léze Dotaz Zobrazit nápovědu
online
HPV - lidské papillomaviry. HPV a cervikální léze. Pro laickou veřejnost. HPV diagnostika. Odborná diskuze. Publikace, aktuality.
- Konspekt
- Gynekologie. Porodnictví
- NLK Obory
- gynekologie a porodnictví
- virologie
- NLK Publikační typ
- portály
- MeSH
- diagnostické techniky urologické metody MeSH
- farmakoterapie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- neurogenní močový měchýř diagnóza chirurgie terapie MeSH
- poranění míchy diagnóza komplikace terapie MeSH
- urodynamika MeSH
- urologické chirurgické výkony metody MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Poškození krční míchy při kraniocerebrálním poranění u dětí bývá podle našich zkušeností často zjištěno až při pitvě. Neurologický nález v důsledku poranění mozku, ev. v kombinaci s hypoxickým poškozením, může překrýt příznaky míšní léze. Cílem práce je poukázat na úskalí stanovení správné a včasné diagnózy a možnosti následné úspěšné terapie na skupině přeživších dětí. V letech 1990 – 1997 bylo přijato celkem 302 dětí s kraniocerebrál- ním traumatem, počet zemřelých byl 68, tj. 22,5 %, celkový počet s míšním poraněním byl 20 (6,62 %); 12 dětí zemřelo a mělo sekční nález míšní léze. Přežilo celkem 8 pacientů s míšní lézí ve věku od 2 do 15 let, z toho 6 chlapců a 2 děvčata. Při přijetí byla vyšetření zaměřena na verifikaci míšní léze (neurologické, CT) negativní, kromě jednoho pacienta, a míšní léze byla diagnostikována až později (3.–9. den). Umělá plicní ventilace byla zavedena u všech pacientů v délce 33 až 822 dní. Při propuštění bylo 6 pacientů při vědomí s různým stupněm poruchy hybnosti. Halo-trakce byla aplikována u 5 pacientů při fraktuře dentu v segmentu C2, u 2 pacientů byl terapeuticky použit fixační límec, u 1 pacienta byla provedena dekomprese C míchy.
Damage of cervical spine cord in head trauma in children is estimated according our experiences often even until autopsy. Signs of spine cord lesion can be overlap with neurologic signs of severe head trauma and with signs of hypoxic brain damage. Authors refer in this study about pitfalls in assessment and treatment this injured children. In years 1990 – 1997 302 children with head trauma were admitted, 68 children died (22,5%), total number of children with spinal cord injury was 20 (6,62%), 12 children died and had spinal cord lesion found in autopsy. Eight patients with spinal cord lesion survived in age bracket 2 till 15 years. Examination targeting on cervical spine trauma in time of admition was negative in 7 cases and was positive later (3 rd till 9 th day). Control mechanical ventilation was used in all patients in length of 33 – 822 days. In time of leaving of PICU 6 children were by consciousness with different level of motoric alteration. Halo traction was used in 5 patients, collar for fixation in 2 children and surgical decompression of C spinal cord in one patient.
- MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- kraniocerebrální traumata komplikace mortalita terapie MeSH
- krční obratle MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody normy MeSH
- pohybové poruchy etiologie prevence a kontrola MeSH
- poranění míchy diagnóza komplikace terapie MeSH
- poranění páteře komplikace patologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
Mezi nejzávažnější komplikace mnoha onemocnění plic patří vznik rozpadových dutin. Autoři se zabývají vyšetřováním plicních rozpadových procesů výpočetní tomografií a přínosem spirální techniky vyšetření. Poukazují na problémy s diferenciální diagnostikou a na potíže se stanovením kritérií dignity procesu. Porovnávají charakter nálezů u 10 etiologicky ověřených pozorování dutin V plicnim parenchymu, vyšetřených spirálním CT. Na jednotlivých případech je demonstrováno, že obdobný CT obraz může být vyvolán zcela odlišnými chorobnými stavy.
The most serious complications of many pulmonary diseases include the development of disintegrating caverns. The authors discuss examinations of disintegrating pulmonary processes by CT and the asset of the spiral technique of examination. They draw attention to problems of the differential diagnosis and assessment of criteria of the dignity of the process. They compare the character of findings in 10 etiologically confirmed observations of caverns in the pulmonary parenchyma examined by spiral CT. They demonstrate on individual patients that a similar CT can be caused by quite different pathological conditions.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- kontrastní látky MeSH
- lidé MeSH
- nádory plic MeSH
- plicní absces MeSH
- plicní mykózy MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- solitární plicní uzel MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- nemoci kostí radiografie MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- ortopedie
- radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
- MeSH
- dospělí MeSH
- laparoskopie škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ureter zranění MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
1.vyd. 136 s.
- Klíčová slova
- kosti, rentgendiagnostika, radiodiagnostika,radiografie,
- MeSH
- diagnóza radiografie MeSH
- kosti a kostní tkáň MeSH
Míšní léze představuje komplikovaný stav spojený se závažnými následky jak pro pacienta, tak pro společnost. Regenerační schopnosti míchy jsou značně omezené. Z tohoto pohledu je důležitá rychlá diagnostika následovaná odpovídající léčbou v závislosti na příčině léze. Etiologii míšní léze lze v zásadě rozdělit na traumatickou a netraumatickou. Traumatické míšní léze jsou nejčastěji spojené s poraněním páteře. Nádory, degenerativní změny a různé typy krvácení jsou nejčastější příčinou netraumatických míšních lézí. Včasná dekomprese představuje spolu s odpovídající konzervativní léčbou v současné době jedinou šanci na možné zlepšení klinického stavu. U déletrvající kompletní míšní léze je i přes značné úsilí na experimentální úrovni prognóza pacientů nepříznivá a zlepšení těžkého neurologického deficitu je spíše výjimečné.
Spinal cord lesions represent a complicated clinical problem connected with serious consequences both for the patient andthe society. Regenerative potential of spinal cord is extremely limited. From this point of view, fast diagnostics followed by anappropriate treatment based on the etiology of the lesion is fundamental. Etiology of spinal cord lesions can be traumatic andnon-traumatic. Traumatic spinal cord lesions are most often connected with spine injuries. Tumors, degenerative diseases andvarious hemorrhages are the most common cause of non-traumatic spinal cord lesions. Early decompression along with anadequate conservative treatment currently represents the only therapy with prospect of clinical improvement. In prolongedcomplete spinal cord lesions, the patient prognosis is, in spite of significant efforts in experimental research, still unfavourableand the improvement of a serious neurological deficit is rather exceptional.
- Klíčová slova
- míšní léze,
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- časové faktory MeSH
- chirurgická dekomprese MeSH
- fraktury páteře chirurgie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory míchy * chirurgie MeSH
- poranění míchy * etiologie chirurgie MeSH
- poranění páteře komplikace MeSH
- prognóza MeSH
- spinální epidurální hematom * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Měnící se etiologie ureterálních lézí souvisí s rozšiřujícím se spektrem ureteroskopických, gynekologických, koloproktologických a vaskulárních operací. V období 1989 -1995 autoři léčili 60 žen s ureterální lézí převážně v souvislosti s gynekologickými operacemi (37 pacientek). Stanovení diagnózy bylo někdy opožděné. Nejčastější iniciální léčbou bylo založení perkutánní punkční nefrostomie (při odložené rekonstrukci ve 47 případech). Diskutuje se časový interval mezi vznikem ureterální leze a její rekonstrukcí. Nejčastější definitivní léčbou byla ureterorafie [18], ureterocystoneoanastomóza [15] nebo Boariho lalok [10].
The changing etiology of ureteral lesions is associated with the expanding spectrum of ureteroscopic, gynaecological, coloproctological and vascular operations. During 1989 -1995 the authors treated 60 women with a ureteral lesion, mostly in conjunction with gynaecological operations (37 patients). The assessment of the diagnosis was sometimes delayed. The most frequent initial treatment was the establishment of percutaneous puncture nephrostomy(in 47 instances before delayed reconstruction). The authors discuss the time interval between the development of the ureteral lesion and its reconstruction. The most frequentinal treatment was ureterorhaphy [18], ureterocystoneoanastomosis [15] or Boari's flap [10].
