• MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• kognitivně behaviorální terapie * metody   MeSH
• krizová intervence metody   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• pokus o sebevraždu * prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• psychický stres etiologie   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• psychoterapie metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sebevražedné myšlenky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

I když je farmakoterapie základní léčbou bipolární poruchy, pro řadu pacientů může specifická psychoterapie znamenat důležitý doplněk léčebného plánu. Několik studií ukázalo, že kognitivně behaviorální terapie přidána k farmakoterapii u bipolárních pacientů v depresivní fázi může zvýšit terapeutický účinek léčby. Pacienti mohou mít rovněž užitek z přídatné psychoterapie v průběhu udržovací fáze léčby. Identifikace časných prodromálních příznaků pomáhá pacientům získat větší kontrolu nad svou nemocí a pomáhá včas zahájit léčbu rozvíjející se fáze. Pacienti, kteří procházejí psychoedukací, mají významně nižší riziko relapsů manických epizod. Rovněž dochází ke zlepšení jejich sociálního a pracovního fungování. Je pro ně také velmi důležité mít rytmicky uspořádané denní aktivity, včetně spánkového režimu, jídla, tělesné aktivity, a sociální a emocionální stimulace. Dále je důležité rozpoznat dysfunkční vzorce chování v celé rodině a korigovat je. Individuální kognitivní styl ovlivňuje jedince ve spolupráci v užívání léků, v chápání prodromálních příznaků a následně ve způsobu, jak na iniciální příznaky reagují.

Although pharmacotherapy is essential component of bipolar disorder treatment, specific forms of psychotherapy are also critical components of the treatment plan for many patients. Some studies have suggested that cognitive behavioral therapy may be useful when added to pharmacotherapy during depressive episodes in patients with BP. Also during maintenance phase of the treatment patients with BP are likely to benefit from a concomitant psychotherapy. The identification of early prodromal signs or symptoms can help the patient enhance mastery over his illness and can help to introduce an adequate treatment as early as possible in the course of an episode. Patients receiving psychoeducation experienced a significant reduction of the risk of manic relapses as well as improved social and vocational functioning. Patients with bipolar disorder may also benefit from regular pattern of daily activities, including sleeping, eating, physical activity, and social and emotional stimulation. It is important to recognize distress or dysfunction in the family of a patient with BP. The cognitive style influences why individuals stop their medication, how they interprete and process prodromal symptoms they experience, and how they cope with the early warning signs of impending relapse.

• MeSH
• bipolární porucha psychologie   MeSH
• deprese farmakoterapie   prevence a kontrola   psychologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kognitivně behaviorální terapie metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• psychoterapie metody   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• analýza nákladů a výnosů MeSH
• kouření ekonomika   mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• náklady na zdravotní péči MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Poruchy chování patří do klinického obrazu demence všech typů. Při jejich vzniku je nutnézajistit bezpečí pacienta a jeho okolí, zjistit příčinu stavu a cíleně ji léčit (odstranit). Hlavní součástí intervence jsou nefarmakologické postupy, včetně práce s pečujícími. Farmakoterapie je indikovaná pouze u nezvládnutelných stavů agresivity, obtěžující psychotické produkci a úzkostné či depresivní symptomatice, při selhání nefarmakologických postupů. Vhodná jsou SSRI antidepresiva nebo trazodon. Podávání antipsychotik je sporné, vždy je třeba individuálně posoudit poměr jejich přínosu a rizika. U demence Alzheimerova typu jsou indikované inhibitory cholinesteráz a memantin, které mají pozitivní vliv i na behaviorální poruchy pacientů.

Behavioral disorders belong to clinical picture of all types of dementia. If they occur, it is necessary to secure a safety for patients and their surrounding, to find out a cause of the state and apply targeted treatment (removal of the cause). Main parts of the intervention are nonpharmacological actions including a cooperation with care givers. Pharmacotherapy is indicated only in cases of uncontrollable states of aggressiveness, difficult psychotic production, and anxious or depressive symptomatology in case nonpharmacological approaches fail. SSRI antidepressives or trazodone are suitable medications. The use of antipsychotics is controversial, it is always necessary to weight the benefit against harm. In Alzheimer type dementia cholinesterase inhibitors and memantin with a positive influence also on behavioral disorders are indicated.

• MeSH
• antipsychotika terapeutické užití   MeSH
• behaviorální terapie metody   trendy   MeSH
• demence farmakoterapie   terapie   MeSH
• domovy pro seniory organizace a řízení   využití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• neurokognitivní poruchy farmakoterapie   terapie   MeSH
• porucha chování farmakoterapie   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Význam: Přenos je součástí téměř všech mezilidských vztahů, a tudíž je i součástí každého terapeutického vztahu. Klasická KBT literatura se přenosem zabývá pouze okrajově. Pro práci se složitějšími pacienty však bylo konceptualizaci přenosu a protipřenosu nutné rozpracovat, stejně jako se zabývat etickými otázkami, které s přenosem souvisejí. Metoda: Rešerše s klíčovými slovy "transference", "cognitive behavioral therapy", "acceptance and commitment therapy", "schema therapy", "dialectic behavioral therapy", "compassion therapy", "ethics" v různých kombinacích byla provedena v databázích Pub Med, Web of Science a Scopus. Další relevantní texty byly vyhledány podle referencí nalezených článků. Výsledky: Přenosový vztah může fungovat v součinnosti s terapií a pomáhat dosažení jejích cílů, nebo celý proces terapie omezovat, narušovat či blokovat. U nekomplikovaných psychických poruch a při řešení jednoduchých problémů se KBT nezabývá analýzou terapeutického vztahu. Naopak u klientů s poruchou osobností se terapeutický vztah stává ohniskem terapie. Může být využíván k identifikaci automatických myšlenek, dysfunkčních předpokladů a jádrových přesvědčení i k jejich změně. Přenos může být také zneužit ve prospěch terapeuta na úkor klienta a k tomuto překračování hranic může docházet neuvědoměle nebo vědomě. Etická reflexe terapeutického vztahu je možná až tehdy, když terapeut zvědomí a konceptualizuje přenos klienta i vlastní protipřenosové reakce. Sebereflexe však musí být doplněna kladením si relevantních etických otázek. Závěry: Uvědomění si přenosového vztahu a jeho propracování ve prospěch klienta patří mezi otázky, kterými by se měl v rámci své etické reflexe zabývat každý psychoterapeut.

Background: Transference is part of almost all human relations, and therefore is also a part of any therapeutic relationship. Classic CBT literature deals with transference only marginally. But to the work with complex patients, the conceptualization of transference and counter-transferenceneed to be developed, as well as dealing with ethical issues that relate to the transference. Method: Articles and studies were identified through Pub Med, Web of Science and Scopus databases as well as existing reviews. The search terms included "transference", "cognitive behavioral therapy", "acceptance and commitment therapy", "schema therapy", "dialectic behavioral therapy", "compassion therapy", "ethics" in different combinations. Other relevant texts were searched by references found articles. Outcome: Transference relationship can work in conjunction with therapy and helps to achieve its objectives, or restricts the therapy, distorts it or blocks. For uncomplicated psychiatric disorders and to solve simple problems CBT doesn't address the therapeutic relationship. Conversely, therapeutic relationship becomes the focus of the therapy in clients with personality disorders. It can be used to identifying automatic thoughts, dysfunctional assumptions and corebeliefs well as to their changing. Transference may also be misconduct in favor the therapist at the expense of the client. The crossing of the borders can be done unconsciously or consciously. Ethical reflection of the therapeutic relationship is possible only when the therapist conceptualizes recognized transference of the client and also own counter-transference reactions. Self-reflection, however, must be supplemented by asking the relevant ethical questions. Conclusions: Awareness of the transfer relation and its elaborating for the benefit of the client is one of the questions belonging to ethical reflection therapist.

• Klíčová slova
• sebereflexe, etická reflexe, terapeutický vztah,
• MeSH
• bioetika MeSH
• kognitivně behaviorální terapie * etika   MeSH
• lidé MeSH
• nesprávné profesionální chování MeSH
• osobní autonomie MeSH
• práva pacientů etika   MeSH
• přenos (psychologie) * MeSH
• profesionální etika * MeSH
• protipřenos (psychologie) MeSH
• role odborníka psychologie   MeSH
• sebezhodnocení (psychologie) MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem etika   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kognitivně-behaviorální terapie (dále KBT) aplikovaná ve 12týdenních kurzech snižování nadváhy (KSN) společnosti STOB je součástí komplexního přístupu k terapii obezity v České republice. Cílem studie bylo ověřit celkovou efektivitu této terapie, v této práci jsme se zaměřili na dosažení a udržení váhových úbytků a změn ve stravovacích a pohybových návycích v časovém odstupu 2-7 let po ukončení kurzu. Průměrné snížení výchozí tělesné hmotnosti v KSN bylo 6,4 kg, tedy 7,4 % původní hmotnosti. Polovina účastníků kurzu byla v udržení váhových úbytků úspěšná.Po 2-7 letech činí průměrný úbytek téměř 3 % vstupní váhy, 40 % absolventů si udrželo alespoň 5% úbytek své vstupní váhy, dvě třetiny osob vážily v odstupu 2-7 let méně než při zahájení kurzu. Skladbu jídla pozměnilo vlivem kurzu 92 % sledovaných osob, přičemž z nich si 85 % správný návyk udržuje dodnes. Přiměřené množství a režim jídla: z absolventů kurzu, kteří si osvojili menší příjem potravin (94 %) si návyk uchovává 91 %, a z 61 %, kteří si osvojili správný režim jídla, si ho uchovalo 45 %. Změna skladby jídelníčku je zřejmě pro obézní menším problémem než změny v množství a režimu jídla. Neochuzuje je o požitek z jídla, lepší skladba stravy organismu prospívá, čímž je tato změna posilována. Pravidelnou pohybovou aktivitu zvýšilo 18 % absolventů kurzů (dnešních 46 % absolventů oproti 28 % těch, kdo měli pravidelný pohyb již před kurzem). Dosažení pravidelné pohybové aktivity je u obézních obtížnější než změna stravovaných návyků. Výsledky ukázaly, že kurzy snižování nadváhy jsou důležitou součástí komplexního přístupu k terapii obezity v České republice.

Cognitive-behavioral therapy (CBT) applied in 12-week courses of overweight reduction (COR) of the STOB society is a component of a complex approach to the treatment of obesity in the Czech Republic. The objective of the present study was to verify the overall effectiveness of that therapy; it has been focused on the attaining and sustaining of weight losses and changes in habits related to having meals and to physical exercise in a times lapse of 2-7 years after finishing the course. The mean loss in weight under CBT was 6.4 kg, i.e. 7.4% of the participants' initial weight. Half of the participants of the course were successful in sustaining their weight loss. After 2-7 years the average weight loss equals almost 3% of the initial weight,40% of the participants remained at a 5% weight loss, 2/3 of the subjects weighed less than 2-7 years ago at the beginning of the course. Due to the course, 92% of the subjects under follow-up changed the composition of their food, of whom 85% have kept an appropriate diet to this day. A commensurate amount and food regimen: of the 94% of participants who adopted a lesser food intake, 61% are holding on to that habit, and of the 81% who adopted an appropriate meal regimen, 45% are holding on to it. A change in the menue is apparently a lesser problem than in changing the amount of food and its regimen. It does not deprive them of enjoying food, a better composition of the food benefits the organism whereby that change is then strengthened. 18% of the participants increased their regular physical exercise (the present 46% of participants against the 28% who had regular exercise already before the course). Adopting regular physical exercise in the obese is more difficult than changing their dietary habits. The results have revealed that courses in weight reduction are an important component of a complex approach to the treatment of obesity in the Czech Republic.

• MeSH
• behaviorální terapie MeSH
• cvičení psychologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hmotnostní úbytek MeSH
• kognitivně behaviorální terapie MeSH
• lidé MeSH
• obezita terapie   MeSH
• stravovací zvyklosti psychologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cílem přehledové studie je shrnout dosavadní důkazy o efektivitě kognitivně-behaviorální terapie u pacientů s chronickou bolestí. Za účelem nalezení studií nejvyšší úrovně důkazů zabývajících se efektem kognitivně-behaviorální terapie u nemocných s chronickou bolestí byly prohledávány elektronické databáze PubMed, Science Direct, Cochrane Library pomocí klíčových slov - kognitivně-behaviorální terapie, chronická bolest, terapie, dospělý. Sledované období bylo od roku 2012 do roku 2022. Zařazující kritéria splnilo 33 systematických přehledů. Systematické přehledy zjistily, že KBT poskytuje krátkodobě malý přínos ve srovnání s obvyklou léčbou. Silný terapeutický vztah je zásadní pro maximalizaci účinku KBT, přičemž nejlepšími kandidáty jsou motivovaní, vzdělaní jedinci s jasnými cíli a komorbiditami (např. poruchami nálad nebo s úzkostnými poruchami), které bolest zesilují. Zjištění tohoto přehledu byla smíšená, přičemž některé studie poskytly důkazy na podporu domněnky, že lidé trpící chronickým bolestmi mohou mít prospěch z KBT a že KBT může mít vliv na snížení chronické bolesti. Nedostatky metodologie v zjištěných přehledech však ztěžují vyvození jednoznačných závěrů.

The review study aims to summarise the existing evidence on the effectiveness of cognitive behavioural therapy in patients with chronic pain. In order to find the highest level of evidence studies addressing the effect of cognitive behavioural therapy in patients with chronic pain, electronic databases PubMed, Science Direct, Cochrane Library were searched using key words - cognitive behavioural therapy, chronic pain, therapy, adult. The reporting period was from 2012 to 2022. 33 systematic reviews met the inclusion criteria. Systematic reviews found that CBT provides little benefit in the short term compared to usual treatment. A strong therapeutic relationship is essential to maximise the effect of CBT, with the best candidates being motivated, educated individuals with clear targets and compartments involving mood disorders or anxiety disorders that increase pain. The findings of this review were mixed, with some studies providing evidence to support the assumption that people with chronic pain may benefit from CBT and that CBT may have an impact on reducing chronic pain. However, the methodological weaknesses in the surveys made it difficult to draw firm conclusions.

• MeSH
• behaviorální terapie * metody   MeSH
• chronická bolest * etiologie   terapie   MeSH
• kognitivní psychologie * metody   MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kognitivně-behaviorální terapie je terapeutický přístup, jehož léčebný účinek byl jasně prokázán u řady potíží pacientů. Senioři jsou také skupinou, která může mít prospěch z KBT, zejména pokud jsou použity modifikované postupy doporučené pro tuto populaci. Výzkum hodnotící účinnost KBT na depresi u starších dospělých byl poprvé publikován na počátku 80. let a od té doby se výzkum a aplikace KBT u starších dospělých rozšířily o další poruchy. Příspěvek má charakter přehledové práce. Cílem této přehledové práce je zhodnotit výsledky systematických přehledů zabývajících se účinností individuální ko-gnitivně-behaviorální terapie u seniorů. Za účelem nalezení studií nejvyšší úrovně důkazů zabývajících se efektem individuální kognitivně-behaviorální terapie u seniorů byly prohledávány elektronické databáze PubMed, Science Direct, Cochrane Library. Do přehledu bylo zahrnuto 20 systematických přehledů. Byl prokázán efekt individuální kognitivně-behaviorální terapie u seniorů s depresí, úzkostí, bolestí, poruchami spánku a strachem z pádů. Obecně platí, že základna důkazů KBT je velmi silná, a to zejména pro léčbu deprese a úzkostných poruch. Navzdory existující literární základně však stále existuje jasná potřeba vysoce kvalitních studií zkoumajících účinnost KBT u této věkové skupiny, které by měly respektovat zvláštnosti daného věku. Pro ověření efektivnosti individuální KBT u seniorů doporučujeme provést výzkum také v českém prostředí.

Cognitive behavioral therapy is a therapeutic approach whose therapeutic effect has been clearly demonstrated in many patients. Seniors are those members who can benefit from CBT, especially if they are modified procedures recommended for that population. Research evaluating the effectiveness of CBT in depression in older adults was first published in the early 1980s, and since then research and applications of CBT in older adults have expanded to include other disorders. The paper has the character of a review work. The aim of this review is to evaluate the results of systematic reviews of the effectiveness of individual cognitive-behavioral therapy in the elderly. In order to study the highest level of evidence dealing with the effect of individual cognitive behavioral therapy in the elderly, electronic databases PubMed, Science Direct, Cochrane Library were searched. The report included 20 systematic reviews. Evaluation of the effect of individual cognitive behavioral therapy in the elderly has been demonstrated in the elderly with depression, anxiety, pain, sleep disorders and fear of falling. In general, the basic evidence of CBT is very strong, especially for the elimination of depression and anxiety disorders. Despite the existing literary base, there is still a clear need for high-quality studies to examine the efficacy of CBT in this age group, which would respect the peculiarities of a given age. To control the effectiveness of an individual CBT in seniors, we recommend conducting research in the Czech environment as well.

• MeSH
• duševní poruchy terapie   MeSH
• kognitivně behaviorální terapie * MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Resource choice behavior has enormous fitness consequences and can drive niche expansion. However, individual behavioral choices are often mediated by context, determined by past experience. Do such context-dependent behaviors reflect maladaptive variation or are they locally adaptive? Using Tribolium castaneum (the red flour beetle), we demonstrate that context-dependent oviposition behavior reflects distinct, context-specific local fitness peaks. We measured offspring fitness to generate fitness landscapes as a function of all possible oviposition behaviors (i.e., combinations of fecundity and resource preference) in a habitat containing optimal and suboptimal resource patches. We did this by experimentally manipulating egg allocation across patches, which allowed us to assess behaviors not typically observed in the laboratory. We found that females from different age and competition contexts exhibit distinct behaviors which optimize different fitness components, linked in a tradeoff. With prior exposure to strong competition and increasing age, females produce few but fast-developing offspring that are advantageous under high resource competition. In contrast, young naïve females produce significantly more (but slower developing) offspring, which is beneficial under weak competition. Systematically mapping complete context-dependent fitness landscapes is thus critical to infer behavioral optimality and offers predictive power in novel contexts.

• MeSH
• brouci * MeSH
• ekosystém MeSH
• fertilita MeSH
• kladení vajíček MeSH
• Tribolium * MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

We use stated-preference methods to estimate the cancer Value per Statistical Life (VSL) and Value per Statistical Case (VSCC) from a representative sample of 45-60-year olds in four countries in Europe. We ask respondents to report information about their willingness to pay for health risk reductions that are different from those used in earlier valuation work because they are comprised of two probabilities-that of getting cancer, and that of dying from it (conditional on getting it in the first place). The product of these two probabilities is the unconditional cancer mortality risk. Our hypothetical risk reductions also include two severity-related attributes-quality-of-life impacts and pain. The results show that respondents did appear to have an intuitive grasp of compound probabilities, and took into account each component of the unconditional cancer mortality risk when answering the valuation questions. We estimate the cancer VSL to be between approximately € 2 and 5.950 million, depending on whether the (unconditional) mortality risk was reduced by lowering the chance of getting cancer, increasing the chance of surviving cancer, or both. The VSCC is estimated to be up to € 0.578 million euro, and its magnitude depends on the initial (conditional) cancer mortality and on the improvement in survival. The survey responses show that our measures of cancer severity-impacts on daily activities and pain-have little or no effect on the WTP to reduce the adverse health risks.

• MeSH
• analýza nákladů a výnosů MeSH
• chování snižující riziko * MeSH
• financování osobní * MeSH
• hodnota života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH