Kniha určená pro praktic. potřebu lékařů vykládá hlavně ty způsoby a druhy reflexol. vyšetření, jež mají objektivně praktickou cenu v konfrontaci se zkušenostmi klinickými. Dále se uvádějí i někt. fenomeny, jež se svou objektiv. hodnotou reflexům vyrovnají, některé vlastní způsoby vyšetřování reflexů a nové reflex. úkazy, jež dosud nebyly popsány.

• MeSH
• neurologické vyšetření MeSH
• reflex MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie

Kniha určená pro praktic. potřebu lékařů vykládá hlavně ty způsoby a druhy reflexol. vyšetření, jež mají objektivně praktickou cenu v konfrontaci se zkušenostmi klinickými. Dále se uvádějí i někt. fenomeny, jež se svou objektiv. hodnotou reflexům vyrovnají, některé vlastní způsoby vyšetřování reflexů a nové reflex. úkazy, jež dosud nebyly popsány.

• MeSH
• kůže inervace   růst a vývoj   MeSH
• lidé MeSH
• neurologické vyšetření MeSH
• novorozenec MeSH
• reflex MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• abnormální reflex diagnóza   etiologie   MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• diencefalon patologie   MeSH
• kóma diagnóza   klasifikace   MeSH
• mozkový kmen patologie   MeSH
• neurologické vyšetření metody   MeSH

• MeSH
• abnormální reflex MeSH
• napínací reflex MeSH
• neurologické vyšetření MeSH
• reflex MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurovědy

Vyšetření primitivních reflexů je nedílnou součástí diagnostiky psychomotorického vývoje spolu s vyšetřením spontánní motoriky a posturální reaktibility dítěte. Článek se zabývá problematikou metodiky a interpretace vyšetření vybraných primitivních reflexů.

The examination of primitive reflexes is an inseparable part of the diagnosis of the psychomotor development as well as the examination of spontaneous motion and postural reactivity of a child. This article deals with the issue of methodology and interpretation of the examination of selected primitive reflexes.

• Klíčová slova
• Galantův reflex, asymetrický tonický šíjový reflex,
• MeSH
• abnormální reflex fyziologie   MeSH
• dolní končetina fyziologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• neurologické vyšetření MeSH
• novorozenec MeSH
• postura těla MeSH
• psychomotorický výkon fyziologie   MeSH
• reflex * fyziologie   MeSH
• síla ruky fyziologie   MeSH
• svalová síla fyziologie   MeSH
• úleková reakce fyziologie   MeSH
• vývojové poruchy u dětí * diagnóza   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Autoři hodnotí parametry stapediálního reflexu (SR) u souboru 10 nemocných (20 uší)s latentní či manifestní tetanií. Ve všech případech se jedná o nemocné po operaci štítné žlázys pooperační hypokalcemií. Je hodnocena výbavnost a práh výbavnosti SR, latence SR a únavnostSR pomocí decay testu. Výsledky jsou srovnávány s kontrolním souborem 10 nemocných (20 uší) bezklinických známek tetanie a s laboratorně potvrzenou normokalcemií. V kontrolním souboru bylstapediální reflex výbavný u všech 20 uší. Práh výbavnosti SR se pohyboval v rozmezí 75 - 90 dB připrůměrné hodnotě 80 dB. Latence SR byla mezi 50 - 160 ms, průměrná hodnota latence činila 90 ms.Decay test byl normální u 18 z 20 uší, 2x jsme prokázali vyšší únavnost SR. U souboru s hypokalcemiíbyl SR výbavný u 16 z 20 uší. Práh výbavnosti se pohyboval v rozmezí 75 - 95 dB, při průměru 85 dB.Latence SR byla mezi 80 - 120 ms, s průměrnou hodnotou 100 ms. Zvýšenou únavnost SR při decaytestu jsme diagnostikovali pouze u jednoho ucha z 16.Statistickým zpracováním jsme prokázali vyšší hodnotu prahu výbavnosti SR u nemocných s hypo-kalcemií než u kontrolního souboru. I když v souboru osob s tetanií jsme nacházeli i vyšší hodnotulatence SR, statisticky se rozdíl mezi latencí v obou souborech ukázal jako nevýznamný. Statistickyvýznamný rozdíl nebyl prokázán ani mezi výbavností SR v obou souborech, či ve výsledcíchúnavnosti SR. Přesto se zdá, že u nemocných s latentní či manifestní tetanií dochází k určitýmzměnám parametrů SR. Reflex bývá častěji nevýbavný a v případě výbavnosti mívá vyšší práh(statisticky významné) a delší latenci (statisticky nevýznamné).

The authors evaluate the parameters of the stapedial reflex (SR) in a group of 10 patients (20 ears) with latent or manifest tetany. In all instances patients are involved after surgery of the thyroid gland with postoperative hypocalcaemia. The authors evaluate the promptness of the SR and its threshold, the latency of SR and fatigue of SR by means of the decay test. The results are compared with a control group of 10 patients (20 ears) without clinical signs of tetany and with laboratory-confirmed normocalcaemia. In the control group the stapedial reflex could be elicited in all 20 ears. The threshold for eliciting the SR varied within the range of 75 - 90 dB, the average value being 80 dB. The latency of SR was 50 - 160 ms, the mean latency 90 ms. The decay test was normal in 18 of 20 ears. The threshold for elicitating varied between 75-95 dB, the mean being 85 dB. The latency of SR was 18 - 120 ms, with a mean value of 100 ms. A greater fatiguability of SR was diagnosed only in one ear of 16. Statistical processing revealed a higher value of the threshold of SR in patients with hypocalcaemia than in the control group. Although in the group with tetany a longer latency of SR was found, the statistical difference between latencies in the two groups was not significant. No significant difference was found in the eliciting of SR in the two groups nor in the fatiguability of SR. Despite this it seems that in patients with latent or manifest tetany certain changes of parameters of the SR occur. More frequently the reflex cannot be produced and if it is elicited it his a higher threshold (statistically significant) and a longer latency (not significant).

• MeSH
• diagnostické techniky otologické statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hypokalcemie etiologie   komplikace   patofyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• reflex akustický MeSH
• senioři MeSH
• štítná žláza chirurgie   patofyziologie   MeSH
• tetanie komplikace   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Cíl: Cílem studie bylo zhodnotit přínos elektrofyziologického vyšetření v diferenciální diagnostice lumbální spinální stenózy (LS) a diabetické polyneuropatie (DPN). Soubor a metodika: Elektrofyziologické vyšetření bylo provedeno u 68 pacientů s klinicky symptomatickou LS, u 28 pacientů s DPN a 32 zdravých dobrovolníků. Výsledky: Vyšetřené elektrofyziologické parametry z horních končetin (latence F vlny n. ulnaris a amplituda senzitivního neurogramu n. radialis), všechny hodnocené latence z dolních končetin (F vlny n. tibialis, H reflexu m. soleus, spinální latence MEP) a amplituda senzitivního neurogramu n. suralis signifikantně odlišovaly pacienty s LS a DPN. ROC analýza nicméně prokázala pouze dva elektrofyziologické parametry jako efektivní nezávislé faktory pro odlišení pacientů s LS a DPN: latenci ulnarisové F vlny (optimální diskriminační hodnota je 24,2 ms, senzitivita 82,7 % a specificita 63,9 %) a amplitudu senzitivního neurogramu n. radialis (optimální diskriminační hodnota je 10,5 ?V, senzitivita 75,5 % a specificita 58,2 %). Vícerozměrná diskriminační analýza poskytla kanonické skóre s nejsilnější prediktivní hodnotou. Závěry: Elektrofyziologické vyšetření z horních končetin je užitečné v diferenciální diagnostice LS a DPN, nicméně nejlepší diskriminační efekt vykazuje kanonické skóre, které zahrnuje několik elektrofyziologických parametrů. Klíčová slova: lumbální spinální stenóza – diabetická polyneuropatie – elektrofyziologické vyšetření – elektromyografie Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů.

Aim: To evaluate validity of electrophysiological examination in the differential diagnostics of lumbar spinal stenosis (LS) and diabetic polyneuropathy (DPN). Methods: Electrophysiological parameters were examined in 68 patients with clinically symptomatic LS, in 28 patients with DPN, and in a group of 32 healthy volunteers. Results: Electrophysiological parameters evaluated from the upper extremities (F-wave latency of the ulnar nerve and radial SNAP amplitude), all the latencies measured in the lower extremities (tibial F-wave, soleus H-reflex and spinal latency of MEP), and the sural SNAP amplitude contributed significantly to distinguishing the LS from DPN patients. ROC analysis, however, disclosed only two electrophysiological parameters as effective in independent discrimination between the LS and DPN patient groups: ulnar F-wave latency (cut-off point at 24.2 ms, sensitivity 82.7% and specificity 63.9%); and radial SNAP amplitude (cut-off point at 10.5 ?V, sensitivity 75.5%, specificity 58.2%). Multivariate discrimination provided a canonical score with the most powerful predictive value of all. Conclusions: Electrophysiological examination evaluated from the upper extremities proved very useful in the differential diagnostics of LS and DPN, but the most powerful predictive value was obtained by using a canonical score involving several electrophysiological parameters.

• Klíčová slova
• lumbální spinální stenóza, elektrofyziologické vyšetření, latence F vlny,
• MeSH
• abnormální reflex fyziologie   MeSH
• bederní obratle MeSH
• diabetické neuropatie * diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• diskriminační analýza MeSH
• dolní končetina MeSH
• dospělí MeSH
• elektrodiagnostika * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• H-reflex MeSH
• horní končetina MeSH
• kosterní svaly patofyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• motorické evokované potenciály MeSH
• motorické neurony fyziologie   MeSH
• multivariační analýza MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• nervové vedení fyziologie   MeSH
• nervus radialis fyziologie   MeSH
• nervus tibialis fyziologie   MeSH
• nervus ulnaris fyziologie   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• reakční čas fyziologie   MeSH
• ROC křivka MeSH
• senioři MeSH
• spinální stenóza * diagnóza   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• neurologické vyšetření MeSH
• novorozenec MeSH
• reflex MeSH
• vývoj dítěte MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• motorické funkce, vyšetření reflexů, kmenové syndromy, korové syndromy, neuromotorický vývoj, primitivní reflexy, časně pohybové vzory, psychomotorický vývoj,
• MeSH
• chůze (způsob) MeSH
• dyskineze MeSH
• kojenec MeSH
• komprese míchy patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mozkový kmen patofyziologie   MeSH
• nemoci bazálních ganglií MeSH
• nemoci mozečku diagnóza   MeSH
• nemoci periferního nervového systému MeSH
• nemoci svalů diagnóza   MeSH
• nervosvalové spojení fyziologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• poranění míchy patofyziologie   MeSH
• poruchy motorických dovedností diagnóza   MeSH
• poruchy nervosvalového přenosu MeSH
• poruchy senzitivity diagnóza   klasifikace   MeSH
• postura těla * MeSH
• posturální rovnováha MeSH
• předškolní dítě MeSH
• psychomotorické poruchy diagnóza   patofyziologie   MeSH
• spoušťové body MeSH
• stoj MeSH
• svalová síla MeSH
• svalová slabost MeSH
• svalová spasticita MeSH
• svalový tonus * MeSH
• vývoj dítěte * MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH