Třídění zraněných a nemocných je proces efektivního řízení klinického rizika vyžadující rychlé vyhodnocení, které určí naléhavost ošetření dle klinického stavu pacienta a je zakončeno zařazením pacienta do kategorie podle různých systémů. Jednou z efektivních metod, která pracuje v pětistupňovém systému a zohledňuje i psychologické aspekty třídění, je Manchester Triage System.
The triage method of injured and sick persons, is the process of efficient management of clinical risk requiring rapid assessment todetermine the urgency exams of the patient's clinical condition and is completed with the inclusion of the patient into categoriesaccording to different triage systems. One of the effective methods that works in a five-step system and also takes into accountthe psychological aspects of sorting is the Manchester Triage System.
Vojenské zdravotnické listy. 2, ISSN 0372-7025 Supplementum Ročník 66
31-43 s. : il. ; 32 cm
101 s. : il. ; 32 cm
Principy třídění v přednemocniční neodkladné péči (ZZS) a v nemocniční neodkladné péči (UP), by měly být ve vzájemné souhře, shodě a návaznosti. Obě etapy třídění v urgentní medicíně mají totožný cíl – rychlé určení priority poskytnutí zdravotní péče dle závažnosti poranění, rychlou terapii a rychlý odsun k definitivní léčbě, a tím zkrácení doby ošetření. Metodika třídění pro nemocniční neodkladnou péči za normálních podmínek je primárně určena k využití na urgentním příjmu, a to jak v době příjmu velkého počtu osob při řešení mimořádné události s hromadným postižením zdraví, tak i v době běžného provozu. Triage na urgentním příjmu je doménou triážní sestry za spolupráce s lékařem. Ne vždy se však setkáváme při hromadném postižení zdraví jen s raněnými. Mechanismy třídění se uplatňují i při hromadných otravách a intoxikacích.
x
- MeSH
- hromadné neštěstí klasifikace MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- otrava klasifikace komplikace ošetřování MeSH
- příjem pacientů * normy trendy MeSH
- statistika jako téma MeSH
- třídění pacientů * metody organizace a řízení využití MeSH
- urgentní lékařství * metody organizace a řízení trendy MeSH
- urgentní služby nemocnice organizace a řízení trendy využití MeSH
- urgentní zdravotnické služby metody pracovní síly využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
The tumor suppressor gene p16 (CDKN2/MTS-1/INK4A) can be inactivated by multiple genetic mechanisms. We analyzed 29 invasive primary head and neck squamous cell carcinomas (HNSCC) for p16 inactivation with immunohistochemistry utilizing a new monoclonal antibody (mAb), DCS-50. p16 staining of the primary lesions was correlated with genetic analysis including: (a) detailed microsatellite analysis of markers at the p16 locus to detect homozygous deletion; (b) sequence analysis of p16; and (c) Southern blot analysis to determine the methylation status of the 5' CpG island of p16. Twenty-four of 29 (83%) head and neck squamous cell carcinoma tumors displayed an absence of p16 nuclear staining using immunohistochemistry. Of these 24 tumors, we found that 16 (67%) harbored homozygous deletions, 5 (21%) were methylated, 1 displayed a rearrangement at the p16 locus, and 1 displayed a frameshift mutation in exon 1. These data suggest that: (a) inactivation of the p16 tumor suppressor gene is a frequent event in squamous cell carcinomas of the head and neck; (b) p16 is inactivated by several distinct and exclusive events including homozygous deletion, point mutation, and promoter methylation; and (c) immunohistochemical analysis for expression of the p16 gene product is an accurate and relatively simple method for evaluating p16 gene inactivation.
- MeSH
- DNA nádorová analýza MeSH
- exony MeSH
- imunohistochemie MeSH
- inhibitor p16 cyklin-dependentní kinasy MeSH
- lidé MeSH
- metylace MeSH
- mutace MeSH
- nádory hlavy a krku genetika MeSH
- Southernův blotting MeSH
- spinocelulární karcinom genetika MeSH
- transportní proteiny analýza genetika MeSH
- tumor supresorové geny * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Research Support, U.S. Gov't, P.H.S. MeSH
Karcinóm prsníka je najčastejší karcinóm v ženskej populácii. Aj napriek mnohým diagnostickým a liečebným pokrokom vyskytujú sa časté metastázy, lokoregionálne ako i vzdialené. Včasná diagnostika vzdialených metastáz je niekedy problematická. Pri detekcii metastáz sa okrem iného využívajú aj markery. Jedným z nových možných markerov je marker ICTP (carboxy?terminal telopeptide of type- I collagen). Na našom oddelení sme zisťovali senzitivitu a špecificitu pri kostných metastázach karcinómu prsníka. V našom súbore sme vyšetrili 138 žien. Súbor pozostával z asymptomatických žien s diagnostikovaným karcinómom prsníka v dispenzarizácii bez dôkazu metastáz alebo so zvýšenými markermi CA 15- 3, CEA a zo žien s novodiagnostikovaným karcinómom prsníka. Senzitivita vyšetrenia ICTP pri stanovenej zvýšenej hodnote nad 5,7 ?mol/ ml bola 64 % a špecificita 91 %. Marker ICTP je jeden z možných nových markerov, ktoré sa zavedú do praxe.
