BACKGROUND: During the COVID-19 pandemic, global healthcare systems faced unprecedented challenges, with a lack of resources and suboptimal patient care emerging as primary concerns. METHODS: Our research, using a comprehensive 24-item electronic questionnaire, "Reflections on the Provision of Healthcare during the COVID-19 Pandemic," delved into the experiences of 938 physicians across the Czech Republic. RESULTS: Over fifty per cent observed a "lower standard of care" compared to pre-pandemic levels. A division arose among physicians regarding a decision's medical, ethical, or legal basis, with a notable gender disparity: male doctors leaned towards medical perspectives, whereas females accented the ethical perspective. Decision-making concerning health care limitations required agreement among the physicians on duty, interdisciplinary teams, or shift supervisors. Physicians reported varying degrees of patient or family participation in health care decisions. Variables such as age, pre-existing health conditions, and life expectancy influenced care decisions. Surprisingly, half of the physicians faced refusals of patients' transportation to better-equipped facilities due to resource constraints. One-third of physicians never discuss the decision about care limitation and other options with patients or their families. As a result, almost fifty per cent of the physicians rarely or never imparted information about care limitations to patients. CONCLUSION: The survey shed light on the profound ethical dilemmas hospital physicians face across different types of healthcare facilities during the pandemic. It uncovered the need for open dialogue and scholarly debate on resource allocation and strengthening the role of patients and their families in care decisions in future healthcare crises.
- MeSH
- COVID-19 * epidemiologie MeSH
- dospělí MeSH
- klinické rozhodování etika MeSH
- lékaři * etika MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pandemie MeSH
- postoj zdravotnického personálu MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- rozhodování etika MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
1. elektronické vydání 1 online zdroj (104 stran)
Publikace reflektuje současný stav lékařské etiky, a to zejména v oboru plastické chirurgie.
- Klíčová slova
- Ostatní lékařské obory,
- MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny lékařství MeSH
- lékařská etika MeSH
- plastická chirurgie etika MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- první pomoc * etika MeSH
- urgentní zdravotnické služby * etika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nedonošenců * patologie MeSH
- novorozenec MeSH
- předčasný porod epidemiologie MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- životaschopnost plodu * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cisársky rez na žiadosť, požiadavka, s ktorou sa v poslednom čase stretávame čoraz častejšie. Možno ho definovať ako primárny cisársky rez vykonaný na žiadosť rodičky bez akejkoľvek relevantnej pôrodníckej alebo inej lekárskej indikácie, s cieľom vyhnúť sa vaginálnemu pôrodu. Najčastejšou príčinou žiadostí rodičiek o cisársky rez je strach z pôrodu a s tým súvisiacou bolesťou. V súčasnosti je v medicíne uznávané právo pacienta aktívne sa spolupodieľať na výbere liečebných postupov vrátane metód pôrodu. Akceptovali sme nárok pacientov na rôzne estetické operačné zákroky za predpokladu, že poskytnú informovaný súhlas. Rovnaký princíp by sa mal zachovať aj pri cisárskom reze na požiadanie.
Caesarean section on request, a request that we have been encountering more and more recently. This can be interpreted as a primary caesarean section performed as a request of the mother without any relevant obstetrical or other medical indications in order to avoid vaginal delivery. The most common reason for mothers’ requests for caesarean section is the fear of childbirth and the associated pain. Currently, medicine recognises the patient’s right to actively participate in the choice of treatment procedures, including methods of delivery. We have accepted patients’ claim for various aesthetic surgical interventions, in case they provide informed consent. The same principle should be maintained for caesarean sections on request.
- MeSH
- císařský řez * etika psychologie zákonodárství a právo MeSH
- informovaný souhlas pacienta etika zákonodárství a právo MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- osobní autonomie MeSH
- pacientova volba zákonodárství a právo MeSH
- porod psychologie MeSH
- porodní bolesti psychologie MeSH
- práva pacientů * etika zákonodárství a právo MeSH
- strach MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: Studies from different countries report a stagnation or regression of moral competence in medical students between the first and the last year of their studies, and the value of various educational interventions remains uncertain. METHODS: We used Moral Competence Test (MCT) to measure C-scores of moral competence to determine the change in the MCT C-scores between the first- and the fifth-year medical students from two medical schools in the Czech Republic in the academic year 2022/2023 and to analyze factors associated with the C-scores (observational study). In addition, for the first-year students, we compared the results of the MCT before and after an intervention in medical ethics curriculum (interventional study). We used a cross-sectional and descriptive design for the observational study. Students completed the MCT, consisting of two moral dilemmas (Worker ́s Dilemma and Doctor ́s Dilemma), the results measured by the C-score, which represents moral competence. RESULTS: In total, 685 students participated in the observational study. Objective 1: based on the analysis of the C-score, we observed a decrease in moral competence between the first and the fifth-year medical students (p < .001). Objective 2: we did not observe a statistically significant effect of gender (p = .278), or self-rated religiosity (p = .163). Objective 3: in the interventional study, 440 students participated in the pretest and 422 students participated in the posttest. The test of statistical significance found no improvement in students' moral competence after the intervention (p = .253). CONCLUSION: Medical students show a regression in moral competence during medical education; it was lower in medical students in their fifth year, compared to the first-year medical students without the effect of gender, or self-rated religiosity. Although educational intervention consisting of multiple tools of medical ethics teaching (PBL, CBL, KMDD and StorED) did not lead to increase in moral competence, the longitudinal effect of such intervention remains to be seen.
- MeSH
- dospělí MeSH
- kurikulum * MeSH
- lékařská etika * výchova MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mravy * MeSH
- průřezové studie MeSH
- studenti lékařství * psychologie MeSH
- studium lékařství pregraduální metody MeSH
- vyprávění MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Vydání 1. 104 stran : barevné ilustrace ; 22 cm
Publikace se zaměřuje na lékařskou etiku a její dějiny v oboru plastické chirurgie. Určeno odborné veřejnosti.
- MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- dějiny lékařství MeSH
- lékařská etika MeSH
- plastická chirurgie etika MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Konspekt
- Etika. Morální filozofie
- NLK Obory
- etika, bioetika, lékařská etika
- plastická chirurgie
- Klíčová slova
- projevy jako téma,
- MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- poskytování zdravotní péče organizace a řízení MeSH
- profesionální nezávislost MeSH
- profesionální společnosti organizace a řízení MeSH
- společnosti lékařské * organizace a řízení MeSH
- uznání odborné způsobilosti MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
1. vydání 27 stran ; 22 cm
Sborník akstraktů prací přednesených na konferenci, která se zaměřila na etiku v sociální práci a zdravotní péči. Určeno odborné veřejnosti.
- MeSH
- lékařská etika MeSH
- sociální práce MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH
- kongresy MeSH
- sborníky MeSH
- zprávy MeSH
- Konspekt
- Veřejné zdraví a hygiena
- NLK Obory
- etika, bioetika, lékařská etika
- sociologie
- NLK Publikační typ
- brožury