- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fibróza diagnóza terapie MeSH
- kalcinóza diagnóza patologie terapie MeSH
- kožní manifestace * MeSH
- lidé MeSH
- prsty ruky krevní zásobení patologie MeSH
- Raynaudova nemoc MeSH
- systémová sklerodermie * komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- chronická bolest etiologie rehabilitace MeSH
- fascie * anatomie a histologie patologie MeSH
- fibróza etiologie komplikace terapie MeSH
- kineziologie aplikovaná MeSH
- lidé MeSH
- nociceptory fyziologie MeSH
- pánevní bolest * etiologie rehabilitace MeSH
- přenesená bolest terapie MeSH
- techniky fyzikální terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The goal was to prove that when a cohort of patients is chosen precisely, dorsal column stimulation provides significant improvement to quality of life. We studied a cohort of 50 patients with the history of failed back surgery syndrome coupled with epidural fibrosis (EF). A percutaneous implantation technique was used in each of the 50 patients. The study group was composed of 20 women and 28 men aged 26-67 years (mean age 49). A prospective observational questionnaire-based study was used. According to the methods, Ross's classification was adjusted to four degrees of scar size for our study objective. Despite this adjustment, it was not possible to statistically evaluate our research, due to very similar results in Groups I, III and IV. Patients without epidural fibrosis were assigned to Group 0, and patients with EF of different ranges were assigned to Group 1. The mean change in visual analogue scale DeltaVAS after our division into Group 0 was 4.82; for Group 1 it was 6.13. Evaluation of EF and DeltaVAS correlation by paired t-test shows a statistically higher effect of spinal cord stimulation (SCS) in the epidural fibrosis group, compared to group 0 without postoperative epidural fibrosis (p=0.008). The extent of epidural fibrosis is an important factor for Failed back surgery syndrome (FBSS). FBSS is the basis for the existence of neuropathic pain after lumbar spinal surgery. There is clear evidence of a correlation between patients with epidural scar formation on MR scan and the effect of dorsal column stimulation.
- MeSH
- dospělí MeSH
- epidurální prostor diagnostické zobrazování patologie MeSH
- failed back surgery syndrom komplikace MeSH
- fibróza terapie MeSH
- jizva MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie MeSH
- lumbosakrální krajina MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- měření bolesti MeSH
- míšní stimulace metody MeSH
- neuralgie terapie MeSH
- pooperační komplikace diagnostické zobrazování terapie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
Autoři popisují případ 68letého pacienta s jednostranným otokem, barevnými změnami kůže a podkožními uzly na horní končetině. Klinický obraz, sérologické a bioptické vyšetření kůže prokázaly acrodermatitis chronica atrophicans s fibrózními uzly a známky prodělané neuroboreliózy. Léčba antibiotiky vedla k ústupu obtíží. Předkládáme krátký souhrn poznatků o tomto onemocnění.
The authors present a case of a 68-year-old patient with unilateral upper extremity oedema, skin color changes and subcutaneous nodules. The clinical appearance, serologic and histologic examination confirmed the diagnosis of acrodermatitis chronica atrophicans with fibrous nodules and signs of neuroborreliosis history. Antibiotic treatment led to the regression of symptoms. We present short overwiew of current knowledge of this disease.
- MeSH
- akrodermatitida * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc * MeSH
- edém diagnóza terapie MeSH
- fibróza diagnóza etiologie terapie MeSH
- horní končetina diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Systémová sklerodermie (SSc) je vzácné a velmi závažné revmatické onemocnění, pro které dosud neexistuje účinná univerzální léčba. Postižení orgánů výrazně zvyšuje úmrtnost těchto nemocných, nicméně i samotné postižení kůže a muskuloskeletálního systému vede k vyšší morbiditě, ztrátě funkce a snížení kvality života. Údaje z literatury stejně jako naše dosavadní zkušenosti naznačují, že intervence týkající se fyzické aktivity tvoří neodmyslitelnou a nedílnou součást léčby pacientů se SSc. Většina existujících studií, jež se zabývaly nefarmakologickou léčbou pacientů se SSc, je však limitována jejich nízkou metodologickou kvalitou, nedostatečným počtem pacientů, absencí kontrolní skupiny či nedostatečnou dobou sledování (tzv. „follow-up“) či jen krátkodobou intervencí. Účelem tohoto přehledového článku je představit významné práce, jež se zabývaly bezpečností a přínosem různých nefarmakologických přístupů, které se dostávají do popředí zájmu v oblasti klinického výzkumu u SSc. Klíčová slova: systémová sklerodermie, fibróza, revmatická onemocnění, rehabilitace, fyzioterapie, nefarmakologická terapie
Systemic sclerosis (SSc) is a rare and very severe rheumatic disease for which no effective universal therapy exists. Organ manifestations significantly increase the mortality of these patients, nevertheless, the involvement of the skin and the musculoskeletal system also leads to higher morbidity, loss of function, and decreased quality of life. Literature data, as well as our experience, suggest that physical activity interventions are an inherent and integral part of the treatment of SSc patients. However, most existing studies dealing with non-pharmacological treatment of SSc patients are limited by their suboptimal methodological quality, insufficient number of patients, absence of a control group or lack of follow-up or a short duration of intervention. The purpose of this review article is to present important publications that deal with the safety and benefits of various non-pharmacological approaches that are at the forefront of clinical research interest in SSc. Key words: systemic sclerosis, fibrosis, rheumatic diseases, rehabilitation, physiotherapy, non-pharmacological treatment
- MeSH
- ergoterapie MeSH
- fibróza terapie MeSH
- lidé MeSH
- nerandomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- obličejové svaly patofyziologie MeSH
- orální hygiena metody MeSH
- parafín terapeutické užití MeSH
- pilotní projekty MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- revmatické nemoci MeSH
- systémová sklerodermie * diagnóza rehabilitace terapie MeSH
- techniky fyzikální terapie * MeSH
- vzácné nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- antioxidancia terapeutické užití MeSH
- fibróza patofyziologie terapie MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- inhibitory ACE terapeutické užití MeSH
- interferony terapeutické užití MeSH
- jaterní cirhóza * patofyziologie terapie MeSH
- kanabinoidy terapeutické užití MeSH
- kofein terapeutické užití MeSH
- kolchicin terapeutické užití MeSH
- kyselina ursodeoxycholová terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- silymarin terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- acute-on-chronic liver failure,
- MeSH
- aldehyddehydrogenasa terapeutické užití MeSH
- alkoholdehydrogenasa terapeutické užití MeSH
- alkoholická cirhóza jater diagnóza terapie MeSH
- alkoholická hepatitida diagnóza terapie MeSH
- alkoholická steatóza jater diagnóza terapie MeSH
- alkoholické nemoci jater * dějiny diagnóza klasifikace terapie MeSH
- alkoholismus diagnóza komplikace MeSH
- biopsie MeSH
- disulfiram terapeutické užití MeSH
- ethanol metabolismus MeSH
- fibróza diagnóza terapie MeSH
- hepatocelulární karcinom MeSH
- inhibitory acetaldehyddehydrogenasy terapeutické užití MeSH
- jaterní cirhóza diagnóza terapie MeSH
- jaterní encefalopatie MeSH
- játra patologie MeSH
- lidé MeSH
- pití alkoholu škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- O autorovi
- Haggard, Howard Wilcox, 1891-1959 Autorita
Jaterní fibróza vzniká v důsledku působení nejrozličnějších příčin či podnětů – je důsledkem chronických jaterních onemocnění, jako je virová či autoimunitní hepatitida, vlivem abúzu alkoholu, účinku toxinů či biliárního poškození. V profesní patologii se zřídka setkáváme s působením hepatotoxických látek. Nekróza hepatocytů vede k aktivaci jaterních hvězdicových buněk (HSC) a aktivaci celé řady imunitních buněk. HSC hrají zásadní roli při fibrogenezi, produkují kolagen typu I a další složky extracelulární matrix, které se v játrech hromadí a ukládají. HSC uvolňují řadu profibrogenních cytokinů, metaloproteáz a inhibitorů matrix-degradujících enzymů, které jsou pro celý proces nezbytné a hrají klíčovou roli. Experimentální studie prokázaly vratnost fibrotického procesu, přičemž jednou z možností k odstranění nadbytečných HSC je snížení jejich počtu apoptózou. Navození či ovlivnění apoptózy HSC je proto v dnešní době významným, strategicko-terapeutickým, antifibrotickým cílem. Tento článek se zaměřuje na aspekty etiologie, molekulární patogenezi jaterní fibrózy a možnosti její reverzibility.
Liver fibrosis if the consequence of most diverse causes or stimuli – it is the consequence chronic liver diseases such as virus hepatitis or autoimmune hepatitis, alcohol abuse, effects of toxins or biliary damage. In occupational pathology we rarely encounter the action of hepatotoxic substances. Necrosis of hepatocytes follows to activation of hepatic stellate cells (HSC) and activation of a whole series of immune cells. HSCs play a principal role in fibrogenesis, produce collagen Type I and other components of extracellular matrix, which are accumulated and stored in liver. HSCs release various profibrogenic cytokines, metalloproteases and inhibitors of matrix-degrading enzymes, which are necessary for the whole process and play a key role there. Experimental studies demonstrated reversibility of the fibrotic process, while a definite possibility to remove superfluous HSCs is to decrease their number by apoptosis. Therefore, induction or influence of HSCs apoptosis is presently a significant strategic-therapeutic and antifibrotic goal. The paper pays attention to etiological aspects, molecular pathogenesis of liver fibrosis and possibility of reversibility.
- Klíčová slova
- jaterní hvězdicové buňky,
- MeSH
- apoptóza MeSH
- chlorované uhlovodíky toxicita MeSH
- extracelulární matrix fyziologie MeSH
- fibróza * patofyziologie terapie MeSH
- hepatocyty fyziologie MeSH
- játra cytologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jater * terapie MeSH
- nemoci z povolání MeSH
- pracovní lékařství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- acidóza prevence a kontrola terapie MeSH
- anemie prevence a kontrola terapie MeSH
- časná diagnóza MeSH
- chronická renální insuficience * diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- dietoterapie metody trendy MeSH
- fibróza prevence a kontrola terapie MeSH
- glomerulonefritida diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- hyperglykemie prevence a kontrola terapie MeSH
- hypertenze farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- hyperurikemie prevence a kontrola terapie MeSH
- inhibitory ACE terapeutické užití MeSH
- komplexní zdravotní péče * metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- preventivní lékařství metody trendy MeSH
- renin-angiotensin systém fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Our present study aimed to investigate the effect of lentiviral-mediated RNAi using short hairpin RNA (shRNA) targeting Smad4 on TGF-beta1 induced fibrosis. shRNAs targeting Smad4 were designed and the most efficient shRNA was screened. This shRNA was introduced into a lentiviral vector which was used to infect C2C12 myoblasts, and then the Smad4 expression was detected. Cells were divided into: C2C12 cells group, TGF-beta1 induction group, transfection group, and transfection after TGF-beta1 induction group. C2C12 myoblasts were transfected with lentivirus carrying Smad4-shRNA and treated with TGF-beta1 to induce the differentiation into myofibroblasts. Fluorescence Real-time-PCR and the western blot assay were employed to detect the expressions of collagen I and alpha-SMA. The results showed that the protein and mRNA expression of Smad4 in the C2C12 cells transfected with Smad4-shRNA1 was significantly reduced when compared with C2C12 before transfection. In the TGF-beta1 induction group, the mRNA expressions of alpha-SMA and collagen I were significantly increased as compared to the C2C12 cells group. In the transfection after TGF-beta1 induction group, the mRNA expressions of alpha-SMA and collagen I were significantly increased compared to the transfection group, and the protein expressions significantly increased, respectively. In the transfection after TGF-beta1 induction group, the mRNA expressions of alpha-SMA and collagen I were significantly decreased compared to the TGF-beta1 induction group, and the protein expressions significantly reduced, respectively. The results indicate that suppression of Smad4 expression can efficiently inhibit the TGF-beta1 induced fibrosis in myoblasts. The findings suggest Smad4 may become a novel target for the treatment of skeletal muscle fibrosis.
- MeSH
- barvení a značení metody využití MeSH
- fibróza genetika komplikace terapie MeSH
- financování organizované MeSH
- fluorescenční mikroskopie využití MeSH
- kosterní svaly cytologie zranění MeSH
- lidé MeSH
- malá interferující RNA genetika metabolismus MeSH
- myoblasty kosterní cytologie fyziologie patologie MeSH
- polymerázová řetězová reakce s reverzní transkripcí metody využití MeSH
- protein Smad4 genetika metabolismus MeSH
- satelitní buňky kosterního svalu fyziologie metabolismus MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transformující růstový faktor beta1 genetika metabolismus MeSH
- western blotting využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH