Cíl práce: Invazivní meningokoková onemocnění (IMO) představují stále jednu z velkých hrozeb nejen pro nejmladší věkovou kategorii dětí, ale i pro adolescenty a mladé dospělé. Vyšší počet meningokokových onemocnění je zaznamenáván i u specifických rizikových skupin, např. u studentů středních a vysokých škol a příslušníků armády. K nákaze dochází po úzkém kontaktu s klinicky nemocným jedincem, nejčastěji však s asymptomatickým nosičem. Cílem naší studie bylo zjistit výskyt nosičství Neisseria meningitidis u mladých osob nově nastupujících do Armády České republiky (AČR). Materiál a metodika: V průběhu srpna 2021 byly osoby nově nastupující ke službě v AČR požádány k účasti v prezentované studii schválené etickou komisí. Účastníkům studie byly v srpnu provedeny výtěry z nazofaryngu a z orofaryngu. Současně bylo u každého z nich realizováno dotazníkové šetření a podepsán informovaný souhlas. Získané biologické vzorky byly v den odběru kultivačně zpracovány se zacílením na detekci N. meningitidis. V případě průkazu meningokoků proběhlo určení séroskupiny N. meningitidis. U většiny účastníků studie byly výtěry zopakovány po 2–3 měsících, a sice v říjnu a v listopadu. V tomto období byly také realizovány výtěry od dalších osob, a to od studentů nastupujících do prvního ročníku bakalářského a magisterského studia na vojenské vysoké škole. Výsledky: Do naší studie bylo zahrnuto celkem 252 nově nastupujících mladých vojenských profesionálů, 201 mužů a 51 žen. Nosičství N. meningitidis bylo prokázáno u 13 osob, což činí 5,2 % ze všech testovaných, s převahou pozitivních nálezů v letním období. Nosiči byli pouze muži, u žen nebyl meningokok zachycen. U nosičů převažoval meningokok séroskupiny B nad izoláty s neurčitelnou séroskupinou (non-groupable, NG). Nebyly prokázány meningokoky séroskupiny A, C, W, X ani Y. Úspěšnost izolace meningokoků byla výrazně lepší při výtěru provedeném z orofaryngu oproti výtěrům z nazofaryngu. Pouze v pěti případech ze 17 pozitivních nálezů šlo o současný záchyt meningokoků z orofaryngu i z nazofaryngu, samostatná izolace z nazofaryngu nebyla prokázána. Závěr: Nižší procento nosičství meningokoků u mladých vojenských profesionálů ve sledovaném období roku 2021 v ČR ve srovnání s podobnými studiemi vojenských kolektivů v jiných zemích lze přičíst aktuální epidemické situaci, kdy přijatá opatření v souvislosti se snahou zabránit šíření onemocnění covid-19 měla za následek ztrátu sezonnosti respiračních nákaz a rovněž jejich podstatně nižší výskyt, s čímž koreluje i snížení nosičství oproti obvyklé úrovni ve sledované věkové kategorii.
Aim: Invasive meningococcal disease (IMD) is still a major threat not only to the youngest age group of children but also to adolescents and young adults. Higher rates of meningococcal disease have also been reported in specific at-risk groups, such as secondary and tertiary students and members of the military. Infection occurs after close contact with a clinically ill individual, but most often with an asymptomatic carrier. The aim of our study was to determine the prevalence of carriage of N. meningitidis in young persons newly enlisted in the Army of the Czech Republic (ACR). Material and methods: During August 2021, persons entering the service in the ACR were asked to participate in the presented study approved by the Ethics Committee. Nasopharyngeal and oropharyngeal swabs were collected from the study participants in August. A questionnaire survey was administered to each of them after signing an informed consent form. The biological samples were cultured on the day of collection and analysed for N. meningitidis. In case of meningococcal detection, the serogroup of N. meningitidis was determined. For most of the study participants, swabs were repeated after 2-3 months, in October and November. Swabs were also collected from additional participants, namely students entering the first year of bachelor and master studies at a military college. Results: A total of 252 newly recruited young military professionals, 201 males and 51 females, were included in the study. Carriage of N. meningitidis was found in 13 study participants, i.e., 5.2 % of all tested subjects, with a predominance of positive findings in the summer period. All carriers were males while in females, meningococcal carriage was not detected. In carriers, serogroup B was predominant over non-groupable isolates (NG). There was no evidence of carriage of meningococcal groups A, C, W, X, or Y. Meningococcal isolation was significantly more successful from oropharyngeal compared to nasopharyngeal swabs. Only in five of 17 positive findings, meningococci were detected from both the oropharynx and nasopharynx. No isolation was made from the nasopharynx alone. Conclusion: The lower percentage of meningococcal carriage in young military professionals in the Czech Republic in the study period 2021 as compared to similar reports on military collectives from other countries can be attributed to the current epidemic situation, where the measures taken in connection with the efforts to prevent the spread of COVID-19 resulted in the loss of seasonality of respiratory diseases and also their significantly lower incidence. This correlates with a reduction in carriage in the monitored age category.
- MeSH
- COVID-19 MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- lidé MeSH
- meningokokové infekce * epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Neisseria meningitidis imunologie izolace a purifikace patogenita MeSH
- odběr biologického vzorku metody MeSH
- ozbrojené síly MeSH
- přenašečství prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
The Global Meningococcal Initiative (GMI) aims to prevent invasive meningococcal disease (IMD) worldwide through education, research and cooperation. In March 2019, a GMI meeting was held with a multidisciplinary group of experts and representatives from countries within Eastern Europe. Across the countries represented, IMD surveillance is largely in place, with incidence declining in recent decades and now generally at <1 case per 100,000 persons per year. Predominating serogroups are B and C, followed by A, and cases attributable to serogroups W, X and Y are emerging. Available vaccines differ between countries, are generally not included in immunization programs and provided to high-risk groups only. Available vaccines include both conjugate and polysaccharide vaccines; however, current data and GMI recommendations advocate the use of conjugate vaccines, where possible, due to the ability to interrupt the acquisition of carriage. Ongoing carriage studies are expected to inform vaccine effectiveness and immunization schedules. Additionally, IMD prevention and control should be guided by monitoring outbreak progression and the emergence and international spread of strains and antibiotic resistance through use of genomic analyses and implementation of World Health Organization initiatives. Protection of high-risk groups (such as those with complement deficiencies, laboratory workers, migrants and refugees) is recommended.
- MeSH
- epidemický výskyt choroby * MeSH
- incidence MeSH
- kontrola infekčních nemocí organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- meningokokové infekce epidemiologie mikrobiologie prevence a kontrola MeSH
- meningokokové vakcíny aplikace a dávkování imunologie MeSH
- Neisseria meningitidis klasifikace izolace a purifikace MeSH
- přenašečství epidemiologie mikrobiologie prevence a kontrola MeSH
- přenos infekční nemoci prevence a kontrola MeSH
- séroskupina MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- východní Evropa MeSH
Od začátku osmdesátých let minulého století je akronym MRSA (methicillin‑resistant Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus rezistentní na methicilin) u laiků i odborníků celého světa spojen s otázkou, zda nemocnice může být příčinou nemocí a kdy se podaří těmto nemocem zabránit. Pacienti mají oprávněný nárok, aby byli ochráněni před infekcemi jako nežádoucím důsledkem zdravotní péče. Toto sdělení shrnuje argumenty pro screening MRSA.
Weltweit ist seit Beginn der 1980er Jahre das Akronym MRSA für Laien und Fachleute mit der Frage verbunden, ob das Krankenhaus krank macht und wann eine Infektion vermeidbar gewesen wäre. Patienten haben den berechtigten Anspruch, vor Infektionen als unerwünschten Folgen einer medizinischen Behandlung geschützt zu werden – dieser Beitrag fasst die Argumente für das Screening auf Methicillin‑resistente Staphylokokken zusammen.
- MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí mikrobiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- izolace pacientů organizace a řízení psychologie MeSH
- kontrola infekce metody normy MeSH
- lidé MeSH
- methicilin rezistentní Staphylococcus aureus * izolace a purifikace MeSH
- přenašečství prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Pneumococcal conjugate vaccines (PCV) may reduce nasopharyngeal carriage (NPC) of Streptococcus pneumoniae vaccine strains (VT), but serotype replacement with non-vaccine strains (NVT) has been reported. Bacterial NPC after PHiD-CV vaccination was assessed in the second year of life. Open descriptive study of NPC reported for 414 subjects vaccinated at 3-5 and 12-15 months of age with PHiD-CV with or without prophylactic paracetamol (PP) compared to 336 age-matched PCV-naïve controls. Carriage was assessed prior to and 1, 3, 7 and 12 months after PHiD-CV booster or MenACWY-TT control vaccination at 12-15 months of age. At each visit, carriage of VT was reduced by 22-35% in PHiD-CV recipients. Vaccine efficacy across all visits was 21.7% [95% CI 2.6; 37.0] (26.8% carriage in the PHiD-CV group versus 34.2% in controls). Carriage rates of NVT tended to be higher in PHiD-CV recipients. Pre-booster, these findings were more pronounced when PP had not been administered. No substantial effect of PHiD-CV vaccination was observed on NPC of other bacterial pathogens including non-typeable Haemophilus influenzae. Primary and booster vaccination with PHiD-CV reduced NPC of VT in the second year of life and tended to slightly increase that of NVT in line with previous experience with the 7-valent PCV.
- MeSH
- Haemophilus influenzae izolace a purifikace MeSH
- hemofilové infekce prevence a kontrola MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nazofarynx mikrobiologie MeSH
- pneumokokové infekce prevence a kontrola MeSH
- pneumokokové vakcíny aplikace a dávkování imunologie MeSH
- přenašečství prevence a kontrola MeSH
- sekundární imunizace metody MeSH
- Streptococcus pneumoniae izolace a purifikace MeSH
- vakcinace metody MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- hlášení nemocí metody normy MeSH
- identifikační systémy pacientů metody normy využití MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí komplikace prevence a kontrola přenos MeSH
- infekční nemoci klasifikace přenos MeSH
- izolace pacientů metody normy MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelská péče metody MeSH
- ošetřovatelství na operačním sále metody normy MeSH
- pacienti hospitalizovaní MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody normy MeSH
- porod fyziologie MeSH
- přenašečství prevence a kontrola MeSH
- příjem pacientů normy MeSH
- primární prevence metody MeSH
- propuštění pacienta normy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Following primary and booster vaccination with an 11-valent pneumococcall protein D conjugate vaccine there was a 42.8% (95% CI: -16.7 to 71.9, ns) reduction in the carriage of Streptococcus pneumoniae vaccine serotypes and a 42.6% (95% CI: 1.3-66.6) reduction in the carriage of Haemophilus influenzae identified by standard microbiological techniques. When PCR and immunoblot assays were used to further improve specificity of non-typeable H. influenzae strain identification, carriage of H. influenzae was still reduced with 38.6% (95% CI: -6.3 to 64.6, ns). Reduction of acute otitis media (AOM) episodes preceded the impact on carriage. These data provide further support of the functional role of the protein D immunity.
- MeSH
- bakteriální polysacharidy imunologie MeSH
- bakteriální proteiny imunologie MeSH
- DNA bakterií izolace a purifikace MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- hemofilové infekce imunologie prevence a kontrola MeSH
- imunoglobulin D imunologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- lipoproteiny imunologie MeSH
- nazofarynx mikrobiologie MeSH
- otitis media mikrobiologie prevence a kontrola MeSH
- pneumokokové infekce imunologie prevence a kontrola MeSH
- pneumokokové vakcíny imunologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- přenašečství imunologie prevence a kontrola MeSH
- prospektivní studie MeSH
- transportní proteiny imunologie MeSH
- vakcíny konjugované imunologie MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- MeSH
- bakteriofágy MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- přenašečství prevence a kontrola MeSH
- přenos infekce z pacienta na zdravotnického pracovníka prevence a kontrola MeSH
- rezistence na methicilin MeSH
- stafylokokové infekce prevence a kontrola terapie virologie MeSH
- Staphylococcus aureus účinky léků virologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- exfoliatiny MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí epidemiologie mikrobiologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců epidemiologie mikrobiologie patologie MeSH
- novorozenec MeSH
- přenašečství analýza prevence a kontrola MeSH
- puchýř diagnóza mikrobiologie přenos MeSH
- Staphylococcus aureus fyziologie izolace a purifikace klasifikace MeSH
- všeobecná preventivní opatření MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
