INTRODUCTION: A comparison of body composition assessments using military circumferences to bioelectrical impedance analysis (BIA) and the reference standard dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) can gauge effectiveness of assessments. High-frequency (500 KHz) direct segmental multifrequency bioelectrical impedance analysis (DSM-BIA) accurately calculates total water mass and body fat% (BF%), but it is unknown whether higher frequencies (1,000 KHz) increase measurement accuracy. The purpose was to compare DSM-BIA 500, DSM-BIA 1000, the DoD Circumference Method (CM), and the reference-standard DEXA. MATERIALS AND METHODS: Design: Cross sectional, observational study. Participants/Setting: A total of 62 participants from the military healthcare system (n = 25 males, 38.8 ± 11.4 years, n = 37 females 43.7 ± 15.95 years) were measured in an outpatient clinic setting. Statistical Analysis: BF% was estimated via DEXA, DSM-BIA 500, DSM-BIA 1000, and CM to identify the relationship between methods using Pearson correlation, intraclass correlation coefficients (ICCs), and Bland-Altman plots. The study was approved by the IRB from Walter Reed National Military Medical Center at Bethesda and Concordia University Chicago. RESULTS: Circumference Method BF% was moderately correlated with DSM-BIA 500 (males r = 0.63, ICC = 0.76; females r = 0.77, ICC = 0.85), DSM-BIA 1000 (males r = 0.59, ICC = 0.74; females r = 0.77, ICC = 0.85), and DEXA (males r = 0.62, ICC = 0.62; females r = 0.73, ICC = 0.82). DSM-BIA 500 BF% was strongly correlated with DSM-BIA 1000 (males r = 0.99, ICC = 0.99; females r = 0.99, ICC = 0.99) and DEXA (males r = 0.93, ICC = 0.94; females r = 0.89, ICC = 0.89). Lastly, DSM-BIA 1000 BF% was also strongly correlated with DEXA (males r = 0.93, ICC = 0.94; females r = 0.84, ICC = 0.90) (P for each reported r < 0.01). Bland-Altman analysis confirmed an overall mean bias of -1.72% CM vs. DEXA in females, indicating the tendency of CM to underestimate BF% compared to DEXA limits of agreement from -14.24 to 10.8. There was an upward slope of the linear relationship between the bias and mean of the measures (Beta = 0.34, P = 0.01). In the full cohort, there was an overall mean bias of 1.14% of CM vs. DSM BIA 1000, with CM tending to overestimate BF% compared to DSM BIA 1000 with limits of agreement -11.13 to 13.41%. There is an upward slope line of the linear relationship between the bias and the mean of the measures (Beta = 0.17, P = .03). CONCLUSION: This study found that CM BF% was moderately correlated with DSM-BIA 500 kHz, DSM-BIA 1,000 kHz BIA, and DEXA. Both DSM-BIA 500 and DSM-BIA 1,000 kHz strongly correlated well with DEXA implying that there was no further increase in correlation with increased frequency. Additionally, there was proportional bias in BF% in the female group between CM and DEXA and in the total group between CM and DSM BIA 1000.

• MeSH
• absorpční fotometrie * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• elektrická impedance * MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• složení těla * fyziologie   MeSH
• tuková tkáň diagnostické zobrazování   fyziologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

Úvod: Pacienti s primárnou adrenálnou insuficienciou vyžadujú dlhodobú glukokortikoidnú substitučnú liečbu, ktorá môže byť príčinou vzniku osteoporózy. Cieľ práce: Cieľom práce bolo posúdenie vplyvu glukokortikoidnej substitučnej liečby na kostnú denzitu (BMD), parametre kalciovo-fosfátového (Ca-P) metabolizmu ako aj vybrané kostné markery. Pacienti a metódy: Študijnú skupinu tvorilo 46 pacientov s Addisonovou chorobou (12 mužov, 17 pre- a 17 postmenopau- zálnych žien), kontrolnú skupinu tvorilo 44 zdravých jedincov (8 mužov, 16 pre- a16 postmenopauzálnych žien). U všetkých boli vyšetrené parametre Ca-P metabolizmu, kostné markery anadobličkové hormóny. BMD bola stanovená metódou DXA v oblasti lumbálnej chrbtice (BMDlumb) a v oblasti predlaktia (BMDfore). Výsledky: Nepotvrdili sme zvýšenú prevalenciu osteoporózy resp. osteopénie u pacientov s Adisonovou chorobou. Hod- noty BMD nekorelovali s dávkami hydrokortizónu (HCT), dávkami HCT kalkulovanými na telesnú hmotnosť atelesný povrch ako aj s dĺžkou trvania substitučnej liečby. Pacienti s dennou dávkou HCT > 25 mg mali signifikantne nižšiu BMD v lumbá- lnej oblasti oproti skupine liečenej s dennou dávkou HCT ≤ 25 mg. V študijnej skupine sme zaznamenali znížené hladiny adrenálnych androgénov, u žien aj estradiolu. U žien s Addisonovou chorobou bola prítomná znížená hladina sérového kalcia a zvýšená hladina osteokalcínu, kostného izoenzýmu alkalickej fosfatáty ako aj 25-hydroxyvitamínu D. Upacientov s Addisonovou chorobou bol potvrdený zvýšený pomer RANKL/OPG v porovnaní s kontrolnou skupinou. Záver: Glukokortikoidná substitučná liečba nie je významným rizikovým faktorom zvýšenej prevalencie osteoporózy upa- cientov s Addisonovou chorobou, nakoľko len fyziologicky nahrádza deficit endogénneho kortizolu. Zvýšený pomer RANKL/ OPG môže svedčiť pre relatívny nedostatok OPG. Možno tak predpokladať, že pacienti ženského pohlavia majú napriek adekvátnej substitúcii zvýšený kostný obrat, atým aj relatívne vyššie riziko znižovania BMD. Potenciálne riziko predstavujú vyššie dávky glukokortikoidnej substitučnej terapie (HCT v dávke > 25 mg denne) a typická konštelácia steroidov (znížené adrenokortikálne androgény DHEA a DHEAS, u žien aj estradiol).

Aim of the study: The aim of the study was to assess the effect of glucocorticoid replacement therapy in patients with Addison´s disease on bone mineral density (BMD), parameters of calcium - phosphate (Ca-P) metabolism as well as on bone turneover markers. Patients and methods: The study group consisted of 46 patients with Addison´s disease (12men, 17 pre- and 17 postmenopausal women, the control group consisted of 44 healthy individuals (8 men, 16 prepre- and 16 postmenopausal women). Ca-P metabolism parameters, bone turnover markers and adrenal hormones were examined in all groups. BMD was measured by dual-energy X-ray absorptiometry in the lumbar spine (BMD lumb) and forearm (BMDfore). Results: We did not confirm an increased prevalence of osteoporosis and osteopenia in patients with Addison´s disease. BMD values did not correlate with hydrocortisone (HCT) doses, HCT doses calculated on body weight and body surface area as well as with duration of substitution treatment. Patients with daily HCT doses > 25 mg had significantly lower BMD in lumbar spine compared with patients with daily HCT doses ≤ 25 mg. In study group we observed decreased levels of adrenal androgens, in women also estradiol. Decreased level of serum calcium and increased level of osteocalcin, bone alkaline phosphatase, 25- hydroxyvitamin D were present in women with Addison´s disease. RANKL/OPG ratio was higher in patients with Addison´s disease compared with controls. Conclusion: Glucocorticoid replacement therapy is not a significant risk factor for development of osteoporosis in patients with Addison' disease, because this therapy only physiologically replaces endogenous cortisol deficiency. An increased RANKL / OPG ratio may indicate a relative lack of OPG. It is possible that female patients, despite adequate substitution, have an increased bone turnover and a relatively higher risk of decrease in BMD. Potential risks are higher doses of glucocorticoid replacement therapy (HCT > 25 mg daily) and a typical steroid constellation (decreased adrenocortical androgens DHEA and DHEAS and in women also estradiol).

• MeSH
• absorpční fotometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• Addisonova nemoc farmakoterapie   komplikace   MeSH
• biologické markery MeSH
• dospělí MeSH
• glukokortikoidy * farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• hydrokortison škodlivé účinky   MeSH
• kostní denzita účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• osteoporóza * chemicky indukované   komplikace   MeSH
• pohlavní steroidní hormony krev   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• pozorovací studie MeSH

Cíl studie: Využití metody DEXA jako kritéria validity výsledků měření segmentálního rozložení tělesného tuku při měření tetrapolárním bioelektrickým analyzátorem. Metody: Výzkumný soubor tvořilo 89 probandů (53 mužů a 36 žen). Věkový průměr mužů byl 19,7 let a u žen 19,5 let. Jednalo se o adolescentní jedince bez zdravotních obtíží, kteří nebrali žádné léky ani potravinové doplňky. Měřenými parametry byly tělesná výška, celková tělesná hmotnost, celkový podíl tělesného tuku a podíl tělesného tuku v jednotlivých segmentech těla. Pro měření bioelektrickou impedancí byla použita tetrapolární bioimpedanční váha Tanita BC 418 MA. K posouzení validity jsme použili modelování vztahu mezi sledovanými proměnnými pomocí různých modelů regresních funkcí. K posouzení empirické validity byl použit Pearsonův korelační koeficient (r), standardní chyba odhadu (Sy/x = SEE) a mezní chyba odhadu kritéria (dmax). Výsledky: Při srovnání průměrných hodnot zastoupení tělesného tuku v jednotlivých segmentech byly statisticky významné rozdíly zjištěny u všech parametrů. Byla potvrzena i věcná významnost, Cohenovo d se pohybovalo v rozmezí 0,5–1,5. Hodnoty Pearsonova korelačního koeficientu (r), které vyjadřují míru validity k metodě DEXA, se pohybovaly v rozmezí 0,50–0,86. Hodnoty dmax (?2 Sy/x) se pohybovaly v rozmezí 0,22–0,88 kg a 3,30–9,30 % tuku. Závěry: Z výsledků měření segmentální analýzy rozložení tělesného tuku analyzátorem Tanita BC 418 MA nemůžeme dostatečně přesně odhadovat hodnoty naměřené metodou DEXA. Výsledky jsou zatíženy vysokou hodnotou dmax. Empirická validita segmentální analýzy rozložení tělesného tuku je ještě výrazně nižší než u analýzy celotělové.

Objective: The use of the DEXA method as a criterion to validate results of measurements of body fat segmental distribution while using a tetrapolar bioelectrical analysis. Methods: The sample team included 89 individuals (53 males and 36 females). Their average age was 19.7 in case of men, and 19.5 in case of women. These were adolescent individuals without any health issues who were not taking any medication or dietary supplements. Measured parameters included their body height, total body weight, total body fat and body fat in individual segments of the body. The measurement using bioelectric impedance was conducted by the tetrapolar bioimpedance scale Tanita BC 418 MA. To assess the validity we used the modelling of the relationship between the observed variables through various models of regression functions. To assess the empirical validity, the Pearson correlation coefficient (r), standard error of the estimate (Sy/x = SEE) and the marginal error of criterion estimate (dmax) were used. Results: When comparing the average values of representation of body fat in individual segments, statistically significant differences were found for all parameters. This also confirmed practical significance as Cohen’s d ranged from 0.5 to 1.5. The values of the Pearson correlation coefficient (r), expressing the degree of validity against the DEXA method, ranged from 0.50 to 0.86. The dmax (?2 Sy/x) values ranged from 0.22 to 0.88 kg and 3.30 to 9.30% of fat. Conclusions: Based on the results of the segmental analysis of body fat distribution by the Tanita BC 418 MA analyser, we cannot precisely estimate values acquired by the DEXA method. The results are impacted by the high value of dmax. The empirical validity of the segmental analysis of body fat distribution is still significantly lower than in case of the whole body analysis.

• Klíčová slova
• duální rentgenová absorpciometrie, standardní chyba odhadu, tetrapolární BIA analyzátor, bioimpedanční váha Tanita,
• MeSH
• absorpční fotometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• design vybavení MeSH
• distribuce tělesného tuku * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• elektrická impedance * MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• správnost dat MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH
• validační studie MeSH

Cíl:Stanovit kostní minerální denzitu (BMD) u nefrologických pacientů v době zahájení hemodialyzační léčby a její závislost na některých laboratorních a klinických charakteristikách souboru. Metodika: Do studie bylo zařazeno 73 incidentně dialyzovaných pacientů v období do 3 měsíců od zahájení chronického hemodialyzačního programu. U každého pacienta jsme provedli měření BMD metodou DXA v oblasti bederní páteře a levé kyčle. Hodnoty Ca, P a parathormonu byly měřeny 1krát měsíčně v průběhu 3 měsíců před stanovením BMD. 25-OH vitamin D, estradiol a pH krve byly stanoveny jednorázově před denzitometrickým vyšetřením. Výsledky: BMD v pásmu osteoporózy byla nejčastěji naměřena v oblasti krčku femuru, a to v celém souboru (prevalence 35 %), a také v jednotlivých skupinách pacientů (ženy, muži, nediabetici, diabetici). Ženy měly významně častější nález BMD odpovídající hodnotám pro osteoporózu v oblasti celkového proximálního femuru (p < 0,01). V oblasti krčku femuru a bederní páteře bylo procento žen a mužů v jednotlivých skupinách (osteoporóza, osteopenie a normální hodnoty) bez statisticky významné odlišnosti. Diabetici a nediabetici se četností nálezů osteopenie a osteoporózy nelišili ani v jedné ze sledovaných oblastí skeletu. Jako významné faktory predikující BMD byly nalezeny: pro oblast celkového proximálního femuru hladina vápníku a pohlaví, pro krček femuru hladina vápníku, pH krve a tělesná výška, pro bederní páteř jen pohlaví. Téměř u všech pacientů byl naměřen určitý stupeň deficitu vitaminu D (průměr 11,5 ? 7,4 ?g/l) a u 1/5 pacientů byla prokázána hypokalcemie. Závěr: Hodnoty kostní minerální denzity a některých laboratorních parametrů ovlivňujících kostní metabolizmus jsou u pacientů vstupujících do chronického hemodialyzačního programu často abnormální a je třeba jim věnovat pozornost.

Aim: To determine bone mineral density (BMD) in nephrology patients at the start of haemodialysis therapy and its depen­dence on some laboratory and clinical characteristics of the study set. Methods: There were 73 newly haemodialyzed patients accepted in the 3 months period from the beginning of the chronic haemodialysis program. Each patient underwent measurements BMD with DXA method in the area of lumbar spine and the left hip. Ca, P and parathormone values were measured once per month during 3 months before BMD determination. 25-OH vitamin D, estradiol and blood pH were determined only once before the densitometry examination. Results: BMD in the osteoporosis zone was measured most often in the area of femoral neck in the whole group (prevalence 35 %) and also in the single groups of patients (men, women, non-diabetics, diabetics). In women, BMD findings corresponding to osteoporosis values in the total hip were significantly more often (p < 0.01). In the area of femoral neck and lumbar spine the percentage of women and men in single groups (osteoporosis, osteopenia and normal values) was without any statistical differentiation. Diabetics and non-diabetics did not distinguish in the number of findings osteoporosis and osteopenia in any followed areas of skeleton. As the significant factors predicating BMD there were found: calcium level and sex for the area of the total hip, calcium level, blood pH and height for the femoral neck, and sex for the lumbar spine only. The certain degree of vitamin D deficiency was measured in nearly all patients (mean 11.5 ? 7.4 ?g/l), and hypocalcaemia was demonstrated in one fifth of patients. Conclusion: Bone mineral density values and some laboratory parameters affecting bone metabolism are often abnormal in the patients entering the chronic haemodialysis program and must be taken into consideration.

• Klíčová slova
• hemodialýza,
• MeSH
• absorpční fotometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• biologické markery krev   metabolismus   MeSH
• chronické selhání ledvin * komplikace   metabolismus   terapie   MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• dialýza ledvin * MeSH
• dospělí MeSH
• estradiol krev   MeSH
• fosfor krev   MeSH
• hypokalcemie epidemiologie   komplikace   krev   MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• kosti a kostní tkáň metabolismus   MeSH
• kostní denzita * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin etiologie   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nedostatek vitaminu D epidemiologie   krev   MeSH
• osteoporóza diagnóza   epidemiologie   komplikace   MeSH
• parathormon krev   MeSH
• průřezové studie statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• sexuální faktory MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vápník krev   MeSH
• vitamin D MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• absorpční fotometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• dítě MeSH
• kostní denzita MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• puberta MeSH
• statistika jako téma MeSH
• svaly MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Východisko. Tyroidální dysfunkce je u většiny pacientů provázena změnami hmotnosti. Méně je známé, jak léčba hyper a hypotyreózy ovlivňuje jejich tělesné složení. Metody a výsledky. Vyšetřili jsme 18 osob s nově zjištěnou hypertyreózou (skupina I), 15 osob se záchytem hypotyreózy (skupina II), 22 osob s dlouhodobě léčenou primární hypotyreózou (skupina III) a 17 osob s anamnézou předchozí léčby hypertyreózy (skupina IV). Tělesné složení včetně procenta tělesného tuku bylo vyšetřeno metodou dvojfotonové rentgenové absorbciometrie (DXA; GE Lunar Prodigy) . Skupiny se významně nelišily věkem, BMI ani % tělesného tuku. Ve skupině I byly průměrné hodnoty volného T4 43,1±20,1 pmol/l a TSH 0,03±0,05 mU/l. Hladiny TSH 28,55 ±20,64 mU/l a volného T4 5,94±2,27 pmol/l byly u skupiny II v souladu s dosud neléčenou hypotyreózou. Tyroidální funkce ve skupinách III a IV byla v normě. Průměrný váhový přírůstek skupiny I byl 3.9 kg a BMI vzrostl z 25,78±3,73 kg/m2 na 27,36±4,03 kg/m2 po léčbě (p=0,023). BMI se významně nezměnil u skupiny II po normalizaci jejich tyroidální funkce, ani u skupiny III a IV. Významný proporcionální vzestupu tukové (26737±6993 g vs. 31277±8735 g) (p=0,0078) i beztukové tělesné hmoty (43936±9886 g vs. 51065±9501 g) (p=0,0156) byl po léčbě zjištěn pouze u skupiny I. Procento tělesného tuku se u nich nezvýšilo (38,04±8,6 % vs. 38,0±9,8 %) (NS). Tělesné složení u ostatních pacientů se během sledované doby nezměnilo. Závěry. U nově zjištěných hypertyreózních pacientů došlo po normalizaci jejich tyroidální funkce k paralelnímu vzestupu tukové i beztukové tělesné hmoty hodnocené pomocí DXA. Procento tělesného tuku se nezměnilo. Léčba hypotyreózy nevedla ke změnám tělesného složení; u pacientů však nedošlo ani k poklesu tělesné hmotnosti.

Background. Disturbed thyroid function is accompanied with weight changes in most of patients. Less is known how the therapy of hyperthyroidism and hypothyroidism influences their body composition. Methods and Results. We investigated 18 persons with newly diagnosed hyperthyroidism (group I), 15 persons with newly diagnosed hypothyroidism (group II), 22 persons with long-lasting well-controlled primary hypothyroidism (group II) and 17 persons with history of cured hyperthyroidism (group IV). Body composition, including percentage of body fat, was examined with Dual energy absorptiometry method (DXA; GE Lunar prodigy). There was no significant difference in age, BMI, and % of body fat between groups. Group I had mean levels of free T4: 43.1±20.1 pmol/L, and TSH 0.03±0.05 mU/L. Mean values of TSH 28.55±20.64 mU/L and free T4 5.94±2.27 pmol/L were in accordance with the diagnosis of untreated hypothyroidism in group II. Thyroid function in groups III and IV was within normal limits. The mean weight gain in group I was 3.9 kg and their BMI increased from 25.78±3.73 kg/m2 to 27.36±4.03 kg/m2 after the therapy (p=0.023). BMI has not changed significantly in group II after the normalization of thyroid function, nor in group II and III. A significant parallel increase in the total body fat (26737±6993 g vs. 31277±8735 g), (p=0.0078) as well as in lean mass (43936±9886 g vs 51065±9501 g) (p= 0.0156) was observed only in group I after therapy. There was no increase in percentage of body fat (38.04±8.6% vs.38.0±9.8%) (NS). The body composition did not changed in the other patients treated during the follow-up. Conclusions. Normalization of thyroid function of newly diagnosed hyperthyroid patients caused the parallel increase in their fat mass and lean body mass, assed with DXA. Percentage of fat mass did not change significantly after the treatment. Correction of hypothyroidism did not lead to the body composition changes; patients did not show any weight loss either.

• MeSH
• absorpční fotometrie metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• diagnostické techniky a postupy přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hypertyreóza metabolismus   terapie   MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• lidé MeSH
• nemoci štítné žlázy metabolismus   terapie   MeSH
• tělesná hmotnost fyziologie   MeSH
• tuková tkáň fyziologie   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Pacienti a metódy: U každého vyšetreného pacienta (63 žien vo veku od 42 do 60 rokov a 45 mužov vo veku od 46 do 69 rokov) s diagnostikovanou osteopéniou alebo osteoporózou V oblasti proximálneho femuru bolí stanovené sérové hladiny karboxyterminálneho telopeptidu kolagenu I organickej kostnej matrix (CTx). Metody: Dvojenergiová rentgenová absorbciometria (DEXA), Hologic, QRD - 4000 (USA). CTx: NORDIC Bioscience Diagnostics (DK). Cieľ práce: 1. Zistiť štatistickú významnosť rozdielov v denzite kostného minerálu (BMD) nameranej na štyroch štandardných miestach proximálneho femuru (Ward's, neck, trochanter major, total). 2. Zistiť závislosť medzi hodnotami CTx a hodnotami BMD V jednotlivých miestach merania (BMD warďs, BMD neck, BMD trochanter, BMD total). Statistická analýza: Párový Wilcoxonov test, lineárna regresná analýza. Výsledky: 1. Medzi nameranými hodnotami BMD v jednotlivých miestach merania sa zistili Štatisticky významné rozdiely. 2. Štatisticky významná lineárna závislosť sa dokázala len medzi patologicky zvýšenými hodnotami CTx a BMD v oblasti Wardovho trojuholníka v súbore mužov a žien (r2M = 0,54, r2Ž = 0,55). K štatistické! významnosti sa priblížila korelácia medzi CTx a miestom merania neck (r2M = 0,43, r2Ž = 0,40). Ostatné miesta merania v oblasti proximálneho femuru (trochanter, total) štatisticky nevýznamne korelovali s hodnotami CTx rovnako u obidvoch pohlaví. Záver: Prínosom práce je porovnávanie hladín CTx s denzitometrickými miestami merania rozdelenými podľa ich rýchlosti straty kostnej hmoty. Vzhľadom k tomu, že medzi hodnotami BMD v štyroch miestach merania sú štatisticky významné rozdiely, je nutné porovnávať parametre kostného obratu selektívne s každým miestom merania. Z týchto výsledkov vyplýva, že pri jednorazovom zistení zvýšených sérových hladín CTx sa dajú predpokladať patologicky znížené hodnoty BMD v oblasti Wardovho trojuholníka, ev. v meranej oblasti neck. CTx koreluje len s miestom rýchleho úbytku kostnej hmoty a je teda senzitívnym parametrom osteorezorbcie.

Patients and methods: Serum levels of carboxyterminal telopeptide of collagen I of organic bone matrix (CTx) were determined in each examined patient (63 women at the age of 42 to 60 years and 45 men at the age of 46 to 69 years) with established diagnosis of osteopenia or osteoporosis in the area of proximal femur. Methods: Dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA), Hologic, QRD-4000 (U.S.A.). CTx: NORDIC Bioscience Diagnostics (DK). Objective: 1. To determine statistical significance in bone material density (BMD) measured in four standard sites of proximal femur (Ward's neck, trochanter major, total). 2. To determine relationship between CTx values and BMD values in individual sites of measurement (BMD warďs, BMD neck, BMD trochanter, BMD total). Statistical analysis: Paired Wilcoxon test, linear regression analysis. Results: 1. There were statistically significant differences between BMD values determined at individual measured sites. 2. a statistically significant relation was found only between pathologically increased values of CTx and BMD in the area of Ward's triangle in the group of men and women (r2M = 0.54, r2W = 0.55). The correlation between CTx and the site of measurement approached, but did not reach significance (r2M = 0.43, r2W = 0.40). Other positions of measurement in the area of proximal femur (trochanter, total) did not significantly correlate with the CTx values in either sex. Conclusion: The investigation compared the CTx levels with densitometric sites of measurement divided according to the speed of bone matter loss. In view of the fact that there were statistically significant differences between the BMD values at four measurement sites, it appears to be necessary to compare parameters of bone turnover selectively for each measurement site. The results indicate that even a single observation of increased serum CTx levels suggest pathologically decreased BMD levels in the Warďs triangle area or in the neck area. CTx correlates only with the site of rapid decrease of bone matter and therefore represents a sensitive parameter of bone resorption.

• MeSH
• absorpční fotometrie metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• kolagen typu I analýza   chemie   krev   MeSH
• kostní denzita MeSH
• krček femuru chemie   radiografie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí diagnóza   MeSH
• osteoporóza diagnóza   ekonomika   farmakoterapie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• absorpční fotometrie statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• hormonální substituční terapie statistika a číselné údaje   MeSH
• kostní denzita fyziologie   účinky léků   MeSH
• postmenopauzální osteoporóza * diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma metody   pracovní síly   MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe * MeSH

• MeSH
• absorpční fotometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• denzitometrie statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• kontraceptiva orální hormonální aplikace a dávkování   MeSH
• kostní denzita účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• osteoporóza etiologie   komplikace   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• absorpční fotometrie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• artroskopie metody   MeSH
• dospělí MeSH
• fraktury tibie patologie   terapie   MeSH
• hydroxyapatit terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• osteointegrace MeSH
• vnitřní fixace fraktury MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH