Psychedelics
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Výzkum psychedelik a jejich klinického využití se doposud vyvíjí odděleně od výzkumu placebo efektu. Mezi oběma oblastmi výzkumu existuje řada paralel a možností vzájemného obohacení. Výrazná role extrafarmakologických proměnných v psychedelické intervenci má implikace pro další výzkum i pro potenciální regulaci zdravotních služeb s využitím psychedelické intervence.
Research on psychedelics and of their clinical utilization has been evolving separately from placebo research. There are several parallels between this two research fields with possible mutual enrichment. Substantial role of extrapharmacological variables in psychedelic interventions has implications for next research and for potential regulation of such psychedelic intervention as healthcare service.
Psychedelika jsou psychoaktivní látky, které bezprostředně po užití typicky vyvolávají změny vnímání, myšlení, emotivity a kognitivních procesů. V poslední době se intenzivně zkoumá jejich antidepresivní a anxiolytický efekt. Hlavní výhodou těchto látek je rychlý nástup účinku s dlouhodobým účinkem po podání jedné či jen několika málo dávek. Mají také dobrý bezpečnostní profil. Další využití mohou mít tyto látky v léčbě chronických bolestí u neuropatie a primárních bolestí hlavy, například cluster headache. Cluster headache neboli syndrom nakupených bolestí hlavy je vzácné onemocnění projevující se epizodami intenzivních bolestí hlavy s vegetativním doprovodem, které mohou pacienty výrazně limitovat. I když je konvenční léčba u většiny pacientů dostatečně účinná a bezpečná, existuje určitá skupina pacientů, u kterých tomu tak není. Proto se nadále pátrá po nových léčebných možnostech. Nový potenciální zdroj terapie cluster headache může na základě recentních dat představovat právě i skupina tryptaminových a ergolinových psychedelik, například psilocybin a diethylamid kyseliny lysergové (LSD) a některé jejich deriváty. Jedná se však zatím pouze o léčbu experimentální.
Psychedelics are psychoactive substances that typically cause changes in perception, thinking, emotionality, and cognitive processes immediately after use. Recently, their antidepressant and anxiolytic effects have been intensively investigated. The main advantage of these substances is the rapid onset and long-lasting effect after administration of one or only a few doses. They also have a good safety profile. These substances can also be used to treat chronic neurogenic pain and primary headaches, e.g. cluster headache. Cluster headache is a rare disease, manifested by episodes of intense headaches with vegetative accompaniment, which can significantly limit patients. Although conventional treatment is sufficiently effective and safe for most patients, there is a certain group for whom this is not the case. Therefore, the search for new treatment options continues. Based on recent data, a group of tryptamine and ergoline psychedelics, for example psilocybin and lysergic acid diethylamide (LSD), and some of their derivatives, may represent a new potential source of cluster headache therapy. This treatment is still experimental.
- MeSH
- cluster headache * diagnóza farmakoterapie patologie MeSH
- halucinogeny * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Článek shrnuje dosavadní poznatky o imunumodulačním efektu psychedelických látek a diskutuje jejich potenciál v terapii některých psychiatrických a neurologických onemocnění, v jejichž patogenezi se uplatňují imunologické vlivy. Jsou nastíněny molekulární mechanis-my účinku psychedelik, jejich interakce s imunitním systémem a neuropsychologické koreláty funkce imunity. Imunomodulační účinek, zejména zvýšená produkce protizánětlivých a snížená produkce prozánětlivých cytokinů, byl doposud prokázán u klasických psychedelik DMT, 5-MeO-DMT a LSD. Dále byl prokázán u disociativního anestetika ketaminu a empatogenu MDMA, které v určitých situacích vy-kazují podobnou fenomenologii jako psychedelika. Limitací je malé množství a převážně preklinická povaha prozatím provedených studií.
The article summarizes the main findings in the recent research of immunomodulatory effects of psychedelics and their potential in the treatment of neuropsychiatric diseases, where immunopathological processes are involved. Their molecular mechanism of action is presented with an emphasis on their interaction with the immune system and neuropsychological correlates of the immune system are also outlined. Increased production of anti-inflamatory and suppression of pro-inflammatory cytokines has been so far demonstrated in classical psychedelics such as DMT, 5-MeO-DMT and LSD. The findings are yet limited by the small amount of studies and by their predominantly preclinical nature.
- MeSH
- cytokiny chemie imunologie MeSH
- duševní poruchy farmakoterapie imunologie MeSH
- farmakoterapie metody trendy MeSH
- fenethylaminy chemie imunologie terapeutické užití MeSH
- imunitní systém chemie imunologie MeSH
- imunologické faktory * chemie imunologie terapeutické užití MeSH
- imunomodulace imunologie MeSH
- ketamin imunologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- LSD imunologie terapeutické užití MeSH
- nervový systém chemie imunologie MeSH
- receptory sigma chemie imunologie terapeutické užití MeSH
- serotonin chemie imunologie MeSH
- tryptaminy chemie imunologie terapeutické užití MeSH
- zánět imunologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- souhrny MeSH
Duševní onemocnění představují významný problém současné společnosti. Klinické výzkumy psychedelik přinášejí rostoucí množství evidence o jejich terapeutickém potenciálu. Zajímavá pro tuto skupinu látek je skutečnost, že stejné substance se ukazují jako účinné v léčbě různých psychických symptomů a duševních onemocnění napříč diagnostickými kategoriemi. Psychedelika se tak ukazují mít univerzálnější využití než tradiční psychofarmaka, která působí zejména na konkrétní symptomy. Jejich terapeutické podání předpokládá přítomnost zkušeného odborníka během akutní fáze účinku a širší rámec zahrnující přípravná a následná sezení. Psychedelická terapie může ovlivňovat vybrané psychologické fenomény a charakteristiky i u zdravých dobrovolníků – např. zvyšovat jejich well-being, otevřenost, kapacitu všímavosti nebo mentální flexibilitu. Tyto fenomény jsou zároveň významnými koreláty duševního zdraví. Na základě dostupné evidence se lze domnívat, že klíčovým mechanismem účinku psychedelik je jejich působení na psychologickou flexibilitu, která by mohla představovat základní sjednocující faktor pro vysvětlení terapeutického účinku psychedelik na různé duševní obtíže z psychologické perspektivy. Na základě transdiagnostické povahy tohoto mechanismu by psychedelická terapie mohla najít uplatnění nejen v léčbě nejrůznějších poruch, ale potenciálně sloužit i v rámci širší péče o duševní zdraví, popř. prevence duševních onemocnění u zdravých lidí. Psychedelická terapie poutá pozornost autorů směrem k multifaktoriální etiologii duševních onemocnění, transdiagnostickým procesům, významu psychoterapie při jejich léčbě i extrafarmakologickým proměnným. V tomto článku je reflektován význam, který by mohlo mít využití psychedelik v péči o duševní zdraví, jejich mechanismus účinku a potenciální rizika i způsoby, jakými by bylo možné jim předcházet.
Mental health problems constitute a major issue in contemporary society. Meanwhile, the evidence of the therapeutic potential of psychedelics obtained in clinical trials is continuing to grow. One of the remarkable characteristics of this class of substances is the fact that they appear to be effective in the treatment of a variety of psychological symptoms and mental illnesses across diagnostic categories. Psychedelics thus seem to have a wider range of usefulness than traditional psychopharmaceuticals, which generally tend to target specific symptoms. The administration of psychedelics includes the presence of an experienced professional until the acute effects subside. Moreover, these substances should be administered as part of a broader, more comprehensive programme, including preparatory and follow-up sessions. Psychedelic therapy can also have an effect on certain psychological phenomena and processes even in healthy volunteers, e.g. increase their well-being, openness, mindfulness capacities and mental flexibility. These phenomena are important correlates of mental health. The available evidence seems to indicate that the key psychological mechanism of the therapeutic effect of psychedelics is their impact on psychological flexibility. This could be the common underlying factor explaining the therapeutic efficacy of psychedelics in the treatment of various mental health disorders across diagnostic categories. The transdiagnostic nature of this mechanism suggests that psychedelic therapy could potentially prove useful, apart from the treatment of various pathologies, also as a tool for general mental health promotion and prevention of mental illness in healthy people. Psychedelic therapy brings the attention to the multifactorial etiology of mental disorders, the importance of the psychotherapy component in healthcare, and the role of transdiagnostic processes and non-pharmacological variables. In this review article, the potential of psychedelics in mental health care, their mechanisms of action, and possible risks as well as risk-prevention strategies is discussed.
The serotonergic psychedelics psilocybin, LSD and DMT hold great promise for the development of new treatments for psychiatric conditions such as major depressive disorder, addiction and end-of-life anxiety. Previous studies in both animals and humans have confirmed the effects of these drugs on neuronal activity and plasticity. However, the understanding of the mechanisms of action of these substances is limited. Here we show rapid effects of psychedelics on presynaptic properties, using live cell imaging at the level of single synapses in primary rat cortical neurons. Using the genetically encoded reporter of synaptic vesicle fusion synaptopHluorin, we detected a reduced fraction of synaptic vesicles that fused in response to mild or strong electrical stimulation 3-30 min after application of serotonergic psychedelics. These effects were transient and no longer present 24 h after treatment. While DMT only reduced the total recycling pool, LSD and psilocin also reduced the size of the readily releasable vesicle pool. Imaging with the sensors for glutamate, iGluSnFR, and presynaptic calcium, synGCaMP6, showed that while psilocin and DMT increased evoked glutamate release, LSD and psilocin reduced evoked presynaptic calcium levels. Interestingly, psilocin also affected short-term plasticity leading to a depression of responses to paired stimuli. The rapid and drug-specific modulation of glutamatergic neurotransmission described in this study may contribute to distinct anxiolytic and antidepressant properties of serotonergic psychedelics.
- MeSH
- halucinogeny * farmakologie MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- kultivované buňky MeSH
- kyselina glutamová * metabolismus MeSH
- LSD farmakologie MeSH
- mozková kůra * účinky léků metabolismus cytologie MeSH
- neurony * účinky léků metabolismus MeSH
- potkani Sprague-Dawley MeSH
- psilocybin farmakologie MeSH
- serotoninové látky farmakologie MeSH
- synaptické vezikuly účinky léků metabolismus MeSH
- tryptaminy farmakologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
The recent renaissance of psychedelic science has reignited interest in the similarity of drug-induced experiences to those more commonly observed in psychiatric contexts such as the schizophrenia-spectrum. This report from a multidisciplinary working group of the International Consortium on Hallucinations Research (ICHR) addresses this issue, putting special emphasis on hallucinatory experiences. We review evidence collected at different scales of understanding, from pharmacology to brain-imaging, phenomenology and anthropology, highlighting similarities and differences between hallucinations under psychedelics and in the schizophrenia-spectrum disorders. Finally, we attempt to integrate these findings using computational approaches and conclude with recommendations for future research.
- MeSH
- halucinace chemicky indukované diagnostické zobrazování etiologie patofyziologie MeSH
- halucinogeny škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nervová síť diagnostické zobrazování účinky léků patofyziologie MeSH
- schizofrenie komplikace diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Here we present a complex hypothesis about the psychosomatic mechanism of serotonergic psychedelics. Serotonergic psychedelics affect gut microbes that produce a temporary increase of 5-HT by their host enterochromaffin cells (ECs). This increased 5-HT production-which is taken up and distributed by platelets-may work as a hormone-like regulatory signal that could influence membrane permeability in the host organs and tissues and in the brain. Increased plasma 5-HT levels could enhance permeability of the blood-brain barrier (BBB). Transiently increased permeability of the BBB allows for plasma 5-HT to enter the central nervous system (CNS) and be distributed by the volume transmission. Next, this gut-derived 5-HT could modulate excitatory and inhibitory neurotransmission and produce special network disintegration in the CNS. This transient perturbation of the normal neural hierarchy allows patients access to suppressed fear information and perform an emotional reset, in which the amygdale may have a key role.
- MeSH
- halucinogeny * MeSH
- hematoencefalická bariéra MeSH
- hormony MeSH
- lidé MeSH
- mozek MeSH
- serotonin * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
The aim of this study was to define the typical groups of users of psychedelics and alike psychoactive substances in Czechia regarding various variables such as demographics, their patterns of use, or motivation for use. Data from 890 Czech respondents were collected through an online questionnaire as a part of The National Psychedelic Research Project. Subjects reported experience with the use of 29 selected substances by answering 133 questions of the questionnaire. Cluster analysis based on answers on last year use was performed, and descriptive statistics was used for 18 questions from the questionnaire. Six groups of users were identified with distinguished users and demographic characteristics, namely, The most experienced; Pure smokers; Highly educated mild users; Past-time users with families; Responsible (party) students and Deep meaning natural substance users. Groups differ mainly in the type of substances used, frequency of use last year, and demographics. Our findings highlight several patterns typical for psychedelics and alike psychoactive substances use in Czechia in each of the groups and the need for targeted drug prevention services, the raise of public awareness regarding this topic, and a possible reevaluation of the legal status of some substances. Results can be useful for health-care providers, social workers, and policy-makers.
- MeSH
- halucinogeny * MeSH
- lidé MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * epidemiologie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- uživatelé drog * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
xiv, 97 s. ; 21 cm
Autor v článku ukazuje část historie používání psychedelických látek v psychiatricko - psychoterapeutickém kontextu naší země. Na několika kazuistikách demonstruje, jak mohou být tytéž látky používány různým způsobem. Na první kazuistice ilustruje nebezpečí nerespektování setu a settingu a navrhuje pomoc, která je založena na respektu k těmto důležitým proměnným. Na druhé kazuistice ukazuje přínos, který může mít psychedelické sezení pro běžnou dlouhodobou psychoterapii. Ve třetí kazuistice ze sedmdesátých let, záznamu běžného sezení s psychedelickou látkou, je ukázána účinnost rutinní práce, která jen tím, že respektuje bezpečný rámec, pomáhá i dramatické prožitky dovést k dobrému výsledku. Nová mapa, která je v sezení vytvořena, je novou možností. Když je kultivována v další terapeutické práci, přinese změny do běžného života. Dále se autor zamýšlí nad kontextuálními rámci psychedelické terapie. Na co bychom se měli ptát, čím bychom se měli zabývat, abychom lépe rozuměli rizikovým oblastem jejího využití.
In the article, the author addresses a part of the history of the use of psychedelic substances in the psychiatric-psychotherapeutic context in our country. On a few case studies, he demonstrates how the same substance can be used in different ways. The first case study illustrates the danger of disrespecting the set and setting and suggests advice based on respect to these two essential variables. The second case study is used to present the benefit which a psychedelic session can have for a general, long-term psychotherapy. The third case study is from the seventies. It is a report from a regular session with a psychedelic substance that shows the effectiveness of routine work, which, only by respecting the safe frame, helps lead even dramatic experiences to a good outcome. The new map created in a session opens new possibilities. Being cultivated during continuous therapeutic work, it brings changes to everyday life. Further development of this choice in therapeutic work will change day-to-day life. In addition, the author challenges the contextual frames of psychedelic therapy: What questions should we ask and what should we concentrate on in order to better understand the problematic areas of its use.
