Úvod: Cílem studie bylo určit rozsah renálního poškození podle gradingu 99mTc-DMSA scanu u dětí s vezikoureterálním refluxem (VUR) III. stupně, který je částí odborné veřejnosti považován spolu s VUR I. a II. stupně za nízkostupňový. Metody: Celkem bylo vyšetřeno 132 pacientů (56 chlapců a 76 dívek ve věku 6 měsíců až 11 let) s diagnózou VUR různého stupně 6 měsíců po akutní pyelonefritidě. Statická scintigrafie ledvin byla provedena 2 hodiny po i.v. podání 18–80 MBq 99mTc-DMSA. Stanovení stupně postižení ledvin bylo provedeno podle počtu postižených segmentů ledviny (0–12) na základě gradingu 99mTc-DMSA G0-G4 (Mattoo et al), s naší modifikací stupně G4. V každé postižené ledvině byl hodnocen počet patologických segmentů/jizev. Průměr hodnot v rámci každého stupně VUR byl vyhodnocen pomocí Studentova t-testu. Výsledky: Hodnoceno celkem 201 ledvin s VUR, významně vyšší počet jizev byl prokázán u VUR III. stupně než u zbylých nízkostupňových stupňů (2,88 vs. 1,58, p = 0,002). Na druhou stranu, ve srovnání se IV. stupněm VUR, se jednalo o nevýznamně nižší hodnotu (2,88 vs. 3,51, p = 0,08). Ve srovnání s VUR IV. a V. stupně byla hodnota statisticky významně nižší (3,99 vs. 2,88, p = 0,004). Závěr: VUR III. stupně je spojen s vyšším rozsahem parenchymových změn (podle 99mTc-DMSA gradingu) ve srovnání s VUR I. a II. stupně. 99mTc-DMSA grading může demaskovat závažnější případy VUR III. stupně, který proto doporučujeme vyčlenit a hodnotit jako samostatný stupeň. Korespondující autorka: MUDr. Daniela Chroustová, Ph.D. Ústav nukleární medicíny VFN a 1. LF UK Praha U nemocnice 5 128 08 Praha 2

Introduction: The aim of this study was to determine the risk of renal damage in children diagnosed with vesico-ureteral reflux (VUR) grade III, which is generally considered as a low-grade VUR, according to the occurrence of renal changes using the 99mTc-DMSA scan grading. Methods: A total of 132 patients with VUR were examined (56 boys, 76 girls aged 6 months -11 years) 6 months after acute pyelonephritis with. Static renal scintigraphy was performed 2 h after i.v. administration of 18-80 MBq 99mTc-DMSA. Determination of the degree of kidney involvement according to the 99mTc-DMSA grading G0-G4 (Mattoo et al) was based on the number of affected segments (0-12). The number of pathological segments/scars was assessed in each involved kidney. Mean values within each VUR grade were evaluated using Student’s t-test. Results: 200 kidneys were evaluated. VUR III. grade demonstrated significantly higher value of scars (2.88 vs 1.58, p = 0.002) than the remaining low-risk grades I and II. On the other hand, when compared with high-risk grade IV, the value was not significantly lower (2,88 vs. 3,51, p = 0,08). In comparing VUR III. with VUR IV.-V. grades, there was a significantly higher number of scars in high-grade VUR. (3.99 vs. 2.88, p = 0.004). Conclusion: VUR III. grade is associated with a higher extend of parenchymal changes (according to 99mTc-DMSA grading) compared to low grades VUR I. and II. 99mTc-DMSA grading can unmask more severe cases of VUR III. degree, which we therefore recommend separating and evaluating as a separate degree.

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• nemoci ledvin diagnostické zobrazování   klasifikace   patologie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• pyelonefritida diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• radioisotopová scintigrafie klasifikace   metody   MeSH
• renální insuficience diagnostické zobrazování   diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• technecium 99mTc dimerkaptojantarová kyselina * analýza   metabolismus   MeSH
• vezikoureterální reflux * diagnostické zobrazování   diagnóza   klasifikace   komplikace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH

• MeSH
• kyselina dimerkaptojantarová MeSH
• ledviny MeSH
• lidé MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• vezikoureterální reflux * diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• komentáře MeSH

BACKGROUND: Renal changes may have long-term sequalae and prevention is a main goal of management of primary vesicoureteral reflux (VUR). AIM: This study aims to reveal how much 99mTc-DMSA scintigraphy findings are reflected in the adopted surgical or non-surgical treatment in children with diagnosed primary VUR and to give the clinicians information regarding their final therapeutic decision. PATIENTS AND METHODS: A total 207 children with primary VUR who underwent non-acute 99mTc-DMSA scan were retrospectively evaluated. The presence of renal changes, their grading, differential function asymmetry (<45%) and grade of VUR were compared with subsequent choice of therapy. RESULTS: Altogether 92 (44%) children had asymmetric differential function, 122 (59%) showed presence of renal changes, 79 (38%) had high-grade VUR (IV-V). Patients with renal changes had lower differential function (41%vs.48%) and higher grade of VUR. The incidence of high-grade changes (G3+G4B) afflicting more than one third of the kidney was significantly different between grade I-II, III and IV-V VUR (9%, 27%, 48%, respectively). Renal changes were detected in 76% of surgically and 48% of non-surgically treated patients, high-grade 99mTc-DMSA changes in 69% and 31%, respectively. In children with no scars/dysplasia (G0+G4A), non-surgical treatment prevailed in 77%. The independent predictors for surgical intervention were presence of renal changes and higher grade of VUR, but not functional asymmetry. DISCUSSION: Over the last 20 years, there has been a shift toward more non-surgical management of VUR. The long-term outcome of this approach should be thoroughly studied. This is the first study analysing renal status in VUR patients using 99mTc-DMSA scan and its grading regarding the adopted treatment. Renal changes in almost half of non-surgically treated children with VUR should be an indicator for earlier diagnosis and effective treatment of acute pyelonephritis and VUR. We recommend distinguishing grade III VUR, as a moderate-grade VUR, because it is linked to higher incidence of high-grade 99mTc-DMSA changes (G3+G4B); our findings of 65% of grade III VURs treated non-surgically should be cautionary. Grade III VUR does not mean a low-risk condition and should alert the clinician to evaluate the extent of renal changes and unmask high-risk cases. CONCLUSIONS: Our data strengthens the need to investigate the extent of renal changes in VUR patients regarding treatment decision. Performing 99mTc-DMSA scan individualizes the treatment of VUR patients; its grading can distinguish grade III-VUR as a separate risk entity because it differs significantly in terms of incidence of high-grade renal changes and chosen therapy.

• MeSH
• dítě MeSH
• infekce močového ústrojí * diagnostické zobrazování   MeSH
• kojenec MeSH
• ledviny diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• radiofarmaka MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• technecium 99mTc dimerkaptojantarová kyselina MeSH
• vezikoureterální reflux * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Arsenic is one of the inorganic pollutants typically found in natural waters, and its toxic effects on the human body are currently of great concern. For this reason, the search for detoxifying agents that can be used in a so-called "chelation therapy" is of primary importance. However, to the aim of finding the thermodynamic behavior of efficient chelating agents, extensive speciation studies, capable of reproducing physiological conditions in terms of pH, temperature, and ionic strength, are in order. Here, we report on the acid-base properties of meso-2,3-dimercaptosuccinic acid (DMSA) at different temperatures (i.e., T = 288.15, 298.15, 310.15, and 318.15 K). In particular, its capability to interact with As(III) has been investigated by experimentally evaluating some crucial thermodynamic parameters (ΔH and TΔS), stability constants, and its speciation model. Additionally, in order to gather information on the microscopic coordination modalities of As(III) with the functional groups of DMSA and, at the same time, to better interpret the experimental results, a series of state-of-the-art ab initio molecular dynamics simulations have been performed. For the sake of completeness, the sequestering capabilities of DMSA-a simple dithiol ligand-toward As(III) are directly compared with those recently emerged from similar analyses reported on monothiol ligands.

• MeSH
• arsen chemie   izolace a purifikace   MeSH
• chelátory chemie   MeSH
• koncentrace vodíkových iontů MeSH
• kyselina dimerkaptojantarová chemie   MeSH
• lidé MeSH
• ligandy MeSH
• molekulární struktura MeSH
• simulace molekulární dynamiky MeSH
• tělesné tekutiny chemie   MeSH
• termodynamika MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

INTRODUCTION: Static renal scintigraphy is the gold standard for detection of inflammatory changes in the renal parenchyma in acute pyelonephritis. Our aim was to determine whether diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) was comparable with static renal scintigraphy (DMSA-SRS) to demonstrate acute renal parenchymal lesions. OBJECTIVE: To compare 99mTc-dimercaptosuccinic acid static renal scintigraphy (DMSA-SRS) with diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) for detecting acute inflammatory changes in the renal parenchyma in children with febrile urinary tract infection. METHODS: Thirty-one children (30 girls) aged 3-18 years with a first episode of febrile UTI without a previously detected congenital malformation of the urinary tract, were prospectively included. DMSA-SRS and DW-MRI were performed within 5 days of diagnosis to detect renal inflammatory lesions. The DW-MRI examination was performed without contrast agent and without general anesthesia. Late examinations were performed after 6 months using both methods to detect late lesions. RESULTS: DW-MRI confirmed acute inflammatory changes of the renal parenchyma in all 31 patients (100%), mostly unilateral. DMSA-SRS detected inflammatory lesions in 22 children (71%; p = 0.002). The lesions were multiple in 26/31 children (84%) on DW-MRI and in 9/22 (40%) on DMSA-SRS. At the control examination, scarring of the renal parenchyma was found equally by DW-MRI and DMSA-SRS in five patients (16%), three of whom were the same patients. The overall concordance of positive and negative late findings occurred in 87% of patients. There was correspondence in the anatomical location of acute and late lesions. DISCUSSION: The clinical significance of acute and late parenchymal findings on DWI-MR is yet to be determined. A limitation of our study is the age of the patients (older than 3 years) who are less sensitive to scar development; therefore, a smaller number of patients with scars could be analyzed during control examination. Further studies using the DW-MRI should confirm its reliability to detect acute and late lesions in younger children and infants and determine the clinical consequences. CONCLUSION: DW-MRI has higher sensitivity for detecting acute renal inflammatory lesions and multifocal lesions than DMSA-SRS. The incidence of scars was low and corresponded with the anatomical location of acute and late lesions.

• MeSH
• akutní nemoc MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   MeSH
• dítě MeSH
• ledviny patologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prospektivní studie MeSH
• pyelonefritida diagnóza   MeSH
• radiofarmaka farmakologie   MeSH
• radioisotopová scintigrafie metody   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• technecium 99mTc dimerkaptojantarová kyselina farmakologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

AIM: To assess of the role of renal ultrasonography (US) and DMSA renal scintigraphy in the prediction of irreversible histological lesions of the upper pole in duplex system. METHODS: A prospective cohort study based on data collected between 2005 and 2012 at our institution. The cohort consisted of 23 patients with ureteroceles and 28 patients with ectopic ureters who underwent upper pole nephrectomy. Preoperative recordings from ultrasound and nuclear renal scans were compared with the histological findings. Histological irreversible lesions were defined as the presence of dysplasia and/or severe chronic interstitial nephritis (CIN) in ≥ 90% of the specimen. ROC (Receiver Operating Characteristic) curves were used to investigate thresholds in order to identify irreversible lesions using various differential functions. The histology was correlated with the results of imaging. RESULTS: Pathological findings were found in all histological samples. Histological lesions were irreversible in 20/23 patients (87.0%) with ureteroceles and in 14/28 patients (50.0%) with ectopic ureters. The model is able to predict irreversible lesions if an upper pole differential function is ≤ 3% in patients with ureteroceles, and ≤ 2% in the presence of ectopic ureters. Weak association between parenchymal thinning on ultrasonography and irreversible lesions was found in patients with ectopic ureters. CONCLUSION: DMSA renal scintigraphy provides a useful tool for the prediction of irreversible lesions in the upper pole. Low differential function (≤ 3% and ≤ 2%, respectively) indicates irreversible lesions, favoring heminephrectomy. Higher differential function indicates greater remaining biological potential of the parenchyma, favoring reconstruction of the upper pole.

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• kyselina dimerkaptojantarová MeSH
• ledviny abnormality   MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prospektivní studie MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• ROC křivka MeSH
• ultrasonografie MeSH
• ureter abnormality   MeSH
• ureterokéla diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

BACKGROUND: Validation of the 99mTc-DMSA planar scintigraphy accuracy for split renal function assessment and comparison with evaluation based on SPECT imaging both with and without CT attenuation correction. MATERIALS AND METHODS: For split renal function assessment two methods were used: A) planar scintigraphy based on anterior and posterior projections using correction for kidney depth calculated by the geometric mean; B) semi-quantitative evaluation based on SPECT (B1) and attenuation-corrected SPECT/CT (B2) images using locally developed software for kidney segmentation and voxel-based analysis. All three methods were performed with a phantom simulating body including pair of kidneys. For patient study methods A and B1 were applied on a group of 140 children and adolescents with various renal diseases. Renal function ratios were compared both mutually and with physically measured activity ratios in the phantom. RESULTS: Method A provided results which were closest to measured reference values (average absolute difference of 0.9 percentage points [pp]). Method B1 was noticeably worse (2.1pp), whereas attenuation correction (B2) improved tomography results considerably (1.3 pp). The superiority of planar imaging could be caused among others by differences in creation of planar range of interest compared to tomographic volume of interest. However all the differences were under the threshold of any clinical importance. The comparison between method A and B1 based on patient study also showed differences mostly of none clinical importance. CONCLUSION: Routine evaluation of split renal function using planar technique with correction of the kidney depth is at least equivalent to tomographic evaluation, and there is no need to update the established clinical practice.

• MeSH
• dítě MeSH
• fantomy radiodiagnostické MeSH
• jednofotonová emisní výpočetní tomografie metody   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• technecium 99mTc dimerkaptojantarová kyselina * MeSH
• vyšetření funkce ledvin metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

Autorky popisují případ chronické otravy olovem u zaměstnanců ve výrobě speciálního technického skla. Tato výroba zůstávala dvě desítky let „utajena“, a to do doby než si poslední společnost, která navázala na předchozí sklářskou výrobu, zajistila v r. 2013 řádné provádění pracovnělékařských služeb. V provozu pracuje šest zaměstnanců; u všech byla při první komplexní preventivní prohlídce zjištěna zvýšená hodnota plumbémie. U tří z nich se jednalo o chronickou intoxikaci olovem, která byla uznána jako nemoc z povolání, respektive ohrožení nemocí z povolání. Hygienická služba odhalila zcela zásadní nedostatky v oblasti ochrany zdraví při práci s olovem. V dalším průběhu byla provedena rozsáhlá opatření ke snížení původně značně zvýšené koncentrace olova v ovzduší výrobní haly a zajištěna účinná osobní ochrana jednotlivých zaměstnanců. Následně se všichni tři chronicky intoxikovaní zaměstnanci podrobili chelatační léčbě sukcimerem. V příspěvku je popsán detailní postup při podávání Succicaptalu a shrnuty výsledky léčebných a preventivních opatření.

The authors describe the cases of lead poisoning in the employees in the production of special technical glass. The production remained undisclosed until the last company, which followed up the previous glass production, secured correct execution of occupational medical services beginning with 2013. There are six employees in the production; in all of them the first preventive examination disclosed increased levels of lead blood level. Three of them were found to suffer from chronic lead poisoning, which was acknowledged as an occupational disease or danger of an occupational disease. The hygienic service revealed fundamental defects in the area of health protection at work with lead. In the following proceedings, extensive measures were introduced to decrease the originally considerably elevated lead concentrations in the air of the production hall and effective personal protection of individual workers was secured. Subsequently, all the three poisoned employees underwent chelation treatment with succimer. The contribution describes in detail the procedure during administration of Succicaptal and summarizes the results of therapeutic and preventive measures.

• Klíčová slova
• výroba skla,
• MeSH
• antidota aplikace a dávkování   MeSH
• aplikace orální MeSH
• bezpečnost MeSH
• chelátory aplikace a dávkování   MeSH
• chelátová terapie MeSH
• hygiena práce MeSH
• kyselina dimerkaptojantarová * aplikace a dávkování   zásobování a distribuce   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• olovo moč   MeSH
• otrava olovem * diagnóza   farmakoterapie   moč   MeSH
• pracovní expozice MeSH
• průmysl * MeSH
• sklo MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

„Každé nebezpečí ztrácí něco ze své hrozivost, když se seznámíme s jeho příčinami.“ Konrad Lorenz Enviromentální faktory jsou jednou z příčin zvýšeného výskytu alergických, autoimunitních, demyelinizačních a degenerativních onemocnění. Patří k nim i vysoce reaktivní ionty kovů uvolňované pozvolna z dentálních výplní i jiných implantátů, nebo obsažené ve výrobcích běžné denní potřeby. U citlivých jedinců aktivují T-lymfocyty, spouštějí chronickou systémovou zánětlivou reakci s produkcí cytokinů a zvýšeným oxidačním stresem. Vedou tak ke změnám ve tkáních a orgánech. Klinicky se mohou projevit škálou nespecifických, zvolna progredujících, ale velmi úporných a běžnými vyšetřeními „nevysvětlitelných“ obtíží, které zhoršují kvalitu života pacientů. Kromě toxikologického vyšetření z dosažitelných vzorků se diagnostika opírá i o tzv. Melisa test. Ten prokáže reaktivitu paměťových buněk imunitního systému na příslušný kov. Odstranění inkompatibilních materiálů pak vede k dlouhodobému zlepšení zdravotního stavu u většiny pacientů (1).

Environmental factors are one of the causes of increased incidence of allergic, autoimmune, degenerative and demyelinating diseases. These also include highly reactive metal ions being slowly released from dental fillings and other implants or those contained in products of daily needs. In susceptible individuals they activate T-lymphocytes and trigger a chronic systemic inflammatory response. Production of cytokines and increased oxidative stress lead to changes in tissues and organs. Clinically it may present with non-specific range of gradually progressive, very stubborn and “unexplained” symptoms which are difficult to investigate but significantly impair quality of life. In addition to routine toxicological testing the diagnostics is based mainly on the Melisa test. This proves the reactivity of memory cells of the immune system to the appropriate metal. Removal of incompatible materials leads to long-term health improvement in most of the patients (1).

• Klíčová slova
• amalgám, toxicita kovů, imunopatologické reakce, Melisa test, brain fog,
• MeSH
• aktivace lymfocytů MeSH
• alergie * diagnóza   imunologie   terapie   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• cytokiny MeSH
• fibromyalgie etiologie   MeSH
• imunitní systém patofyziologie   MeSH
• imunologické testy metody   MeSH
• kovy imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• kvalita života MeSH
• kyselina dimerkaptojantarová terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfocyty imunologie   MeSH
• oxidační stres MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• syndrom chronické únavy * etiologie   MeSH
• zubní amalgam * škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Merkaptoacetyltriglycin (MAG3) a dimerkaptosukcinát (DMSA), značené techneciem-99m, patří ke standardním ledvinným radiodiagnostikům. Avšak ledvinné transportní mechanismy, které jsou odpovědné za jejich ledvinnou akumulaci, nejsou dosud plně objasněny. Zatím nebyly provedeny žádné experimentální in vitro studie, které by studovaly uptake těchto radiofarmak na buněčné úrovni. Tato práce porovnávala ledvinný uptake 99mTc-MAG3 a 99mTc-DMSA s využitím primárních ledvinných buněk potkana a hodnotila účast aktivních a pasivních transportních procesů na této ledvinné akumulaci. Ledvinné buňky byly izolovány z ledvin potkana pomocí dvoustupňové perfúze kolagenázou. Použitý experimentální model se ukázal být vhodným prostředkem pro tento typ výzkumu. Výsledky dokumentují významné kvantitativní a kvalitativní rozdíly v míře akumulace 99mTc-DMSA a 99mTc-MAG3 v izolovaných ledvinných buňkách potkana. Získaná experimentální data svědčí o několikanásobně vyšší míře vychytávání 99mTc-MAG3 v buňkách než v případě 99mTc-DMSA. Akumulace 99mTc-MAG3 v buňkách se podstatně snížila při inhibici aktivních, na energii závislých buněčných procesů. U 99mTc-DMSA ovšem akumulace v ledvinných buňkách vykazovala jen malou závislost ledvinného vychytávání na energii. Tyto nálezy svědčí o velmi rozdílné povaze membránového transportu, který determinuje akumulaci 99mTc-DMSA a 99mTc-MAG3 v ledvinách.

Mercaptoacetyltriglycine (MAG3) and dimercaptosuccinic acid (DMSA) labelled with technetium-99m belongs to standard renal radiodiagnostics. However, the renal transport mechanisms responsible for their high renal uptake have not been fully explained. In addition, no in vitro experimental study comparing the renal uptake of these radiopharmaceuticals at the cellular level has not been performed. The investigation compared the 99mTc-MAG3 and 99mTc-DMSA renal uptake using primary rat renal cells and evaluated contribution of active and passive transport processes to the renal accumulation. The renal cells were isolated from the rat kidneys by means of the two-phase collagenase perfusion method. The used experimental model showed to be useful tool for such type of investigation. The results documented significant quantitative and qualitative differences in the accumulation of 99mTc-DMSA and 99mTc-MAG3 in the rat isolated cells. The found experimental data indicated several times higher uptake of 99mTc-MAG3 than that found in 99mTc-DMSA. 99mTc-MAG3 cellular uptake was substantially decreased when active, energy-dependent processes were inhibited. However, 99mTc-DMSA accumulation in the renal cells demonstrated only a minor dependency on energy. These findings demonstrate a very different character of the membrane transport determining 99mTc-DMSA and 99mTc-MAG3 renal accumulation.

• Klíčová slova
• bioeliminace, membránový transport, ledvinná radiodiagnostika,
• MeSH
• financování organizované MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• ledviny metabolismus   MeSH
• potkani Wistar MeSH
• radiofarmaka diagnostické užití   farmakokinetika   MeSH
• radioisotopová renografie MeSH
• technecium 99mTc dimerkaptojantarová kyselina diagnostické užití   farmakokinetika   MeSH
• technecium 99mTc mertiatid diagnostické užití   farmakokinetika   MeSH
• techniky in vitro MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH