- MeSH
- biopsie metody MeSH
- cyklofosfamid farmakologie terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- hydroxychlorochin farmakologie terapeutické užití MeSH
- kyselina mykofenolová farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nefritida při lupus erythematodes * diagnóza farmakoterapie MeSH
- proteinurie diagnóza etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Koronární embolizace jako příčina infarktu myokardu je vzácnou, ale důležitou entitou jak z pohledu etiologie, tak z pohledu léčby. Kardioembolizace z levého srdce se nejčastěji projevují embolizací do centrální nervové soustavy a mozkovou příhodou nebo periferní cévní embolizací, vzácně infarktem myokardu. Příčinou systémové embolizace je nejčastěji tvorba trombů v levé síni při fibrilaci síní, z nástěnných trombů v levé komoře, po proběhlém infarktu myokardu, z vegetací na chlopních při infekční endokarditidě, ale vzácně i z trombů na nativní, jinak nepostižené aortální chlopni. Raritně může dojít k paradoxní embolizaci při existenci pravolevého zkratu např. při perzistujícím foramen ovale. Foramen ovale patens je relativně častou variantou, která se vyskytuje v běžné dospělé populaci asi u 25–30 % jedinců. Literární údaje kardioembolizačních infarktů myokardu jsou především kazuistické, statistická data dostupná nejsou. Prezentujeme jeden z našich případů, kazuistiku 74letého muže s akutním infarktem myokardu s elevacemi úseku ST (STEMI) anterolaterální stěny levé komory, způsobených kardioembolizačním uzávěrem středního ramus interventricularis anterior (RIA) a distálního ramus circumflexus (RC) a současně přítomnou plicní embolií při neléčené fibrilaci síní. Při kombinaci embolizace do tepenného řečiště srdce a plic se nabízí vysoká pravděpodobnost výskytu foramen ovale patens. Nemocný odmítá došetření jícnovou echokardiografií, což však neovlivnilo konečný dopad chronické antikoagulační léčby.
Coronary embolization as a cause of myocardial infarction is rare but important entity in terms of both etiology and treatment. Cardioembolization from the left heart is most commonly manifested by central nervous system embolization and stroke or peripheral vascular embolization, rarely myocardial infarction. The cause of systemic embolization is most often the formation of thrombi in the left atrium during atrial fibrillation, from wall thrombi in the left ventricle after myocardial infarction, from vegetations on the valves in infectious endocarditis, but rarely from thrombi on native otherwise unaffected aortic valve. Rarely, paradoxical embolization can occur in the presence of a right-left short circuit, for example in the case of a persistent foramen ovale. Foramen ovale patens is a relatively common variant, which occurs in the general adult population in about 25–30%. Literary data of cardioembolizing myocardial infarctions are mostly casuistic, statistical data are not available. We present one of our cases: a case report of a 74-year-old man, who has urgent STEMI anterolateral wall of left chamber caused by cardioembolization occlusion of the middle LAD and distal LCx and concomitant pulmonary embolism in untreated atrial fibrillation. The combination of embolization into the arterial and pulmonary arteries offers a high probability of foramen ovale patens. The patient refuses to undergo esophageal echocardiography, which did not affect the final impact of chronic anticoagulant therapy, however.
- Klíčová slova
- tromboaspirace,
- MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- bolesti na hrudi etiologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- echokardiografie transezofageální MeSH
- echokardiografie MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- embolie * komplikace patofyziologie patologie MeSH
- fibrilace síní komplikace patologie MeSH
- foramen ovale apertum MeSH
- hrudník diagnostické zobrazování patologie MeSH
- infarkt myokardu s elevacemi ST úseků * etiologie farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- kardiologické zobrazovací techniky MeSH
- kardiovaskulární látky terapeutické užití MeSH
- koronární angiografie MeSH
- koronární cévy diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- odmítnutí terapie pacientem MeSH
- plicní embolie diagnostické zobrazování komplikace patologie MeSH
- plicní hypertenze diagnostické zobrazování MeSH
- radiografie MeSH
- senioři MeSH
- SPECT/CT MeSH
- srdce diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Touha stát se biologickou matkou se nevyhýbá ani ženám s onemocněním ledvin. V současné době medicína může i těmto pacientkám pomoci donosit zdravé dítě. Jedná se o těhotenství, které spadá do kategorie rizikových, vyžadující interdisciplinární přístup a spolupráci. Je třeba, aby nastávající matka i lékaři, kteří o ní pečují, byli seznámeni se specifiky a riziky péče o tyto nemocné.
The desire to become a biological mother does not keep away even from women with kidney disease. At present, medicine can help also these patients to bear full term a healthy child. It would be a pregnancy, which falls into the category of risk, requiring an interdisciplinary approach and cooperation. It is important that an expectant mother and doctors, who take care of her, are familiar with the specifics and risks of care for these patients.
- Klíčová slova
- arteriální hypertenze, nefropatie,
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování farmakokinetika farmakologie MeSH
- chronické selhání ledvin ošetřování terapie MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce MeSH
- komplikace těhotenství diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- maternofetální výměna látek imunologie MeSH
- systémový lupus erythematodes diagnóza farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- transplantace ledvin ošetřování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
BACKGROUND/AIMS: We intended to compare the risk and prevalence of hypertension in patients undergoing renal biopsy with those of the general population and to investigate the possible effects of various independent factors (age, sex and degree of renal insufficiency) on the prevalence of hypertension.
- MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- hypertenze epidemiologie komplikace MeSH
- kreatin krev MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci ledvin epidemiologie komplikace MeSH
- odds ratio MeSH
- prevalence MeSH
- proteinurie MeSH
- registrace MeSH
- riziko MeSH
- senioři MeSH
- sexuální faktory MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
