Demencia s Lewyho telieskami (DLB) predstavuje 10–15 % všetkých prípadov demencie. Neuropatologicky je DLB charakterizovaná akumuláciou agregovaného proteínu α-synukleínu v Lewyho telieskach a Lewyho neuritoch, podobne ako je to pri Parkinsonovej chorobe (PD). Extrapyramídové motorické symptómy charakteristické pre PD sú u pacientov s DLB bežné, avšak nie sú pre klinickú diagnózu DLB nevyhnutné. Prekryv s patológiou typickou pre Alzheimerovu chorobu (AD) je taktiež často pozorovaným javom, ako na úrovni klinického obrazu, tak na úrovni neuropatologických zmien. Konsenzuálne kritéria pre diagnostiku DLB sa opierajú o typickú klinickú symptomatológiu a tiež o prítomnosť charakteristických biomarkerov. Prítomnosť oslabenej dopaminergnej neurotransmisie v bazálnych gangliách či charakteristických polysomnografických nálezov poukazujúcich na poruchu správania v REM spánku napo- máha správnej diagnostike tohto závažného neurodegeneratívneho ochorenia. V súčasnosti žiaľ neexistuje žiadna kauzálna liečba DLB. Inhibítory acetylcholínesterázy (AChE), schválené pre Alzheimerovu chorobu, sú používané taktiež pri terapii DLB. Veľká opatrnosť je nutná pri podávaní antidopaminergných látok, na ktoré sú pacienti s DLB výrazne citliví, s rizikom závažných nežiadúcich účinkov.
Dementia with Lewy bodies (DLB) accounts for 10–15 % of all dementia cases. Neuropathologically, DLB is characterized by the accumulation of aggregated protein α-synuclein in Lewy bodies and Lewy neurites, similar to Parkinson’s disease (PD). Extrapyramidal motor symptoms of PD are common in patients with DLB, but are not essential for a clinical diagnosis of DLB. Overlap with the pathology typical of Alzheimer’s disease (AD) is also frequently observed both at the level of the clinical picture as well as neuropathological changes. Consensus criteria for the diagnosis of DLB are based on typical clinical symptomatology and also on the presence of characteristic biomarkers. The presence of reduced dopaminergic neurotransmission in the basal ganglia or characteristic polysomnographic findings indicating a behavior disorder in REM sleep helps in the correct diagnosis of this serious neurodegenerative disease. Unfortunately, there is currently no causal treatment for DLB. Acetylcholinesterase (AChE) inhibitors, approved for Alzheimer’s disease, are also used in DLB therapy. Caution is required when administering antidopaminergic agents, because of the risk of serious adverse effects.
- MeSH
- alfa-synuklein škodlivé účinky toxicita MeSH
- antagonisté dopaminu škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- cholinesterasové inhibitory terapeutické užití MeSH
- demence s Lewyho tělísky * diagnóza farmakoterapie genetika MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- Lewyho tělíska patologie MeSH
- lidé MeSH
- patologické stavy, příznaky a symptomy MeSH
- věk při počátku nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- alfa-synuklein * škodlivé účinky MeSH
- Alzheimerova nemoc * MeSH
- buněčná inkluze MeSH
- buněčné výběžky parazitologie patologie MeSH
- demence s Lewyho tělísky enzymologie etiologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- neurity patologie MeSH
- neurodegenerativní nemoci diagnóza etiologie MeSH
- oligodendroglie metabolismus patologie MeSH
- Parkinsonova nemoc * enzymologie etiologie MeSH
- proteiny nervové tkáně metabolismus škodlivé účinky MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- alfa-synuklein * škodlivé účinky MeSH
- apatie MeSH
- demence s Lewyho tělísky * diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- deprese MeSH
- diagnostické techniky neurologické * MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- halucinace MeSH
- kognitivní dysfunkce MeSH
- levodopa terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- memantin terapeutické užití MeSH
- neurodegenerativní nemoci MeSH
- parkinsonské poruchy MeSH
- percepční poruchy MeSH
- statistika jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- alfa-synuklein škodlivé účinky MeSH
- cholinergní antagonisté terapeutické užití MeSH
- diagnostické techniky neurologické * MeSH
- elektromyografie metody využití MeSH
- klinický obraz nemoci * MeSH
- levodopa terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- multisystémová atrofie * diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- nemoci mozečku diagnóza etiologie MeSH
- neurodegenerativní nemoci MeSH
- neurorehabilitace metody MeSH
- ortostatická hypotenze MeSH
- parkinsonské poruchy diagnóza etiologie MeSH
- pozitronová emisní tomografie metody využití MeSH
- SPECT/CT metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- symptomy dolních močových cest MeSH
- test na nakloněné rovině MeSH
- úrazy pádem MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- alfa-synuklein izolace a purifikace škodlivé účinky MeSH
- amyotrofická laterální skleróza dějiny etiologie MeSH
- Creutzfeldtova-Jakobova nemoc dějiny etiologie MeSH
- frontotemporální lobární degenerace * dějiny etiologie klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- multisystémová atrofie dějiny etiologie patofyziologie MeSH
- neurodegenerativní nemoci * dějiny etiologie klasifikace MeSH
- Parkinsonova nemoc dějiny etiologie patofyziologie MeSH
- prionové nemoci * dějiny etiologie klasifikace MeSH
- tauopatie dějiny etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- alfa-synuklein izolace a purifikace škodlivé účinky MeSH
- Alzheimerova nemoc * diagnóza chemicky indukované MeSH
- amyloidní beta-protein škodlivé účinky MeSH
- Creutzfeldtova-Jakobova nemoc * diagnóza chemicky indukované MeSH
- demence * diagnóza etiologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- mozkomíšní mok enzymologie metabolismus MeSH
- neurodegenerativní nemoci diagnóza enzymologie metabolismus MeSH
- proteiny 14-3-3 metabolismus škodlivé účinky MeSH
- proteiny tau škodlivé účinky MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
