Alergická kontaktní dermatitida a iritační kontaktní dermatitida, souhrnně označované jako kontaktní dermatitidy, jsou jedny z nejběžnějších diagnóz v dermatologických ambulancích. Jedná se o onemocnění vyvolaná vnějšími látkami, které se dostávají do kontaktu s kůží a odlišným mechanismem zde způsobují neinfekční záněty kůže. Přesto může být jejich klinický obraz velmi podobný a nerozeznatelný. Z hlediska profesionality jsou kontaktní dermatitidy nejčastějšími kožními chorobami z povolání. Úloha dermatologa je spojena nejen s odpovědností v diagnostice a léčbě onemocnění, ale i v průkazu styku se škodlivinou. Důsledná, někdy až detektivní práce při odběru anamnézy, sledování průběhu onemocnění a epikutánní testy jsou proto nedílnou součástí každého šetření těchto nemocí.

Allergic contact dermatitis and irritant contact dermatitis, collectively referred to as contact dermatitis, are some of the most common diagnoses in dermatological outpatient clinics. These are diseases caused by external substances that come into contact with the skin and, by a different mechanism, cause non-infectious inflammation of the skin. Nevertheless, their clinical picture is very similar and indistinguishable. In terms of professionalism, contact dermatitis is the most common occupational skin disease. The role of the dermatologist is associated not only with responsibility in the diagnosis and treatment of the disease, but also in the identification of contact with the harmful substance. Rigorous, sometimes even detective work in taking a history, monitoring the course of the disease and epicutaneous tests are therefore an integral part of any investigation of these diseases.

• Klíčová slova
• iritační kontaktní dermatitida, epikutánní testy,
• MeSH
• alergická kontaktní dermatitida * diagnóza   patologie   MeSH
• kontaktní dermatitida * diagnóza   patologie   MeSH
• kožní testy metody   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kontaktní dermatitida patří mezi nejčastější nemoci z povolání v České republice. V práci je uveden stručný popis tohoto one- mocnění, včetně etiologie, klinického obrazu, diagnostiky, léčby a prevence. Součástí článku je kazuistika muže, který pracoval ve společnosti zabývající se výrobou interiérů do letadel, u kterého bylo dané onemocnění uznáno jako nemoc z povolání.

Contact dermatitis is among the most common of occupational diseases in the Czech Republic. A brief description of this disorder is described in this work, etiology, clinical picture, diagnostic, treatment and prevention are included. Part of this work is a case study of one man who has worked in the company produced airplane’s interiors, with whom has been recognized of this disease as the occupational disease.

• MeSH
• kontaktní dermatitida * diagnóza   etiologie   MeSH
• kožní testy MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání MeSH
• pracovní expozice MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dermatitida z povolání * etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• kontaktní dermatitida etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání prevence a kontrola   MeSH
• svrab MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

OBJECTIVE: Allergic contact dermatitis (ACD) in the healthcare sector is a major occupational health hazard. There are many reasons for a higher frequency of ACD in healthcare personnel compared to other populations: among others, simultaneous exposure to multiple substances, use of aggressive detergents and wet work. However, studies that systematically correlate skin symptoms with the presence of sensitization investigated through patch tests in specific categories of health workers are very rare and conflicting. Although some studies have reported a correlation between skin disease and night shift, the strength of the evidence is rather limited. The purpose of our study was to investigate by means of patch testing the skin sensitization (SS) to common allergens in the hospital setting in a group of healthcare workers (HCW) reporting symptoms related to dermatitis, according to their job activity and their shift status. METHODS: 132 HCWs visiting a health surveillance centre were investigated by means of specific questionnaire for dermatitis, followed by patch test evaluation including 40 haptens of the SIDAPA 2016 series. RESULTS: Skin sensitization was observed in 1/3 of the subjects investigated by patch tests. The nursing job was strongly associated with cutaneous reactivity after controlling for the confounding of gender, age and other factors. Shift work was related to the prevalence of SS. CONCLUSIONS: In our study, the nurse's role and shift work were significantly associated with the risk of cutaneous sensitization, in particular for common antigens.

• MeSH
• alergická kontaktní dermatitida * epidemiologie   etiologie   MeSH
• dermatitida z povolání * MeSH
• lidé MeSH
• náplasťové testy MeSH
• průřezové studie MeSH
• zdravotnický personál MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Poleptání kůže, ať kyselinou nebo zásadou, patří ke stále častějším pracovním úrazům. Látek, které způsobují poruchu integrity kožního krytu, je nepřeberné množství. Epoxidová pryskyřice, jejíž používání v řadě průmyslových odvětví je dlouhodobě na vzestupu, se i dnes řadí svým výskytem mezi raritní původce kožních postižení. Nízký epidemiologický výskyt je však v kontrastu s možnou mírou postižení. I zde se ukazuje, že jedno z největších úskalí postižení kůže chemikáliemi je jejich dlouhodobá absorpce měkkými tkáněmi. Pokud se úraz a následná léčba navíc zkomplikují nespecifickou hypersenzitivní reakcí při vrozené predispozicí jedince, může se zprvu banální ambulantní rána změnit v dlouhodobě se nehojící defekt vedoucí až k ústavní péči spojené se systémovou léčbou.

Chemical burns represent a frequent cause of an occupational injury. Numerous chemical substances, such as epoxy resin as we reported on in this article, could potentially cause skin damage or, moreover, systemic toxicity. There is an increasing trend in use of epoxy resin in different kinds of industry. Nevertheless, a minimum of occupational diseases are effected by epoxy resin, however, this could be in contrast with the possible severity of the disease. Chemical substances penetrate the human skin and are absorbed by soft tissues for the long time resulting into a major damage of the skin. In this publication we present a case of a chemical burn caused by the epoxy resin and complicated by a severe nonspecific hypersensitive reaction requiring a hospital care and systemic treatment.

• MeSH
• chemické popálení * MeSH
• dospělí MeSH
• dráždivá dermatitida MeSH
• kontaktní dermatitida MeSH
• lidé MeSH
• syntetické pryskyřice * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• alergie diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• imunita MeSH
• Publikační typ
• učebnice MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• NLK Obory
• alergologie a imunologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Tmavě pigmentované mikromycety jsou rozšířené po celém světě, uplatňují se jako půdní saprofyté a bývají často nacházeny na rostlinných zbytcích. A právě v případě chromoblastomykóz se dostávají infekční částice těchto hub do lidského těla v místě poranění a mohou způsobit chronickou infekci, a to hlavně v tropických a subtropických endemických oblastech. Chromoblastomykóza je téměř výhradně diagnostikována v případě pacientů s plně funkční imunitou a typické muriformní buňky přítomné v infikované tkání toto onemocnění odlišují od feohyfomykózy. Feohyfomykóza, méně specifické onemocnění způsobené tmavě pigmentovanými houbami, obvykle spíše tkáň nekrotizuje než proliferuje, zahrnuje mnohem širší spektrum původců říše hub a je spojována většinou s imunitními poruchami. Chromoblastomykóza představuje riziko většinou pro dospělou mužskou populaci a je po celém světě považována za nemoc z povolání, ovlivňující zemědělce, zahradníky, dřevorubce, prodejce zemědělských produktů a další pracovníky vystavené kontaminované půdě a práci s materiály rostlinného původu. Pro imunokompetentní pacienty v České republice představuje onemocnění chromoblastomykózou spíše riziko importované nákazy, i když v minulosti byla tato infekce velmi vzácně dokumentována také autochtonně i na území České republiky.

Dark-pigmented microscopic fungi are worldwide-spread soil saprophytes often found on plant remnants. In chromoblastomycosis, infectious particles of these fungi enter the human body at the site of injury and may cause chronic infection, mainly in tropical and subtropical endemic areas. Chromoblastomycosis is almost exclusively diagnosed in patients with fully functioning immunity, with typically muriform cells present in infected tissue distinguishing this condition from phaeohyphomycosis. Phaeohyphomycosis, a less specific disease caused by dark-pigmented fungi, usually makes tissue necrotize rather than proliferate, involves a broader range of pathogens of the kingdom Fungi and is mainly associated with immune disorders. Chromoblastomycosis is usually a threat to male adults, globally considered an occupational disease affecting farmers, gardeners, loggers, agricultural commodity traders and other workers exposed to contaminated soil or handling materials of plant origin. In the Czech Republic, immunocompetent patients may be at risk of chromoblastomycosis as imported infection. In the past, however, the infection was also rarely documented as autochthonous in the country.

• MeSH
• chromoblastomykóza epidemiologie   přenos   MeSH
• dermatomykózy epidemiologie   klasifikace   přenos   MeSH
• importované infekce MeSH
• lidé MeSH
• mykózy epidemiologie   klasifikace   MeSH
• phaeohyphomykóza * epidemiologie   přenos   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• zdroje nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Brazílie MeSH
• Česká republika MeSH
• Jižní Amerika MeSH

BACKGROUND: Chronic skin exposure to a wet work environment, as well as disinfectants are factors contributing to epidermal barrier damage. This disturbs its protective functions and promotes the development of dermatoses. All these factors occur in the work environment of a laboratory diagnostician. The aim of the paper was to analyze selected skin parameters and skin lesions in the hands of laboratory diagnosticians. MATERIAL AND METHODS: Overall, 50 laboratory diagnosticians employed in a laboratory in Kraków, Poland, took part in the study. After the interview, the skin pH and moisture content were examined. Measurements were performed on the dorsal side of the dominant hand using the Skin-ph-Meter^® PH 905 and Corneometer^® CM 825 devices. RESULTS: The obtained moisture level values were qualified as dry or very dry skin, and the skin pH was within the reference range. No correlation between the skin pH value and the features examined (professional experience, the number of hours spent in protective gloves during the day, the number of hand washing episodes during the day) was not indicated. The level of skin moisture content seems to positively correlate with the time of wearing gloves. The use of hand moisturizers after each hand washing episode correlated with the level of skin moisture content. CONCLUSIONS: During the COVID-19 pandemic, this professional group has been facing huge challenges, and mental and physical stressors (including wet work environment) will be the source of future occupational diseases. Med Pr. 2020;71(6):725-34.

• MeSH
• COVID-19 prevence a kontrola   MeSH
• dermatitida z povolání epidemiologie   MeSH
• dermatózy ruky epidemiologie   MeSH
• lidé MeSH
• ochranné rukavice statistika a číselné údaje   MeSH
• perspiratio insensibilis * MeSH
• pracoviště organizace a řízení   MeSH
• pracovní expozice škodlivé účinky   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Polsko MeSH

V roce 2019 bylo v České republice u 951 pracovníků hlášeno celkem 1145 profesionálních onemocnění, z toho bylo 1067 nemocí z povolání a 78 ohrožení nemocí z povolání. Incidence profesionálních onemocnění představovala 24,2 případů na 100 tisíc nemocensky pojištěných zaměstnanců v civilním sektoru, vztaženo k prvnímu pololetí 2019. Nejvíce profesionálních onemocnění bylo hlášeno z Moravskoslezského kraje (377, tj. 32,9 % případů). Nejčastěji onemocněli pracovníci v odvětví ekonomické činnosti "výroba motorových vozide" (142, tj. 12,4 % případů). V kategorii nemocí z povolání byla nejčastěji zastoupena diagnóza syndromu karpálního tunelu (307, tj. 28,8 % případů) a kontaktní alergické dermatitidy (131, tj. 12,3 % případů). U ohrožení nemocí z povolání také dominoval syndrom karpálního tunelu (65, tj. 83,3 % případů). Mnoho nemocí je nepochybně podhodnoceno, například exogenní alergická alveolitida, epikondylitida humeru nebo rakovina ovarií, hrtanu, plic a mezoteliom z azbestu. Může to být způsobeno jejich nespecifickým klinickým obrazem, neznalostí kritérií pro rozpoznání nemoci z povolání a/nebo dlouhou latencí do vzniku nemoci.

A total of 1,145 cases of occupation-related diseases in 951 workers were reported in the Czech Republic in 2019. Of these, 1,067 were occupational diseases and 78 cases were given the status of “endanger-ment by an occupational disease”. The incidence of occupational diseases was 24.2 cases per 100,000 health insured employees in the public sector. Most of the occupational diseases occurred in the Moravian-Silesian region (377 cases, i.e. 32.9%). Most of the recognized cases occurred in the economic sector “manufacture of motor vehicles” (142 cases, i.e. 12.4%). Carpal tunnel syndrome (307 cases, i.e. 28.8%) and contact allergic dermatitis (131 cases, i.e. 12.3%) were the most fre-quently reported occupational diseases. The carpal tunnel syndrome predominated also among the cases reported as “endangerment by an occupational disease” (65 cases, i.e. 83.3%). Many diseases are undoubtedly underdiagnosed and underreported, for example, extrinsic allergic alveolitis, humerus epicondylitis or ovarian, larynx, lung cancer or mesothelioma caused by asbestos. This may be due to a non-specific clinical picture, unfamiliarity with criteria for recognition of an occupational disease, and/or long latency to the disease appearance.

• Klíčová slova
• ohrožení nemocí z povolání, trendy vývoje nemocí z povolání,
• MeSH
• hlášení nemocí statistika a číselné údaje   MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání * epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH