• MeSH
• chelátory železa aplikace a dávkování   toxicita   MeSH
• chelátory aplikace a dávkování   toxicita   MeSH
• cholesterol krev   MeSH
• erytrocyty účinky léků   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• leukocyty účinky léků   MeSH
• myši MeSH
• pyridiny analogy a deriváty   toxicita   MeSH
• salivace účinky léků   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• myši MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH

Sekrécia rastového hormónu po konformnej radiačnej terapii u pediatrických pacientov s lokalizovanými nádormi mozgu Sekrécia rastového hormónu po konformnej radiačnej terapii u pediatrických pacientov s lokalizovanými nádormi mozgu Journal of Clinical Oncology 1/2012 15.02.2012 12:25 Autor: Th omas E. Merchant, Susan R. Rose, Christina Bosley, Shengjie Wu, Xiaoping Xiong a Robert H. Lustig založit diskusi >>diskuse dosud neobsahuje žádný příspěvek SdíletS Ú H R N Cieľ Nedostatok rastového hormónu (growth hormon defi ciency, GHD) po radiačnej terapii negatívne ovplyvňuje rast, vývoj a kvalitu života u detí s mozgovými nádormi. Pacienti a materiál Medzi rokmi 1997 a 2008 podstúpilo 192 pediatrických pacientov s lokalizovanými primárnymi mozgovými nádormi (ependymóm, n = 88; low-grade glióm, n = 51; kraniofaryngeóm, n = 28; high-grade glióm, n = 23; iné typy nádorov, n = 2) stimulačný (provokačný) test sekrécie rastového hormónu (growth hormone, GH) použitím sekréciu stimulujúceho arginínu a L-dopy pred a po (6, 12, 36 a 60 mesiacov) konformnej radiačnej terapii (conformal radiation therapy, CRT). Celkom bolo urobených 664 arginín/L-dopa testov. Výsledky Úvodné testovanie odhalilo preiradiačný GHD u 22,9 % testovaných pacientov. Na základe údajov od 118 pacientov bola najvyššia hodnota GH modelovaná ako exponenciálna funkcia času po CRT a radiačnej dávky na hypotalamus. U priemerného pacienta sa predvídal vývoj GHD s nasledujúcimi kombináciami času po CRT a priemernej dávky na hypotalamus: 12 mesiacov a viac než 60 Gy, 36 mesiacov a 25 až 30 Gy, 60 mesiacov a 15 až 20 Gy. Kumulatívna dávka 16,1 Gy na hypotalamus je pokladaná za priemernú radiačnú dávku potrebnú na dosiahnutie 50% rizika GHD po 5 rokoch (TD50/5). Záver U pediatrických pacientov s lokalizovanými mozgovými nádormi môže byť GH sekrécia po CRT odhadnutá na základe dávky a času po iradiácii. Tieto zistenia umožňujú objektívne obmedzenie radiačnej dávky na hypotalamus.

• MeSH
• dítě MeSH
• hypothalamus účinky záření   MeSH
• konformní radioterapie škodlivé účinky   MeSH
• kraniální ozáření škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• lidský růstový hormon nedostatek   sekrece   MeSH
• longitudinální studie MeSH
• nádory mozku radioterapie   sekrece   MeSH
• pravděpodobnost MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Tato studie retrospektivně hodnotí 37 pacientů s diagnózou gliomu WHO II. grade odoperovaných na neurochirurgickém oddělení Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem v letech 1990-1999. Na základě vlastních zkušeností i přehledu literaturv se snažíme diskutovat hlavní kontroverzní otázky léčby tohoto onemocnění. Za vstupní prognostické faktory příznivě ovlivňující dobu přežití považujeme mladší věk pacienta, epilepsii jako jediný prezentující příznak (> 51eté přežití 81 %, 27 % dediferenciace - oproti 52 % a 41 % u ostatních zvažovaných příznaků), absenci gemistocytámího subtypu a kortikální lokalizaci tumoru. Průměrná doba přežití byla v našem souboru ovlivněna radikalitou resekce - tato byla hodnocena na podkladě MRI či CT provedeného do 3 dnů po operaci. V případě radikální resekce dosahovalo pěti respektive osmiletého přežití 100 % respektive 67 % pacientů, oproti 65 % respektive 23 % v případě resekce parciální a 33 % respektive 17 % u bioptovaných pacientů. Závěrem vyslovujeme přesvědčení o nutnosti exaktní volumetrické kvantifikace stupně radikality resekce pro další prospek¬ tivně koncipované studie.

This retrospective study evaluates 37 patients with the diagnosis of glioma multiforme WHO grade II., operated upon in the Department of Neurosurgery, Masaryk Hospital in Ústí nad Labem between operaiea upon in the Department of Neurosurgery, Masaryk Hospital in Ústí nad Labem between versial issues in treatment of this disease. We consider the following as favourable prognostic factors regarding survival time: younger patient age, epilepsy as the sole presenting symptom (5-year survival in 81 %, 27 % dedifferentiation - in contrast to 52 % and 41 %, respectively, for other considered symptoms), absence of the gemistocytic subtype, and cortical localization of the tumour. Mean survival time in our study was significantly affected by the radicality of the resection - the extent of resection was evaluated by MRI or CT performed within 3 days after surgery. In the case of radical resection, 5and 8-year patient survival was achieved in 100 % and 67 %, respectively, in contrast to 65 % and 23 %, respectively, in patients with partial resection and to 33 % and 17 %, respectively, in patients with biopsy. We conclude that an exact volumetric quantification of the radicality of resection will be necessary for the subsequent prospective studies.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• epilepsie MeSH
• gliom chirurgie   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• neurochirurgické výkony metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• buněčná diferenciace MeSH
• karcinogeneze MeSH
• molekulární biologie MeSH
• nádorová transformace buněk MeSH
• nádory etiologie   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• onkologie

BACKGROUND: It is well known that suicidal rates vary considerably among European countries and the reasons for this are unknown, although several theories have been proposed. The effect of economic variables has been extensively studied but not that of climate. METHODS: Data from 29 European countries covering the years 2000-2012 and concerning male and female standardized suicidal rates (according to WHO), economic variables (according World Bank) and climate variables were gathered. The statistical analysis included cluster and principal component analysis and categorical regression. RESULTS: The derived models explained 62.4 % of the variability of male suicidal rates. Economic variables alone explained 26.9 % and climate variables 37.6 %. For females, the respective figures were 41.7, 11.5 and 28.1 %. Male suicides correlated with high unemployment rate in the frame of high growth rate and high inflation and low GDP per capita, while female suicides correlated negatively with inflation. Both male and female suicides correlated with low temperature. DISCUSSION: The current study reports that the climatic effect (cold climate) is stronger than the economic one, but both are present. It seems that in Europe suicidality follows the climate/temperature cline which interestingly is not from south to north but from south to north-east. This raises concerns that climate change could lead to an increase in suicide rates. The current study is essentially the first successful attempt to explain the differences across countries in Europe; however, it is an observational analysis based on aggregate data and thus there is a lack of control for confounders.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Nádory sympatického nervového systému (NSNS), zejména neuroblastom (NB) a ganglioneurobiastom (GNB), mají neobyčejně variabilní klinický průběh. Z prognostických faktorů je vedle klinického stadia a věku nemocného významný histologicky grade a změny na úrovni genomu, Pi'edevsim amplifikace onkogenu N-myc. Studie byla zaměřena na: 1. stanovení amplifikace onkogenu N-myc v NSNS, 2. srovnání výsledků amplifikace onkogenu N-myc s histopatologickým hodnocením NSNS podle Joshiho, tzv. skupiny s nízkým a s vysokým rizikem (grade kombinovaný s věkovými kategoriemi nemocných pod jeden rok a nad jeden rok) a 3. s klinickým stadiem onemocnění. Pro detekci amplifikace onkogenu N-myc jsme použili metodu diferenciální PCR. Amplifikaci N-myc onkogenu jsme zjistili u 10 dětí s NB z celkového počtu 31 vyšetřených (32 %). U dvou nemocných nebyl výsledek diferenciální PCR spolehUvě identifikovatelný ve smyslu přítomné fflP i .^^®- U ^ětí s GNB jsme amplifikaci detekovali u jedné nemocné ze sedmi vyšetřených. U žádného ze 7 vyšetřených nemocných s ganglioneuromem jsme amplifikaci onkogenu N-myc neprokázali. Nádory s amplifikaci onkogenu N-myc měly histologicky nediferencovaný charakter s vysokou mitotickou aktivitou - 8 nemocných bylo zařazeno do kategorie s vysokým rizikem; u dvou nemohlo být histologické vyšetření zhodnoceno pro malé množství materiálu. Srovnání amplifikace N-myc u neuroblastomů s klinickým stadiem ukázalo amplifikaci N-myc u dvou z devíti nemocných ve stadiu III a u 8 z jedenácti ve stadiu IV; amplifikace nebyla zjištěna u žádného nemocného, u něhož byla diagnóza NSNS stanovena v klinickém stadiu I, II a IVs. Z deseti nemocných s NB a amplifikaci onkogenu N-myc dosud zemřelo 5 dětí, z 19 pacientů bez amplifikace onkogenu N-myc zemřely čtyři děti. Medián doby sledování nemocných s NB činil 18 měsíců. Nemocná s GNB a amplifikaci N-myc onemocnění rovněž podlehla. Přestože je sledovaní vyšetřené skupiny dětí s NSNS dosud krátkodobé, výsledky ukazují, že amplifikace onkogenu N-myc se vyskytuje u prognosticky nepříznivých klinických stadií a u neip.ocných s neuroblastomy hodnocenými podle histopatologických kritérií ve skupině s vysokým rizikem progrese.

• MeSH
• amplifikace genu MeSH
• dítě MeSH
• ganglioneuroblastom anatomie a histologie   diagnóza   genetika   MeSH
• lidé MeSH
• nádory nervového systému diagnóza   MeSH
• neuroblastom anatomie a histologie   diagnóza   genetika   MeSH
• onkogeny MeSH
• polymerázová řetězová reakce metody   MeSH
• sympatický nervový systém patologie   MeSH
• techniky amplifikace nukleových kyselin MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

The purpose of this registry study was to provide an overview of trends and results of liver transplantation (LT) in Europe from 1968 to 2016. These data on LT were collected prospectively from 169 centers from 32 countries, in the European Liver Transplant Registry (ELTR) beginning in 1968. This overview provides epidemiological data, as well as information on evolution of techniques, and outcomes in LT in Europe over more than five decades; something that cannot be obtained from only a single center experience.

• MeSH
• čas zasáhnout při rozvinutí nemoci MeSH
• dárci tkání MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nádory jater chirurgie   MeSH
• nemoci jater chirurgie   MeSH
• přežívání štěpu MeSH
• prospektivní studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• registrace * MeSH
• reoperace MeSH
• senioři MeSH
• transplantace jater statistika a číselné údaje   MeSH
• zeměpis MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

BACKGROUND: It is unclear whether there is a direct link between economic crises and changes in suicide rates. AIMS: The Lopez-Ibor Foundation launched an initiative to study the possible impact of the economic crisis on European suicide rates. METHOD: Data was gathered and analysed from 29 European countries and included the number of deaths by suicide in men and women, the unemployment rate, the gross domestic product (GDP) per capita, the annual economic growth rate and inflation. RESULTS: There was a strong correlation between suicide rates and all economic indices except GPD per capita in men but only a correlation with unemployment in women. However, the increase in suicide rates occurred several months before the economic crisis emerged. CONCLUSIONS: Overall, this study confirms a general relationship between the economic environment and suicide rates; however, it does not support there being a clear causal relationship between the current economic crisis and an increase in the suicide rate.

• MeSH
• dospělí MeSH
• ekonomická recese * statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• hrubý domácí produkt statistika a číselné údaje   MeSH
• internacionalita MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nezaměstnanost statistika a číselné údaje   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sebevražda * ekonomika   statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• sexuální faktory MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

Kontext: Výzkumná skupina (EAU Guideline Group for UUT-UCC) pro léčbu uroteliálního karcinomu horních cest močových (UUT-UCC) připravila tato guidelines s cílem pomoci klinickým lékařům při hodnocení údajů založených na důkazech pro klinickou léčbu UUT-UCC s cílem začlenit uváděná doporučení do běžné praxe. Cíl: Tento dokument poskytuje stručný přehled EAU Guidelines pro léčbu UUT-UCC jako pomůcku pro každodenní praxi lékařů. Sběr důkazů: Obsažená doporučení jsou založena na podrobném hodnocení UUT-UCC guidelines a studií na základě podrobného vyhledávání v databázi Medline. Publikované údaje týkající se uroteliálních maligních onemocnění a UUT-UCC byly vyhledávány v databázi Medline za pomoci následujících klíčových slov: karcinom močových cest, uroteliální karcinom, horní močové cesty, karcinom, přechodné buňky, ledvinná pánvička, močovod, karcinom močového měchýře, chemoterapie, nefroureterektomie, adjuvantní léčba, neoadjuvantní léčba, recidiva, rizikové faktory, doba přežití. Členové panelu posoudili význam publikací. Syntéza důkazů: V současné literatuře není k dispozici dostatek údajů, a nelze tedy vzhledem k vzácnému výskytu tohoto onemocnění poskytnout jasná doporučení. K dispozici je řada nejnovějších multicentrických studií, starší publikace byly založeny pouze na omezené populaci pacientů. Ve většině případů se jedná o retrospektivní analýzy. Doporučuje se užívání TNM klasifikace z roku 2009. Dokument obsahuje doporučení týkající se jak diagnostiky, tak radikální a konzervativní léčby, rovněž je uveden výčet prognostických faktorů. Doporučení jsou stanovena rovněž pro sledování pacientů po nejrůznějších typech léčby. Závěr: Tato guidelines poskytují informace pro diagnostiku a léčbu onemocnění u jednotlivých pacientů na základě nejnovějších standardizovaných přístupů. Při volbě optimálního tera - peutického postupu je nutné rovněž zohlednit specifické parametry u individuálních pacientů s ohledem na renální funkci (včetně komorbidit), lokalizaci tumoru, grade a stadium a molekulární markery.

Context: The European Association of Urology (EAU) Guideline Group for urothelial cell carcinoma of the upper urinary tract (UUT-UCC) has prepared new guidelines to aid clinicians in assessing the current evidence- based management of UUT-UCC and to incorporate present recommendations into daily clinical practice. Objective: This paper provides a brief overviewof the EAU guidelines on UUT-UCC as an aid to clinicians in their daily practice. Evidence acquisition: The recommendations provided in the current guidelines are basedon a thorough reviewof available UUT-UCC guidelines and papers identified using a systematic search of Medline. Data on urothelial malignancies and UUT-UCC in the literature were searched using Medline with the following keywords: urinary tract cancer, urothelial carcinomas, upper urinary tract, carcinoma, transitional cell, renal pelvis, ureter, bladder cancer, chemotherapy, nephroureterectomy, adjuvant treatment, neoadjuvant treatment, recurrence, risk factors, and survival. A panel of experts weighted the references. Evidence synthesis: There is a lack of data in the current literature to provide strong re com - mendations due to the rarity of the disease. A number of recent multicentre studies are now available, whereas earlier publications were based only on limited populations. However, most of these studies have been retrospective analyses. The TNM classification 2009 is recommended. Recommendations are given for diagnosis as well as for radical and conservative treatment; prognostic factors are also discussed. Recommendations are provided for patient follow-up after different therapeutic options. Conclusions: These guidelines contain information for the diagnosis and treatment of individual patients according to a current standardised approach. When determining the optimal treatment regimen, physicians must take into account each individual patient’s specific clinical characteristics with regard to renal function inclu - ding medical comorbidities; tumour location, grade and stage; and molecular marker status.

• MeSH
• diagnostické techniky urologické MeSH
• karcinom z přechodných buněk diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• karcinom MeSH
• lidé MeSH
• nádory ledvin diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sběr dat MeSH
• urologické nádory diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• urotel patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Alergická rýma a astma představují globální zdravotnické problémy pro všechny věkové skupiny. Velmi často se vyskytuje astma a rýma souběžně u téhož jedince. Iniciativa ARIA („Alergická rýma a její vliv na astma") vznikla během pracovního zasedání expertní skupiny WHO v roce 1999 a výsledný dokument byl pak publikován v r. 2001. ARIA změnila klasifikaci alergické rýmy (sezónní, celoroční) na lehkou, středně těžkou, těžkou - intermitentní a perzistující. Tato klasifikace je v souladu s vlivem alergické rýmy na pacienta a jeho život. V revizi dokumentu v r 2010 byla vypracována doporučení pro klinickou praxi V podobě pravidel vedení léčby alergické rýmy a komorbidit astmatu na podkladě stupňovitého principu tzv. GRADE (Recommendation, Assessment, Development a Evaluation - doporučení - posouzení - vývoj - zhodnocení). Dokument ARIA byl rozšířen a zaváděn ve více než 50 zemích světa. V České republice byl prijat už v r. 2001, přeložen a jeho zavedení do praxe je věnována průběžně trvalá pozornost. Koordinátorem aktivity je Česká iniciativa pro astma o.p.s. (ČIPA), která vnímá program ARIA jako integrální součást v péči o alergii a astma v souladu s doporučeními GINA. ČIPA byla zastoupena v přípravě programu dětského astmatu - PRACTALL a ve své činnosti uplatňuje závěry deklarace EU v péči o dětské astma.

Allergic rhinitis and asthma represent global health problems for all age groups.Asthma and rhinitis frequently co-exist in the same subjects. ARIA was initiated during WHO workshop in 1999 and was published in 2001. ARIA has reclassified allergic rhinitis as mild/moderate-s evere and intermittent/persistent. This classification schema closely reflects the impact of allergic rhinitis on patients. In its 2010 R evision, ARIA developed clinical practice guidelines for the management of allergic rhinitis and asthma co-morbidities based on GRADE (Grading of Recom mendation, Assessment, Development and Evaluation). ARIA has been disseminated and implemented in over 50 countries of the world. In the C zech republic was ARIA 2001 fully accepted.ARIA Pocket Guide was translated and disseminated in primary care.The implementation in c linical praxis is coordinated by the Czech Initiative for asthma ( Č IPA). CIPA understand ARIA as integrated part of asthma and allergy management. CIPA representative participated in the childhood asthma program-PRACTALL and it reflects EU declaration „Asthma and allergy in Children“.

• Klíčová slova
• rýma, GRADE,
• MeSH
• alergie MeSH
• bronchiální astma diagnóza   etiologie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• sezónní alergická rýma etiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH