bylo ve 33 % předchozí trauma s poškozením čočky a následnou pooperační afakií. Druhou nejčastější příčinou použití PKIOL byla ve 29 % nepřítomnost čočky po operacích zadního segmentu pro amoci sítnice. V 18 % vznikla afakie jako následek komplikované intrakapsulární nebo extrakapsulární extrakce čočky. Dalšími indikacemi v souboru (20 %) s implantovanou PKIOL jsou pacienti se subluxovanou vlastní čočkou u Marfanova syndromu, po operaci zadního segmentu pro hemoftalmus s primární extrakcí katarakty bez implantace IOL, po luxaci umělé nitrooční čočky nebo čočkových hmot jako primární komplikaci po operaci katarakty. Průměrný věk pacientů v době operace byl 59 let (v rozmezí od 8 do 86 let). Největší zastoupení měli muži v 70,6 %. V souboru bylo jedno dítě. Před operací byla průměrná sférická refrakce +9,8 D ± 2,2 D ( rozmezí od 3 do 15 D), průměrná nekorigovaná zraková ostrost byla 0,05 ± 0,09, nejlépe korigovaná zraková ostrost byla 0,42 ± 0,29. Peroperačně nebyla zaznamenána žádná komplikace. Sledovanými parametry byla zraková ostrost, refrakce, poloha čočky, výskyt komplikací. Průměrná sledovací doba souboru byla 13,0 měsíců (rozmezí od 2 do 30). Po operaci klesla průměrná sférická refrakce na -0,5 ± 1,62 D. Nekorigovaná zraková ostrost byla 0,27 ± 0,23 a nejlépe korigovaná zraková ostrost 0,43 ± 0,28. Z komplikací jsme zaznamenali ve třech případech sekundární glaukom, ve dvou případech krvácení do přední komory, v pěti případech iritidu a u jednoho oka subluxací čočky.
The authors refer about the results of the secondary implantation of the anterior chamber intraocular lens (AC IOL) Artisan® Aphakia. Those specially constructed iris claw lenses for aphakia correction, fixated on the iris, were implanted at the Department of Ophthalmology in Hradec Králové (Königgrätz, Czech Republic) during the period August 2002 – May 2005 in 51 cases (51 eyes, 48 patients). The most common indication (33 % of cases) was the previous trauma with lens damage and consequent postoperative aphakia. The second most common cause (in 29 %) of AC IOL use was the absence of the lens after the posterior segment surgery due to the retinal detachment. In 18 % of cases the aphakia was as a result of the complicated intracapsular or extracapsular cataract extraction. The other indications (20 %) for the AC IOL implantation are patients with subluxated their own (natural) lens in Marfan’s syndrome; after posterior segment surgery due to the intravitreal hemorrhage with primary cataract extraction without the IOL implantation; and after the luxation of the artificial intraocular lens or the lens remnants as a primary complication after the cataract surgery. The average patients’ age at the time of surgery was 59 years (range, 8–86 years). Men participated in 70.6 % of cases. In the group of patients, there was one child as well. Before the surgery, the average spherical refractive error was +9.8 ± 2.2 diopters (D) (range, 3 – 15 D), the average uncorrected visual acuity was 0.05 ± 0.09; the best-corrected visual acuity was 0.42 ± 0.29. No complication during the surgeries was noticed. The followed parameters were visual acuity, refraction, AC IOL position, and occurrence of complications. The average followup period was 13.0 months (range, 2–30 months). After the surgery, the average spherical refraction decreased to -0.5 ± 1.62 D. The uncorrected visual acuity was 0.27 ± 0.23 and the best-corrected visual acuity was 0.43 ± 0.28. As complications, we noticed the secondary glaucoma in three cases, in two cases bleeding into the anterior chamber, in 5 cases iritis, and in one case the subluxation of the artificial lens.
- MeSH
- Aphakia, Postcataract surgery therapy MeSH
- Cataract Extraction adverse effects utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular utilization MeSH
- Infant MeSH
- Contact Lenses utilization MeSH
- Humans MeSH
- Longitudinal Studies MeSH
- Vision, Binocular genetics MeSH
- Visual Acuity MeSH
- Check Tag
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- MeSH
- Cataract Extraction methods utilization MeSH
- Phacoemulsification methods utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular methods utilization MeSH
- Humans MeSH
- Anesthesia, Local methods utilization MeSH
- Lenses, Intraocular classification utilization MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Autoři referují o výsledcích 32 operací s použitím kapsulárního prstence ke stabilizaci pouzdra u očí s poškozeným závěsným aparátem. Soubor tvořilo 28 pacientů (32 očí), z toho bylo 14 žen (50 %) a 14 mužů (50 %). Průměrný věk ve skupiněbyl 47,1 let (rozmezí 22 - 89 let). Kuvolnění závěsného aparátu došlo u 15 očí (46,9 %)z důvodu traumatu, u 8 očí (25,0 %) se jednalo o Marfanův syndrom, u 6 očí (18,7 %)o pseudoexfoliační syndrom a u 3 očí (9,4 %) o těžkou myopii. V případě přítomnosti sklivce v přední komoře jsme prováděli přední vitrektomii. Z časných pooperačních komplikací jsme u 2 očí (6,3 %) pozorovali fibrinovou reakci, v 5případech (15,6 %) zvýšení nitroočního tlaku a 2krát (6,3 %) krev v přední komoře.Zrakové ostrosti 0,5 a lepší bylo dosaženo u 18 očí (56,3 %) 1. pooperační den a u 17očí (53,1 %) při poslední kontrole.Naše výsledky potvrzují příznivé působení implantace kapsulárních prstenců přioperacích katarakt u pacientů s poškozeným závěsným aparátem.
The authors present results of 32 operations with capsular tension ring performedin eyes with zonular dehiscence. There were 14 women (50%) and 14 men (50%),altogether 28 patients (32 eyes). Mean patient age was 47.1 years (range 22 - 89years). The reason for zonular weakness was trauma in 15 eyes (46.9%), Marfan'ssyndrome in 8 eyes (25.0%), pseudoexfoliation syndrome in 6 eyes (18.7%) and highmyopia in 3 eyes (9.4%). Anterior vitrectomy was done if the vitreous appeared inthe anterior chamber. Early postoperative complications were fibrinoid reactionin 2 eyes (6.3%), intraocular pressure elevation in 5 eyes (15.6%), hyphaema in 2eyes (6.3%). Best corrected visual acuity was 0.5 or better in 18 eyes (56.3%) on thefirst postoperative day and in 17 eyes (53.1%) at the time of the last examination.Our results have shown the high efficiency of the capsular tension ring inmanaging zonular problems during cataract surgery.
- Keywords
- kapsulární prstenec, dialýza zonuly,
- MeSH
- Astigmatism surgery MeSH
- Adult MeSH
- Cataract Extraction * methods utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * trends utilization MeSH
- Cataract diagnosis therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Postoperative Complications prevention & control MeSH
- Lens Capsule, Crystalline surgery MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Lens Subluxation surgery MeSH
- Visual Acuity MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- MeSH
- Lens Implantation, Intraocular * methods utilization MeSH
- Cataract complications MeSH
- Congresses as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Multicenter Studies as Topic MeSH
- Ophthalmology methods trends MeSH
- Postoperative Period * MeSH
- Prostheses and Implants * utilization MeSH
- Capsule Opacification complications MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Ambulatory Surgical Procedures methods utilization MeSH
- Cataract Extraction methods utilization MeSH
- Phacoemulsification methods utilization MeSH
- Lens Implantation, Intraocular methods utilization MeSH
- Cataract * economics therapy MeSH
- Humans MeSH
- Ophthalmologic Surgical Procedures * methods utilization MeSH
- Surveys and Questionnaires utilization MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Outcome and Process Assessment, Health Care * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH