- MeSH
- dítě MeSH
- endometrióza etiologie MeSH
- gynekologická onemocnění etiologie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- menarche * fyziologie MeSH
- menstruační cyklus metabolismus MeSH
- nádory prsu etiologie prevence a kontrola MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů etiologie prevence a kontrola MeSH
- předčasná puberta diagnóza komplikace MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V článku prezentujeme 2 kazuistiky dětí s předčasnou pubertou, jedná se o sourozence. Ukazují na nutnost pečlivě prováděných preventivních prohlídek s včasným záchytem prvních známek puberty.
In this article we present 2 case reports of siblings with precocious puberty. The aim is to emphasize the importance of carefully performed preventive examinations with early detection of the first signs of precocious puberty.
- Klíčová slova
- finální výška,
- MeSH
- dítě MeSH
- hormon uvolňující gonadotropiny analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- předčasná puberta * diagnóza farmakoterapie MeSH
- tělesná výška MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- anální fisura diagnóza terapie MeSH
- dítě MeSH
- enkopréza diagnóza terapie MeSH
- gastrointestinální krvácení * etiologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předčasná puberta diagnóza farmakoterapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ulcerózní kolitida diagnóza terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl studie: Shrnout literární údaje o syndromu periferní předčasné puberty. Typ studie: Literární přehled. Název a sídlo pracoviště: Středomoravská nemocniční a.s., nemocnice Šternberk, Porodnicko-gynekologická klinika, FN a LF UP, Olomouc. Metodika a výsledky: Byla provedena literární rešerše v databázi PubMed pomocí níže uvedených klíčových slov. Zařazeny byly články publikované v angličtině od roku 1980, z nichž byla získána relevantní data. Periferní předčasná puberta se u dívek vyskytuje s frekvencí 1:400–1000. Vzniká v důsledku periferní produkce estrogenů, jejichž zdrojem jsou nejčastěji autonomní ovariální cysty. Periferní předčasná puberta však bývá přítomna rovněž u McCune Albrightova syndromu, juvenilního granulózobuněčného tumoru či chronické primární hypotyreózy. Hlavním projevem je předčasný růst prsů následovaný rozvojem dalších sekundárních pohlavních znaků. Léčba periferní předčasné puberty je obvykle zahájena konzervativně s výjimkou juvenilního granulózobuněčného tumoru, kde je indikována chirurgická terapie. Terapie periferní předčasné puberty antiestrogeny je nadějná, není však zřejmé, nakolik ovlivňuje budoucí fertilitu a nejsou k dispozici ani data srovnávající její efektivitu s chirurgickou léčbou. Pro riziko progrese v centrální předčasnou pubertu nebo McCune Albrightův syndrom je však třeba i pacientky s nekomplikovaným průběhem dlouhodobě sledovat. Závěr: Periferní předčasná puberta je relativně vzácnou poruchou s různorodým průběhem, se kterou se v ambulanci dětské gynekologie můžeme reálně setkávat. Často odeznívá spontánně, může však být i projevem maligního onemocnění. Přednost má ve většině případů konzervativní léčba. Farmakoterapie a chirurgická léčba jsou indikovány u komplikovaného průběhu onemocnění. Optimální léčebný postup však prozatím nebyl stanoven.
Objective: To summarize literature data on peripheral precocious puberty. Design: A literature review. Setting: Středomoravská nemocniční a.s., hospital Šternberk, Department of Obstetrics and Gynaecology, University Hospital, Medical Faculty, Palacky University, Olomouc. Methods and results: We searched in PubMed using the key words stated below according to date and published since 1980. Peripheral precocious puberty occurs in girls with the frequency 1:400–1000. It develops mainly because of peripheral estrogen secretion, the main cause of which are autonomous ovarian cysts. Other causes include McCune Albright syndrome, juvenile granulosa cell tumor and primary hypothyroidism. Typically, peripheral precocious puberty presents with early breast enlargement followed by development of other secondary sex characteristics. Initial treatment is usually conservative with the exception of juvenile granulosa cell tumor where surgery is warranted. Peripheral precocious puberty anti-estrogen therapy seems promising but neither data on its influence on fertility nor data comparing it to surgical treatment are available. Due to the risk of progression into central precocious puberty or McCune Albright syndrome, long-term follow-up is necessary. Conclusion: Peripheral precocious puberty should be managed in pediatric gynecology outpatient office and often subsides spontaneously. However, it can also be a sign of malignancy. In most cases, conservative therapy is preferred with medical treatment and surgery warranted in complicated cases. However, optimal treatment has not been established yet.
- Klíčová slova
- periferní předčasná puberta, juvenilní granulózobněčný tumor,
- MeSH
- cystektomie metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fibrózní dysplazie polyostotická diagnóza farmakoterapie MeSH
- hypotyreóza diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- inhibitory aromatasy klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádor z folikulárních buněk diagnóza chirurgie klasifikace MeSH
- ovariální cysty diagnóza etiologie terapie MeSH
- předčasná puberta * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- vzácné nemoci diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- adrenarche MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- gonadotropiny krev terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- menarche MeSH
- předčasná puberta * diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prognóza MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hypotrofický novorozenec * metabolismus psychologie růst a vývoj MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- náhražky mateřského mléka MeSH
- novorozenec MeSH
- poruchy růstu diagnóza farmakoterapie MeSH
- předčasná puberta diagnóza etiologie komplikace MeSH
- psychomotorické poruchy diagnóza etiologie MeSH
- raná péče metody organizace a řízení MeSH
- růstová retardace plodu * etiologie patofyziologie patologie MeSH
- služby zdravotní péče o dítě metody organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- MeSH
- anamnéza MeSH
- astrocytom epidemiologie krev MeSH
- dehydroepiandrosteron diagnostické užití krev MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dítě MeSH
- hypertrichóza diagnóza etiologie MeSH
- lidé MeSH
- předčasná puberta * diagnóza krev MeSH
- prsy růst a vývoj MeSH
- růst fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Vyšetření dítěte s růstovou poruchou musí být vždy komplexní. Současné indikace k léčbě růstovým hormonem jsou: deficit růstového hormonu u dětí, deficit růstového hormonu u dospělých (těžká forma deficitu), Turnerův syndrom, růstové selhání u dětí s chronickou renální insuficiencí, syndrom Pradera-Williho, růstové selhání navazující na intrauterinní růstovou retardaci (SGA/IUGR, small for gestational age/intrauterine growth retardation), deficit SHOX genu (například Léri-Weillův syndrom). Léčba ostatních příčin poruch růstu spočívá v odstranění základní příčiny (například léčba hypotyreózy, bezlepková dieta u celiakie).
An examination of a child with growth disorder must always be complex. Current indications to the growth hormone therapy are: growth hormone deficiency in children, growth hormone deficiency in adults (severe deficiency of growth hormone), Turner syndrome, growth failure in children with chronic renal failure, growth failure in children with intrauterine growth retardation (IUGR/SGA, intrauterine growth retardation/small for gestational age), Prader-Willi syndrome, deficiency of SHOX gene (e.g. Leri-Weill syndrome). In other cases of growth disorder we have to exclude primary cause (e.g. therapy of hypothyroidism, diet in coeliac disease).
- Klíčová slova
- malý vzrůst, léčba růstovým hormonem,
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- lidský růstový hormon nedostatek sekrece terapeutické užití MeSH
- metabolické nemoci diagnóza komplikace MeSH
- nemoci endokrinního systému diagnóza komplikace MeSH
- poruchy růstu diagnóza farmakoterapie MeSH
- Praderův-Williho syndrom diagnóza MeSH
- předčasná puberta diagnóza komplikace MeSH
- růst a vývoj fyziologie účinky léků MeSH
- tělesná výška fyziologie účinky léků MeSH
- Turnerův syndrom diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
