objem Dotaz Zobrazit nápovědu
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
97 l. : il. ; 32 cm + 1 volná příloha
Zavedení komplexu péče (diagnostické i terapeutické) do klinické praxe, včetně stanovení indikačních kritérií pro obecně platný postup. Rozšířit dosud dostupné terapeutické možnosti operačním výkonem redukujícím objem plicní tkáně a zvládnout náročnou pooperační péči.
- MeSH
- chirurgie plic využití metody MeSH
- obstrukční plicní nemoci chirurgie diagnóza patofyziologie MeSH
- plicní emfyzém chirurgie diagnóza mortalita MeSH
- respirační insuficience diagnóza MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- pneumologie a ftizeologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Práce má za cíl posoudit úlohu parametru plochy pod křivkou (Aex) křivky průtok - objem (F-V) vedle parametru FEV1 při hodnocení nespecifických bronchoprovokačních testů (NBPT) s metacholinem (mtch). Bylo vyšetřeno 651 pacientů NBPT metacholinem (mtch), z toho 227 mužů a 424 žen, ve věkovém rozmezí od 11 do 82 let, průměrný věk 42,5 let, s kašlem, dusností, podezřením na diagnózu astma bronchiale. Při hodnocení testů byla sledována u 175 pozitivních pacientů PD20 FEV1 a PD30 Aex. Dle statistického zhodnocení (P < 0,01) byla zjištěna vyšší citlivost parametru PD30 Aex, který dosáhl statisticky nižší průměrnou PDkum = 1,92 mg proti parametru PD20 FEV1 s průměrnou PDkum = 4,17 mg. Závěr: V souladu s údaji uváděnými v literatuře je možné předpokládat, že parametr Aex by mohl být dalším a citlivějším parametrem pro posuzování vzniku obstrukce v dýchacích cestách při NBPT, umožňuje expozici nižšími dávkami mtch, rozšiřuje diagnostické možnosti a je dalším, užitečným a zpřesňujícím parametrem pro hodnocení NBPT.
The purpose of the paper was to evaluate the role of the parameter area under the curve (Aex) of the curve flow/ volume (F-V), in addition to the parameter FEV1, in the evaluation of non-specific bronchoprovocative tests (NBPT) with methacholine (mtch). NBPT with methacholine (mtch) was carried out in 651 patients - 227 men and 424 women, age range 11 to 82 years, mean age 42.5 years, patients with cough, dyspnoea, suspicion of bronchial asthma. The evaluation of the tests included an analysis of PD20 FEV1 and PD30 Aex in 175 positive patients. Statistical assessment (p < 0.01) revealed a higher sensitivity of the parameter PD30 Aex, which reached a statistically lower mean PDcum = 1.92 mg than the parameter PD20 FEV1 with a mean PDcum = 4.17 mg. Conclusions: In line with literary data we may say that the parameter Aex is a more sensitive parameter for the assessment of the onset of airway obstruction during NBPT; it allows lower mtch doses, expands diagnostic possibilities and is yet another useful parameter, which helps render NBPT evaluation more accurate.
Východisko. Krevní destičky se významně podílí na komplexní zánětlivé odpovědi. Crohnova choroba bývá spojována s abnormalitami počtu i funkce trombocytů. Počet destiček i jejich střední objem je považován za užitečný ukazatel aktivity onemocnění idiopatických střevních zánětů. Cílem práce bylo porovnat některé vybrané klinické a laboratorní ukazatele s aktivitou onemocnění. Metody a výsledky. Retrospektivně bylo vyšetřeno 56 pacientů se zjevným relapsem nebo remisí Crohnovy choroby (29 mužů a 27 žen ve věku od 19 do 68 let, průměr 34,5, medián 31,5 roku). Každý pacient byl vyšetřen minimálně 2x (celkově 120 vyšetření)). Hodnotili jsme CDAI (Crohn Disease Activity Index), C-reaktivní protein (CRP), kompletní krevní obraz. U 32/61 (52 %) osob v klinickém relapsu a 7/59 (12 %) v klinické remisi onemocnění byl zjištěn vyšší celkový počet trombocytů (průměr 400,7.109/l; 95% CI: 361,1–440,3.109/l; resp. průměr 278,6.109/l; 95% CI: 256,8–300,4.109/l). Střední objem trombocytu (MPV) byl snížen u 19/61 (31 %) pacientů v klinickém relapsu a u 8/59 (13,5 %) v klinické remisi Crohnovy choroby (průměr 8,333 fl; 95% CI: 7,935–8,731 fl; resp. průměr 9,200 fl; 95% CI: 8,824–9,576 fl). Podle očekávání byly v relapsu ve srovnání s remisí signifikantně vyšší hodnoty celkového počtu trombocytů, CDAI a CRP (p< 0,0001) a statisticky významně nižší hodnoty MPV (p=0,003). Závěry. Snížená hodnota MPV je samostatným laboratorním ukazatelem aktivity Crohnovy choroby. Na základě našich vyšetření se však jeví její vypovídací hodnota nižší ve srovnání s celkovým počtem trombocytů, sérovou koncentrací CRP a indexem aktivity (CDAI).
Background. Platelets are involved in the pathogenesis of chronic inflammation. Thrombocyte count and platelet volume are considered as a useful activity marker of inflammatory bowel disease. The aim of the study was to compare the yield of mean platelet volume with clinical and other laboratory markers of activity in Crohn's disease (CD). Methods and Results. A total of 56 patients with CD were investigated at time of evident clinical relapse and remission (29 males and 27 females, aged 19-68 years, mean 34.5, median 31.5 years). Complete blood count, C- reactive proteins were measured. Disease activity was assed by the Crohn's Disease Activity Index (CDAI). Patients were checked at least twice (120 analyses were carried out in total). Thrombocytosis (above 350x109/L) was found in 32/61 (52 %) patients with clinical relapse and in 7/59 (12 %) patients with clinical remission (mean 400.7x109/l; 95%CI: 361.1–440.3x109/l; or as the case may be mean 278.6x109/l; 95% CI: 256.8–300.4x109/l). The mean platelet volume decreased (under 7.8 fL) in 19/61 (31 %) patients with clinical relapse and in 8/59 (13.5 %) with clinical remission (mean 8.333 fl; 95% CI: 7.935–8.731 fl; or as the case may be mean 9.200 fl; 95% CI: 8.824–9.576 fl). Total platelet count, CDAI and C- reactive protein were significantly increased (p<0.0001) and mean platelet volume was statistically significantly reduced (p=0.003) during clinical relapse compared with clinical remission. Conclusions. Decreased mean platelet corpuscular volume is an independent laboratory marker of clinical disease activity. However, on the basis of our study, its predictive value is inferior compared to the total platelet count, serum concentration of C- reactive protein and Crohn's disease activity index.
- MeSH
- Crohnova nemoc diagnóza krev MeSH
- diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- klinické laboratorní techniky metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- lidé MeSH
- počet trombocytů metody statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- mentální anorexie diagnóza etiologie MeSH
- objem srdce MeSH
- srdce fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH