- MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaginy * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- nádory vulvy chirurgie diagnóza etiologie radioterapie MeSH
- nemoci vulvy * diagnóza klasifikace MeSH
- staging nádorů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku prevence a kontrola MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů * epidemiologie genetika mortalita prevence a kontrola MeSH
- plošný screening MeSH
- primární prevence MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sekundární prevence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky porodnicko-gynekologické * MeSH
- diagnostické zobrazování * metody MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů diagnóza MeSH
- ženské pohlavní orgány * diagnostické zobrazování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl: Cílem této práce je upozornit na možnost kardiotoxicity primární léčby u pacientek s karcinomem ovaria. Metodika: U 55 pacientek s epiteliálním ovariálním karcinomem nově diagnostikovaným na Porodnické a gynekologické klinice FN HK v období 7/2013–11/2015 jsme hodnotili biochemické markery kardiotoxicity NT-proBNP, cTnT, TnI, CK-MB, MYO, h-FABP, GPBB, echokardiografické parametry a EKG v průběhu primární léčby. Výsledky: Chemoterapie ve složení karboplatina/paklitaxel má vliv na QT interval a jeho disperzi. Hodnoty markerů kardiotoxicity FABP, troponinu T a GPBB se zvýšily po intervalové operaci po 4 cyklech chemoterapie. Hodnoty FABP, troponinu T a NT-proBNP se zvyšovaly s celkovým počtem cyklů chemoterapie 1. linie. Navýšení CK-myoglobinu (p = 0,051) a troponinu T (p = 0,53) jsme pozorovali zejména u pacinetek po deseti cyklech standardní chemoterapie aklitaxel/karboplatina a biologická léčba (bevacizumab) v porovnání s pacientkami pouze se standardní chemoterapií 1. line bez bevacizumabu. Závěr: Kardiotoxicita onkologické léčby je závažnou interdisciplinární problematikou, která vyžaduje úzkou spolupráci onkologa s kardiologem a také klinickým biochemikem. Protinádorová léčba má mnohé nežádoucí účinky na srdce a cévy. Je nutné myslet na nežádoucí účinky protinádorové léčby, cíleně je vyhledávat a takto nemocné pacientky racionálně a odborně léčit.
Objective: The objective of this study is to point out at the risk of cardiotoxicity of anticancer treatment in ovarian cancer patients. Patients and Methods: The study included 55 patients treated for epithelial ovarian cancer newly diagnosed in the period 7/2013–11/2015. Biochemical cardiotoxicity markers (NT-proBNP, cTnT, TnI, CK-MB, MYO, h-FABP, GPBB), echocardiography and electrocardiography were evaluated during primary anticancer treatment. Results: Chemotherapy with paclitaxel and carboplatin has an impact on the QT interval and its dispersion. Concentrations of FABP, troponin T and NT-proBNP increased with the total dose of first line cytostatic agents. We found elevated CK-myoglobin (P = 0.051) and troponin T (P = 0.53) especially in ovarian cancer patients after the administration of ten cycles of chemotherapy with paclitaxel and carboplatin and bevacizumab in comparison with ovarian cancer patients receiving standard chemotherapy only. Conclusion: Cardiac toxicity is one of the possible adverse events of oncology treatment. It is an interdisciplinary issue requiring close cooperation between the oncologist, cardiologist and specialist in clinical biochemistry. Therefore special attention should be paid to prevent cardiac damage or at least to its early identification and prompt treatment.
- MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- echokardiografie MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- hypertenze etiologie komplikace MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- kardiotoxicita * etiologie komplikace MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza terapie MeSH
- protinádorové látky kontraindikace terapeutické užití MeSH
- rizikové faktory MeSH
- taxoidy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Východiska: Cílem této práce je porovnání exprese ABC transportérů P-glykoprotein (Pgp), multilékový rezistentní protein 1 (multidrug related protein – MRP) a MRP3 u pacientek s karcinomem ovaria, pacientek s benigní cystou ovaria a žen zdravých a zhodnocení vztahu exprese ABC transportérů s klinicko-patologickými parametry u pacientek s karcinomem ovaria. Soubor pacientek a metodika: Stanovení ABC transportérů (Pgp, MRP1, MRP3) bylo provedeno celkem u 212 vzorků pacientek operovaných na Porodnické a gynekologické klinice FN Hradec Králové. Pro zhodnocení exprese ABC transportérů byla použita metoda dvoustupňové imunohistochemie. Výsledky: Hodnoty ABC transportérů Pgp a MRP1 byly nejvyšší ve tkáni ovariálního karcinomu v porovnání s hodnotami v ovariální tkáni změněné benigní cystou a normální tkání vaječníku. Prakticky nulové hodnoty Pgp a MRP1 jsme zaznamenali ve zdravé tkáni vaječníku. Pgp, MRP1 a MRP3 vykazovaly výrazné rozdíly hodnot v závislosti na histologickém typu ovariálního karcinomu. Nejnižší exprese Pgp a MRP1 byla zjištěna u endometroidního ovariálního karcinomu (p = 0,151; p = 0,013). Byl zaznamenán nárůst MRP1 od časných stadií (FIGO I + II) k pokročilému onemocnění (FIGO III + IV) – I + II 80 % (CI 60–100), III + IV 100 % (CI 90–100); p = 0,100. Stupeň diferenciace významně ovlivnil pouze hodnoty MRP1, které narůstaly směrem od dobře diferencovaného ke špatně diferencovanému karcinomu ovaria (p < 0,001). Závěr: Exprese proteinů rezistence vykazovala statisticky významné změny v patologicky změněné ovariální tkání v porovnání s normální tkání vaječníků. Výrazná exprese ABC transportérů se objevila již ve výstelce benigní cysty vaječníku. V normální tkáni vaječníku byly jejich hodnoty prakticky nulové. ABC transportéry tedy pravděpodobně sehrávají významnou roli již v patogenezi karcinomu ovaria a jejich exprese je ovlivněna histologickým typem karcinomu ovaria.
Background: This study was designed to compare the expression of PgP (P-glycoprotein), MRP1 (multidrug related protein), and MRP3 in ovarian cancer patients, patients with benign ovarian tumors, and healthy women, and to evaluate the correlation between the expression of ATP-binding cassette proteins Pgp, MRP1, and MRP3 with stage, grade, and histological type. Patients and Methods: Tissue specimens from 212 women who underwent surgery at the Department of Obstetrics and Gynecology at University Hospital Hradec Králové were subjected to immunohistochemical staining for Pgp, MRP1, and MRP3. Results: The expression of Pgp and MRP1 was higher in ovarian tumor cells than in the cells lining the ovarian cyst. The lowest level of expression was found in normal ovarian tissue (p < 0.001). Histological subtype of epithelial ovarian cancer correlated with the expression of PgP, MRP1, and MRP3. The lowest level of Pgp and MRP1 expression was found in endometrioid ovarian cancers (p = 0.151; p = 0.013). Patients with advanced ovarian cancer (FIGO III + IV) had higher MRP1 expression than those with early stage ovarian cancer (median MRP1 FIGO I + II 80%; CI 60–100; FIGO III + IV 100%; CI 90–100; p = 0.100). An association was observed between MRP1 and tumor grade (p < 0.001). Conclusion: Pgp and MRP1 expression was higher in ovarian tumor cells than in cells lining the ovarian cyst. The lowest level of expression was found in normal ovarian tissue. ATP-binding cassette proteins play an important role in ovarian cancer pathogenesis.
- Klíčová slova
- multilékový rezistentní protein 1 (MRP1), multilékový rezistentní protein 3 (MRP3),
- MeSH
- ABC transportéry metabolismus MeSH
- analýza rozptylu MeSH
- chemorezistence MeSH
- dospělí MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mnohočetná léková rezistence MeSH
- nádorové biomarkery metabolismus MeSH
- nádorové proteiny metabolismus MeSH
- nádory vaječníků * metabolismus patologie MeSH
- neparametrická statistika MeSH
- ovariální cysty metabolismus patologie MeSH
- P-glykoprotein * metabolismus MeSH
- proteiny spojené s mnohočetnou rezistencí k lékům * metabolismus MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- staging nádorů MeSH
- stupeň nádoru MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
1 svazek : ilustrace, tabulky ; 30 cm
Projekt řeší molekulární biologii ovariálních karcinomů ve vztahu k odpovědi na léčbu. 1)Zhodnocení genových polymorfismů ABCB1,ABCC1,GST, proteinů Pgp, MRP1-kódovaných těmito geny, chemorezistence/chemosensitivity in vitro (MTT test) u pacientek diagnostikovaných 2013-2015 a retrospektivně u pacientek s již stanoveným Pgp, MRP1, MTT testem 2006-2009 ve vztahu k PFS a OS. 2) Stanovení genových polymorfismů interleukinu 8, genové exprese endoglinu,FGF,angiopoetinu a proangiogenních faktorů(VEGF,TGF?,TGFß,bFGF) v závislosti na odpovědi a typu primární léčby u pacientek diagnostikovaných 2013-2015 a retrospektivně z ovariální nádorové tkáně zamražené 2006-2009. 3) Zhodnocení kardiotoxicity paklitaxel+karboplatina versus paklitaxel+karboplatina+bevacizumab (EKG,TK,ECHOsrdce,markery kardiotoxicity NTproBNP,cTnT,cTnI,CKMB,MYO,hFABP,GPBB) a její vztah k chemorezistenci a genovým polymorfismům. Projekt umožní molekulárně biologickou predikci odpovědi na léčbu u pacientek s karcinomem ovaria.; This project is intent on assesment of molecular biology markers useful in prediction of therapeutic response in ovarian cancer patients by:1)Determination of ABCB1, ABCC1, GST polymorphisms, resistance proteins Pgp, MRP1, in vitro drug resistance/sensitivity and evaluation of their correlation with medical outcome (PFS, OS, side effects). 2) Assay of polymorphisms of the Interleukin-8 gene, endoglin, FGF, angiopoetin gene expression, pro-angiogenesis markers (VEGF,TGF?,TGFß,bFGF) and their correlation with kind of primary farmacotherapy and medical outcome (PFS, OS).3) Analysis of cardiotoxicity of standard primary chemotherapy (Paclitaxel + Carboplatin) versus primary therapy (Paclitaxel + Carboplatin + Bevacizumab) by ECG, blood pressure, ECHO, markers of cardiotoxicity (NT-proBNP,cTnT,cTnI,CKMB,MYO,h-FABP,GPBB) and their correlation with genetic polymophisms and drug resistance. This project support molecular biology prediction of the therapeutic response in ovarian cancer patients.
- MeSH
- ABC transportéry analýza MeSH
- analýza přežití MeSH
- bevacizumab škodlivé účinky MeSH
- chemorezistence MeSH
- cytotoxické testy imunologické MeSH
- echokardiografie MeSH
- ELISA metody využití MeSH
- fibroblastový růstový faktor 2 analýza MeSH
- glutathion-S-transferasa fí analýza MeSH
- kalgranulin B analýza MeSH
- karboplatina škodlivé účinky MeSH
- karcinom farmakoterapie MeSH
- kardiotoxicita MeSH
- molekulární biologie MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory vaječníků farmakoterapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- P-glykoproteiny analýza MeSH
- paclitaxel škodlivé účinky MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody využití MeSH
- polymorfismus genetický MeSH
- proteiny spojené s mnohočetnou rezistencí k lékům analýza MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru analýza MeSH
- transformující růstový faktor alfa analýza MeSH
- transformující růstový faktor beta analýza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- ženy MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gynekologie a porodnictví
- onkologie
- biologie
- genetika, lékařská genetika
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Podávání protinádorové léčby přináší vedlejší nežádoucí účinky. Jedním z nich je i kardiotoxicita. Hlavní metodou v diagnostice poškození srdce zůstává echokardiografie a klinické vyšetření. S kardiotoxicitou protinádorové léčby je třeba vždy počítat, je závažným nežádoucím účinkem, který může v některých případech zkrátit dobu přežití více nežli samotné maligní onemocnění. Tento článek podává přehled o kardiotoxicitě nejčastěji používaných protinádorových léků u pacientek s karcinomem ovaria.
Aministration of anti-cancer treatment is accompanied by many serious side effects, with cardiac toxicity as one of the most dangerous. The most commonly used method to identify patients with heart damage is echocardiography with clinical examination. Cardiotoxicity of anti-cancer treatment is a very serious side effect, which may affect survival more than the malignancy itself. This review focuses on cardiotoxic effects of cancer treatment in ovarian cancer patients.
- MeSH
- antracykliny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci epidemiologie chemicky indukované MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza farmakoterapie MeSH
- protinádorové látky * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- taxoidy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH