Necrotizing fasciitis is a life-threatening skin and soft tissue infection associated with high morbidity and mortality in adult patients. This infection can present as either type 1 infection caused by a mixed microflora (Streptococci, Enterobacteriacae, Bacteroides sp., and Peptostreptococcus sp.), most commonly developing in patients after surgery or in diabetic patients, or as type 2. The latter type is monomicrobial and, usually, caused by group A Streptococci. Rarely, this type can be also caused by other pathogens, such as Vibrio vulnificus. V vulnificus is a small mobile Gram-negative rod capable of causing 3 types of infections in humans-gastroenteritis, primary infection of the vascular bed, and wound infections. If infecting a wound, V vulnificus can cause a life-threatening condition-necrotizing fasciitis. We present a rare case of necrotizing fasciitis developing after an insect bite followed by exposure to the seawater. Rapid propagation of the infectious complication in the region of the right lower limb led to a serious consideration of the necessity of amputation. Due to the clearly demarcated necroses and secondary skin and soft tissue infection caused by a multiresistant strain of Acinetobacter baumannii, we, however, resorted to the use of selective chemical necrectomy using 40% benzoic acid-a unique application in this kind of condition. The chemical necrectomy was successful, relatively gentle and thanks to its selectivity, vital parts of the limb remained preserved and could have been subsequently salvaged at minimum blood loss. Moreover, the antimicrobial effect of benzoic acid led to rapid decolonization of the necrosis and wound bed preparation, which allowed us to perform defect closure using split-thickness skin grafts. The patient subsequently healed without further complications and returned to normal life.

• MeSH
• Acinetobacter baumannii * MeSH
• dospělí MeSH
• fasciitida nekrotizující * diagnóza   MeSH
• infekce bakteriemi rodu Vibrio * komplikace   MeSH
• infekce měkkých tkání * diagnóza   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• Vibrio vulnificus * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• radionekróza,
• MeSH
• centrální nervový systém patologie   MeSH
• dekompresní nemoc diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• diabetická noha terapie   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• fasciitida nekrotizující etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• hojení ran MeSH
• hyperbarická oxygenace * normy   MeSH
• infekce měkkých tkání etiologie   klasifikace   komplikace   mikrobiologie   patologie   MeSH
• ischemie terapie   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• klostridiové infekce patologie   MeSH
• končetiny zranění   MeSH
• lidé MeSH
• močový měchýř účinky záření   MeSH
• mozek patologie   MeSH
• myokard patologie   MeSH
• nádorová hypoxie MeSH
• nekróza etiologie   terapie   MeSH
• neuroblastom terapie   MeSH
• osteoradionekróza MeSH
• otrava oxidem uhelnatým dějiny   diagnóza   epidemiologie   etiologie   komplikace   mortalita   patofyziologie   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• oxygenoterapie klasifikace   přístrojové vybavení   MeSH
• pooperační komplikace etiologie   terapie   MeSH
• poruchy sluchové percepce etiologie   terapie   MeSH
• poruchy sluchu klasifikace   terapie   MeSH
• potápění škodlivé účinky   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• radiační poranění patofyziologie   patologie   MeSH
• rány a poranění klasifikace   patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• rektum účinky záření   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• tinnitus terapie   MeSH
• tolerance záření MeSH
• transkutánní měření krevních plynů MeSH
• úrazy a nehody MeSH
• vřed klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• vzduchová embolie diagnóza   etiologie   klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

Ochronóza neboli alkaptonurie patří mezi metabolická systémová onemocnění. Jedná se o vzácnou autosomálně recesivně dědičnou chorobu. Její podstata spočívá v poruše metabolismu aminokyseliny tyrosinu. V důsledku ukládání kyseliny homogentisové ve tkáních dochází k poškození kardiovaskulárního, urogenitálního a pohybového aparátu. Popis případu dokumentuje ošetření subtrochanterické zlomeniny obou proximálních femurů s následným selháním osteosyntézy vlevo. Pakloub byl řešen z důvodu progrese koxartrózy implantací totální náhrady. Až histologickým vyšetřením hlavice femuru byla stanovena přesná diagnóza. Po následné implantaci totální endoprotézy kolenního kloubu s rozsáhlým poškozením chrupavek a okolních měkkých tkání byla ochronóza histologicky znovu potvrzena. Snížená kvalita měkkých tkání jako jeden z faktorů přispěla k rozvoji hlubokého infektu, který vedl k rozvoji septického stavu. I přes intenzivní antibiotickou léčbu a amputaci končetiny došlo k srdečnímu a renálnímu selhání s úmrtím pacienta.

Ochronosis or alkaptonuria is a metabolic systemic disorder. It is a rare disease with autosomal recessive inheritance pattern, characterized by a faulty metabolism of the amino acid tyrosine. In an alternative metabolic pathway, homogentisate oxidizes to a brown-red pigment alkapton, which is being excreted to urine while damaging the kidney. Other tissues and organs are also being damaged, including the heart valves, spine, and major joints. Case study involves pseudo-joint after osteosynthesis of subtrochanteric femoral fracture and severe coxarthrosis in the field of ochronosis. Ochronosis was not diagnosed exactly until the implantation of total hip endoprosthesis and histological examination. Ochronosis was also confirmed during the subsequent implantation of total knee endoprosthesis, the damage to cartilages and adjacent soft tissues being extensive. Due to the inferior quality of soft tissues deep infection developed, which had to be managed with amputation. Severe decompensation of heart and kidney damage and death occurred, the patient died, the cause of death being heart failure accompanying a septic state.

• Klíčová slova
• hojení tkání,
• MeSH
• alkaptonurie * diagnóza   komplikace   patofyziologie   MeSH
• amputace MeSH
• artróza kolenních kloubů etiologie   chirurgie   MeSH
• artróza kyčelních kloubů etiologie   chirurgie   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• fraktury femuru chirurgie   MeSH
• hojení fraktur MeSH
• hojení ran MeSH
• infekce měkkých tkání diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• nekróza etiologie   MeSH
• ochronóza * diagnóza   komplikace   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• progrese nemoci MeSH
• senioři MeSH
• sepse MeSH
• terapie neúspěšná MeSH
• totální endoprotéza kolene MeSH
• vnitřní fixace fraktury MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Wohlfahrtiimonas chitiniclastica is a rare human pathogen mostly associated with parasitic flies. This is the report on W. chitiniclastica infection in the soft tissue and bone at a 58°N latitude in the northern temperate climate zone. The importance of correct identification of clinically relevant bacteria is highlighted.

• MeSH
• DNA bakterií chemie   genetika   MeSH
• gramnegativní bakteriální infekce mikrobiologie   MeSH
• infekce měkkých tkání komplikace   mikrobiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• molekulární sekvence - údaje MeSH
• osteomyelitida mikrobiologie   MeSH
• ribozomální DNA chemie   genetika   MeSH
• RNA ribozomální 16S genetika   MeSH
• sekvenční analýza DNA MeSH
• spektrometrie hmotnostní - ionizace laserem za účasti matrice MeSH
• Xanthomonadaceae klasifikace   izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Estonsko MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• C-reaktivní protein izolace a purifikace   MeSH
• ciprofloxacin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Crohnova nemoc * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• diabetická noha * farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• dospělí MeSH
• erysipel komplikace   MeSH
• infekce měkkých tkání * farmakoterapie   chirurgie   komplikace   MeSH
• klindamycin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• komorbidita MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• methicilin rezistentní Staphylococcus aureus účinky léků   MeSH
• mikrobiologické techniky metody   využití   MeSH
• nekróza etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• senioři MeSH
• stafylokokové infekce farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• streptokokové infekce farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Příspěvek je zaměřen na popis případu porodního traumatu u novorozence. Prezentovány jsou postupy fázového hojení ran v péči o novorozence s porodním traumatem – netypickou zlomeninou pažní kosti a nehojící se ránou vzniklou v důsledku imobilizačního obvazu. Zvláštní zřetel je věnován využití traumatických postupů a neadherentních materiálů jako vhodných prostředků péče.

• Klíčová slova
• porodní trauma, kožné léze, fázové hojení, Safetac technologie,
• MeSH
• fixace fraktur škodlivé účinky   MeSH
• fraktury kostí komplikace   terapie   MeSH
• hojení ran * MeSH
• infekce měkkých tkání komplikace   MeSH
• koordinovaný terapeutický postup MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• nekróza * komplikace   terapie   MeSH
• novorozenec s extrémně nízkou porodní hmotností MeSH
• novorozenec MeSH
• obvazy MeSH
• ošetřovatelská péče MeSH
• poranění paže komplikace   terapie   MeSH
• porodní poranění novorozence * MeSH
• rány a poranění terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• audiovizuální záznam využití   MeSH
• dentální technologie metody   trendy   MeSH
• fraktury kostí MeSH
• infekce měkkých tkání komplikace   MeSH
• infekční nemoci ošetřování   terapie   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mandibula MeSH
• mukozitida komplikace   MeSH
• periimplantitida komplikace   MeSH
• stomatologie metody   trendy   MeSH
• zubní implantáty trendy   využití   MeSH
• zubní náhrady trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• antiinfekční látky lokální * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chlorhexidin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• endotoxiny škodlivé účinky   MeSH
• exotoxiny škodlivé účinky   MeSH
• hexany terapeutické užití   MeSH
• hojení ran * imunologie   účinky léků   MeSH
• infekce měkkých tkání komplikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• infekce v ráně * farmakoterapie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• jod terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• matrixová metaloproteinasa 12 škodlivé účinky   MeSH
• med MeSH
• stříbro terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH