V klinickej praxi dermatovenerológa lôžkového oddelenia sú autoimunitné ochorenia skupiny pemphigus relatívne častými diagnózami. Okrem dôkladnej ošetrovateľskej starostlivosti o pacientov s týmto ochorením sa do popredia dostáva liečba rituximabom, ktorá je určená pri liečbe stredne ťažkých a ťažkých štádií ochorenia skupiny pempfigus vulgaris. Aj pri tejto liečbe je neodmysliteľným partnerom lekára sestra, ktorá pacienta sleduje počas celej doby aplikácie biologika.

Autoimmune diseases, mainly a group of Pemphigus diseases is relatively frequent diagnoses in the dermatologic clinical practice. New days, beyond the consistent nursing care, which is essential for these patients, the treatment with rituximab have arisen as the basic terapeutic option of moderate and severe stages of Pemphigus vulgaris. According to this therapy, nurse is an important doctor’ s partner, who takes care of the patient during the whole time administrating the biologic drug.

• MeSH
• monoklonální protilátky aplikace a dávkování   klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   účinky léků   MeSH
• pemfigus epidemiologie   etiologie   etnologie   farmakoterapie   ošetřování   MeSH
• rituximab aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• vezikulobulózní nemoci kůže MeSH
• zdravotní sestry MeSH

• MeSH
• autoimunitní nemoci farmakoterapie   imunologie   MeSH
• biologická terapie metody   škodlivé účinky   MeSH
• bulózní pemfigoid farmakoterapie   imunologie   MeSH
• epidermolysis bullosa acquisita farmakoterapie   imunologie   MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kožní nemoci farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• pemfigus * epidemiologie   farmakoterapie   imunologie   MeSH
• prednison aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rituximab aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• Aedes MeSH
• chronická hepatitida C epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• COVID-19 epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• infekce přenášené vektorem MeSH
• klíšťová encefalitida epidemiologie   MeSH
• klostridiové infekce epidemiologie   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• kontrola infekčních nemocí * MeSH
• lidé MeSH
• listeriové infekce epidemiologie   MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• očkovací programy organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• pemfigus epidemiologie   MeSH
• pneumokokové infekce prevence a kontrola   MeSH
• pokrytí očkováním MeSH
• sérologické testování na COVID-19 statistika a číselné údaje   MeSH
• tularemie epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Exfoliatin je stafylokokový proteolytický exoprotein, který je vlastní příčinou epidermolytických infekcí, zejména u novorozenců a malých dětí, ale i u dospělých jedinců se sníženou imunitou. Nejčastějšími původci lidských epidermolýz jsou v naší republice kmeny S. aureus s produkcí exfoliatinu A a/nebo B. Sledovali jsme produkci exfoliatinu u téměř 14 000 kmenů zaslaných ke zjištění toxigenity do NRL pro stafylokoky v letech 1998–2019. Dále jsou stručně popsány vybrané hromadné výskyty puchýřnatého onemocnění novorozenců, u nichž bylo etio-logické agens potvrzeno. Z celku 43 hromadných výskytů za uvedené období vyvolaly v 35 případech epidemii kmeny s produkcí exfoliatinu A, v jednom případě kmeny s produkcí exfoliatinu B. Ve zbývajících 7 výskytech byly původcem kmeny s produkcí obou těchto exfoliatinů.

Exfoliatin, a staphylococcal proteolytic exoprotein, is the cause of epidermolytic infections mainly in newborn and small children but also in immunocompromised adults. In the Czech Republic, the most common agents of human epidermolysis are exfoliatin A and/or B producing strains of S. aureus. The article deals with exfoliatin production in ca 14 000 strains referred to the National Reference Laboratory for Staphylococci for toxigenicity testing in 1998–2019. Selected outbreaks of neonatal blistering disease where the etiological agent was confirmed are briefly described. Of 43 outbreaks recorded in the study period, 35 were caused by exfoliatin A producing strains, one by exfoliatin B producing strain, and seven by strains producing both A and B exfoliatins.

• Klíčová slova
• puchýřkaté onemocnění novorozenců,
• MeSH
• exfoliatiny * analýza   biosyntéza   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí epidemiologie   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců epidemiologie   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• pemfigus epidemiologie   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• stafylokoková toxická epidermální nekrolýza epidemiologie   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• stafylokokové infekce kůže epidemiologie   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• Staphylococcus aureus * genetika   izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• Staphylococcus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• MeSH
• autoimunitní nemoci * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   krev   vrozené   MeSH
• autoprotilátky MeSH
• benigní pemfigoid sliznice diagnóza   etiologie   MeSH
• bulózní pemfigoid diagnóza   etiologie   MeSH
• dermatitis herpetiformis diagnóza   etiologie   MeSH
• desmozomy patologie   MeSH
• ELISA využití   MeSH
• epidermolysis bullosa acquisita diagnóza   etiologie   MeSH
• fluorescenční protilátková technika nepřímá metody   využití   MeSH
• fluorescenční protilátková technika přímá metody   využití   MeSH
• fyzikální vyšetření metody   MeSH
• kožní nemoci * patologie   MeSH
• lidé MeSH
• lineární IgA bulózní dermatóza diagnóza   chemicky indukované   MeSH
• pemfigus diagnóza   epidemiologie   klasifikace   MeSH
• pemphigoid gestationis diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Exfoliative toxin B (ETB) encoded by some large plasmids plays a crucial role in epidermolytic diseases caused by Staphylococcus aureus. We have found as yet unknown types of etb gene-positive plasmids isolated from a set of impetigo strains implicated in outbreaks of pemphigus neonatorum in Czech maternity hospitals. Plasmids from the strains of clonal complex CC121 were related to archetypal plasmid pETBTY4. Sharing a 33-kb core sequence including virulence genes for ETB, EDIN C, and lantibiotics, they were assigned to a stand-alone lineage, named pETBTY4-based plasmids. Differing from each other in the content of variable DNA regions, they formed four sequence types. In addition to them, a novel unique plasmid pETB608 isolated from a strain of ST130 was described. Carrying conjugative cluster genes, as well as new variants of etb and edinA genes, pETB608 could be regarded as a source of a new lineage of ETB plasmids. We have designed a helpful detection assay, which facilitates the precise identification of the all described types of ETB plasmids.

• MeSH
• bakteriální proteiny genetika   MeSH
• bakteriociny genetika   MeSH
• dermotoxiny genetika   MeSH
• DNA bakterií genetika   MeSH
• exfoliatiny genetika   MeSH
• fylogeneze MeSH
• impetigo epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• pemfigus epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• plazmidy genetika   izolace a purifikace   MeSH
• sekvenování celého genomu MeSH
• Staphylococcus aureus klasifikace   genetika   MeSH
• virulence genetika   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH

• MeSH
• epidemie statistika a číselné údaje   MeSH
• fomity MeSH
• hlášení nemocí statistika a číselné údaje   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí * diagnóza   epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• pemfigus * diagnóza   epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• přenos infekce ze zdravotnického pracovníka na pacienta MeSH
• stafylokokové infekce diagnóza   epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• Staphylococcus aureus izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• tabulky MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

We have isolated and characterized two distinct types of exfoliative toxin A (ETA)-converting bacteriophages originating from Staphylococcus aureus strains responsible for massive outbreaks of pemphigus neonatorum in the Czech Republic. Three induced phages designated as ph iB531, phi B557 and phi B122 were found to be capable of transferring the eta gene into the prophageless non-toxigenic S. aureus strain and converting it into an ETA producer. Comparisons of the phage sequences derived from 12 selected genes and 2 genomic segments (polymorphic P2 and conserved C4) revealed that phi B531 and phi B557 were identical each other, but phi B122 differed from them in 5 gene sequences, the xis gene content and the virion protein profile. Thus, phi B122 represents a new type of still undescribed ETA-converting phage. This study highlights not only the conclusive genomic diversity of eta gene-positive phages, but also their virulence implications in impetigo S. aureus strains.

• MeSH
• epidemický výskyt choroby MeSH
• exfoliatiny genetika   metabolismus   MeSH
• genetická variace MeSH
• lidé MeSH
• molekulární sekvence - údaje MeSH
• pemfigus epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• přenos genů horizontální MeSH
• stafylokokové bakteriofágy genetika   izolace a purifikace   metabolismus   MeSH
• stafylokokové infekce epidemiologie   mikrobiologie   MeSH
• Staphylococcus aureus genetika   metabolismus   virologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• kůže patologie   imunologie   MeSH
• mortalita MeSH
• pemfigus patologie   imunologie   epidemiologie   MeSH
• prognóza MeSH
• terapie MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• alergologie a imunologie
• dermatovenerologie

Popsáno onemocnění pemphigus vulgaris po druhé recidivující s projevy lokalizovanými výhradně na ústní sliznici, které se po dvouletém léčení zhojilo. Klinický průběh onemocnění doložen statistickým přehledem 22 nemocnýc|h s pemphigus vulgaris, ošetřovaných během posledních 7 let na 1. dermatologické klinice KU v Praze

• MeSH
• lidé MeSH
• patologie ústní dutiny MeSH
• pemfigus epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH