- Klíčová slova
- semaglutid, Rybelsus,
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * farmakologie terapeutické užití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- regulace glykemie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Klíčová slova
- semaglutid, studie SUSTAIN-6,
- MeSH
- bezpečnost pacientů MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- glukagonu podobné peptidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- hypoglykemika * farmakologie terapeutické užití MeSH
- komplikace diabetu prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- semaglutid, studie PIONEER, Rybelsus,
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- regulace glykemie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Obezita je závažné chronické onemocnění, jehož léčba vyžaduje komplexní přístup. Základními pilíři léčby obezity jsou zdravé jídelní zvyklosti a návyky, dostatek pohybové aktivity a pravidelného spánku. Nadměrná tělesná hmotnost je často spojena s psychopatologickým chováním. Děti vykazují smutek, depresi, nízký stupeň sebehodnocení, a proto role psychoterapie či kognitivně-behaviorální terapie je v přístupu k obéznímu jedinci velmi důležitá. V posledních letech se významně rozšiřují možnosti využití farmakoterapie, a to jak cílené u léčby některých genetických poruch, tak i pro léčbu polygenně podmíněné obezity. V současnosti jsou pro použití u dětí schváleny tři léky – metreleptin, setmelanotid a liraglutid. Metreleptin je určen pro léčbu geneticky potvrzeného deficitu leptinu. Setmelanotid je indikován při patogenních variantách genů pro leptinový receptor, proopiomelanokortin či proprotein- -konvertázu a u pacientů s Bardetovým–Biedlovým syndromem. U jiných typů obezity lze využít léčbu liraglutidem, jenž je analogem glukagon-like peptidu 1. Výzkum stále pokračuje a další nové molekuly a jejich kombinace, které mohou být doplňkem v komplexním přístupu v léčbě obezity, lze očekávat.
Obesity is a serious chronic condition that requires a comprehensive multidisciplinary approach. The main components of obesity treatment are education towards healthy eating habits, increased physical activity, decreased sedentarism and regular sleep pattern. Excess body weight is often associated with psychopathological behavior. Children often present with sadness, depression, low self-esteem, and therefore the role of psychotherapy or cognitive behavioral therapy is highly important in the complex approach to the treatment of childhood obesity. In recent years, the use of pharmacotherapy, both targeted for the treatment of certain genetic disorders and for the treatment of polygenic obesity, has significantly expanded. Three drugs are currently approved for use in children. These are metreleptin for genetically confirmed leptin deficiency, and setmelanotide, which is used in individuals with pathogenic variants of genes encoding leptin receptor, proopiomelanocortin or proprotein convertase genes, and in patients with Bardet-Biedl syndrome. Other types of obesity may benefit from treatment with liraglutide, which is a glucagon-like peptide 1 analogue. Obesity research is ongoing, and new molecules and their combinations that may be complementary in a comprehensive approach to obesity treatment can be expected.
- Klíčová slova
- metreleptin, setmelanotid,
- MeSH
- alfa-MSH analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- látky proti obezitě terapeutické užití MeSH
- leptin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- obezita dětí a dospívajících * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
x
x
- Klíčová slova
- semaglutid,
- MeSH
- ateroskleróza * farmakoterapie MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- klinická studie jako téma metody MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
GLP-1 analog liraglutid přináší efektivní léčbu obezity u dětí. V současnosti této léčby využíváme u stále většího počtu dětí. V článku jsou zmíněny tři kazuistiky pacientů léčených v naší ambulanci. První dvě kazuistiky ukazují velmi dobrý efekt léčby, případ nedostatečného efektu léčby je popsán v třetí kazuistice.
The GLP-1 analogue liraglutide offers effective treatment of obesity in children. This treatment is currently used for an increasing number of children. The case report describes three cases of patients treated at our clinic. The first two case reports demonstrate a very good treatment effect, while an insufficient treatment effect is described in the third case report.
- MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- liraglutid * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- mladiství MeSH
- obezita dětí a dospívajících dietoterapie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
Kardiovaskulární komplikace jsou hlavní příčinou zvýšené mortality u nemocných s diabetem 2. typu. Proto je důležitým cílem léčby diabetiků 2. typu snížení jejich celkového kardiovaskulárního rizika, a tím i kardiovaskulární morbidity a mortality. K tomu je nutná intenzivní intervence klasických rizikových faktorů, tedy léčba dyslipidemie, arteriální hypertenze, zákaz kouření a změna životního stylu. Velmi důležitá je také uspokojivá kompenzace diabetu, a pokud možno i použití antidiabetik s pozitivním vlivem na kardiovaskulární komplikace. Cílem tohoto článku je shrnout využití GLP1-agonistů u pacientů s diabetem 2. typu v kontextu dalších léčebných možností se zaměřením na jejich kardiovaskulární účinky a ovlivnění kardiovaskulárních komplikací.
Cardiovascular complications are main cause of increased mortality in patients with type 2 diabetes. Decrease of overall cardiovascular risk and subsequently cardiovascular morbidity and mortality in type 2 diabetes patients is therefore an important treatment aim. To this end, intensive intervention of classical risk factors such as dyslipidemia, arterial hypertension, smoking along with lifestyle intervention is necessary. Satisfactory glucose control optimally with the use of antidiabetic medication with positive effect on cardiovascular complication is of high importance as well. The aim of this paper is to summarize the use GLP-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes within the context of other treatment option focusing on the their cardiovascular effects and their influence on cardiovascular complications.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * agonisté farmakologie terapeutické užití MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- hypoglykemika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci * komplikace prevence a kontrola MeSH
- komplikace diabetu MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Diabetes mellitus je jedným z hlavných ovplyvniteľných rizikových faktorov aterosklerotického kardiovaskulárneho ochorenia, a preto je v jeho liečbe nutné zvažovať použitie takej liečby, ktorá má dostatok evidencie pre zníženie kardiovaskulárneho rizika. Jednou z kľúčových skupín antidiabetík sa tak aj na základe svojho vplyvu na zníženie kardiovaskulárneho rizika stali agonisty GLP1-receptorov (GLP1-RA). Preukázaný benefit GLP1-RA možno vysvetliť vplyvom na niektoré konvenčné rizikové faktory, zdá sa však, že úlohu zohrávajú aj iné vlastnosti GLP1-RA, ako je ovplyvnenie funkcie endotelu, protizápalový a antiaterosklerotický efekt.
Diabetes is one of the main modifiable risk factors of atherosclerotic cardiovascular disease and therefore it is important to consider in diabetes to use treatment with sufficient evidence on cardiovascular risk reduction. Based on its effect on cardiovascular risk GLP-1 RA is such a treatment option. The benefit can be partially explained by its effect on some conventional risk factors, effects on endothelial function, anti-inflammatory and antiatherogenic mechanisms have been also suggested.
- MeSH
- ateroskleróza * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * agonisté farmakologie terapeutické užití MeSH
- krevní tlak účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- cévní endotel účinky léků MeSH
- diabetes mellitus farmakoterapie MeSH
- diabetické nefropatie prevence a kontrola MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * farmakologie terapeutické užití MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 * farmakologie terapeutické užití MeSH
- krevní tlak účinky léků MeSH
- ledviny * účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- natriuréza účinky léků MeSH
- oxidační stres účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
