• MeSH
• chymotrypsin analýza   MeSH
• cystická fibróza diagnóza   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• feces chemie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• malabsorpční syndromy diagnóza   MeSH
• novorozenec MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• MeSH
• cystická fibróza patofyziologie   MeSH
• dítě MeSH
• feces analýza   MeSH
• lidé MeSH
• malabsorpční syndromy diagnóza   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• aglutinační testy metody   MeSH
• feces analýza   mikrobiologie   MeSH
• kojenec MeSH
• virologie metody   MeSH
• virové nemoci MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• gastroenterologie
• chirurgie

• MeSH
• nádory rekta diagnóza   MeSH
• nádory tračníku diagnóza   MeSH
• plošný screening MeSH

Quantitative faecal immunochemical tests for haemoglobin (FIT) are being used increasingly around the world in colorectal cancer screening programmes, and in patients presenting with lower bowel symptoms to determine who should proceed to further bowel visualisation investigations, usually colonoscopy. The clinical utility of FIT is well reported. There are a number of analytical challenges including pre-analytical variation, difficulty setting up external quality assessment schemes, access to third party internal quality control material and a lack of standardisation or harmonisation of FIT methods. Here we report the work of the International Federation of Clinical Chemistry FIT Working Group. We provide an overview of the main pre-analytical variables; discuss different approaches to external quality assurance of FIT; propose a solution to third party internal quality assurance materials and summarise the challenges of standardisation and harmonisation of FIT.

• MeSH
• časná detekce nádoru MeSH
• feces chemie   MeSH
• hemoglobiny analýza   MeSH
• kolonoskopie MeSH
• kolorektální nádory * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev * MeSH
• plošný screening MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• celiakie metabolismus   mikrobiologie   MeSH
• duodenum MeSH
• feces MeSH
• kojenec MeSH
• kyseliny cholové krev   metabolismus   MeSH
• průjem metabolismus   mikrobiologie   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Východisko. Diagnóza chronické pankreatitidy se opírá v současné době o zobrazovací metody. Tyto metody však popisují morfologické změny v pankreatických vývodech a v parenchymu žlázy, ale nic nevypovídají o funkčním postižení žlázy. Cílem naší studie bylo stanovení elastázy I ve stolici jako jednoduchého testu zevně sekretorické funkce pankreatu u pacientů s chronickou pankreatitidou. Koncentrace elastázy I ve stolici byly korelovány se stupněm postižení parenchymu pankreatu u pacientů s chronickou pankreatitidou a dále bylo provedeno srovnání s kontrolní skupinou, kterou tvořili pacienti s jiným onemocněním. Metody a výsledky. Stanovení elastázy I ve stolici je jednoduchý, neinvazivní test, který koreluje s postižením pankreatické tkáně v rámci chronické pankreatitidy a je při diagnostice chronické pankreatitidy rutinně využíván. Klasifikace chronické pankreatitidy spočívá v současné době především na hodnocení morfologických změn v pankreatickém vývodném systému. Chybí klasifikace, která by postihovala současně vztah morfologických změn a ztráty funkce pankreatu. V naší studii jsme využili navrhovanou novou klasifikaci chronické pankreatitidy, která byla přednesena v Bernu v roce 2000 (1). Jedná se o návrh nové klasifikace, která by zahrnovala morfologické a funkční hledisko. Z hlediska stupně postižení jsou pacienti rozděleni do několika skupin. Byla stanovena koncentrace elastázy I ve stolici pomocí monoklonální protilátky. Vyšetření bylo provedeno u 196 pacientů s diagnózou chronické pankreatitidy etylické etiologie. Hodnoty elastázy I ve stolici byly porovnány u jednotlivých skupin ve vztahu k tíži postižení pankreatu. Jako kontrolní skupina byla použita skupina 144 pacientů s jinou diagnózou, než je chronická pankreatitida. Vyšetření elastázy I ve stolici představuje jednoduchý a neinvazivní test exokrinní funkce pankreatu, který velmi dobře koreluje se stupněm postižení pankreatu dle nově navrhované klasifikace chronické pankreatitidy. Pacienti s nejtěžším stupněm postižení mají významně nižší hladiny elastázy I ve stolici ve srovnání s pacienty jak z kontrolní skupiny, tak s pacienty s chronickou pankreatitidou, kteří nemají klinické komplikace nebo vyjádřenou exokrinní či endokrinní poruchu funkce pankreatu. Závěry. Vyšetření elastázy I ve stolici hraje významnou roli jednak v diagnostice těžkých případů chronické pankreatitidy a dále pak ve sledování dynamiky onemocnění u pacientů se středně těžkým poškozením pankreatu.

Background. The diagnosis of chronic pancreatitis is based on the imaging methods. These imaging methods show the main morphological changes in the pancreatic ducts and its parenchyma, but they do not define the function of the pancreas. The aim of our study was Faecal Elastase I. determination in patients with chronic pancreatitis. The test is a simple, non-invasive method of the investigation of the pancreatic exocrine insufficiency. The Faecal Elastase I occurring in the stool was correlated with the level of the damage of pancreatic tissue together with the control group of the patients with different diagnoses. Methods and Results. Faecal Elastase I (mean values in ug/g of stool) detection is a simple, non-invasive method which correlates well with the damage of pancreatic tissue, stemming from chronic pancreatitis. This test is routinely used especially in the diagnosis of chronic pancreatitis. The classification of chronic pancreatitis currently depends on the morphological changes of the pancreatic duct system (the patho-morphological changes). We are currently missing the classification describing simultaneously the morphological changes of the gland and the function of the pancreas. In our studies we have used a newly proposed classification system, which was put together in Bern, 2000 (1). This new system encompasses morphological and functional changes. Faecal Elastase I was determined by a microplate ELISA method using monoclonal antibody to human pancreatic protein. The Faecal Elastase I. was tested in the stool of the 196 patients with chronic pancreatitis stemming from alcoholism. The occurrence of Faecal Elastase I. was classified according to the levels assigned by the classification system. The control group used in this study included 144 patients with different diagnoses. The results demonstrate a very good correlation of Faecal Elastase I. with the grading of the newly proposed classification system of chronic pancreatitis. Patients with the highest levels of the damage of the pancreas had a significantly lower occurrence of Faecal Elastase I. in comparison with the non-pancreatic control group and in patients with chronic pancreatitis who had no clinical complications or damage of endocrine and exocrine functions of the pancreas. Conclusions. Feacal Elastase I performance plays an important role in diagnosing of the severe cases of chronic pancreatitis and in the follow-up of the chronic pancreatitis in the patients with the intermediate damage of the pancreas.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• feces enzymologie   MeSH
• lidé MeSH
• pankreatická elastasa diagnostické užití   MeSH
• pankreatitida diagnóza   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• antigeny virové MeSH
• feces analýza   MeSH
• mikrobiologické techniky MeSH

Fekální inkontinence je závažný stav, který významným způsobem snižuje kvalitu života pacientů. Tímto onemocněním trpí dle věku až 15 % populace. Důkladná anamnéza a fyzikální vyšetření jsou základem diagnostického procesu. V současné době existuje řada metod jako anorektální manometrie či endosonografie svěračů, které pomáhají v odhalení příčinného mechanizmu inkontinence stolice. Terapeuticky se snažíme ovlivnit primární příčinu onemocnění. Fyzioterapie pánevního dna je bezpečnou a efektivní metodou léčby. U pacientů s průjmy, u nichž byla vyloučena organická příčina, může mírnit příznaky použití antidiaroik. U starých pacientů s historií koprostázy a sekundární inkontinencí stolice je důležité dbát na důkladnou hygienu, pohyb a úplné a pravidelné vyprazdňování.

Faecal incontinence is a serious condition that significantly reduces the quality of life. Up to 15% of the population suffer from this disease. A detailed history and physical examination are essential parts of the diagnostic process. Currently, there are a number of methods such as anorectal manometry and anal endosonography that help reveal the causal mechanism of the faecal incontinence. The therapy is aimed at treating the primary cause. Pelvic floor physiotherapy is safe and effective method of treatment. Patients who suffer from diarrhea with a ruled out organic cause can benefit from antidiarrheal medication. For elderly patients with a history of faecal impaction, proper hygiene, exercise and regular complete bowel emptying are important.

• Klíčová slova
• anorektální manometrie, fyzioterapie pánevního dna, endosonografie svěračů,
• MeSH
• anální kanál fyziologie   patofyziologie   MeSH
• endosonografie MeSH
• fekální inkontinence * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• fyzioterapie (techniky) MeSH
• lidé MeSH
• manometrie MeSH
• nemoci rekta diagnóza   MeSH
• obstipancia terapeutické užití   MeSH
• rektum fyziologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH