Psychotická porucha vyvolaná léky je spojená s příznaky, jako jsou halucinace a bludy, které přímo souvisejí s užíváním léků. Představují komplikace pro zdraví pacientů a zhoršují jejich prognózu. Nejčastěji hlášené projevy jsou psychózy s perzekučními bludy a sluchové halucinace vyvolané kortikoidy, antiparkinsoniky, antimikrobiálními látkami, analgetiky a farmaky s anticholinergními účinky. Léčba zahrnuje vysazení suspektně vyvolávajícího léku, ve většině případů je stav reverzibilní. Pokud vysazení léku není možné, je nutné podávání antipsychotik (většinou atypických) s pečlivým zvážením rizikových faktorů včetně farmakokinetických a farmakodynamických interakcí. Cílem článku je shrnout nejčastější příčiny polékových psychotických stavů, jejich možný mechanismus vzniku, rizikové faktory a případné možnosti jejich řešení.

Drug-induced psychotic disorder is related to symptoms such as hallucinations and delusions directly related to drug intake. They represent complications of patients' health and worsen their prognoses. The most frequently reported manifestations are psychoses with persecutory delusions and auditory hallucinations induced by drugs: corticosteroids, antiparkinsonian drugs, antimicrobials, analgesics, and drugs with anticholinergic effects. Treatment involves withdrawal of the suspected causative drug, in most cases, the condition is reversible. If discontinuation of this drug is not possible, administration of antipsychotics (mostly atypical) is appropriate, with careful consideration of risk factors, pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions included. The aim of this article is to summarize the most common causes of drug induced psychotic states, their possible mechanism of origin, risk factors and possible options for their treatment.

• Klíčová slova
• polékový psychotický syndrom,
• MeSH
• antibakteriální látky klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antidepresiva klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antiparkinsonika škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• bludy diagnóza   etiologie   MeSH
• halucinace diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• management farmakoterapie MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * klasifikace   psychologie   MeSH
• psychotické poruchy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Auditory hallucinations (AHs) are the most characteristic symptom of schizophrenia and psychosis, and they „define“ the disorder from a clinical and phenomenological point of view. To date, neural mechanisms of AHs are under debate. The most accepted theory explaining origin of auditory verbal hallucinations, is theory which explains them as alienated inner-speech relates to deficits in self-monitoring, specifically suggesting impaired usage of predictive mechanisms. Another plausible explanation of this typical feature of AHs relates to dialogical or monological inner speech. In the current study we will use a multi-modal approach based on the detailed description of phenomenology and probing the currents neural theories of AHs. Subtypization of AHs based on phenomenology and common neurobiological mechanisms as obtained by fMRI, would potentially lead to more differentiated and effective treatment of AHs and improve patient’s outcomes.

Auditivní halucinace (AH) jsou nejtypičtějším symptomem psychóz a zejména schizofrenie a z klinického i fenomenologického hlediska tuto skupinu onemocnění definují. Neuronální mechanismus AH však stále nebyl dostatečně popsán. Podle nejvlivnější teorie, vysvětlující původ auditivní verbálních halucinací, je jejich příčinou odcizení vnitřní řeči, což se vztahuje k narušení sebemonitorování, ještě přesněji pak k narušení prediktivních mechanismů. Dalším možným vysvětlením AH se vztahuje k dialogické a monologické vnitřní řeči. V této studii použijeme multi-modální přístup založený na detailním popisu fenomenologie a testování současných neurálních teoriích AH. Subtypy AH založené na fenomenologickém rozboru a společných neurobiologických mechanismech získaných z fMRI dat, mohou vést k diferencovanější a efektivnější léčbě AH, a zlepšit tak kvalitu života pacientů.

• Klíčová slova
• fenomenologie,
• MeSH
• duševní procesy MeSH
• ego MeSH
• filozofie MeSH
• halucinace etiologie   psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neurobiologie MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• psychometrie metody   MeSH
• schizofrenie diagnóza   MeSH
• sebepojetí MeSH
• škály posuzující chování MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• neurologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

The recent renaissance of psychedelic science has reignited interest in the similarity of drug-induced experiences to those more commonly observed in psychiatric contexts such as the schizophrenia-spectrum. This report from a multidisciplinary working group of the International Consortium on Hallucinations Research (ICHR) addresses this issue, putting special emphasis on hallucinatory experiences. We review evidence collected at different scales of understanding, from pharmacology to brain-imaging, phenomenology and anthropology, highlighting similarities and differences between hallucinations under psychedelics and in the schizophrenia-spectrum disorders. Finally, we attempt to integrate these findings using computational approaches and conclude with recommendations for future research.

• MeSH
• halucinace chemicky indukované   diagnostické zobrazování   etiologie   patofyziologie   MeSH
• halucinogeny škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nervová síť diagnostické zobrazování   účinky léků   patofyziologie   MeSH
• schizofrenie komplikace   diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• kmenové reflexy,
• MeSH
• centrální pontinní myelinolýza diagnostické zobrazování   patofyziologie   patologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• halucinace diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• infekční encefalitida diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• mozkový kmen diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• nádory mozku klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• nemoci mozku * diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   patofyziologie   patologie   MeSH
• paraneoplastické neurologické syndromy diagnóza   imunologie   komplikace   MeSH
• paréza diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• reflex MeSH
• rombencefalon patologie   MeSH
• thiamin aplikace a dávkování   MeSH
• Wernickeova encefalopatie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antidepresiva aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• halucinace diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• katatonie diagnóza   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• neurokognitivní poruchy * diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• poruchy nálady diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• poruchy osobnosti diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• úzkostné poruchy diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Impaired fiber bundle connectivity between brain regions is a key neuropathological finding in schizophrenia. Symptom dimensions in schizophrenia can be clustered into factor models. Single syndromes have been related to grey and white matter brain structure alterations. We associated all core syndromes of schizophrenia in a single patient group with changes in white matter integrity. Diffusion weighted images (3T MRI) and SAPS/SANS scores were measured in 26 male patients and 26 healthy controls. First, group differences in fractional anisotropy (FA) were calculated with TBSS. Second, core symptom dimensions of schizophrenia were correlated with FA within these altered tracts. We found differences between groups in nine white matter tracts. Hallucinations were positively correlated with FA in the left uncinate fasciculus and left corticospinal tract. Ego-disturbances (passivity phenomena) showed a positive correlation with FA in the right anterior thalamic radiation. Positive formal thought disorders (FTD) corresponded negatively with FA in the right cingulum bundle. Negative symptoms were positively associated with the right anterior thalamic radiation and negatively with the right ventral cingulum bundle. For the first time, we analyzed the whole range of psychopathological factors in one schizophrenia patient group. We could validate our novel results for positive FTD and passivity phenomena by replicating findings for hallucinations and negative symptoms. Only those brain circuits which are most vulnerable at a given time during neurodevelopment are affected by a particular pathological impact (genetic, environmental). This scenario could explain the predominance of particular psychopathological syndromes related to specific white matter anomalies.

• MeSH
• bílá hmota diagnostické zobrazování   MeSH
• dospělí MeSH
• halucinace etiologie   patofyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• myšlení fyziologie   MeSH
• schizofrenie komplikace   diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• zobrazování difuzních tenzorů metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• levocetirizin,
• MeSH
• antialergika škodlivé účinky   MeSH
• cetirizin škodlivé účinky   MeSH
• dítě MeSH
• halucinace etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• nesedativní antagonisté histaminu H1 škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• bludy MeSH
• halucinace * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• psychoanalýza trendy   MeSH
• psychoterapie metody   trendy   MeSH
• schizofrenie a poruchy s psychotickými rysy * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• sluch * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

We report the case of a 30-year-old woman presenting with dangerous nocturnal NREM episodes with the clinical feature of lancinating throat pain. We hypothesize that the pain may have represented sensory hallucination analogous to commonly recognized visual images associated with NREM parasomnias. This case is also unusual for probable psychological triggers that could play a role in the pathogenesis of the disease, as evidenced by successful psychotherapy.

• MeSH
• bolest etiologie   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• farynx * MeSH
• halucinace etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• parasomnie komplikace   psychologie   terapie   MeSH
• psychoterapie MeSH
• stadia spánku MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• bludy * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Capgrasův syndrom * patofyziologie   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• halucinace * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• katatonie * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH