- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- intrakraniální aneurysma chirurgie diagnóza patofyziologie MeSH
- kraniotomie metody MeSH
- lidé MeSH
- nemoci okohybného nervu etiologie klasifikace MeSH
- nervus oculomotorius * diagnostické zobrazování patofyziologie patologie MeSH
- paréza * diagnóza etiologie MeSH
- poruchy zraku etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- choriogonadotropin analýza MeSH
- gestační trofoblastická nemoc * diagnóza epidemiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- nádory mozku diagnostické zobrazování sekundární MeSH
- paréza diagnóza etiologie MeSH
- staging nádorů MeSH
- trofoblastické nádory sekundární MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Acute compartment syndrome occurs most frequently in connection with injuries, terminal or chemical damage of tissues, ischemia, the activity of toxins or in patients with tissue ischemia or muscle necrosis. Clinical findings have found pronounced pain, followed by paresthesias, pallor, and paresis. Decreased pulsation of arteries has also been a frequent finding. In severe forms decompressive fasciotomy has been indicated within the first 12-24 hours after diagnosis. In the following paper, the authors present the case report of a 68-year woman who swallowed 1500 mg of trazodone as an attempt at suicide. After 12 hours her husband found her lying on the carpet with compression of the left arm under the trunk. The patient was treated conservatively and followed clinically, examined by ultrasonography, EMG and finally MRI.
- MeSH
- antidepresiva druhé generace MeSH
- CT angiografie metody MeSH
- kompartment syndrom MeSH
- konzervativní terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- neurologické vyšetření metody MeSH
- paréza diagnóza etiologie MeSH
- pokus o sebevraždu MeSH
- předloktí * diagnostické zobrazování MeSH
- senioři MeSH
- trazodon * otrava MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Cévní mozková příhoda patří mezi nejčastější příčiny úmrtí nebo invalidizace a jedním z faktorů, který rozhoduje o výsledném klinickém stavu pacienta, je dostupnost včasné terapeutické intervence. Toto lze zajistit správnou přednemocniční triáží ve spolupráci s jednotkami zdravotnické záchranné služby. Cílem je pacienta s CMP rychle diagnostikovat a následně směřovat do nejbližšího iktového centra, případně při podezření na uzávěr velké mozkové tepny (LVO) indikovat převoz do centra s možností provedení mechanické trombektomie (MT). K tomu mohou posloužit různé přednemocniční testy. V Moravskoslezském kraji byl v roce 2016 zaveden FAST PLUS test hodnotící přítomnost těžké jednostranné hemiparézy, který předpovídá LVO se senzitivitou 92 % a specificitou 44 %. Je potřeba další výzkum v této oblasti ke zlepšování specificity testů bez zvýšení obtížnosti provedení testu.
Ischemic stroke is one of the leading causes of mortality or morbidity in the world. Early therapeutic intervention is important for final clinical outcome and that can be obtained by quick and correct prehospital triage, which is managed by paramedics. The patient with a stroke must by quickly diagnosed and transported to the nearest stroke center, or when a large vessel occlusion is suspected to the comprehensive stroke center to a possible thrombectomy. This decision can be made with different prehospital triage tests. "FAST PLUS" test was introduced in Moravian-Silesian region in year 2016 and it is focused on presence of a severe hemiparesis. The test predicts large vessel occlusion with 92 % sensitivity and 44 % specificity. More studies are needed to improve the specificity of prehospital tests without increasing their difficulty.
- Klíčová slova
- kmenové reflexy,
- MeSH
- centrální pontinní myelinolýza diagnostické zobrazování patofyziologie patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- halucinace diagnóza etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- infekční encefalitida diagnóza etiologie farmakoterapie patologie MeSH
- lidé MeSH
- mozkový kmen diagnostické zobrazování patologie MeSH
- nádory mozku klasifikace patologie terapie MeSH
- nemoci mozku * diagnostické zobrazování etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie patologie MeSH
- paraneoplastické neurologické syndromy diagnóza imunologie komplikace MeSH
- paréza diagnóza klasifikace patologie MeSH
- reflex MeSH
- rombencefalon patologie MeSH
- thiamin aplikace a dávkování MeSH
- Wernickeova encefalopatie diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- akutní chabá paréza, polioeradikační program,
- MeSH
- epidemiologické monitorování MeSH
- feces virologie MeSH
- lidé MeSH
- paréza * diagnóza epidemiologie etiologie virologie MeSH
- poliomyelitida epidemiologie etiologie virologie MeSH
- vymýcení nemoci organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Migréna je jedno z nejčastějších neurologických onemocnění. Diferenciální diagnostika migrény je rozsáhlá, zahrnuje celé spektrum primárních bolestí hlavy: různé typy migrény, trigeminových autonomních bolestí hlavy, tenzní typ bolesti hlavy, migrénu s autonomními projevy, ostatní primární bolesti a komplikace migrény. Problematika sekundárních bolestí je velmi obsáhlá. Zásadní pro diagnostiku je pečlivá anamnéza, klinický obraz a neurozobrazovací metody.
Migraine is one of the most frequent neurological diseases. The differential diagnosis of migraine is rather extensive comprising the whole spectre of primary headaches, i.e. various migraine types, trigeminal autonomic cephalalgias, tension-type headaches, migraine with autonomic displays and other primary headaches including migraine complications. The problems of secondary headaches are very comprehensive. However, the essential for diagnosis is to carry out a thorough anamnesis, clinical picture and neuroimaging methods.
- MeSH
- cévní mozková příhoda diagnóza MeSH
- cluster headache diagnóza MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- lidé MeSH
- migréna s aurou etiologie patofyziologie MeSH
- migréna diagnóza klasifikace komplikace MeSH
- neurologické manifestace MeSH
- paréza diagnóza MeSH
- paroxysmální hemikranie MeSH
- primární bolesti hlavy diagnóza klasifikace MeSH
- sekundární bolesti hlavy diagnóza klasifikace MeSH
- syndromy bolesti hlavy * diagnóza klasifikace MeSH
- tenzní bolesti hlavy diagnóza MeSH
- trigeminální autonomní cefalalgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- elektromyografie metody MeSH
- Guillainův-Barrého syndrom * diagnóza terapie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- paréza diagnóza etiologie MeSH
- poruchy polykání MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND AND PURPOSE: Mechanical thrombectomy (MT) is indicated for the treatment of large vessel occlusion (LVO) stroke. MT should be provided as quickly as possible; therefore, a test identifying suspected LVO in the prehospitalization stage is needed to ensure direct transport to a comprehensive stroke center (CSC). We assume that patients with clinically severe hemiparesis have a high probability of LVO stroke. We modified the FAST test into the FAST PLUS test: The first part is the FAST test and the second part evaluates the presence of severe arm or leg motor deficit. This prospective multicenter study evaluates the specificity and sensitivity of the FAST PLUS test in detecting LVO stroke. METHODS: Paramedics were trained through e-learning to conduct the FAST PLUS test. All prehospital suspected stroke patients who were administered the FAST PLUS test were included. Demographics, National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, brain computed tomography (CT), and CT angiography (CTA) were recorded. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), negative predictive value (NPV), and receiver operating curve (ROC) area for LVO were calculated. RESULTS: The study included 435 patients. LVO were found in 124 patients (28%). Sensitivity was 93%, specificity was 47%, PPV was 41%, NPV was 94%, and ROC area for ICA/MCA occlusion was 0.65. Intracerebral hemorrhage (ICH) was identified in 48 patients (11%). CONCLUSION: We found that the FAST PLUS test had a high sensitivity for LVO stroke. Of the 435 patients, 41% were all directly transported to a CSC based on positive FAST PLUS test scores and were potential candidates for MT.
- MeSH
- arteriální okluzní nemoci diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- bérec patofyziologie MeSH
- cévní mozková příhoda komplikace diagnóza patofyziologie MeSH
- CT angiografie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mozek diagnostické zobrazování patofyziologie MeSH
- obličej patofyziologie MeSH
- paréza diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- paže patofyziologie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- urgentní zdravotnické služby metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
