Jako potenciální modulátory radiačního poškození byla testována řada různých substancí s rozdílnými mechanismy účinku, a to jak v pokusech na zvířatech, tak v některých případech i v klinických studiích. Jejich účinky byly vyhodnocovány jak po podání preiradiačním (jako radioprotektiva), tak postiradiačním (v léčebném modu – radiomitigátory). Zejména cytokiny a krvetvorné růstové faktory již byly použity k léčení obětí radiačních nehod. Dva léky odvozené od faktoru stimulujícího kolonie granulocytů již byly schváleny pro léčbu akutního radiačního syndromu. Existuje nicméně široké spektrum dalších substancí, zahrnující různé imunomodulátory, prostaglandiny, inhibitory syntézy prostaglandinů, agonisty adenosinových receptorů, rostlinné extrakty, flavonoidy, vitaminy a další, jež byly s uvedeným účelem rovněž studovány. Tyto látky s různými mechanismy účinku jsou často účinné, relativně netoxické a levné. Tento přehledový článek se zaměřuje převážně na výsledky experimentů, které poukazují na potenciál netradičních či nových léků stimulujících regenerací ionizujícím zářením poškozeného organismu, jež by se mohly stát součástí terapeutických procedur aplikovatelných pacientům s akutním radiačním syndromem.
Many different substances with varying mechanisms of effects have been tested both in animal experiments, as well as verified in clinical studies as potential radioprotectors and mitigators of radiation damage. Among them, especially cytokines and hematopoietic growth factors have been used also for treatment of radiation accident victims. Two granulocyte colony-stimulating factor-based radiation countermeasures have been approved already for the treatment of the acute radiation syndrome. Nevertheless, a wide spectrum of other substances comprising, e.g., various immunomodulators, prostaglandins, inhibitors of prostaglandin synthesis, agonists of adenosine receptors, herbal extracts, flavonoids, vitamins, and others, has also been studied. These agents with various mechanisms of their influences on an organism are often effective, relatively non-toxic, and cheap. This review concentrates predominantly on the results of experiments which show the potential of untraditional or new radiation countermeasures to become a part of therapeutic procedures applicable in patients with the acute radiation syndrome.
- MeSH
- akutní radiační syndrom * farmakoterapie MeSH
- antioxidancia farmakologie terapeutické užití MeSH
- cytokiny terapeutické užití MeSH
- fibroblastové růstové faktory terapeutické užití MeSH
- imunologické faktory farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- prostaglandiny farmakologie terapeutické užití MeSH
- radioprotektivní látky * farmakologie terapeutické užití MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V současnosti jsou vyvíjena nová antidiabetika, která rozšiřují spektrum farmakologické intervence, a to zejména u pacientů s diabetem 2. typu (imeglimin, semaglutid, dulaglutid, analog FGF21). Současně dochází k inovacím, které „vylepšují“ osvědčené molekuly, nabízejí nové aplikační formy, se kterými nemáme v diabetologii žádné zkušenosti (osmotická pumpa pro exenatid, rychleji se vstřebávající inzulin aspart). Nové vlastnosti přináší i pouhá změna koncentrace (inzulin glargin v koncentraci 300 j), nečekané kladné výsledky pak přinášejí nové fixní kombinace antidiabetik (fixní kombinace inzulinu degludek a liraglutidu, fixní kombinace inzulinu glargin a lixisenatidu). Taktéž se objevují výsledky klinických studií, které se týkají molekul již užívaných a které napomáhají formulaci nových doporučení pro léčbu diabetu 2. typu.
New antidiabetic drugs are being developed today that expand the range of pharmacological intervention, in particular for patients with type 2 diabetes (imeglimin, semaglutide, dulaglutide, FGF 21 analogue). At the same time innovations take place that “better” the well-proven molecules, they offer new application forms we have no experience of diabetology (osmotic pump for exenatide, faster acting insulin aspart). New properties are brought by just the change of concentration (insulin glargine in a concentration of 300 U/ml), unexpected positive results are also brought by new fixed-ratio combinations of antidiabetics (fixed-ratio combination of insulin degludec and liraglutide, fixed-ratio combination of insulin glargine and lixisenatide). Also results of clinical studies appear that concern molecules already in use which facilitate the formulation of new recommendations regarding treatment type 2 diabetes.
- Klíčová slova
- inzulin degludek, ITCA 650,
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * diagnóza farmakoterapie MeSH
- fibroblastové růstové faktory analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- glukagonu podobné peptidy analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- indoly terapeutické užití MeSH
- inzulin aspart terapeutické užití MeSH
- inzulin glargin terapeutické užití MeSH
- inzulinové infuzní systémy MeSH
- lidé MeSH
- liraglutid terapeutické užití MeSH
- peptidy terapeutické užití MeSH
- triaziny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- fyziologická regulační medicína, anti-IL-1,
- MeSH
- buňky Th17 imunologie MeSH
- fibroblastové růstové faktory terapeutické užití MeSH
- interleukin-10 terapeutické užití MeSH
- interleukin-4 terapeutické užití MeSH
- keratinocyty fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- komplementární terapie * MeSH
- lidé MeSH
- melanocyty fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- oxidační stres fyziologie imunologie účinky léků MeSH
- reaktivní formy kyslíku metabolismus MeSH
- receptory interleukinu-1 antagonisté a inhibitory terapeutické užití MeSH
- rovnováha Th1-Th2 MeSH
- Th1 buňky imunologie MeSH
- Th2 buňky imunologie MeSH
- vitiligo * etiologie farmakoterapie imunologie patofyziologie MeSH
- vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus * farmakoterapie krev patologie MeSH
- fibroblastové růstové faktory * genetika metabolismus terapeutické užití MeSH
- hyperglykemie genetika krev metabolismus MeSH
- hypoglykemika metabolismus terapeutické užití MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- tukové buňky * cytologie metabolismus MeSH
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- akarbóza farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- diabetes mellitus * farmakoterapie MeSH
- dlouhodobě působící inzulin farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fibroblastové růstové faktory farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- hypoglykemie farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika * aplikace a dávkování farmakokinetika klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- metformin farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- peptid podobný galaninu agonisté farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- plošný screening * MeSH
- receptory spřažené s G-proteiny agonisté terapeutické užití MeSH
- statiny farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- sulfonylmočovinové sloučeniny farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- thiazolidindiony farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- transportní proteiny pro sodík a glukosu antagonisté a inhibitory farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- úvodníky MeSH
- MeSH
- cirkadiánní hodiny fyziologie genetika účinky léků MeSH
- diabetes mellitus 2. typu terapie MeSH
- diabetes mellitus * diagnóza ekonomika farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- fibroblastové růstové faktory analogy a deriváty metabolismus terapeutické užití MeSH
- glukagon antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- játra cytologie metabolismus MeSH
- kardiovaskulární nemoci diagnóza prevence a kontrola MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kongresy jako téma organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie škodlivé účinky využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Fibroblast growth factor 21 (FGF21) is a novel metabolic regulator produced primarily by the liver that exerts potent antidiabetic and lipid-lowering effects in animal models of obesity and type 2 diabetes mellitus. This hormone contributes to body weight regulation and is strongly involved in the response to nutritional deprivation and ketogenic state in mice. The principal sites of metabolic actions of FGF21 are adipose tissue, liver and pancreas. Experimental studies have shown marked improvements in diabetes compensation and dyslipidemia after FGF21 administration in diabetic mice and primates. Positive metabolic actions of FGF21 without the presence of apparent side effects make this factor a hot candidate to treat type 2 diabetes and accompanying metabolic diseases. The aim of this review is to summarize the current knowledge about the metabolic effects of FGF21 including some preliminary data on changes of its levels in humans with a special emphasis on its therapeutic potential in type 2 diabetes mellitus.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie metabolismus MeSH
- energetický metabolismus účinky léků MeSH
- fibroblastové růstové faktory metabolismus terapeutické užití účinky léků MeSH
- financování organizované MeSH
- hypoglykemika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- látky proti obezitě škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- obezita farmakoterapie metabolismus MeSH
- signální transdukce účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- MeSH
- buňky kostní dřeně MeSH
- faktor stimulující kolonie granulocytů terapeutické užití MeSH
- fibroblastové růstové faktory terapeutické užití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- infarkt myokardu terapie MeSH
- lidé MeSH
- myoblasty kosterní transplantace MeSH
- srdeční selhání terapie MeSH
- transplantace kmenových buněk statistika a číselné údaje trendy MeSH
- vaskulární endoteliální růstové faktory terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
