Molar
Dotaz
Zobrazit nápovědu
SOUHRN: MIH (molar incisor hypomineralization) a MH (molar hypomineralization) jsou kvalitativní vývojové defekty skloviny postihující buď stálé první moláry a stálé řezáky, nebo pouze stálé moláry. Postižené zuby jsou typické výskytem opacit, které jsou dobře ohraničené od okolní zdravé skloviny. Histopatologicky se jedná o hypomineralizaci projevující se odlišnou transparencí zubní skloviny, která je změklá, porézní, někdy s tendencí k odlamování. Míra postižení je velmi variabilní. Prevalence se udává mezi 3,6 % a 25 %. Etiologie není zcela jasná. Uvažuje se o řadě možných příčin – nízká porodní hmotnost, hypoxie ameloblastů, vlivy zevního prostředí (zejména polychlorované bifenyly v potravním řetězci), dioxiny v mateřském mléce, poruchy metabolismu vápníku a fosfátů, horečnatá onemocnění a infekce v prvním roce života dítěte. Včasná diagnostika postižení je důležitá vzhledem k možnostem ošetření těchto defektů. Vhodnými výplňovými materiály jsou skloionomerní cementy, pryskyřicí modifikované skloionomerní cementy, kompozitní materiály, nepřímé dostavby, případně prefabrikované korunky z nerezavějící oceli. V případě těžkého poškození tvrdých zubních tkání je vhodnější zub extrahovat.
SUMMARY: Molar-Incisor-Hypomineralization (MIH) and Molar-Hypomineralization (MH) are a qualitative developmental defects of permanent first molars with or without the permanent incisors. Clinically, the lesions of MIH are well demarcated opacities. Histopathologically are characterized by hypomineralization with different enamel translucency. The enamel is soft, porous and tends to chip away. Prevalence varies between 3.6 % and 25 %. Aetiology is unclear. Following causes are discussed – low birth weight, hypoxia of ameloblasts, negative environmental effects (PBF), dioxins in mother´s milk, defects in calcium and phosphate metabolism, fevers of childhood, infections in first year of life. Early diagnosis is essential for prognosis and treatment. The materials suitable for restorations are glass ionomer cements, resin modified glass ionomer cements, composite resins, indirect adhesive restorations, stainless steel crowns. In case of severe loss of dental tissues, extraction of the tooth is recommended.
Úvod a cíl: V posledních letech přibývá v ordinacích zubních lékařů pacientů s vývojovým postižením skloviny u molárů a řezáků. Jedná se o onemocnění systémového původu postihující jeden až čtyři první stálé moláry, které je často spojené s poškozením stálých řezáků. Toto onemocnění nemá zcela objasněnou etiologii. V literatuře jsou zmíněny vlivy vnějšího prostředí, v úvahu je třeba brát i vlivy genetické. U těchto pacientů nahrazujeme ztracené tvrdé zubní tkáně molárů, ale také zlepšujeme estetiku řezáků, na kterých se mohou nacházet opacity pokrývající téměř celou vestibulární plošku. Při volbě terapie se rozhodujeme na základě stavu chrupu, spolupráce a věku pacienta. Ke každému pacientovi musíme přistupovat individuálně a zvolit pro něj vhodnou terapii. Cílem tohoto článku je shrnout dostupné informace o etiopatogenezi, klasifikaci, histologických změnách, klinickém obrazu, prevenci a terapii molárové a řezákové hypomineralizace. Metodika: Pro tento přehledový článek byly využity odborné publikace z databází PubMed a Web of Science. Publikace byly vyhledávány v anglickém jazyce za pomoci klíčových slov: MIH, molár, řezák, molárová a řezáková hypomineralizace, DDE, hypomineralizace, opacita. Jako zdroje pro tento přehled byly využity články publikované mezi lety 2006 a 2021. Závěr: U molárové a řezákové hypomineralizace je důležitá včasná diagnostika a zavedení preventivních postupů tak, abychom zamezili možným komplikacím souvisejícím s tímto onemocněním. Navíc prevalence tohoto onemocnění v populaci narůstá a s pacienty postiženými molárovou a řezákovou hypomineralizací se setkáváme stále častěji.
Introduction, aim: The number of patients with affected enamel in molar incisor hypomineralization is increasing in the dental offices in recent years. It is a hypomineralization of systemic origin affecting at least one first permanent molar, often associated with affected permanent incisors. The etiology of this disease is not fully understood. The literature mentions influences of external environment and contemplates genetic factors. We reconstruct the hard dental tissues loss of permanent molars and improve the aesthetics of incisors in these cases. The therapy is based on the condition of the teeth, cooperation and age of the patient. We must approach each patient individually and choose the appropriate therapy for them. The aim of this article is to summarize the available information on etiopathogenesis, classification, histological changes and clinical picture, prevention and therapy of molar incisor hypomineralization. Methods: The PubMed and Web of Science databases were used to gather articles for this review. The publications were searched in English language using the key words: MIH, molar, incisor, molar incisor hypomineralization, DDE, hypomineralization, opacity. Articles published between 2006 and 2021 were used as sources for this review. Conclusions: Early diagnosis and implementation of preventive procedures are important to avoid possible complications related to molar incisor hypomineralization. Moreover, the prevalence of this desease in the population is increasing and patients affected by molar incisor hypomineralization are more frequently encountered in the dental office.
- MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- moláry patologie MeSH
- parodontitida etiologie mikrobiologie patologie MeSH
- těhotenství MeSH
- zubní plak MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Úkolem studie bylo zjistit, co odlišuje pacienty s velkým úhlem mandibulární linie od kontrolní skupiny pacientů, a také proč u některých pacientů s velkým úhlem mandibulární linie nacházíme frontálně otevřený skus, zatímco u jiných je hloubka skusu normální či je přítomen dokonce hluboký skus. Do studie bylo zahrnuto celkem 60 dospělých pacientek. Pacientky s velkým úhlem mandibulární linie měly v porovnání s kontrolní skupinou signifikantně větší molárovou výšku v obou čelistech, zejména v čelisti horní. Pacientky s velkým úhlem mandibulární linie - dentálně nekompenzované (s frontálně otevřeným skusem) měly v porovnání s pacientkami s velkým úhlem mandibulární linie - dentálně kompenzované (s hloubkou skusu větší než 0,5 mm), signifikantně větší molárovou výšku, a to pouze v horní čelisti. Obě skupiny pacientek s velkým úhlem mandibulární linie měly v porovnání s kontrolní skupinou pacientek signifikantně větší řezákovou výšku v obou čelistech. Dolní řezáky se na kompenzaci vysokého úhlu mandibulární linie podílí pravděpodobně více, než řezáky horní, a to v závislosti na způsobu měření. Horní i dolní řezáky se na kompenzaci velkého úhlu mandibulárnt linie podílí výraznějším orálním sklonem. U skupiny pacientek s velkým úhlem mandibulární linie - dentálně kompenzované, je tento orální sklon v horní čelisti výraznější než u ostatních skupin.
The aim of our study was to find differences between patients with high mandibular plane angle and control group patients. We were also trying to find an answer to a question, why in some patients with high mandibular plane angle an anterior open bite occurs while in other patients with the same skeletal pattern, we can find normal overbite or even deep bite. Our sample included 60 adult female patients. The patients with high mandibular plane angle had in comparison with a control group significantly bigger molar height in both jaws, maxilla in particular. Patients with high mandibular plane angle - dentally non-compensated (with an anterior open bite) had in comparison with patients with high mandibular plane angle - dentally compensated (the overbite over 0.5 mm) significantly bigger molar height, however, only in the maxilla. Both groups of patients with high mandibular plane angle had in comparison with a control group significantly bigger incisal height in both jaws. Lower incisors contribute to the compensation of a high angle more than the upper incisors, depending on the method of measurement. Both upper and lower incisors contribute to the compensation of high mandibular plane angle by oral inclination. In the high mandibular plane angle - dentally compensated group - is the inclination of upper incisors significantly lower than in the other groups.
Osteoarthrosis is a disorder of synovial joints, resulting from destruction of the cartilage and subchondral bone. The present study is aimed to investigate the molar bite force, thickness and efficiency of the masseter and temporalis muscles of subjects with osteoarthrosis. A total of forty-eight subjects participated in the study. They were distributed into two groups: with osteoarthrosis (n=24) and asymptomatic controls (n=24). Subjects were analyzed on the basis of maximal molar bite force (right and left side), thickness (mandibular rest and dental clenching in maximal voluntary contraction) and electromyographic activity of masticatory cycles through the linear envelope integral in habitual (raisins and peanuts) and non-habitual (Parafilm M) chewing of the masseter and temporalis muscles. All the data were analyzed statistically using t-test with a significance level of p≤0.05. There was no difference between groups in maximal molar bite force, muscle thickness and non-habitual chewing. Differences were found on the raisins (p=0.02) and peanuts (p=0.05) chewing for right temporal muscle, with reduced masticatory muscle efficiency in osteoarthrosis subjects. This study showed that osteoarthrosis induces negative changes in habitual chewing, highlighting the efficiency of the right temporalis muscles. The greater temporal muscle activity in subjects with osteoarthrosis may compromise chewing and consequently the nutritional status of adult subjects.
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektromyografie MeSH
- lidé MeSH
- moláry MeSH
- musculus temporalis MeSH
- osteoartróza * patofyziologie MeSH
- síla skusu * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Stroke is a neurological deficit of cerebrovascular origin that promotes physical impairments of adult individuals. The present study is aimed to demonstrate whether hemorrhagic stroke affects the maximum molar bite force. The prospective study carried in Centro Universitario Claretiano de Batatais, Brazil, determined the distribution of the sample into two groups: hemorrhagic stroke group (n=18, median age, 62.5 years) and disease-free group (n=18, median age, 62.0 years), with 10 men and 8 women in each group. Subjects were paired one-to-one (age and body mass index). The dynamometer was used to measure the maximum molar bite force (right and left). All analyses were performed with a significance level of 5% (Student's t-test). Differences were found on the right (p=0.048) and left (p=0.042) molar bite force, with lower bite force (both sides) in hemorrhagic stroke group. The study suggests that hemorrhagic stroke negatively affects the maximum molar bite force and necessitates changes in food intake to nutritious and softer consistency foods.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hemoragická cévní mozková příhoda * MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- moláry MeSH
- prospektivní studie MeSH
- síla skusu * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Iatrogenic mandible fracture is a rare complication of a tooth extraction with an incidence between 0.0033-0.0034%. This study retrospectively analyzes a total of 8 patients who underwent lower molar extraction associated with mandible fracture during tooth removal in the period from April 2006 to March 2019. The assessed parameters were age and sex of patients, method of tooth extraction, side distribution of fracture, type of extracted tooth, the position of a lower third molar, presence of bone pathological lesion formed in connection with a tooth, displacement of bone fragments, and sensory impairment in the innervation area of the mental nerve. The position and impaction of the lower third molars were evaluated according to Pell and Gregory's classification and Winter's classification. One fracture was left-sided, and 7 fractures were right-sided. In 6 cases, Winter's extraction elevator was used. In 7 patients, the mandible fracture was treated surgically by performing stable osteosynthesis with the plates and screws. One patient was treated conservatively. This work analyzes the causes of iatrogenic mandible fractures and provides recommendations to reduce the risk of their occurrence.
Tooth morphogenesis is accompanied by apoptotic events which show restricted temporospatial patterns suggesting multiple roles in odontogenesis. Dental apoptosis seems to be caspase dependent and caspase-3 has been shown to be activated during dental apoptosis.Caspase-3 mutant mice on different genetic backgrounds were used to investigate alterations in dental apoptosis and molar tooth morphogenesis. Mouse embryos at E15.5 were analyzed to reveal any changes in enamel knots, which are transient structures eliminated by apoptosis. In caspase-3(-/-) mice on the B57BL/6 background, disorganization of the epithelium was found in the original primary enamel knot area and confirmed by altered expression of Shh. Despite this early defect in molar tooth development, these mutants showed correct formation of secondary enamel knots as indicated by Fgf-4 expression. Analyses of adult molar teeth did not reveal any major alterations in tooth shape, enamel structure or pattern when compared to heterozygote littermates. In caspase-3(-/-) mice on the 129X1/SvJ background, no defects in tooth development were found except the position of the upper molars which developed more posteriorly in the oral cavity. This is likely, however, to be a secondary defect caused by a physical squashing of the face by the malformed brain. The results suggest that although caspase-3 becomes activated and may be essential for dental apoptosis, it does not seem fundamental for formation of normal mineralised molar teeth.
- MeSH
- apoptóza MeSH
- fibroblastový růstový faktor 4 genetika MeSH
- financování organizované MeSH
- hybridizace in situ MeSH
- kaspasa 3 MeSH
- kaspasy genetika nedostatek MeSH
- messenger RNA metabolismus MeSH
- moláry cytologie embryologie enzymologie MeSH
- myši knockoutované MeSH
- myši MeSH
- odontogeneze fyziologie genetika MeSH
- proliferace buněk MeSH
- proteiny hedgehog MeSH
- trans-aktivátory genetika MeSH
- vývojová regulace genové exprese MeSH
- zubní sklovina cytologie embryologie enzymologie MeSH
- zubní zárodek cytologie embryologie enzymologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- myši MeSH
- zvířata MeSH
