• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Autoři prezentují soubor 52 nemocných v seniorském věku s nemetastazujícím karcinomem mléčné žlázy. Všichni měli kromě zjištěného hormonálně dependentního nádoru ještě významnou komorbiditu. Z toho důvodu byla u všech pacientů primárně zahájena hormonální terapie (HT) selektivními inhibitory aromatázy (SIA). Regrese nádoru byla zjištěna u 45 nemocných (86,5 %), kompletní klinická odpověď u 8 pacientů (15,5 %). Byl konstatován významný léčebný benefit, přispívající k udržení odpovídající kvality života.

The authors presents a group of 52 patients in advanced age with non-metastatic breast cancer. In addition to confirmed hormonally dependent carcinoma, all háve had an important co-morbidity. Therefore in all patients, hormonal therapy (HT) by selective aromatase inhibitors was the first choice treatment. Tumor regression was detected in 45 patients (86, 5%), a complete clinical response in 8 (15,5 %). An important therapeutic benefit was noticed, which helped to maintain an adequate quality of life.

• Klíčová slova
• Arimidex, Femara, Aromazin,
• MeSH
• anastrozol MeSH
• inhibitory aromatasy terapeutické užití   MeSH
• kvalita života MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Clostilbegyt, Femara, Dracenax, Lerana,
• MeSH
• anovulace * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• gonadotropiny aplikace a dávkování   ekonomika   farmakologie   MeSH
• indukce ovulace ekonomika   metody   MeSH
• inhibitory aromatasy aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• klomifen aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• letrozol aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• náklady na léky MeSH
• přehodnocení terapeutických indikací léčivého přípravku MeSH
• ženská infertilita etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úbytek kostní hmoty je přirozený proces probíhající u žen v postmenopauze, jenž primárně vzniká jako důsledek nedostatku estrogenu při vyhasínající činnosti vaječníků. Jestliže se však u těchto žen současně vyvine nádor prsu, pro který jsou léčeny inhibitory aromatázy, uvedené riziko se dále zvyšuje. Dochází k poklesu kostní denzity, a úměrně tomu naopak stoupá riziko vzniku zlomenin.

• MeSH
• bisfosfonáty farmakologie   MeSH
• imidazoly farmakologie   MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH
• nitrily farmakologie   MeSH
• postmenopauzální osteoporóza farmakoterapie   chemicky indukované   prevence a kontrola   MeSH
• triazoly farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

Autori prezentujú kazuistiku pacientky s raritným ochorením – benígnou metastázujúcou leiomyomatózou, ktorej diagnostika je náročná a liečba buď operačná, alebo založená na aplikácii antiestrogénov, eventuálne modifikácii účinku progesterónu. Dané ochorenie bolo doteraz popísané celosvetovo u menej ako 300 pacientok. Autori kladú dôraz na náročnosť rozhodovacieho procesu v liečbe tohto vzácneho ochorenia, keďže celosvetovo neexistujú jednoznačne odporúčané postupy pri jeho liečbe.

he authors present a case report of a patient with a rare diagnosis – benign metastasizing leiomyomatosis. The case report documents a difficult diagnostic and therapeutic procedure, which is either operative or based on application of antiestrogens, or alternatively on progesterone effect modification. This rare diagnosis has so far been described in less than 300 cases worldwide. The authors would like to point out the difficult decision-making process in the therapy of this disease, as there are no explicit guidelines for its treatment.

• Klíčová slova
• benigní metastazující leiomyomatóza,
• MeSH
• fatální výsledek MeSH
• leiomyom komplikace   MeSH
• leiomyomatóza * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• letrozol terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic * diagnostické zobrazování   sekundární   terapie   MeSH
• ovarektomie MeSH
• oxygenoterapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• estrogeny antagonisté a inhibitory   metabolismus   MeSH
• farmakoterapie MeSH
• hormony terapeutické užití   MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

Terapie karcinomu prsu je určována na základě exprese hormonálních receptorů (HR) a exprese lidského epidermálního růstového faktoru 2 (HER2). Asi polovina nádorů exprimujících protein HER2 má zároveň koexpresi hormonálních receptorů. Na základě některých klinických a preklinických dat se předpokládalo, že zvýšená exprese HER2 je zodpovědná za hormonální rezistenci těchto nádorů. V randomizované klinické studii byla porovnávána účinnost inhibitoru aromatázy letrozolu v monoterapii a v kombinaci s lapatinibem. U 219 nemocných s koexpresí HER2 a HR v rameni kombinované léčby byla doba přežití bez progrese prodloužena o 5,2 měsíce a byla prokázána vyšší léčebná odpověď (28 % vs. 15 %). V době analýzy byl zaznamenán trend prodlouženého celkového přežívání nemocných ve prospěch kombinované léčby. Výsledky této studie prokázaly účinnost léčby blokující protein HER2 a hormonální receptory v této skupině nemocných a nabízí alternativu pro skupinu nemocných, pro něž není vhodná kombinace anti-HER2 léčby s cytostatiky.

The therapy of breast cancer is determined based on the expression of hormonal receptors (HR) and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2). Approximately one half of the tumours expressing the HER2 protein coexpress hormonal receptors. It has been anticipated based on some clinical and preclinical data that increased HER2 expression is responsible for hormonal resistance of these tumours. A randomized clinical trial compared the efficacy the aromatase inhibitor letrozole alone, or in combination with lapatinib. 219 patients coexpressing HER2 and HR in the combined therapy arm had progression-free survival that was 5.2 months longe, and these patients also had higher treatment response rates (28% vs. 15%). There were seen a trend for extended overall survival of the patients on combined therapy. Data from the study have demonstrated the efficacy of therapy blocking HER2 protein and hormonal receptors in this group of patients, and this result provides an alternative for the subset of patients who are not eligible for combinations of anti-HER2 therapy with cytostatic agents.

• Klíčová slova
• metastatický karcinom prsu,,
• MeSH
• antitumorózní látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• biologická terapie trendy   využití   MeSH
• dospělí MeSH
• inhibitory aromatasy farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   mortalita   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie MeSH
• aminopyridiny farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• capecitabinum aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• dědičný syndrom nádoru prsu a vaječníků * farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• indukce remise MeSH
• kognitivní poruchy chemicky indukované   MeSH
• letrozol aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ovarektomie MeSH
• pleurální výpotek patologie   MeSH
• profylaktická mastektomie MeSH
• prognóza MeSH
• puriny škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• thorakocentéza metody   MeSH
• žilní insuficience komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

PURPOSE: The aim of this study is to show a new mesomicroscopic insight into Letrozole (LTZ) loaded nanocomplexes and their ex vivo characteristics as a drug delivery system. METHODS: The LTZ loaded hybrid chitosan-based carrier was fabricated using a modified ionic crosslinking technique and characterized in more detail. To understand the mechanism of LTZ action encapsulated in the hybrid polymer-lipid carrier, all-atom molecular dynamics simulations were also used. RESULTS: The physicochemical properties of the carrier demonstrated the uniform morphology, but different drug loading ratios. In vitro cytotoxic activity of the optimized carrier demonstrated IC50 of 67.85 ± 0.55 nM against breast cancer cell line. The ex vivo study showed the positive effect of nanocomplex on LTZ permeability 7-10 fold greater than the free drug. The molecular dynamic study also confirmed the prsence of hydrophobic peak of lipids at a distance of 5 Å from the center of mass of LTZ which proved drug entrapment in the core of nanocomplex. CONCLUSIONS: The hybrid nanoparticle increased the cytotoxicity and tissue permeability of LTZ for oral delivery. This study also confirmed the atomic mesostructures and interaction of LTZ in the core of hybrid polymer-lipid nanoparticles.

• MeSH
• buňky PC12 MeSH
• chitosan chemie   MeSH
• hydrofobní a hydrofilní interakce MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• letrozol chemie   MeSH
• lidé MeSH
• lipidy chemie   MeSH
• MFC-7 buňky MeSH
• nádorové buněčné linie MeSH
• nanočástice chemie   MeSH
• nosiče léků chemie   MeSH
• polymery chemie   MeSH
• simulace molekulární dynamiky MeSH
• systémy cílené aplikace léků metody   MeSH
• velikost částic MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Klíčová slova
• pembrolizumab, niraparib, ribociclib, nirolumab,
• MeSH
• humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• letrozol MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• nádory farmakoterapie   MeSH
• nitrily terapeutické užití   MeSH
• piperidiny terapeutické užití   MeSH
• puriny terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH