- MeSH
- Gastrointestinal Hemorrhage chemically induced therapy MeSH
- Hemophilia A complications MeSH
- Hemorrhage * therapy MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Protein C Deficiency complications MeSH
- Infant, Newborn MeSH
- Aged MeSH
- Vitamin K pharmacology therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Male MeSH
- Infant, Newborn MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Newspaper Article MeSH
x
x
- MeSH
- Antiphospholipid Syndrome diagnosis MeSH
- Heredity genetics MeSH
- Factor VIII MeSH
- Fibrin deficiency MeSH
- Genetic Testing MeSH
- Plasminogen Activator Inhibitor 1 blood MeSH
- Pregnancy Complications MeSH
- Humans MeSH
- Protein C Deficiency etiology drug therapy pathology MeSH
- Protein S Deficiency MeSH
- Prothrombin MeSH
- Activated Protein C Resistance etiology pathology MeSH
- Risk Factors MeSH
- Thromboembolism prevention & control MeSH
- Thrombophilia * diagnosis etiology classification MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- MeSH
- Antiphospholipid Syndrome diagnosis complications MeSH
- Blood Coagulation Disorders, Inherited diagnosis genetics MeSH
- Humans MeSH
- Antithrombin III Deficiency diagnosis genetics MeSH
- Protein C Deficiency diagnosis genetics MeSH
- Paraneoplastic Syndromes MeSH
- Thrombophilia diagnosis etiology genetics MeSH
- Blood Coagulation Tests methods MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- MeSH
- Child MeSH
- Adult MeSH
- Heterozygote MeSH
- Incidence MeSH
- Humans MeSH
- Antithrombin III Deficiency epidemiology MeSH
- Protein C Deficiency epidemiology MeSH
- Protein S Deficiency epidemiology MeSH
- Disease-Free Survival MeSH
- Risk Factors * MeSH
- Thrombophilia * diagnosis epidemiology complications MeSH
- Family Health MeSH
- Venous Thromboembolism * epidemiology complications MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Publication type
- Overall MeSH
Kombinovaná hormonální antikoncepce (HAK) je antikoncepční metoda založená na aplikaci estrogestagenní kombinace. Kromě zabránění početí má užívání hormonálních přípravků ještě celou řadu dalších pozitivních účinků na organizmus ženy: příznivě upravuje intenzitu menstruačního krvácení, hlavně u žen s hypermenoreou, a umožňuje kontrolu pravidelnosti krvácení. Významně snižuje intenzitu menstruačních bolestí, především u dívek s dysmenoreou a premenstruačním syndromem. Při dlouhodobém užívání se uvádí snížení rizika výskytu rakoviny tlustého střeva a konečníku. Užívání těchto preparátů je však také spojeno s určitým rizikem zdravotních komplikací, především hluboké žilní trombózy. Kontraindikací HAK (ani relativní) nejsou povrchové varixy, povrchová tromboflebitida a rodinná anamnéza hluboké žilní trombózy. Absolutní kontraindikací nasazení antikoncepce jsou deficit antitrombinu III, deficit proteinu C, homozygotní forma faktoru V Leiden a kombinace trombofilních mutací. Ostatní trombofilní mutace představují pouze relativní kontraindikaci. Screeningové vyšetřování žen před předpisem HAK na přítomnost trombofilních mutací není indikováno.
Combined hormonal contraception (CHC) is a contraceptive method based on the administration of an oestrogen-gestagen combination. In addition to preventing pregnancy, the use of hormonal preparations has numerous other positive effects on a woman's body: it favourably affects the intensity of menstrual flow, particularly in women with hypermenorrhoea, and provides reliable bleeding control. It significantly reduces the intensity of menstrual pain, particularly in girls with dysmenorrhoea and premenstrual syndrome. When used in the long-term, CHC is reported to reduce the risk of colorectal cancer. The use of these preparations is, however, associated with a certain risk of complications, particularly deep vein thrombosis. The use of CHC is not contraindicated (not even relatively) in the case of superficial varicose veins, superficial thrombophlebitis and family history of deep vein thrombosis. Absolute contraindications to the use of contraception include antithrombin III deficiency, protein C deficiency, homozygous factor V Leiden and combinations of thrombophilic mutations. Other thrombophilic mutations are only a relative contraindication. Screening tests for the presence of thrombophilic mutations are not indicated in women prior to prescribing CHC. They are appropriate in women with a positive family history.
- MeSH
- Adult MeSH
- Contraceptives, Oral, Hormonal pharmacology classification contraindications MeSH
- Humans MeSH
- Antithrombin III Deficiency complications MeSH
- Protein C Deficiency complications MeSH
- Activated Protein C Resistance complications MeSH
- Practice Guidelines as Topic MeSH
- Thrombophilia complications MeSH
- Venous Thrombosis etiology chemically induced complications MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
Venózní tromboembolizmus představuje významný zdravotnický a sociálně ekonomický problém. Ve většině případů se jedná o žilní trombózu v dolní končetině či plicní embolii, méně často o žilní trombózu v jiné lokalizaci, např. v žilách horní končetiny, mozkových splavech, v oblasti splanchniku aj. Incidence onemocnění zůstává v posledních letech stejná, a to přes zlepšení strategie jak primární, tak sekundární profylaxe. Venózní tromboembolizmus má příčinu multifaktoriální a zůstává pro lékaře velkou výzvou, protože se jedná o onemocnění, kterému lze správnými preventivními opatřeními předcházet.
- Keywords
- venózní tromboembolizmu, trombofilní stavy, prevence,
- MeSH
- Antithrombin III MeSH
- Humans MeSH
- Antithrombin III Deficiency MeSH
- Protein C Deficiency MeSH
- Protein S Deficiency MeSH
- Protein C MeSH
- Protein S MeSH
- Activated Protein C Resistance metabolism MeSH
- Risk Factors MeSH
- Thrombophilia history genetics MeSH
- Venous Thromboembolism physiopathology prevention & control MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Reproductive Techniques, Assisted statistics & numerical data utilization MeSH
- Adult MeSH
- Genetic Markers genetics MeSH
- Risk Assessment MeSH
- Data Interpretation, Statistical MeSH
- Humans MeSH
- Molecular Biology methods MeSH
- Mutation genetics MeSH
- Protein C Deficiency genetics complications MeSH
- Ovarian Hyperstimulation Syndrome complications MeSH
- Prevalence MeSH
- Activated Protein C Resistance genetics complications MeSH
- Thrombophilia diagnosis complications MeSH
- Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities complications MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
Poznání řady příčin trombózy ukázalo, že mechanismy vzniku tromboembolické nemoci jsou komplexní a zahrnují zejména interakce mezi vrozenými a získanými riziky vzniku. Poznatky o vrozených trombofiliích na různých úrovních se rozrůstají, jsme schopni řadu z nich laboratorně určit. Nicméně někdy chybujeme v indikaci jejich provedení nebo v interpretaci a aplikaci výsledků. Trombofilní testy by měly být provedeny u nemocných s akutní trombózou mladších 45 let, při pozitivní rodinné anamnéze trombotických příhod, u opakované trombózy, při nezvyklé lokalizaci trombózy nebo při trombóze ohrožující život. Screening provádíme u dosud zdravých jedinců (pokud jejich přímí příbuzní prodělali tromboembolickou nemoc, zejména v mladším věku), testujeme jedince s již vyjádřenou nemocí.
- MeSH
- Antibodies, Antiphospholipid MeSH
- Anticoagulants classification therapeutic use MeSH
- Homocysteine metabolism adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Antithrombin III Deficiency diagnosis therapy MeSH
- Protein C Deficiency diagnosis therapy MeSH
- Protein S Deficiency diagnosis therapy MeSH
- Activated Protein C Resistance diagnosis therapy MeSH
- Thrombophilia diagnosis classification therapy MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Fibrinolysis genetics MeSH
- Research Support as Topic MeSH
- Hemostasis physiology MeSH
- Hyperhomocysteinemia MeSH
- Humans MeSH
- Antithrombin III Deficiency MeSH
- Protein C Deficiency MeSH
- Protein S Deficiency MeSH
- Mass Screening MeSH
- Prothrombin genetics metabolism MeSH
- Activated Protein C Resistance diagnosis genetics MeSH
- Thrombophilia diagnosis genetics congenital MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
