Models, Theoretical Dotaz Zobrazit nápovědu
elektronický časopis
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- lékařství
- NLK Publikační typ
- elektronické časopisy
Pacienti považují své případné nekompliantní chován í za poměrně srozumitelné. Zdravotníci je naopak často vnímají jako nepochopit elné. Vědci proto objevují různé teoretické modely, kterými se snaží vysvětlit a pře dpovědět lidské jednání ve vztahu ke zdraví. Mezi nejvýznamnější vysvětlení nekompliantn ího chování patří „model zdravotního přesvědčení“, „behaviorální modely“, „t ransteoretický model“ a „teorie reaktance“. Každý z uvedených přístupů přispívá svý m dílem k porozumění chování pacientů (a také zdravotníků, protože i jejich chov ání lze se stejnou mírou vnímat jako nekompliantní). Většinu modelů spojuje neobviňující přístup k nekompliantnímu člověku; optimismus, že neexistuje z hlediska kompl iance žádný beznadějný pacient, a zájem o pacientova očekávání, představy, přesvědčen í a hodnoty.
Patients perceive their non-compliant behavior as q uite clear. On the other hand, health- care providers often consider it to be incomprehens ible. Therefore scientists think of various theoretical models explaining patients ́ beh avior and predicting it. Among the most important explanations we can find the “health belief model”, “behavioral model”, “transtheoretical model” and “reactance theory”. Ea ch of these approaches contribute to making patients ́ behavior more understandable (and health-care providers ́ behavior as well, because it can be also perceived as noncompli ant). Most of the models agree on not accusing person of his/her noncompliant behavior. T hey are optimistic regarding the success of the compliance promoting activities. And they are interested in patients ́ expectations, ideas, beliefs, and values.
The review presents the following methods of quantitative analysis of drug interactions: the Loewe additivity model, Bliss independence model, Webb's fractional products method and the Chou model. Therapeutic synergy is achieved by combining drugs to obtain higher benefits which could not be reached with individual drugs. The synergy improves not only the drug effect, but also leads to a dosage decrease at equal or increased efficacy and finally to reduction or delay of drug resistance as well as reduction of toxic effects. In some cases also a small improvement of drug effects without increasing adverse actions means a great clinical shift even without synergy.
