static pressure
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Autori v práci opisujú možné riziko inpulzného efektu, ktorý vzniká aj pri konvenčnej ventilácii, ak je pomer TI : TE < 0,5 (Ti % < 33 %). Analyzujú zmeny exspiračnej časovej konštanty, podporného tlaku, pomeru TI:TE, frekvencie ventilácie, FiO2, SpO2, statickej poddajnosti a odporu dýchacích ciest, ktoré boli monitorované vo ventilačnom režime tlakovej podpory (pressure support, PS). Autori zistili, že pri dlhodobom poklese Ti % < 33 % (28 ± 3) dochádza po niekoľkých desiatkách hodín k postupnému znižovaniu statickej poddajnosti a vzostupu odporu dýchacích ciest. Na udržanie výmeny plynov (MV) v režime PS museli zvyšovať podporný tlak Pps. Z vyššie uvedených skutočností dedukovali prítomnosť trvalého inpulzného efektu umelej ventilácie pľúc, čo zhoršuje drenážnu funkciu hlavne v malých dýchacích cestách. Na elimináciu inpulzného efektu použili intermitentnú expulziu pomocou vysokofrekvenčnej dýzovej ventilácie (VFDV). Dokumentujú zlepšenie pľúcnej mechaniky po aplikácii expulzie pomocou VFDV. Záverom upozorňujú na možné riziko zhoršovania pľúcnej mechaniky pri ventilácii v režime PS (ASB) v prípade, že dôjde k situácii, kedy je dlhodobo Ti % < 33 %.
The authors describe the possible risk of inpulsion effect arising during conventional ventilation if TI:TE ratio is less than 0.5 (Ti% < 33%). They analyze changes of expiratory time constant, pressure support, TI:TE ratio, ventilation frequency, FiO2, SpO2, static compliance and respiratory resistance which were monitored during ventilation in pressure support mode (pressure support PS). The authors have found that during prolonged decrease of Ti < 33% (28 ± 3) there could be observed a decrease of static compliance and increase of respiratory tract resistance, evolving gradually during several tens of hours. To maintain the gas exchange (MV) in PS mode there is a need to increase pressure support Pps. Based upon above mentioned findings, there was postulated a theory of persistent inpulsion effect of mechanical ventilation of the lungs that worsens the drainage function of the lungs especially in distal respiratory airways. To eliminate this inpulsion effect, high-frequency jet ventilation (HFJV) was used intermittently for its expulsion effect. After application of expulsion effect using HFJV, improvement of lung mechanics could be documented. At the end the authors stress the possible risk of worsening lung mechanics during ventilation in PS mode (ASB) under the condition that Ti% < 33% is applied for prolonged time.
- MeSH
- analýza krevních plynů MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- obstrukce dýchacích cest etiologie prevence a kontrola MeSH
- odpojení od ventilátoru škodlivé účinky statistika a číselné údaje MeSH
- rezistence dýchacích cest MeSH
- riziko MeSH
- senioři MeSH
- tlak MeSH
- umělé dýchání metody normy statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Východiska: Tlakové léze představují významné riziko a následně komplikaci pro pacienty, kterým je v rámci léčby přiložena fixace (sádra, sádrové dlahy, krční límce, ortézy).Cíl: Vytvořit přehled odborných informací popisujících tlakové léze vzniklých v důsledku přiložení fixace (sádra, sádrové dlahy, krční límce, ortézy).Metody: Pro tvorbu přehledu bylo zvoleno jednoduché vyhledávání ve dvou licencovaných a elektronických databázích a jednom nakladatelství (EBSCO, PROQUEST, SOLEN). Vyhledávání probíhalo v měsíci lednu a únoru 2019. Zařazovací kritéria splňovalo sedm-náct odborných publikací.Výsledky: Tlakové léze jsou způsobeny zejména vysokým působením tlaku, zevními a vnitřními faktory. Nesprávné a nedostatečné umístění fixace, která intenzivně tlačí na kůži, má za následek nedostatečný arteriální průtok krve. Dochází ke tkáňové perfuzi a následně vzniku tlakové léze. V horším případě může dojít k tvorbě trombu.Závěry: Monitorování kůže patří mezi základní činnosti ošetřovatelského personálu během přijetí a následné péče o pacienta v nemocnici. Vzdělávání ošetřovatelského personálu o správném přikládání kompenzačních pomůcek a péče o kůži, by měla být prioritou.
Background: Pressure lesions represent a significant risk and consequently a compli-cation for patients who receive fixation for treatment (plaster, gypsum splints, cervical collars, orthoses).Aim: To create a review of information describing pressure ulcers due to fixation (plaster, gypsum splints, cervical collars, orthoses).Methods: Simple search in two licensed and electronic databases and one periodical (EBSCO, PROQUEST, SOLEN) was chosen for the review. The search was conducted in January and February 2019. Seventeen professional publications met the inclusion criteria.Results: Pressure ulcers are mainly caused by high pressure, external and internal factors. Incorrect and insufficient placement of the fixation, which presses heavily on the skin, results in insufficient arterial blood flow. There is tissue perfusion followed by creation of pressure ulcer. In the worst case, thrombus formation may occur.Conclusions: Skin monitoring is one of the basic intervention of nursing staff during admission and subsequent care of a patient in a hospital. The education of nursing staff about the correct application of compensatory aids and skin care should be a priority.
- Klíčová slova
- izometrická kontrakce,
- MeSH
- fyziologická adaptace * MeSH
- kardiovaskulární systém MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- krevní tlak MeSH
- lidé MeSH
- pohybová aktivita * MeSH
- pracovní zátěž MeSH
- strečink MeSH
- svaly * MeSH
- tělesná námaha MeSH
- terapie cvičením MeSH
- terminologie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Východiska: Tlakové léze představují významné riziko a následně komplikaci pro paci-enty, kterým je v rámci léčby přiložena fixace (sádra, sádrové dlahy, krční límce, ortézy).Cíl: Vytvořit přehled odborných informací popisujících tlakové léze vzniklých v důsledku přiložení fixace (sádra, sádrové dlahy, krční límce, ortézy).Metody: Pro tvorbu přehledu bylo zvoleno jednoduché vyhledávání ve dvou licencova-ných a elektronických databázích a jednom nakladatelství (EBSCO, PROQUEST, SOLEN). Vyhledávání probíhalo v měsíci lednu a únoru 2019. Zařazovací kritéria splňovalo sedm-náct odborných publikací.Výsledky: Tlakové léze jsou způsobeny zejména vysokým působením tlaku, zevními a vnitřními faktory. Nesprávné a nedostatečné umístění fixace, která intenzivně tlačí na kůži, má za následek nedostatečný arteriální průtok krve. Dochází ke tkáňové perfuzi a následně vzniku tlakové léze. V horším případě může dojít k tvorbě trombu.Závěry: Monitorování kůže patří mezi základní činnosti ošetřovatelského personálu bě-hem přijetí a následné péče o pacienta v nemocnici. Vzdělávání ošetřovatelského perso-nálu o správném přikládání kompenzačních pomůcek a péče o kůži, by měla být prioritou.
Background: Pressure lesions represent a significant risk and consequently a compli-cation for patients who receive fixation for treatment (plaster, gypsum splints, cervical collars, orthoses).Aim: To create a review of information describing pressure ulcers due to fixation (plaster, gypsum splints, cervical collars, orthoses).Methods: Simple search in two licensed and electronic databases and one periodical (EBSCO, PROQUEST, SOLEN) was chosen for the review. The search was conducted in January and February 2019. Seventeen professional publications met the inclusion criteria.Results: Pressure ulcers are mainly caused by high pressure, external and internal factors. Incorrect and insufficient placement of the fixation, which presses heavily on the skin, results in insufficient arterial blood flow. There is tissue perfusion followed by creation of pressure ulcer. In the worst case, thrombus formation may occur.Conclusions: Skin monitoring is one of the basic intervention of nursing staff during admission and subsequent care of a patient in a hospital. The education of nursing staff about the correct application of compensatory aids and skin care should be a priority.
Slow breathing training reduces resting blood pressure, probably by modifying central autonomic control, but evidence for this is lacking. The pressor response to static handgrip exercise is a measure of autonomic control and the aim of this study was to determine whether slow breathing training modulates the pressor responses to exercise of untrained muscles. Twenty hypertensive patients trained for 8 weeks, 10 with unloaded slow breathing (Unloaded) and 10 breathing against an inspiratory load of 20 cm H(2)O (Loaded). Ten subjects were untrained controls. Subjects performed a 2 min handgrip pressor test (30 % MVC) pre- and post-training, and blood pressure and heart rate (HR) were measured before the contraction, at the end and following 2 min recovery. Resting systolic (sBP) and HR were reduced as a result of training, as reported previously. After training there was both a smaller pressor response to hand grip exercise and a more rapid recovery of sBP and HR compared to pre-training. There were no changes in the Controls and no differences between the Unloaded and Loaded groups. Combining the two training groups, the sBP response to handgrip exercise after training was reduced by 10 mm Hg (95 % CI: -7, -13) and HR by 5 bpm (95 % CI: -4, -6), all p<0.05. These results are consistent with slow breathing training modifying central mechanisms regulating cardiovascular function.
- MeSH
- cvičení fyziologie MeSH
- dechová cvičení metody MeSH
- dospělí MeSH
- krevní tlak fyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření krevního tlaku metody MeSH
- senioři MeSH
- síla ruky fyziologie MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Autoři využili technologii vícekanálové statické perfuzní profilometrie uretry s cílem srovnat hodnoty tlaku v jednotlivých kanálech a zjistit informační hodnotu dat pouze z jednoho kanálu k posouzení validity standardní jednokanálové statické profilometrie. Vyšetřili soubor 25 nemocných metodou čtyřkanálové statické profilometrie. Soubor tvořili pacienti s inkontinencí, BHP, strikturou uretry, po RAPE a TUR. Prokázali, že se tlaky v jednotlivých kanálech natolik liší, že standardní metoda statické profilometrie není reprodukovatelná a nepodává dostatečně validní diagnostické informace. Určitou cestu zlepšení výtěžnosti vidí autoři ve využití čtyřkanálové profilometrie, na jejíž implementaci pracují.
The authors used the technology of multi-channel static perfusion urethral profilometry with the aim to compare pressure values in individual channels and to find the information value of one channel only to evaluate the validity of standard one-channel static profilometry. They investigated a group of 25 patients with the method of four-channel static profilometry. The group consisted of patients with incontinence, BHP, urethral stricture, after RAPE and TUR. They proved, that the pressures in individual channels are so different, that the standard method of static profilometry is not reproducible and renders dianostic information of poor validity. The authors consider the use of four-channel profilometry a possible way to the improvement of validity and they prepare its implementation.
Acta oto-laryngologica, ISSN 0365-5237 suppl. 451, 1988
35 s. : il., grafy ; 26 cm
