- MeSH
- nemocnice dějiny MeSH
- nemocniční oddělení dějiny MeSH
- nukleární lékařství - oddělení nemocnice * dějiny MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- albuminurie komplikace MeSH
- chronická renální insuficience epidemiologie etiologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * komplikace krev MeSH
- diabetická retinopatie * epidemiologie etiologie MeSH
- diabetické angiopatie epidemiologie MeSH
- diabetické nefropatie * epidemiologie MeSH
- glykovaný hemoglobin * metabolismus MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- prevalence MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
- Geografické názvy
- Itálie MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- fibroblastové růstové faktory metabolismus sekrece MeSH
- glifloziny MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakokinetika fyziologie terapeutické užití MeSH
- glukokinasa aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- glykovaný hemoglobin sekrece MeSH
- hodnocení léčiv * MeSH
- hydroxysteroiddehydrogenasy aplikace a dávkování metabolismus terapeutické užití MeSH
- hypoglykemika * krev moč MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 aplikace a dávkování farmakokinetika metabolismus škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inzulin analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- léky s prodlouženým účinkem farmakokinetika MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- transportér 1 pro sodík a glukosu antagonisté a inhibitory metabolismus moč terapeutické užití MeSH
- transportér 2 pro sodík a glukózu metabolismus moč terapeutické užití MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- albuminurie komplikace MeSH
- chronická renální insuficience epidemiologie etiologie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * komplikace krev MeSH
- diabetická retinopatie epidemiologie etiologie MeSH
- diabetické angiopatie * epidemiologie MeSH
- diabetické nefropatie * epidemiologie MeSH
- glykovaný hemoglobin * analýza diagnostické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
- Geografické názvy
- Itálie MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus diagnóza MeSH
- glykovaný hemoglobin analýza diagnostické užití MeSH
- koronární angiografie MeSH
- krevní glukóza analýza fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- plošný screening metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
Diabetes mellitus 2. typu je heterogenní onemocnění, stávajícími prostředky se nedaří u všech pacientů dosáhnout cílových hodnot kompenzace. Jsou proto vyvíjeny nové variace již osvědčených farmak (inzulín degludec, agonista receptoru pro GLP 1 lixisenatid), hledány nové cesty využití již známých terapeutických cílů (chimerické peptidy, nepeptidové aktivátory inzulínového receptoru či receptoru pro GLP 1, glitazary). Jsou také objevovány zcela nové možnosti pro terapii hyperglykémie (aktivátory glukokinázy, inhibitory SGLT 2, inhibitory 11ß-hydroxysteroidní dehydrogenázy typu 1). V brzké době se rozšíří možnosti farmakoterapie diabetu 2. typu.
Type 2 diabetes mellitus is a heterogeneous disease and using the current therapeutic means, it is not always possible to achieve the target levels of compensation. For that reason, new variations of the already established preparations are being developed (insulin degludec, lixisenatide – a GLP1 receptor agonist) and new ways of utilising already known therapeutic goals are being researched (chimeric peptids, non-peptid activators of insulin receptors or GLP1 receptors, glitazars). There are also whole new options being discovered for hyperglycaemia treatment (glucokinase activators, SGLT-2 inhibitors, inhibitors of type 1 11ß-hydroxysteroid dehydrogenase). It is thus possible to expect new options in pharmacotherapy of type 2 diabetes in the near future.
- Klíčová slova
- inzulín degludec, inzulín degludec, lixisenatid, aleglitazar, dapagliflozin,
- MeSH
- 11-beta-hydroxysteroiddehydrogenasy antagonisté a inhibitory MeSH
- diabetes mellitus 2. typu terapie MeSH
- financování organizované MeSH
- glifloziny MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 agonisté MeSH
- glukokinasa metabolismus terapeutické užití MeSH
- inzulin glargin MeSH
- inzulin analogy a deriváty fyziologie terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- PPAR alfa agonisté MeSH
- PPAR gama agonisté MeSH
- receptory buněčného povrchu MeSH
- transportér 2 pro sodík a glukózu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
55letý pacient s diabetem 1. typu s potvrzenými mikroangiopatickými komplikacemi yl hospitalizován pro vertigo a pomalu progredující kvadruparézu. Vstupní laboratorní vyšetření naznačila podezření na perniciózní anemii, která byla potvrzena nálezem chronické atrofické gastritidy při endoskopickém vyšetření, které navíc odhalilo dva polypózní útvary, z nichž jeden byl tvořen karcinoidem. Klinické projevy tohoto neuroendokrinního tumoru nejsou časté, ale jeho incidence v posledních dekádách stoupá a je spjata s parakrinní dysregulací v žaludeční sliznici při atrofické gastritidě. Po úspěšné léčbě karcinoidu pacient vyžaduje i nadále dispenzární péči pro riziko vzniku žaludečního karcinomu, který se vyvíjí až v 6 % případů. Předložená kazuistika zdůrazňuje pečlivé posouzení projevů tzv. sdružené autoimunity, v jejímž terénu se na podkladě autoimunitní chronické atrofické gastritidy vyvinula nejen perniciózní anemie, ale i karcinoid.
A 55 years old patient with type 1 diabetes mellitus and proved microangiopatic complications was hospitalized for vertigo and a slowly progressive quadruparesis. Initial laboratory tests suggested the pernicious anemia, which was proved by a diagnosis of atrophic gastritis by gastroendoscopy that also revealed two polypose formations, one of them was formed by the carcinoid. Clinical symptoms of this neuroendocrine tumor are not frequent, but its incidence has increased in last decades and it is associated with a paracrinne deregulation in a gastric mucosa in atrophic gastritis. Following a successful treatment of the carcinoid the patient needs a further follow-up care due to a risk of a gastric cancer that develops in up to 6 % cases. The presented case report highlights a careful assessment of symptoms of so called associated autoimmunity, which was the underlying cause of the autoimmune chronic atrophic gastritis inducing not only the pernicious anemia but also the carcinoid.
- MeSH
- autoimunita fyziologie MeSH
- diabetes mellitus 1. typu * imunologie komplikace MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gastritida atrofická diagnóza etiologie patologie MeSH
- karcinoid * diagnóza etiologie terapie MeSH
- komplikace diabetu MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- perniciózní anemie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
