Extrakce katarakty na očích majících uvolněný závěsný aparát představuje vždy nekonvenční způsob chirurgického řešení. Významným přínosem k stabilizaci kapsuly během operace i v pooperačním období je implantace polymetyl metakrylátového (PMMA) prstence do pouzdra čočky v průběhu fakoemulzifikace a implantace čočky u pacientů s dialýzou zonuly.

Cataract extraction in eyes with a loose suspension apparatus implies always an unconventional method of surgery. An important contribution towards the stabilization of the capsule during surgery and during the postoperative period is implantation of a polymethyl methacrylate (PMMA) ring into the capsular bag during phacoemulsification and implantation of the lens in patients with dialysis of the zonula.

• MeSH
• dospělí MeSH
• extrakce katarakty metody   přístrojové vybavení   MeSH
• fakoemulzifikace MeSH
• implantace nitrooční čočky metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pouzdro oční čočky MeSH
• senioři MeSH
• subluxace oční čočky MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

OBJECTIVES: A geometric annuloplasty ring could improve efficacy and stability of aortic valve repair. Toward this goal, a 1-piece 3-dimensional titanium annuloplasty ring with Dacron covering was developed and tested successfully in animals. The purpose of this study was to define hemodynamic outcomes with this device used as the annuloplasty component of human aortic valve repair. METHODS: In a 4-center pilot trial with informed consent, 16 patients underwent aortic valve repair for aortic insufficiency, with the annuloplasty device sutured into the annulus beneath the leaflets. Preoperative annular diameter averaged 26.5 ± 2.0 (mean ± standard deviation) mm, and average ring size was 22.3 ± 1.2 mm. After annuloplasty, leaflet defects were easy to identify, and 14 of 16 patients (88%) required leaflet plication and/or autologous pericardial reconstruction for leaflet defects. Three patients had ascending aortic replacement, and 2 had remodeling root replacement. One had ultrasonic leaflet decalcification and another tricuspid valve annuloplasty. Follow-up data were from site-specific studies at the 6-month postoperative time point. RESULTS: There were no in-hospital mortalities or major complications. Preoperative aortic insufficiency grade (0-4 scale) was 3.6 ± 1.0 and fell to 1.0 ± 0.8 at 6 months (P < .0001). New York Heart Association class fell from 2.5 ± 0.5 to 1.1 ± 0.3 (P < .0001). Postrepair valve area was 2.7 ± 0.2 cm(2), and 6-month mean systolic gradient was 11.3 ± 3.3 mm Hg. Left ventricular end-diastolic diameter and ejection fraction both normalized (both P < .0001). CONCLUSIONS: Geometric ring annuloplasty facilitated aortic valve repair, allowing more precise reconstruction of leaflet defects. Aortic insufficiency reduction and systolic gradients were excellent, and expansion of valve reconstruction into broader categories of aortic valve disease seems indicated.

• MeSH
• anuloplastika srdeční chlopně přístrojové vybavení   MeSH
• aortální chlopeň patofyziologie   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• aortální insuficience diagnóza   patofyziologie   chirurgie   MeSH
• barevná dopplerovská echokardiografie MeSH
• časové faktory MeSH
• chirurgická náhrada chlopně přístrojové vybavení   MeSH
• echokardiografie transezofageální MeSH
• hemodynamika * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• obnova funkce MeSH
• pilotní projekty MeSH
• polyethylentereftaláty MeSH
• protézy - design MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• srdeční chlopně umělé * MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• titan MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky MeSH
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

OBJECTIVE: An aortic annuloplasty ring could be useful for aortic valve repair. This trial evaluated intermediate-term outcomes of internal geometric ring annuloplasty for repair of trileaflet and bicuspid aortic insufficiency associated with ascending aortic and/or aortic root aneurysms. METHODS: Under regulatory supervision, 47 patients with aortic insufficiency and ascending aortic (n = 22) and/or aortic root (n = 25) aneurysms were managed with aortic valve repair and aneurysm resection. Valve repair was performed using trileaflet (n = 40) or bicuspid (n = 7) internal geometric rings, together with leaflet reconstruction. Ascending aortic and/or remodeling root replacements were accomplished with Dacron grafts 5 to 7 mm larger than the rings. An Echo Core Lab provided independent echocardiographic assessments, and changes over time were evaluated by Friedman tests. RESULTS: Mean ± SD age was 60 ± 14 years, 57% (27/47) were male, 15% (7/47) had bicuspid valves, 87% (41/47) had moderate-to-severe aortic insufficiency, and 13% (6/47) had mild aortic insufficiency. All patients had annular dilatation, with a mean ± SD of 26.5 ± 2.6 mm before repair, and mean ± SD ring sizes were 21.7 ± 1.7 mm. Follow-up was 42 months (mean = 27 months). No operative mortality or valve-related complications occurred. Two patients died beyond 1 year from nonvalve-related causes. One patient required valve replacement for repair failure. Survival free of complications or valve replacement was 94% at 2 years. Significant reduction in aortic insufficiency and New York Heart Association class were observed (P < 0.0001), and valve gradients remained low. No heart block or direct ring complications occurred. CONCLUSIONS: In preliminary regulatory studies, aortic ring annuloplasty seemed safe and effective during aortic aneurysm surgery. This approach could help standardize aortic valve repair.

• MeSH
• anuloplastika srdeční chlopně * škodlivé účinky   přístrojové vybavení   mortalita   statistika a číselné údaje   MeSH
• aortální aneurysma mortalita   chirurgie   MeSH
• aortální chlopeň chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• protézy - design MeSH
• reoperace MeSH
• senioři MeSH
• srdeční chlopně umělé škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND: In the EuroNet Pediatric Hodgkin Lymphoma (EuroNet-PHL) trials, decision on Waldeyer's ring (WR) involvement is usually based on clinical assessment, that is, physical examination and/or nasopharyngoscopy. However, clinical assessment only evaluates mucosal surface and is prone to interobserver variability. Modern cross-sectional imaging technology may provide valuable information beyond mucosal surface, which may lead to a more accurate WR staging. PATIENTS, MATERIALS, AND METHODS: The EuroNet-PHL-C1 trial recruited 2102 patients, of which 1752 underwent central review including reference reading of their cross-sectional imaging data. In 14 of 1752 patients, WR was considered involved according to clinical assessment. In these 14 patients, the WR was re-assessed by applying an imaging-based algorithm considering information from 18 F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography, contrast-enhanced computed tomography, and/or magnetic resonance imaging. For verification purposes, the imaging-based algorithm was applied to 100 consecutive patients whose WR was inconspicuous on clinical assessment. RESULTS: The imaging-based algorithm confirmed WR involvement only in four of the 14 patients. Of the remaining 10 patients, four had retropharyngeal lymph node involvement and six an inconspicuous WR. Applying the imaging-based algorithm to 100 consecutive patients with physiological appearance of their WR on clinical assessment, absence of WR involvement could be confirmed in 99. However, suspicion of WR involvement was raised in one patient. CONCLUSIONS: The imaging-based algorithm was feasible and easily applicable at initial staging of young patients with Hodgkin lymphoma. It increased the accuracy of WR staging, which may contribute to a more individualized treatment in the future.

• MeSH
• dítě MeSH
• fluorodeoxyglukosa F18 analýza   MeSH
• Hodgkinova nemoc diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mladiství MeSH
• multimodální zobrazování MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• pozitronová emisní tomografie MeSH
• předškolní dítě MeSH
• staging nádorů MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

In the case of a release of highly pathogenic bacteria (HPB), there is an urgent need for rapid, accurate, and reliable diagnostics. MALDI-TOF mass spectrometry is a rapid, accurate, and relatively inexpensive technique that is becoming increasingly important in microbiological diagnostics to complement classical microbiology, PCR, and genotyping of HPB. In the present study, the results of a joint exercise with 11 partner institutions from nine European countries are presented. In this exercise, 10 distinct microbial samples, among them five HPB, Bacillus anthracis, Brucella canis, Burkholderia mallei, Burkholderia pseudomallei, and Yersinia pestis, were characterized under blinded conditions. Microbial strains were inactivated by high-dose gamma irradiation before shipment. Preparatory investigations ensured that this type of inactivation induced only subtle spectral changes with negligible influence on the quality of the diagnosis. Furthermore, pilot tests on nonpathogenic strains were systematically conducted to ensure the suitability of sample preparation and to optimize and standardize the workflow for microbial identification. The analysis of the microbial mass spectra was carried out by the individual laboratories on the basis of spectral libraries available on site. All mass spectra were also tested against an in-house HPB library at the Robert Koch Institute (RKI). The averaged identification accuracy was 77% in the first case and improved to >93% when the spectral diagnoses were obtained on the basis of the RKI library. The compilation of complete and comprehensive databases with spectra from a broad strain collection is therefore considered of paramount importance for accurate microbial identification.

• MeSH
• Bacteria chemie   klasifikace   MeSH
• bakteriologické techniky metody   MeSH
• mezinárodní spolupráce MeSH
• spektrometrie hmotnostní - ionizace laserem za účasti matrice metody   MeSH
• testování odbornosti laboratoří * MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• MeSH
• heterocyklické sloučeniny tetra- a více cyklické terapeutické užití   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• psychotické poruchy farmakoterapie   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie
• psychofarmakologie
• psychiatrie

• Klíčová slova
• upadacitinib,
• MeSH
• heterocyklické sloučeniny tricyklické * terapeutické užití   MeSH
• inhibitory Janus kinas MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• methotrexát terapeutické užití   MeSH
• revmatoidní artritida * farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Vericigvát je nový lék pro léčbu chronického srdečního selhání. Účinkuje jako přímý stimulátor sGC, jehož aktivita není závislá na přítomnosti NO. Je podáván perorálně jedenkrát denně v dávce 2,5, 5 a 10 mg s postupnou titrací nahoru. Je metabolizován jaterními glukuronidázami UGT1A9 a 1A1 na neaktivní N-glukuronid. Přibližně 53 % podané dávky je vyloučeno močí, zatímco 45 % stolicí. Biologický poločas eliminace u zdravých dobrovolníků byl průměrně 20 hodin, u nemocných se srdečním selháním průměrně 30 hodin. Jeho nejčastějším nežádoucím účinkem s incidencí kolem 16 % je hypotenze. Vyznačuje se minimálním potenciálem lékových interakcí.

Vericiguat is a new drug for the treatment of chronic heart failure. It acts as a direct sGS stimulator whose activity is not dependent on the presence of NO. It is administered orally once daily at doses of 2.5, 5 and 10 mg with gradual upward titration. It is metabolized by hepatic glucuronidases UGT1A9 and 1A1 to inactive N-glucuronide. Approximately 53 % of the administered dose is excreted in the urine, while 45% in the faeces. The biological elimination half-life in healthy volunteers averaged 20 hours and in patients with heart failure averaged 30 hours. Its most common adverse effect with an incidence of about 16% is hypotension. It has minimal potential for drug interactions.

• Klíčová slova
• vericigvát,
• MeSH
• heterocyklické sloučeniny bicyklické * farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• srdeční selhání * farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• omecamtiv mecarbil, vericiguat, mirabegron, studie AUGMENT-HF, Algisyl, studie The BEAT-HF Trial, studie PRADA, studie SOCRATES-REDUCED, studie FIGHT, studie SPRINT, studie ACCORDION, studie COSMIC HF,
• MeSH
• acetanilidy terapeutické užití   MeSH
• agonisté beta-3-adrenergních receptorů terapeutické užití   MeSH
• algináty terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 terapeutické užití   MeSH
• heterocyklické sloučeniny bicyklické terapeutické užití   MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• kardiologie MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• liraglutid MeSH
• močovina analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• pyrimidiny terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma * MeSH
• srdeční selhání * farmakoterapie   MeSH
• thiazoly terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• velpatasvir, Epclusa,
• MeSH
• antivirové látky * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• chronická hepatitida C * farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• heterocyklické sloučeniny tetra- a více cyklické farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• karbamáty farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• sofosbuvir farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH