- Klíčová slova
- vlhké hojení ran,
- MeSH
- algináty terapeutické užití MeSH
- chronická nemoc ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- helmintoterapie metody využití MeSH
- hojení ran * fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- hydrogely terapeutické užití MeSH
- hyperbarická oxygenace metody využití MeSH
- kožní vředy ošetřování prevence a kontrola terapie MeSH
- laserová terapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- obvazy klasifikace využití MeSH
- ošetřovatelská péče * metody využití MeSH
- rány a poranění * terapie MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Klíčová slova
- nekrektomie, oplachový roztok, ultrazvukový čistič ran SonicOne,
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- chirurgie operační metody využití MeSH
- debridement metody využití MeSH
- dolní končetina * patologie MeSH
- hojení ran * MeSH
- lidé MeSH
- nekróza * diagnóza terapie MeSH
- PEG-DMA hydrogel aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku metody využití MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- týmová péče o pacienty MeSH
- ultrazvuk metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- vaskulitida * diagnóza etiologie terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- vismodegib (léčivý přípravek Erivedge),
- MeSH
- anilidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bazocelulární karcinom * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- diagnostické techniky a postupy využití MeSH
- farmakoterapie * metody trendy využití MeSH
- laserová terapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- plastická chirurgie * metody využití MeSH
- pyridiny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- zdravotní pojištění využití zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- hasiči MeSH
- jizva ošetřování MeSH
- lidé MeSH
- plastická chirurgie metody trendy využití MeSH
- popálení * diagnóza etiologie komplikace patologie prevence a kontrola rehabilitace terapie MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- urgentní lékařství metody MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- O autorovi
- Brož, Ludomír, 1949- Autorita
- Klíčová slova
- dermoepidermální plastika,
- MeSH
- autologní transplantace kontraindikace využití MeSH
- diabetes mellitus 2. typu komplikace MeSH
- diabetická noha * chirurgie imunologie terapie MeSH
- dolní končetina chirurgie krevní zásobení patologie MeSH
- hojení ran * MeSH
- komplikace diabetu * terapie MeSH
- kůže mikrobiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- předoperační péče MeSH
- sterilizace metody MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku metody využití MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Kazuistika dokumentuje pozitívny efekt kombinovanej liečby syndrómu diabetickej nohy. Syndróm diabetickej nohy je definovaný ako ulcerácia alebo deštrukcia tkanív nohy (distálne od členka vrátane členka) asociovaný s neuropatiou, ischémiou a (alebo) s infekciou. Infekcia je najčastejšou komplikáciou u diabetikov s chronickými ranami. Títo jedinci s diabetom sú náchylný k infekciám nôh pretože majú sekundárne porušené cievne zásobenie, ktoré limituje fagocytujúce bunky a znižuje koncentráciu antibiotík v infikovanom tkanive. Riziko amputácie je 15–40-krát vyššie ako v bežnej populácii (u nediabetikov). Riziko amputácie podľa viacerých zdrojov môže byť znížené o 40–85 %. Vyčistenie rany je základom pre naštartovanie procesu hojenia chronických rán. V tejto kazuistike by sme chceli poukázať na to, že okrem klasických možností liečby (optimalizácia metabolickej kontroly, liečba neuropatie, liečba infekcie, úprava prekrvenia, lokálna liečba a moderné preväzové materiály) máme niekoľko metód (liečba riadeným podtlakom, dermoepidermálna plastika), ktoré môžeme použiť ľahko a efektívne.
The case report documents a positive effect of a combined therapy diabetic foot syndrome. Diabetic foot ulcers are defined as an ulceration or a tissue destruction (distally from the ankle and including the ankle) associated with neuropathy, ischemia and (or) infection. Infections are the most common complication in diabetics with chronic wounds. These persons with a diabetes mellitus are predisposed to foot infections because of a compromised vascular supply secondary, which limits the function of phagocytis cells and reduced concentration of antibiotics in the infected tissues. Risk of diabetic foot amputation is 15–40 times higher than in general population (a population without diabetes mellitus). The risk of amputation could by reduced by up to 40–85 % according to the various sources. Debridement is essential for the start of the process of chronic wound healing. With this case report we would like to point out that in addition to traditional pillars of treatment (optimalisation of metabolic control, treatment of neuropathy, treatment of infection, treatment of blood circulations, local therapy and modern dressing materials) we have a several methods (treatment with controlled vacuum, dermoepidermal skin grafts) which we could use very easily and effectively.
- Klíčová slova
- dermoepidermální plastika,
- MeSH
- autologní transplantace kontraindikace využití MeSH
- diabetes mellitus 2. typu komplikace MeSH
- diabetická noha * chirurgie imunologie terapie MeSH
- dolní končetina chirurgie krevní zásobení patologie MeSH
- hojení ran * MeSH
- komplikace diabetu * terapie MeSH
- kůže mikrobiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- předoperační péče MeSH
- sterilizace metody MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku metody využití MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V článku jsou popisovány zkušenosti s léčbou popálenin u dětí, které byly léčeny na oddělení a ambulanci dětské chirurgie a traumatologie fakultní nemocnice v Hradci Králové. Po úvodním pojednání o popáleninách jsou popsány možnosti použití různých léčebných prostředků a chirurgických metod k ošetření popálenin. K článku je uvedená četná fotodokumentace.
The article describes opinion with the treatment of burns in children, who were treated in the out – and inpatient department of pediatric surgery and traumatology. After the introduction, where are mentioned some general information about burns, the author describes the possibility of local therapy and some surgical methods for healing of burns. The article is enriched with objective photodocumentation.
- Klíčová slova
- dermoepidermální autotransplantace, nekrektomie,
- MeSH
- dítě MeSH
- hojení ran účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- nekróza chirurgie MeSH
- ošetřovatelský proces MeSH
- popálení terapie MeSH
- transplantace kůže metody využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Předkládáme kazuistiku mediálně známého případu týrání malého chlapce. Chlapec byl v roce 2008 těžce opařen vlastní matkou v oblasti dolních končetin, protože odmítal poslušnost. Kazuistika poodhaluje, jak může zdánlivě banální situace vést k velmi vážnému úrazu s celoživotní stigmatizací.
A case report is presented of a publicly known case of abuse of a young boy. In 2008, the boy was severely scalded on the lower limbs by his mother for being disobedient. The case report illustrates how a seemingly trivial situation may result in a very serious injury with lifetime stigmatization.
- Klíčová slova
- týrání,
- MeSH
- dítě MeSH
- hojení ran MeSH
- kyselina benzoová terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nekróza chirurgie MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- popálení terapie MeSH
- poranění nohy (od hlezna dolů) terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- transplantace kůže využití MeSH
- zneužívané dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: V léčbě nižších T kategorií nádorů penisu se zbytečně často užívá příliš mutilující parciální amputace. V článku chceme upozornit na vhodnější alternativu - glansektomii. Materiál a metoda: Od srpna 2006 do srpna 2010 bylo ve FN Plzeň operováno 28 mužů s nádorem penisu. U sedmi byla provedena parciální amputace penisu, u dvou totální, u sedmi cirkumcize a 3x excize tumorózního ložiska (včetně jedné parciální glansektomie). Devět (32%) podstoupilo glansektomii. U nich bylo provedeno retrospektivní zhodnocení, nicméně data byla získávána prospektivně. Výsledky: Průměrný věk byl 69,0 ? 8,1 let (59,0-80, 9). Předoperačně byl verifikován histologicky tumor u pěti, peroperačně u jednoho a u tří byl indikován výkon na základě makroskopického vzhledu i s ohledem na další možnosti léčby. Histologicky byl vždy potvrzen dlaždicobuněčný karcinom (z toho 2x verukózní varianta), pT kategorie 2x CIS, 6x pT1 (z toho jeden z biopsie, definitivní poté pouze CIS) a 1 x pT2. Grading byl 6x 1 (včetně tří CIS), 3x 2. U tří bylo provedeno krytí vrcholu kavernózních těles kožním štěpem, 6x použita pouze vlastní kůže penisu. Zde se jednalo o muže, kteří již neměli zájem o pohlavní život. Jednou se u krytí kůží vyskytl absces rány. Při průměrné době sledování 28 měsíců se nevyskytla lokální recidiva. Jednou byl výkon kombinován s oboustrannou inguinální lymfadenektomií pro tumor pTlpNlG2, pacient má 9 měsíců po výkonu recidivu v třísle. Závěr: Glansektomie poskytuje ve srovnání s parciální amputací penisu lepší kosmetický, a tím i psychologický efekt, zachování maximální délky penisu, mikčních a sexuálních funkcí. Onkologický efekt je přitom zachován. Krytí vrcholu kavernózních těles kožním štěpem je estetičtější, ale průběh výkonu i pooperační péče je složitější než u krytí pouze kůží penisu.
Aim: Some lower categories of penile cancer are unnecessarily treated with a mutilated partial amputation of the penis. We present a more suitable alternative - a glansectomy. Material and methods: From 8/2006 to 8/2010, 28 men with penile tumours were surgically treated at the University Hospital Plzeň, CZ. Seven underwent a partial amputation, two total amputation, 7 circumcision, three an excision of the lesion (including one partial glansectomy). Nine (32%) underwent glansectomy. These cases are retrospectively evaluated, but the data was collected prospectively. Results: The mean age was 69.0 ?8.1 years (59.0-80.9). The tumour was verified histologically preoperatively in 5 cases, once preoperatively and 3 tumours were indicated only by macroscopically viewing them with the consideration of a possible future variant of treatment. A definitive histology of squamous carcinoma (2 times its verrucous variant) was in all cases, pT category 2x CIS, 6x pT1 (one from preoperative biopsy, definitive histology was CIS only) and 1 x pT2. Grading was 6x 1 (including 3 CIS), 3x2. Three times there was corpora cavernosa covered with a skin graft, 6x with the skin of the shaft of the penis only (in men without interest in sexual activity). In one case of a skin graft, the abscess of the wound was treated. The mean follow-up was 28 months without local recurrence. Once glansectomy was combined with bilateral inguinal lymphadenectomy, this patient had a recurrence 9 months later in the left groin. Conclusion: Glansectomy affords better cosmetic and psychological effect in comparison with partial amputation, preserving the maximal length of the penis, sex life and micturition. And good oncological results are saved. Covering of the corpora cavernosa with a skin graft is more aesthetic, but surgery and postoperative care is more complicated than only using the skin of the shaft of the penis.
- Klíčová slova
- sexuální dysfunkce, dermoepidermální štěp,
- MeSH
- cirkumcize u mužů metody MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- nádory penisu diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sexuální dysfunkce fyziologická MeSH
- spinocelulární karcinom diagnóza chirurgie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transplantace kůže využití MeSH
- transplantáty MeSH
- urologické chirurgické výkony u mužů metody MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
