elektronický časopis
- Conspectus
- Psychologie
- NML Fields
- psychologie, klinická psychologie
- neurovědy
- behaviorální vědy
- NML Publication type
- elektronické časopisy
V léčbě glomerulonefritidy se dnes začíná používat vedle klasických imunosupresiv (kortikoidy, cyklofosfamid, azathioprin) a novějších imunosupresiv (cyklosporin, mykofenolát) také biologická terapie. Kromě vysokých dávek intravenózních imunoglobulinů jsou největší zkušenosti s anti-TNF terapií (infliximab) u ANCA-asociované vaskulitidy, malé studie ukazují možný efekt léčby rituximabem u pacientů s ANCA-asociovanou vaskulitidou, lupusovou nefritidou, membranózní nefropatií, kryoglobulinémií a trombotickou mikroangiopatií. Vzhledem k tomu, že glomerulonefritidy patří mezi vzácná onemocnění, jsou dosavadní informace o účinnosti biologické terapie nedostatečné. V současné době probíhají randomizované kontrolované studie s rituximabem, do nichž jsou zařazeni pacienti s ANCA-asociovanou vaskulitidou. Pokud se prokáže příznivý efekt biologické terapie také v léčbě glomerulonefritidy, měli by být pacienti léčení touto nákladnou léčbou soustředěni do specializovaných center.
In the treatment of glomerulonephritis, apart from the immunosuppressants both conventional (corticosteroids, cyclophosphamide, azathioprine) and more recent (ciclosporin, mycophenolate), biological therapy is currently used. Besides high doses of intravenous immunoglobulins, the greatest experience has been gained with the anti-TNF therapy (infliximab) in ANCA-associated vasculitis. Small studies suggest a possible effect of rituximab in patients with ANCA-associated vasculitis, lupus nephritis, membranous nephropathy, cryoglobulinemia and thrombotic microangiopathy. Given that glomerulonephritis is a rare disease, the available data on the efficacy of the biological agents are scarce. Randomized controlled studies with rituximab in patients with ANCA-associated vasculitis are currently underway. If the biological therapy proved effective in glomerulonephritis as well, this costly treatment should be provided to patients in specialized centres.
- MeSH
- Anti-Glomerular Basement Membrane Disease therapy MeSH
- Biological Therapy MeSH
- Glomerulonephritis therapy MeSH
- Granulomatosis with Polyangiitis therapy MeSH
- Glomerulonephritis, IGA therapy MeSH
- Immunologic Factors therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Glomerulonephritis, Membranous therapy MeSH
- Antibodies, Monoclonal MeSH
- Lupus Nephritis therapy MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Advances in experimental medicine and biology ; vol. 136A
846 s. : il.