optimisation
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Cílem práce je uvést klinickogenetické aspekty u tuberózní sklerózy, poukázat na přínos genetického testování i jeho limity a seznámit s optimalizovaným postupem při genetickém vyšetřování. Tuberózní skleróza je autozomálně dominantně dědičné neurokutánní onemocnění s extrémní variabilito u klinických projevů. Choroba je podmíněna mutací v jednom ze dvou tumor supresorových genů, TSC1 nebo TSC2. Bylo popsáno široké spektrum kauzálních mutací s náhodno u distribucí v zodpovědných genech. Navrhovaný postup vyšetření DNA byl vytvořen na základě zkušeností z analýzy 65 vzorků od českých pacientů a testováním 53 pozitivních kontrolních vzorků ze zahraničních partnerských pracovišť. Základními kritérii pro volbu nejvhodnějšího postupu pro DNA diagnostiku u TSC paci entů byla ekonomičnost, účinnost a kapacita laboratoře.
The goal of the study is to inform about clinical and genetic aspects of tuberuos sclerosis, to point out the benefit of genetic testing as well as its limits, and to inform about the optimised genetic testing procedure. Tuberous sclerosis is an autosomally dominant hereditary neurocutaneous disease with extremely variable clinical manifestations. The disease results from mutation in one of the two tumour-suppressor genes, i.e. TSC1 or TSC2. A wide range of causal mutations with random distribution in the responsible genes has been described. The proposed DNA examination procedure was designed on the basis of knowledge obtained from the analysis of 65 samples from Czech patients and by tests performed on 53 positive control samples from partner centres abroad. The basic criteria for the selection of the best procedure for DNA diagnosis in TSC patients was economy, efficiency and laboratory capacity.
Journal of neurology, ISSN 0340-5354 vol. 251, suppl. 5, September 2004
V/89 s. : il., tab. ; 28 cm
- MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- interferon beta terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- medicína založená na důkazech MeSH
- roztroušená skleróza terapie MeSH
- tvorba protilátek MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- neurologie
Acta Universitatis upsaliensis. Comprehensive summaries of Uppsala dissertations from the Faculty of Medicine. 736
58 s. : il. ; 25 cm
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
- onkologie
BACKGROUND: Real life data regarding pharmacokinetics of vedolizumab in patients needing dose optimisation are scarce. We set to examine whether pre-optimisation vedolizumab levels associate with therapy outcomes and which mechanisms explain the associations. METHODS: A multicentre observational study assessed the outcome of dose increase in association with pre-escalation levels in vedolizumab-treated patients. SubsequentIy, α4β7 occupancy on peripheral blood [PB] and intestinal lamina propria [LP] tissues was investigated on various cellular subsets in patients undergoing lower endoscopy on infusion day. Cellular localisation of vedolizumab-bound α4β7 and effects on M1 and M2 macrophages were also explored. RESULTS: A total of 161 inflammatory bowel disease [IBD] patients were included. Among 129/161 patients intensified during maintenance [Week 14 onward], pre-intensification trough levels were comparable or higher among those subsequently attaining post-optimisation clinical, biomarker, and endoscopic remission, compared with non-remitting patients [p = 0.09, 0.25, 0.04, respectively]. Similar results were demonstrated for those dose-optimised during induction [Week 6, n = 32]. In the immune sub-study [n = 43], free α4β7 receptors at trough were similarly low among patients with/without mucosal healing, on PB T cells [p = 0.15], LP T cells [p = 0.88], and on PB eosinophils [p = 0.08]. Integrin receptors on M1 and M2 macrophages were also saturated by low levels of vedolizumab and anti-inflammatory cytokine secretion was not increased. Co-localisation and dissociation experiments demonstrated membranal α4β7 receptors of two origins: non-internalised and newly generated α4β7, but re-binding was still complete at very low concentrations. CONCLUSIONS: These results do not support pharmacokinetics as the mechanism responsible for loss of response to vedolizumab, nor do they support a need for higher drug concentration to enhance vedolizumab's immune effects. Higher pre-escalation levels may indicate less clearance [less severe disease] and higher likelihood of subsequent re-gained response, regardless of therapy escalation.
- MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- C-reaktivní protein analýza MeSH
- dospělí MeSH
- gastrointestinální endoskopie MeSH
- gastrointestinální látky aplikace a dávkování MeSH
- humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování MeSH
- idiopatické střevní záněty farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- makrofágy účinky léků MeSH
- molekuly buněčné adheze analýza MeSH
- mukoproteiny analýza MeSH
- sérový albumin analýza MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- pozorovací studie MeSH
Příprava radiofarmak představuje pro farmaceutické pracovníky každodenní expozici ionizujícímu záření. Manuální příprava pozitronových radiofarmak může představovat riziko v podobě překročení legislativních limitů pro radiační pracovníky především v prstové dozimetrii. Instrumentální metody přípravy radiofarmak mohou sloužit jako účinný nástroj radiační ochrany. Ve studii se zabýváme hodnocením výsledků osobní dozimetrie u pracovníků připravujících radiofarmakum 18F-FDG s využitím instrumentálních metod přípravy tohoto radiofarmaka. Z výsledků práce lze vyčíst jednoznačný pokles hodnot prstové dozimetrie a nepatrný nárůst hodnot celotělové dozimetrie ve skupině farmaceutického personálu. Lze tedy vyhodnotit jednoznačný přínos instrumentálních metod přípravy radiofarmaka 18F-FDG na výsledky prstové dozimetrie farmaceutického personálu.
Preparation of radiopharmaceuticals means everyday exposure to ionizing radiation for pharmaceutical workers. Manual preparation of positron radio-pharmaceuticals may be a risk in exceeding the legisla-tive limits for radiation workers, in particular in finger dosimetry. Instrumental methods of preparation of radiopharmaceuticals can serve as an effective tool of radiation protection. The present study deals with the evaluation of the results of personal dosimetry in workers preparing the radiopharmaceutical 18F-FDG with the use of instrumental methods of preparation of this radiopharmaceutical. The results of the paper show a clear decrease in the values of finger dosimetry and aminute increase in the values of whole-body dosimetry in the cohort of pharmaceutical personnel. The evaluation thus shows a clear contribution of instrumental methods of preparation of the radiopharmaceutical 18F-FDG to the results of finger dosimetry of pharmaceutical personnel.
- Klíčová slova
- automatizovaná příprava radiofarmak,
- MeSH
- automatizace MeSH
- lidé MeSH
- příprava léků metody MeSH
- radiační expozice prevence a kontrola MeSH
- radiační ochrana * MeSH
- radiofarmaka * farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Kidney Exchange Programs (KEP) are valuable tools to increase the options of living donor kidney transplantation for patients with end-stage kidney disease with an immunologically incompatible live donor. Maximising the benefits of a KEP requires an information system to manage data and to optimise transplants. The data input specifications of the systems that relate to key information on blood group and Human Leukocyte Antigen (HLA) types and HLA antibodies are crucial in order to maximise the number of identified matched pairs while minimising the risk of match failures due to unanticipated positive crossmatches. Based on a survey of eight national and one transnational kidney exchange program, we discuss data requirements for running a KEP. We note large variations in the data recorded by different KEPs, reflecting varying medical practices. Furthermore, we describe how the information system supports decision making throughout these kidney exchange programs.
- MeSH
- HLA antigeny MeSH
- ledviny MeSH
- lidé MeSH
- transplantace ledvin * MeSH
- žijící dárci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: This study is focused on the opening technique of the cervical vertebrae during laminoplasty which serves to substantially reduce the most severe adverse effects of the simple resection of posterior vertebral elements. This computational study aims to clarify by an optimisation approach what shape and position upon the lamina the groove should have. METHODS: The computational model was developed in the computational software COMSOL Multiphysics 5.6a based on a computer tomography data obtained from the C4 vertebra. For finding the optimal minimum or maximum of a function (surface), optimisation algorithms are developed following the Nelder-Mead algorithm. RESULTS: The reaction-opening force increases with a decreasing groove radius and an increasing position from the vertebra body. The created area increases with a decreasing groove radius and a decreasing position. As the opening happens mostly only above the groove, the opening area increases only in this location. Moreover, the von Mises stress peak value is almost twice as large as in the case of maximization of the opening area, which might result in breaking of the lamina as the thickness of the lamina would be reduced to its minimum. CONCLUSION: The groove radius and position can affect the opening force and the opening area in case of double door laminoplasty. The opening force is highly influenced by the groove position and radius. The best position for placing the groove is in the middle of the lamina and the radius of the groove should be as large as possible.
- MeSH
- algoritmy MeSH
- biomechanika MeSH
- krční obratle diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- laminoplastika * škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH