AIMS: Patients with the Pendred syndrome suffer very often from a hearing loss. They may be good candidates for a cochlear implantation, but unfortunately, due to the fluctuating character of the hearing loss, they may escape such indication. In the study, we compared speech production and speech acquisition in 2 groups of implanted patients: those with the Pendred syndrome, and standard non-syndromic patients. METHODS: Ten patients with Pendred syndrome were analyzed for speech perception and production. The control group consisted of 41 non-syndromic implanted patients. All implantees were scored according to speech perception, speech production, and the sum of both. The data were statistically analyzed. RESULTS: No statistical difference was found in language acquisition and production in implantees with Pendred syndrome when compared to non-syndromic patients with cochlear implants. Nor there was any difference in speech production and acquisition between the 2 compared groups regarding surgical age, time elapsed after surgery, or age during the testing. CONCLUSION: In this study evaluating language and speech production and acquisition, patients with Pendred syndrome who underwent cochlear implants show comparable results to their implanted peers with deafness of a different etiology.
- MeSH
- dítě MeSH
- kochleární implantáty normy MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nedoslýchavost etiologie chirurgie MeSH
- percepce řeči fyziologie MeSH
- percepční nedoslýchavost komplikace psychologie chirurgie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- uzlová struma komplikace psychologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
V kazuistice je popsán případ 59letého pacienta s rozsáhlou strumou způsobující útlak trachey v místě po předchozí tracheostomii s klinickými symptomy dechové nedostatečnosti, kontraindikující zákrok v celkové anestezii. Stav byl řešen ve spolupráci s pneumologem zavedením tracheálního stentu s následnou totální tyreoidektomií. Stent byl posléze s odstupem čtyř měsíců extrahován. Následně byl pacient zcela bez dechových obtíží.
In a case report we present a 59-year old patient with large goiter causing a respiratory insufficiency by tracheal compression in a place of previous tracheostomy. The resulting tracheal stenosis contraindicated surgical procedure under general anaesthesia. This condition was solved in cooperation with pneumologist. A tracheal stent insertion was followed by total thyroidectomy. The stent was removed four months after the surgery. Thereafter the patient had no breathing difficulties.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- stenóza průdušnice * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- stenty MeSH
- tyreoidektomie metody MeSH
- uzlová struma chirurgie komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Schwannom je benigní, pomalu rostoucí nádor, který vyrůstá ze Schwannových buněk, myelinové pochvy axonů periferních, hlavových a autonomních nervů. Prezentujeme případ 63leté pacientky s nodózní štítnou žlázou, která byla doporučena k ORL vyšetření pro objemnou rezistenci na pravé straně krku se známkami impresivního syndromu. Na základě klinického vyšetření a nálezu zobrazovacích metod (UZ, CT, MR) bylo indikováno operační odstranění tumoru a totální tyreoidektomie. Pooperační histologie prokázala schwannom, nejspíše z větve krčního plexu, a makro-normofolikulární koloidně nodózní strumu s ložisky chronické tyroiditidy.
Schwannoma is a benign, slowly growing tumour arising from Schwann cells, i.e. myelin sheath of axons of peripheral, cranial and autonomous nerves. We present the case report of a 63-year-old patient with a nodose thyroid gland who was referred to ENT testing for a large mass on the right side of her neck with signs and symptoms of impression syndrome. The surgical removal of tumour and total thyroidectomy was indicated based on clinical examination and imaging methods (ultrasonography, CT, MRI). Postoperative histology proved schwannoma, most probably originating from a branch of cervical plexus, and macro-normo-follicular colloid nodose goiter with foci of chronic thyroiditis.
- MeSH
- nádory mediastina diagnóza chirurgie patologie MeSH
- nádory nervového systému diagnóza chirurgie patologie MeSH
- nádory štítné žlázy * chirurgie patologie sekundární MeSH
- nemoci štítné žlázy MeSH
- neurilemom MeSH
- senioři MeSH
- štítná žláza chirurgie patologie MeSH
- uzle štítné žlázy MeSH
- uzlová struma chirurgie MeSH
- Check Tag
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Sklerotizace absolutním alkoholem pod ultrazvukovou kontrolou (US -PEIT) se již etablovala jako rutinní a bezpečná léčebná metoda k léčbě symptomatických cyst štítné žlázy. S výhodou ji lze použít u mladých žen odmítajících operační zákrok. U naprosté většiny pacientů se sklerotizace použije k řešení jedné, dominantní cysty. Výjimečně lze sklerotizací vyřešit dvě nebo více velkých cyst v polynodózní strumě. V takovém případě je vhodnější a méně rizikové sklerotizovat cysty jednotlivě, v časovém odstupu. Ale pokud jsou zkušenosti a kvalita provádění výkonu na daném pracovišti dostatečné, lze přistoupit k simultánní sklerotizaci. V předložené kazuistice je popsána úspěšná simultánní sklerotizace dvou cyst štítné žlázy (16 ml a 6 ml) v obou lalocích. Přínosem pro pacientku bylo kromě vyřešení estetického problému celkové zkrácení doby léčby.
Ultrasound-guided Percutaneous Ethanol Injection Therapy (US-PEIT) has been already established as a routine and safe treatment of symptomatic thyroid cysts. Preferably it can be used in young women who refuse surgery. For the vast majority of patients, ethanol sclerotherapy is used to resolve one dominant cyst. Exceptionally, two or more large cysts can be solved in multinodular goiter. In such a case, it is more appropriate and less risky to perform therapy in several steps (each cyst separately). In the centre with long time experience and consistent results simultaneous US-PEIT can be done. Successful simultaneous ethanol sclerotherapy of two thyroid cysts (16 ml and 6 ml) in both lobes is described in the presented case report. In addition to solving the aesthetic problem, the benefit to the patient was an overall reduction in treatment time.
- MeSH
- cysty diagnóza terapie MeSH
- dospělí MeSH
- ethanol terapeutické užití MeSH
- injekce do léze MeSH
- intervenční ultrasonografie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci štítné žlázy diagnostické zobrazování terapie MeSH
- pneumektomie MeSH
- skleroterapie metody využití MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- uzlová struma * etiologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Sklerotizace absolutním alkoholem pod ultrazvukovou kontrolou (US‑PEIT) se již etablovala jako rutinní a bezpečná léčebná metoda k léčbě symptomatických cyst štítné žlázy. S výhodou ji lze použít u mladých žen odmítajících operační zákrok. U naprosté většiny pacientů se sklerotizace použije k řešení jedné, dominantní cysty. Výjimečně lze sklerotizací vyřešit dvě nebo více velkých cyst v polynodózní strumě. V takovém případě je vhodnější a méně rizikové sklerotizovat cysty jednotlivě, v časovém odstupu. Ale pokud jsou zkušenosti a kvalita provádění výkonu na daném pracovišti dostatečné, lze přistoupit k simultánní sklerotizaci. V předložené kazuistice je popsána úspěšná simultánní sklerotizace dvou cyst štítné žlázy (16 ml a 6 ml) v obou lalocích. Přínosem pro pacientku bylo kromě vyřešení estetického problému celkové zkrácení doby léčby.
Ultrasound-guided Percutaneous Ethanol Injection Therapy (US-PEIT) has been already established as a routine and safe treatmentof symptomatic thyroid cysts. Preferably it can be used in young women who refuse surgery. For the vast majority of patients,ethanol sclerotherapy is used to resolve one dominant cyst. Exceptionally, two or more large cysts can be solved in multinodulargoiter. In such a case, it is more appropriate and less risky to perform therapy in several steps (each cyst separately). In the centrewith long time experience and consistent results simultaneous US-PEIT can be done. Successful simultaneous ethanol sclerotherapyof two thyroid cysts (16 ml and 6 ml) in both lobes is described in the presented case report. In addition to solving the aestheticproblem, the benefit to the patient was an overall reduction in treatment time.
- Klíčová slova
- sklerotizace alkoholem pod ultrasonografickou kontrolou,
- MeSH
- cysty diagnóza terapie MeSH
- dospělí MeSH
- ethanol terapeutické užití MeSH
- injekce do léze MeSH
- intervenční ultrasonografie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci štítné žlázy diagnostické zobrazování terapie MeSH
- pneumektomie MeSH
- skleroterapie metody využití MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- uzlová struma * etiologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- délka pobytu MeSH
- Gravesova nemoc chirurgie MeSH
- hormonální substituční terapie * škodlivé účinky MeSH
- hypokalcemie * epidemiologie etiologie krev prevence a kontrola MeSH
- incidence MeSH
- injekce subkutánní MeSH
- kalcitriol terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory štítné žlázy chirurgie MeSH
- nemocnice univerzitní MeSH
- parathormon krev MeSH
- pooperační komplikace * epidemiologie etiologie krev prevence a kontrola MeSH
- potravní doplňky MeSH
- riziko MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- teriparatid * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- tyreoidektomie * škodlivé účinky MeSH
- uzlová struma chirurgie MeSH
- vápník dietní terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
- Geografické názvy
- Itálie MeSH
Metastazování renálního karcinomu do štítné žlázy není až tak vzácné, raritní je spíše interval od původní diagnózy, resp. nefrektomie. Prezentujeme případ 58letého muže, přijatého na naše pracoviště s diagnózou: struma polynodosa retrosternalis. U tohoto muže byla provedena totální tyreoidektomie z krčního přístupu. Histologické vyšetření prokázalo mnohočetné metastázy konvenčního karcinomu z renálních buněk v terénu polynodózní koloidní strumy. Pooperační průběh byl klidný, operační rána zhojena per primam. Metastazování karcinomu z renálních buněk do štítné žlázy je neobvyklou lokalizací a často bývá zjištěno pooperačně.
Renal carcinoma metastasis to the thyroid gland is not particularly rare; the interval since the initial diagnosis in the case presented, that is, nephrectomy, is more of a rarity. We present the case of a 58-year-old man admitted to our hospital with the diagnosis of polynodular retrosternal goitre. Complete thyroidectomy by cervical approach was performed. Histological examination showed multiple metastases of conventional renal carcinoma located within colloid struma polynodosa. Postoperative progress was uneventful, the surgical wound healed per primam. Renal carcinoma metastasing to the thyroid gland is rather unusual and is often found only postoperatively.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- karcinom z renálních buněk * chirurgie patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory ledvin * chirurgie patologie MeSH
- nádory štítné žlázy * chirurgie patologie sekundární MeSH
- náhodný nález MeSH
- nefrektomie MeSH
- štítná žláza chirurgie patologie MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- uzlová struma chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Extripace tumoru,
- MeSH
- anamnéza MeSH
- anestezie metody využití MeSH
- cysty mediastina * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- drenáž MeSH
- hrudní chirurgie * metody MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- pneumektomie metody využití MeSH
- pooperační péče MeSH
- senioři MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- sternotomie metody využití MeSH
- thymus * chirurgie patologie MeSH
- uzlová struma diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
A total of 500 patients were included in this study. They underwent thyroid operation between 2004 and 2009. We excluded patients with thyroid cancer or suspicion of thyroid malignancy. We evaluated indications for total thyroidectomy, complication rates, local recurrence rate and long-term outcome after total thyroidectomy. All patients had bilateral goiter diagnosed with ultrasound (n = 500). The incidence of permanent bilateral recurrent laryngeal nerve palsy was 0% and that of permanent unilateral recurrent laryngeal nerve palsy and permanent hypocalcaemia occurred was 0.8 - 1.2 %. Hemorrhage requiring repeat surgery occurred in 0.4-2 % of patients. There was no wound infection, and postoperative mortality was 0%. Total thyroidectomy is safe and is associated with a low incidence of disabilities. Ttotal thyroidectomy has the advantages of immediate and permanent cure and no recurrences.
Na této kazuistice chceme upozornit na úskalí v diagnostice nefunkční cysty příštítného tělíska při současném nálezu polynodózní strumy. 68letá pacientka s polynodózní strumou byla doporučena k totální tyreoidektomii pro růstovou progresi uzlů v levém laloku štítné žlázy. Cytologický nález, získaný tenkojehlovou aspirační biopsií řízenou ultrazvukem, odpovídal regresivním folikulárním změnám. Kromě dvou kalcifikovaných uzlů v levém laloku štítné žlázy byla pod jejím dolním pólem vpravo nalezena dutina, která obsahovala proteinové hmoty bez buněčného detritu. Při totální tyreoidektomii byl paratracheálně vpravo exstirpován útvar velikosti 19x7x5 mm tmavé barvy. Makroskopicky měl na řezu cystický vzhled, tenkou stěnu a obsahoval tmavě hnědou tekutinu. Mikroskopicky byl materiál zpracován v celém rozsahu, ve kterém byla zastižena překrvená tkáň příštítného tělíska s okrsky adultní tukové tkáně. V ní byla zachycena stěna cysty, která byla tvořena různě silnou vrstvou, místy jizevnatě změněné až hyalinizované vazivové tkáně s depozity hematogenních pigmentů. Výstelka byla místy zcela oploštělá, tvořena buňkami se světlou cytoplazmou, ve které byl negativní průkaz hlenotvorby. Negativní imunohistochemické vyšetření protilátkou TTF1 vyloučilo původ tkáně štítné žlázy. Závěr pooperačního patohistologického vyšetření svědčil pro nodózní koloidní strumu a cystu příštítného tělíska vpravo.
This case report draws attention to obstacles in the diagnosis of nonfunctional parathyroid gland cyst in simultaneous finding of polynodal (polynodular) struma. The female patient (68) was recommended to total thyroidectomy for growth progression of nodes in the left lobe of thyroid gland. Cytological finding, obtained by thin-needle aspiration biopsy navigated by ultrasound corresponded to regressive follicular changes. In addition to calcified nodes in the left lobe of thyroid gland a cavity was found under its lower pole, which contained protein matters without cellular detritus. In the course of thyroidectomy, a dark-colored formation of 19 x 7 x 5 mm in paratracheal position was extirpated. Macroscopic examination revealed a cystic appearance, thin wall and contained a brown liquid. Microscopic analysis of the whole preparation revealed hyperemic parathyroid gland tissue with regions of adult fat tissue. The cyst wall was formed by a layer of different thickness with occasional cicatricial changes or even hyalinized connective tissue and deposits of hematogenous pigments. The epithelium was flattened here and there and formed by cells with a pale cytoplasm with negative mucous formation. A negative immunohistochemical examination with the TTF1 antibody excluded the origin from thyroid gland. The conclusion of postoperative pathological examination gave evidence in favor of nodal colloidal struma and a cyst of parathyroid gland on the right
- Klíčová slova
- polynodózní struma, tenkojehlová aspirační biopsie,
- MeSH
- cysty * etiologie chirurgie patologie MeSH
- hypotyreóza MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci paratyreoidey * patologie MeSH
- paratyreoidea patologie MeSH
- senioři MeSH
- tenkojehlová biopsie MeSH
- tyreoidektomie MeSH
- uzlová struma chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
