JavaScript NENÍ povolen !

Uvádíme případ 61letého pacienta s lokální reziduální neoplazií (LRN) rekta a 65leté pacientky s LRN céka. V obou případech byla velikost léze 25 mm a jejich centrum bylo fixováno submukózní fibrózou způsobující příznak non-liftingu. K odstranění lézí byla použita technika kombinující endoskopickou slizniční resekci (EMR) okrajových částí a transmurální resekci (FTR) centra léze. Po výkonech nebyly žádné známky komplikací. Histologicky byla v obou případech potvrzena přítomnost kompletně resekovaného tubulárního adenomu s HGIN.

We present the case of a 61-year-old patient with local residual neoplasia (LRN) of the rectum and the case of a 65-year-old patient with LRN of the cecum. In both cases, the lesion measured 25 mm in diameter and its center was fixed by submucosal fibrosis causing the non-lifting sign. For endoscopic treatment, which was uneventful,a combination of endoscopic mucosal resection (EMR) and full-thickness resection (FTR) was used. In both cases, histological examination showed completely resected tubular adenoma with HGIN.

Klíčová slova
full-thickness resekce,
MeSH
kolonoskopie metody přístrojové vybavení MeSH
kolorektální nádory * diagnóza chirurgie terapie MeSH
lidé středního věku MeSH
methylenová modř terapeutické užití MeSH
rektum anatomie a histologie chirurgie MeSH
reziduální nádor * chirurgie terapie MeSH
senioři MeSH
Check Tag
lidé středního věku MeSH
mužské pohlaví MeSH
senioři MeSH
ženské pohlaví MeSH
Publikační typ
kazuistiky MeSH

Článek

CT kolonografia - virtuálna kolonoskopia v detekcii ochorení hrubého čreva a konečníka [CT colonography - Virtual colonoscopy in the detection of diseases of the colon and rectum]

Ošetrovateľský obzor. 2017 ; 14 (1-2) : 14-19.

ISSN 1336-5606
Medvik
Zdroj

Článek

„Full-thickness“ endoskopická resekce lokální reziduální neoplazie v hepatální flexuře – videokazuistika
[Full-thickness endoscopic resection of local residual neoplasia in the hepatic flexure – video case report]

Gastroenterologie a hepatologie. 2016 ; 70 (5) : 398-401.

ISSN 1804-7874
Medvik
Zdroj

„Full-thickness“ resekce (FTR) je nová endoskopická technika umožňující resekci celého stěny tlustého střeva, která kombinuje aplikaci „over-the-scope“ klipu a následnou endoskopickou resekci pomocí průhledného nástavce („capu“). Dojde tak k cílené perforaci, která je vlastně uzavřena ještě před resekcí. Dle dosavadních limitovaných zkušeností je FTR možnou a bezpečnou alternativou endoskopické submukózní disekce a chirurgické resekce v léčbě lokální reziduální neoplazie, časných kolorektálních neoplazií s možnou submukózní invazí nebo fibrózou a drobných neuroendokrinních tumorů. Prezentujeme případ 56letého pacienta po nízké přední resekci rekta a s lokální reziduální neoplazií po endoskopické resekci ploché léze v hepatální flexuře. Léze byla odstraněna endoskopicky technikou FTR, histologicky byla potvrzena přítomnost kompletně resekovaného tubulárního adenomu s intraepiteliální neoplazií vysokého stupně. Po výkonu nebyly žádné známky komplikací a pacient byl po dvou dnech propuštěn do domácí péče.

Full-thickness resection (FTR) is a new endoscopic technique enabling transmural resection of the large intestine via a combination of over-the-scope clip application and cap-assisted endoscopic mucosal resection. In fact, there is an intended perforation closed by the clip before the resection. According to existing but limited evidence, FTR is a feasible and safe alternative to endoscopic submucosal dissection or surgical resection of local residual neoplasia, early colorectal neoplasia with suspected submucosal invasion/fibrosis, and neuroendocrine tumors. We present a case of a 56-year-old patient after low anterior resection for rectal carcinoma and with local residual neoplasia after endoscopic mucosal resection in the hepatic flexure. The lesion was resected using the endoscopic FTR technique. Histological examination confirmed a completely resected tubular adenoma with high-grade intraepithelial neoplasia. The patient was dismissed after two days without any complications.